干化学酶法与荧光染色镜检法在阴道分泌物检测中的应用价值探讨

探讨干化学酶法与双重荧光染色镜检法在妇科门诊阴道分泌物检测中的应用价值。方法 收集2023年4月至2023年5月武汉市蔡甸区妇幼保健院门诊检查阴道炎的119例女性患者标本,同时采用常规湿片镜检法、双重荧光染色镜检法和干化学酶法对阴道分泌物进行检测,结果 进行比较分析。结果 三种检测方法的阳性率以及两两检测方法的结果一致性分析显示,双重荧光染色镜检法检测出霉菌性阴道炎35例,占29.4%,高于湿片镜检法的26.9%和干化学酶法的21.8%,差异具有统计学意义(Cochrant-Q为7.00,P<0.05),且双重荧光染色镜检法和湿片镜检法对霉菌的检测结果的一致性较好;干化学酶法显示细菌性阴道炎51例,占42.9%,高于湿片镜检法的32.8%和双重荧光染色镜检法的34.5%,差异具有统计学意义(Cochrant-Q为7.75,P<0.05)。结论 荧光染色镜检法在检测阴道分泌物辨别真菌和滴虫方面具有更高的准确性和特异性,而干化学酶法对于细菌性阴道炎有较高的检出率,可以结合这2种方法,以提高临床门诊对阴道炎的检测水平和诊断效率。

分析产后盆底康复护理对阴道分娩产妇盆底功能障碍的影响

针对阴道分娩的产妇,对其实施产后盆底康复护理措施,对其应用情况进行分析。方法 拟从本院2022年3月~2023年3月看诊的自然分娩产妇,选取200例进行研究,按照随机分组法,将所有孕妇分为2组:对照组(n=100)、实验组(n=100)。对照组、实验组分别予以常规护理、盆底功能康复护理。并对两组产后42d、产后6个月女性盆底肌力和阴道最大压力进行比较;对比2组产后6个月的盆底功能障碍恢复情况。结果 女性产后42d,两组产妇盆底肌力、阴道最大压力指标变化情况无明显差异(p>0.05);产后6个月,两组产妇盆底肌力、阴道最大压力、盆底功能障碍发生率数据对比差异明显(p>0.05).结论 针对阴道分娩产妇,对其实施有效、科学的产后盆底康复护理效果较好,利于产妇盆底功能改善,加快了身体恢复,可进行推广和应用。

芬吗通调节女性更年期综合征患者的内分泌水平及临床效果研究

目的:研究芬吗通对女性更年期综合征患者的临床疗效。方法:选择本院在2018年1月至2020年1月收治的80例女性更年期综合征患者作为本次研究的对象,分成对照组和观察组,各组均由40例患者组成,两组患者采用不同方法进行治疗后,比较两组患者的临床治疗总有效率;不良反应发生概率;治疗前后的临床症状评分(潮热出汗、感觉异常、肢体麻木、头痛、乏力、心悸)。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为90.0%(36/40),对照组患者的临床治疗总有效率为70.0%(28/40)(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.0%(2/40),对照组患者的不良反应发生率为7.5%(3/40)(P>0.05);治疗前,两组患者的潮热出汗、感觉异常、肢体麻木、头痛、乏力、心悸评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的潮热出汗、感觉异常、肢体麻木、头痛、乏力、心悸评分均低于对照组患者且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性更年期综合征患者通过芬吗通进行治疗,可以使患者的内分泌水平显著改善,提升其临床疗效,安全性高,值得应用。

小剂量利维爱短期治疗对绝经后妇女骨质疏松的临床疗效观察

目的:探讨小剂量利维爱短期(3个月)治疗绝经后骨质疏松的临床效果。方法:应用利维爱治疗绝经后骨质疏松妇女45例,剂量为1.25mg/d,持续3个月。于用药前后观察包括血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)和尿Ca/Cr比值以及腰椎及股骨上端骨密度。结果:服用利维爱3个月后,腰椎及股骨上端骨密度较用药前显著增加(P<0.05),尿Ca/Cr比值显著下降(P<0.05)。结论:小剂量利维爱短期(3个月)治疗可有效预防绝经后骨质疏松。

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗对改善内分泌、代谢及排卵功能的疗效观察

目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗患者内分泌、代谢及排卵功能的影响。方法:PCOS合并胰岛素抵抗患者40例于自然月经或撤退性出血第5天服用二甲双胍12周,观察治疗前后血清生殖激素、胰岛素水平、血糖、血脂水平及排卵功能的变化。结果:治疗后,患者各时相胰岛素(INS)水平显著下降(P<0.01)。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著降低(P<0.05)。患者血清黄体生成素(LH)、黄体生成素/促卵泡生成素比值(LH/FSH)、睾酮(T)和雄烯二酮(A)水平均显著下降(P<0.01);性激素结合蛋白(SHBG)水平显著升高(P<0.01);治疗后克罗米芬促排卵成功率为70%,明显高于治疗前25%(P<0.01)。结论:二甲双胍通过改善胰岛素抵抗,降低胰岛素水平,使PCOS患者异常的血激素相、血脂相及排卵功能得到明显改善。

超声诊断对于妇科急腹症的应用价值

妇科急腹症是妇产科急诊中一种常见的疾病,主要病因有异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎等。其发病急、变化快、病情重、危险性大,需要进行快速诊断及治疗。超声检查因其简便、无创、可重复性、准确率高等优点,可作为一种快速辅助检查手段,较快的协助临床明确病因,

探讨问题教学法(PBL)联合案例教学法(CBL)在本科生妇科超声学习中的应用

目的探讨问题教学法(PBL)联合案例教学法(CBL)在本科生妇科超声学习中的应用。方法选取该院2020年1月—2021年1月40名妇科超声学习本科生为研究对象,采用数字表随机法分为两组,每组20名。对照组给予常规教学模式,研究组实施问题教学法(PBL)联合案例教学法(CBL)。比较两组妇科超声学习诊断理论考核成绩、妇科超声诊断技能成绩。结果研究组妇科超声学习诊断理论考核成绩、妇科超声诊断技能成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科超声学习本科生实施问题教学法(PBL)联合案例教学法(CBL)效果确切,可提高妇科超声学习临床诊断教学质量。

护士分层级管理在妇科护理管理中的应用价值分析

目的探讨护士分层级管理在妇科护理管理中的应用价值。方法将该院2019年1月—2020年1月80例妇科患者和30名护理人员,双盲随机法分两组。对照组给予护理人员常规管理,观察组给予护理人员分层级管理。比较两组护士满意度和患者满意度、护理服务质量水平、不良事件发生率。结果观察组护士满意度和患者满意度高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护士护理服务质量水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科护理人员实施护士分层级使用效果确切,有助于进一步提高护理服务质量,且可减少不良事件的发生,促进患者和护士满意度的提高,是一种值得推广的护士管理方式。

高分辨率超声检查对皮肤肿瘤的诊断价值

目的高分辨率的超声检查对皮肤肿瘤的诊断价值。方法常规的超声检查能够感知识别身体颜色病变但无法检测组织病变类型。这种体系能够评估肿瘤的存在,渗透程度和在此种程度上肿瘤的类型以及扩张强度。高分辨率的超声检查能够识别有斑点和达到深度1.5cm的模块色素病变。结果成像诊断是对皮肤和其具体状况的一个很有价值的评估判断方法。结论高频率的皮肤超声检查在色素病变危险决断的筛查过程中起到了很大的贡献。

碳酸利多卡因用于急诊剖宫产手术的临床观察

目的:比较碳酸利多卡因、盐酸利多卡因用于急诊剖宫产手术的麻醉效果及对母婴的影响.方法:100例(ASA分级Ⅰ～Ⅱ级)拟行急诊剖宫术产妇随机分为碳酸利多卡因组和盐酸利多卡因组,两组按照相同的麻醉方法及给药方式至阻滞平面满足手术需要,并观察两组的起效时间、痛觉完全消失时间、阻滞持续时间、麻醉后3min及5min和15min的平均动脉压(MAP)、心率改变、新生儿Apgar评分.结果:观察组在起效时间、痛觉完全消失时间方面优于对照组.两组在给药过程中均出现了平均动脉压(MAP)的下降和心率(HR)相应的增快.但碳酸利多卡因组较盐酸利多卡因组出现得旱.两组的此种改变均能得到有效地纠正.两组的新生儿Apgar评分无异常,均在正常范围内.结论:在急诊剖宫产术中,碳酸利多卡因的应用可以有效地缩短起效时间和痛觉完全消失时间,阻滞完全、麻醉效果确切,对产妇及新生儿毒性小.

联合应用超声检查与超声引导下穿刺活检在乳腺癌诊断中的价值分析

目的:深入探讨联合应用超声检查与超声引导下穿刺活检在乳腺癌诊断中的价值。方法:选取本院2019年1月—2020年2月58例入院检查为疑似乳腺癌的患者纳入研究,对所有患者分别进行单独超声检查和超声检查联合超声引导下穿刺活检,对比手术病理结果为标准,比较不同方法在乳腺癌诊断中的准确性。结果:从58例患者病变部位取材2次/人,成功率为100%,病例结果显示,相比单独超声检查,超声检查联合超声引导下穿刺活检的特异度高达100%,灵敏度和准确度分别高达95.65%和98.08%,统计结果具有显著性差异(P<0.05)。病例分型符合率分析显示,相比超声检查(82.59%),超声检查联合超声引导下穿刺活检的符合率达95.83%,统计结果具有显著性差异(P<0.05)。病灶大小也表明超声检查联合超声引导下穿刺活检优势明显。结论:在乳腺癌的精确诊断中,超声检查联合超声引导下穿刺活检以高特异性、高精准度优势脱颖而出,有利于乳腺癌的后期精准治疗。

绩效管理应用在妇产科优质护理服务中的有效性研究

目的探讨绩效管理应用在妇产科优质护理服务的有效性。方法选取蔡甸区妇幼保健院妇产科2020年1—12月80例妇产科患者和护理人员30名,随机数字表法分组。参照组给予常规管理优质护理服务,研究组采取绩效管理优质护理服务。比较两组护理人员对于绩效管理制度、职业成长空间、工作环境、排班制度的满意度,妇产科护理工作质量、护理纠纷发生率。结果研究组满意度高于参照组,妇产科护理工作质量高于参照组,护理纠纷发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绩效考核法用于妇产科护理管理中可获得较好的成效,可提高妇产科护理工作质量,有利于提高护理人员的满意度,且有利于减少护患纠纷的发生。

经阴道超声和腹部超声早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的效果比较

目的比较分析经阴道超声和腹部超声早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选取2017年4月-2020年5月武汉市蔡甸区妇幼保健院疑似CSP患者76例,均行经阴道超声诊断和腹部超声诊断,以术后确诊结果为"金标准",对比经阴道超声、腹部超声对CSP的诊断效能。结果本组76例疑似剖宫产术后瘢痕妊娠患者,术后确诊阳性65例,阴性11例;采用经阴道超声诊断出真阳性61例,真阴性9例;采用腹部超声诊断出真阳性50例,真阴性8例。经阴道超声诊断灵敏度93.85%(61/65)、准确度92.11%(70/76)较腹部超声76.92%(50/65)、76.32%(58/76)高(P<0.05);阴道超声阳性预测值96.83%(61/63)、阴性预测值69.23%(9/13)与腹部超声94.34%(50/53)、34.78%(8/23)比较无显著差异(P>0.05)。结论与腹部超声相比,经阴道超声早期诊断CSP的灵敏度、准确度较高,阳性和阴性预测值良好,对指导临床早期采取针对性干预措施有积极意义。

189例沙眼衣原体感染在的误诊分析

沙眼衣原体可引起沙眼、泌尿生殖道感染、结膜炎、肺炎及性病淋巴肉芽肿等。目前,沙眼衣原体已成为最常见的性传播疾病病原之一。沙眼衣原体感染女性可引起前庭大腺炎、尿道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎（PID）、分娩后子宫内膜炎、绒毛膜羊膜炎等，可致不规则子宫出血、慢性疼痛、足月前分娩、不育及异位妊娠（EP）等。2007年8月至2011年6月我科共收治衣原体感染患者297例，女性衣原体性宫颈周围炎189例。

超声指导膝盖关节腔内注射的临床实用性

目的比较超声指导与解剖学上的触诊指导在膝盖大关节腔内注射时定位的准确性、预后和功效。方法本文收录和分析了13个临床试验：5个临床试验研究膝关节,7个研究肩关节,1个对膝关节和肩关节同时进行研究。7个临床试验使用超声指导。结果在所有研究中,超声指导定位的准确率为63%~100%,传统解剖学指导定位的准确率为39%~100%。尤其是膝关节注射,超声指导较解剖学引导极大的提高了定位的准确性（95.8%对77.8%,P〈0.001）,优势比为6.4（95%的可信区间为2.9~14）。结论超声引导显著的提高了诸如膝盖关节等大关节腔内注射的准确性。超声定位指导增强的准确性直接改善了患者的预后和成本效益。

子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析

目的分析围术期间子宫肌瘤伴高血压患者行护理干预的效果。方法选取2014年12月~2016年12月我院医治的子宫肌瘤伴高血压患者80例作为研究对象,按不同的护理措施分为两组,行常规护理的36例患者设对照组,行综合护理干预的44例患者设研究组,对比两组生存质量与血压状况。结果研究组生存质量评分比对照组高,且血压水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期间子宫肌瘤伴高血压患者行综合护理可降低血压水平,提高生存质量。

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效对比

针对子宫内膜不孕患者,分别实施两种不同手术(宫腔镜下电切术、刮宫术)观察其应用效果。方法 研究时间:2022年3月~2023年3月,研究对象:本院看诊的60例子宫内膜不孕患者,将所有患者随机分为观察组、对照组,均30例。两组患者实施不同的治疗方案,对2组疗效、临床指标变化情况进行比较;统计2组治疗后1年的妊娠率及复发率;结果 相比于对照组,观察组治疗有效率更高,患者的住院天数及手术时间缩更短,术中出血量较少,差异显著(P<0.05);随访一年后结果显示,与对照组相比较,观察组妊娠率更高,而复发率更低,差异显著(P<0.05)。结论 不同的手术方案应用于子宫内膜息肉不孕患者当中效果不同,与刮宫术相比较,宫腔镜下电切术疗效更好,不仅可缩短住院和手术时间,而且出血量少、复发率低,远期预后效果更好,利于女性妊娠,可进行临床推广和使用。

奥硝唑治疗牙周牙髓病80例临床体会

目的探讨评价奥硝唑治疗牙周牙髓病临床效果。方法应用奥硝唑治疗2007—2008年在武汉市蔡甸区妇幼保健院口腔科就诊的牙周牙髓病患者80例,对其临床疗效和治疗前后X光片结果进行比较。结果奥硝唑治疗牙周牙髓病患者总有效率为88.75%。结论奥硝唑治疗牙周牙髓病效果明显,并能有效地保留患牙。

年轻恒牙脱位再植术56例临床体会

目的探讨外伤后年轻恒牙脱位再植的临床效果。方法对2004—2008年来武汉市蔡甸区妇幼保健院口腔科就诊的56例7～14岁儿童外伤后年轻恒牙脱位患者的63颗牙,经常规处理后行再植复位固定,随访观察。结果经过1～2年随访观察,63颗外伤脱位牙再植良好50颗,较好8颗,失败5颗,再植成功率为92.06%。结论离体时间短、尽量保护根面牙周膜活性、良好固定和调、必要时行根管治疗等,是年轻恒牙再植成功的重要因素。