浅谈中医院药剂科的发展

文章分析了中医院药剂科的现在面临的如医药分家、人员高额待遇等一些困境,同时也分析了自身具备的技术等方面的一些优势,最后探讨了中医院药剂科的发展方向。

应用聚类分析探讨胃癌术后中医证型分布规律的临床研究

目的探讨胃癌术后中医证型分布规律,为进一步研究胃癌术后病机规律及中医药防治胃癌术后复发转移提供理论依据。方法设计《胃癌术后患者中医症状调查表》对2013年10月至2015年6月符合纳入标准的胃癌术后患者进行前瞻性调查,采集数据,应用聚类分析方法得出结论。结果胃癌术后症状及舌脉象条目共55条,得出胃癌术后最常见证型:脾胃虚寒证、脾虚湿毒证、胃阴亏虚证、瘀阻胃络证、肝胃不和证、胃肠气滞证及脾气虚证。结论运用前瞻性调查,采用聚类分析方法,得出胃癌术后最常见证型:脾胃虚寒证、脾虚湿毒证、胃阴亏虚证、瘀阻胃络证、肝胃不和证、胃肠气滞证及脾气虚证。

中医药辨证施治糖尿病自汗症

目的：观察中药治疗糖尿病自汗症的临床疗效。方法：选取本院2006年1月-2009年12月收治的糖尿病自汗症患者106例,将其随机分为观察组（中药治疗组）和对照组（西药治疗组）各53例,疗程均为4周,比较两组的治疗效果。结果：观察组痊愈41例,有效11例,总有效率为98.2%;对照组痊愈12例,有效14例,总有效率为49.0%。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中医药辨证施治糖尿病自汗症效果显著,值得临床推广使用。

试述思想政治工作在医院工作中的重要作用

加强政治思想工作是深化卫生改革的重要保证 ,是深化医院管理的需要 ,是促进医院发展的动力。

基层医院中药制剂生存现状和发展策略

本文分析了现阶段中药制剂生产研究的状况 ,就基层中药制剂室生存发展作了初步探讨 。

糖尿病肾病的中医药临床治疗探讨

目的：观察中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取我院自2006年1月~2009年12月收治的126例搪尿病肾病患者随机分为观察组（中医药治疗组）和对照组（常规治疗组）各63例，治疗周期均为8周，观察两组的治疗效果。结果：观察组显效38例，有效23例，总有效率为96．8％；对照蛆显效19例。有效30例，总有效率为77．6％。两组比较差并显著（P〈0．01）。结论：中医药可以显著提高糖尿病肾病的有效率，改善其各方面的指标，值得临床推广使用。

中医辨治视网膜静脉阻塞48例

视网膜静脉阻塞是一种严重危害视力的视网膜血管性疾病，多见于中老年人。自2000年以来，笔者在辨证分型的基础上，以活血化瘀法为主治疗本病，获得较好的疗效，结果报道如下。

医院中药质量管理探讨

要健全医院中药质量管理体系，须在采购、仓库管理、炮制加工、调剂、煎药等各环节加强质量管理，而医院中药质量管理是提高中医临床疗效的前提和保证。

医院文化建设之我见

医院文化是社会主义文化在医院行业的表述 ,医院文化建设是医院全面发展的需要。医院文化建设要以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导 ,服从和服务于社会主义现代化建设 ,贯穿“以病人为中心”的思想理念 ,崇尚科学是医院文化的基本特征和内涵。建设医院文化必须加强思想道德教育 ,发挥党组织堡垒作用 ,全员参与。

郭永红教授五位一体治疗椎动脉型颈椎病经验

椎动脉型颈椎病是多种因素引起颈部受累,致使椎-基底动脉狭窄引起脑部供血不足,以眩晕、颈部僵硬疼痛为主要症状的脊柱疾病。椎动脉型颈椎病发病率高,易反复发作,严重影响患者生活工作。郭永红教授临床实践中治疗椎动脉型颈椎病注重气血同调,形神同治、重点治“枕”,拟定针灸、推拿、中药、康复锻炼、情绪疏导并重五位一体系统诊疗方案,针灸调控神经-血管,提高血流量,推拿缓解肌痉挛、紧张、解除椎间盘结构紊乱导致的血管压迫,中药整体调节人体气血,康复锻炼锻炼增强肌肉力量,情绪疏导形神同治,疗效显著,不易复发。

2型糖尿病肾病Ⅲ期患者气阴两虚、瘀毒互结证与内皮细胞功能障碍相关性分析

目的分析2型糖尿病肾病Ⅲ期患者气阴两虚、瘀毒互结证与内皮细胞功能障碍的相关性,为糖尿病肾病早期肾脏损伤的中医辨证提供一定的客观化依据。方法选取2020年10月至2021年4月湖南中医药大学第一附属医院内分泌、肾病门诊及住院就诊的病人,符合纳入标准的2型糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚、瘀毒互结证患者20例,2型糖尿病患者20例,检测两组患者内皮细胞功能障碍相关性指标,并分析两组各项指标的差异。结果两组患者内皮细胞功能障碍相关指标比较,2型糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚、瘀毒互结证组血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)均较2型糖尿病组升高,差异有统计学意义(P<0.05),内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase, eNOS)及一氧化氮(nitric oxide, NO)较2型糖尿病组稍有下降,但差异无统计学意义(P>0.05),血管内皮细胞钙粘连蛋白(VE-cadherin)、神经型钙粘连蛋白(N-cadherin)较2型糖尿病组表达下降,差异有统计学意义(P<0.05)。内皮细胞功能障碍相关指标与尿微量白蛋白/肌酐比值(urine albumin-to-creatinine ratio, UACR)相关性分析结果显示,UACR与VEGF(r=0.921)、UACR与ET-1(r=0.852)、UACR与VE-cadherin(r=0.918)、UACR与N-cadherin(r=0.884)具有相关性(P<0.05)。而UACR与eNOS(r=0.271)、UACR与NO(r=0.731)无明显相关性。结论内皮细胞功能障碍且血清学指标变化可能是早期肾损害的敏感指标;内皮细胞功能障碍与中医气阴两虚、瘀毒互结证之间可能存在一定的相关性,可以作为客观辨识2型糖尿病肾病Ⅲ期气阴两虚、瘀毒互结证的部分生物学基础及依据。

针刺夹脊穴治疗中风偏瘫痉挛状态35例临床观察

目的:比较不同取穴法治疗中风偏瘫痉挛状态的疗效。方法:将70例中风偏瘫痉挛状态患者随机分成2组,治疗组采用针刺夹脊穴,对照组采用常规针刺,每日针刺1次,10次为1疗程,共治疗3个疗程。同时以修订的Ashworth量表、神经功能缺损程度评分作观察指标,观察评定两组的治疗结果。结果:治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为65.7%,两组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论:针刺夹脊穴在缓解中风患者肢体痉挛方面优于常规针刺。

反相高效液相色谱法测定生地茶止咳合剂中岩白菜素的含量

目的建立测定生地茶止咳合剂中岩白菜素含量的反相高效液相色谱法。方法采用Phenomenex C18-ODS(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇-水(23∶77),流速:1.0mL.min-1,检测波长:275nm,柱温:30℃。结果岩白菜素在0.040 8～0.408μg线性关系良好,(r=0.999 9);平均回收率为98.5%(n=9)。结论该方法操作简便、快速,适用于生地茶止咳合剂中岩白菜素的含量测定。

舒经汤治疗痛经及对患者血液流变学的影响

目的探讨舒经汤治疗原发性痛经的疗效及安全性。方法将62例原发性痛经患者随机分为3组,其中治疗组21例(口服舒经汤)、中药对照组21例(口服痛经宝颗粒)、西药对照组20例(口服双氯芬酸),观察各组的临床疗效、血液流变学变化及不良反应。结果治疗组、中药对照组及西药对照组的总有效率分别为95.2%、90.5%及77.8%。治疗前治疗组的血浆粘度(1.60±0.23)mPa·s,纤维蛋白原(4.40±1.18)g/L,均值略高于健康组,其中血沉均值与健康组比有非常显著差异(P<0.01)。而治疗后血浆粘度(1.34±0.18)mPa·s,纤维蛋白原(3.32±1.27)g/L,均值与健康组比无差异,其中血沉与健康组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组和中药对照组均未见明显不良反应,西药对照组主要表现为消化道反应。结论舒经汤治疗原发性痛经疗效确定,且远期疗效及安全性均优于西药对照组。

补肾祛痰活血汤对缺血再灌注损伤大鼠Occludin、ZO-1蛋白的调节作用

目的观察补肾祛痰活血汤对预处理脑缺血再灌注损伤的大鼠脑组织水肿、血脑屏障通透性及损伤区咬合蛋白(Occludin)、闭锁小带蛋白(zonula occludens-1,ZO-1)的影响。方法 SD成年雄性大鼠50只,按随机数字表法分为正常组、模型组、假手术组、治疗组、对照组,每组10只。治疗组给补肾祛痰活血汤、对照组给消栓通络胶囊,正常组、模型组、假手术组给与相应量的双蒸馏水。采用线栓法复制脑缺血再灌注损伤模型,72 h后,干湿重法测定脑含水量反映脑水肿程度,用免疫组织化学方法测定损伤区Occludin、ZO-1蛋白的表达量,并对各结果进行相关性分析。结果与正常组、假手术组比较,模型组、治疗组、对照组72 h时间点大鼠脑组织含水量较正常组、假手术组要增高一些,脑组织损伤区周围Occludin、ZO-1蛋白表达明显降低(P<0.01)。脑组织含水量与脑组织损伤程度正相关,脑组织损伤区周围Occludin、ZO-1蛋白与脑组织损伤程度呈负相关。结论补肾祛痰活血汤对缺血性脑损伤发生后损伤区Occludin、ZO-1蛋白含量降低有抑制作用,抑制血脑屏障通透性增高,减轻脑水肿形成。

MEBT/MEBO对糖尿病足溃疡创面愈合中Smad3、β-catenin mRNA表达的影响

目的采用RT-PCR检测方法观察皮肤原位再生复原技术(Moist Exposed BurnTreatment/Moist Exposed Burn Ointment,MEBT/MEBO)对大鼠糖尿病足溃疡创面愈合的干预作用,研究其促进溃疡创面愈合的机制。方法将100只雄性SD大鼠随机分为空白对照组(20只)和糖尿病造模组(80只),糖尿病造模组大鼠尾静脉注射链脲佐菌素(STZ),成功制备糖尿病大鼠模型64只,从中随机选取60只,并随机分为湿润烧伤膏(MEBO)组(20只)、贝复济组(20只)和模型组(20只)。造模成功后次日开始用药,各组大鼠创面给予相应的药物治疗,并记录创面愈合时间;用药6 d后,采用RT-PCR法观察记录创面肉芽组织中β-catenin mRNA和Smad3 mRNA的表达量。结果 (1)4组大鼠创面平均愈合时间对比,空白对照组愈合时间最短;MEBO组、贝复济组、模型组3组大鼠创面平均愈合时间对比,MEBO组愈合时间最短。(2)用药后第6天,模型组大鼠创面肉芽组织中β-catenin mRNA的表达显著低于空白对照组、MEBO组、贝复济组(P<0.01),而MEBO组与贝复济组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠创面肉芽组织中Smad3 mRNA的表达显著高于空白对照组、MEBO组、贝复济组(P<0.01),而MEBO组与贝复济组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MEBT/MEBO可抑制Smad3 mRNA、增强β-catenin mRNA在实验性糖尿病足溃疡大鼠创面修复中的表达,缩短创面愈合时间,促进糖尿病足溃疡创面的愈合。

基于“水气凌心”理论探析“肾心同治”在慢性肾心综合征中的临床运用

慢性肾心综合征属于中医学"水气病"范畴,目前中西医病理机制并不明确,从"阳虚水泛,水气凌心"理论中探讨慢性肾心综合征的病因病机,并通过运用真武汤、苓桂术甘汤等经方治疗本病,为"温阳利水、肾心同治"治疗慢性肾心综合征提供理论及临床依据。

腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症疗效分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果,为临床诊治提供依据。方法将我院2007年1月～2010年1月收治的62例卵巢子宫内膜异位症患者随机分为两组,观察组采用腹腔镜手术联合药物治疗,对照组采用单纯手术治疗,对比两组疗效。结果观察组痊愈19例,占61.29%,有效11例,占35.48,无效1例,总有效率达96.77%,远高于对照组83.87%的总有效率,组间差异具有统计学意义(χ2=6.271,P<0.05)。结论腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症疗效确切,副作用轻微可控,值得临床推广应用。