新冠肺炎疫情期间医院人力资源调配策略

2020年2月,世界卫生组织(WHO)宣布新型冠状病毒肺炎(COVID-19)成为国际关注的突发公共卫生事件。中国应对新型冠状病毒肺炎疫情工作已经到了关键时期,如何做好疫情期间人力资源调度工作,特别是医疗、护理人员医院内部、外部人力资源调配平衡问题是战胜此次疫情重要因素之一。本研究针对在疫情期间医院人力资源调配问题进行浅析,为疫情防控期间各医院人力资源调配提供参考。

公立医院线上招聘路径探索与实践——以西安某三甲医院为例

西安某三甲医院通过互联网手段创新招聘形式,为特殊形势下公立医院人才招聘提供新的解决方案。文章采用案例分析的研究方法,对该三甲医院线上招聘的理论基础、实施方式、实践效果等加以分析和总结,以期沉淀出可持续使用的招聘工作经验,为公立医院进行人才引育、顺应时代,以及更加有效、有力地进行人才延揽提供新的方法和思路。

高校附属医院线上教学实践

为实现“停课不停教、停课不停学”目的,各大高校都积极开展线上教学研究与实践并积累了宝贵经验,实现了在线教学与课堂教学质量实质等效,但在线教学开展过程依然存在一些问题。本文以西安交通大学第一附属医院线上教学工作开展为例,基于其他高校研究和本院实践管理经验,通过分析线上教学存在的问题,总结出具有普遍可操性的管理经验,以期为高校附属医院线上教学工作顺利开展提供参考。

组织行为学视角下医院行政管理人员继续教育的研究

目的了解行政管理人员继续教育的意愿和想法,探讨其影响的原因和改进策略,为医院行政管理人员能力提升和职业生涯发展提供参考。方法2022年10月24日—11月4日,通过“问卷星”电子问卷对西安交通大学第一附属医院163名医院行政管理人员专业背景、管理研究及继续教育情况等进行调查。基于组织行为学视角,提出提升医院行政管理人员继续教育意愿和效果的意见建议。结果医院行政管理人员队伍呈现学历层次较高、年轻化的现象,专业背景也较为多元化,职员序列在医院行政管理人员中占比最高,达到66.26%(108/163)。调研人员继续教育意愿较为强烈,74.23%(121/163)的人员计划或正在通过在职读博的形式提升自身能力。时间、精力、经济、报考和毕业难度等多个因素影响其继续教育意愿,超过50%的行政管理人员更愿意往管理学方向学习深造。调研人员的管理研究基础整体较为薄弱,呈现两极分化。结论因地制宜、因材施策、动态调整医院行政管理人员继续教育策略,以职业化的行政管理队伍建设推动医院管理高质量内涵发展。

新型冠状病毒肺炎疫情防控背景下智慧医院建设实践与思考

目的 建立“智慧服务”、“智慧医疗”、“智慧管理”三位一体的智慧医院,提高医院新冠肺炎疫情常态化防控与应对能力。方法 结合疫情常态化防控的核心需求,建立智慧医院整体架构,以新兴技术为手段,以强化系统集成与安全保障为基础,以互联互通与电子病历工程为抓手,有序推进31个信息系统建设与融通项目。结果 通过构建以自助设备、互联网医院与智能设备应用为核心的“智慧服务”,实现了线上线下一体化、诊疗全程覆盖的服务机制,互联网医院在疫情暴发期间发挥了重要的补位作用。通过构建以电子病历为核心的一体化医师工作站、智慧护理、医疗质控等平台,实现了诊疗数据互通与医护质量控制。通过健全优化信息系统,实现了线上办公、线上教学、智慧后勤、智慧科研管理等功能,有效提升了医院应急管理的能力。结论 智慧医院建设能够为新冠肺炎疫情防控工作提供坚实的保障,但也面临诸多问题,“智慧服务”建设需要政府主管部门的大力支持,“智慧医疗”一体化建设有待进一步加强,“智慧管理”建设也需多管齐下。

两种造口旁疝腹带的设计及临床应用

目的设计舒适、方便、适合造口患者佩戴的带式造口旁疝腹带及裤式造口旁疝腹带,并观察其临床使用效果。方法将80例经腹会阴联合直肠癌根治术患者随机分为对照组与观察组各40例,观察组术后2周内佩戴自制带式造口旁疝腹带,术后2周开始佩戴自制裤式造口旁疝腹带,对照组一直佩戴带式造口旁疝腹带。观察两组患者腹带的移位情况,记录坚持佩戴2年的例数、腹部坠胀感和造口旁疝的发生数。结果术后2年内观察组腹带移位情况显著低于对照组,坚持佩戴2年的例数显著高于对照组,腹部坠胀感显著低于对照组,造口旁疝的发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论裤式造口旁疝腹带更适合于术后康复期的造口患者,佩戴舒适,患者术后能坚持佩戴疝腹带,可预防造口旁疝的发生。

持续性护理对结肠癌患者术后生活质量的影响

结肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,近年来,随着人们生活方式及饮食习惯的改变,结肠癌的发病率呈逐渐上升趋势。目前治疗结肠癌的手段以根治性手术为主,化疗及放疗相结合的综合治疗。手术对患者创伤较大,其他的辅助治疗亦会产生一些不良反应,严重影响患者的生活质量[1,2]。

基于DRGs基本医保福利包设计与效果评估——以肿瘤类疾病为例

目的以肿瘤类疾病为例设计新的医保补偿模式,并根据虚拟补偿数据评估新的医保补偿模式的补偿效果。方法以DRGs为基础,采用修正的交互式卡方自动检验方法进行分组,利用绝对值法确定每组的标准费用,以现阶段不同医保的补偿比例为基础,设计补偿方案福利包。结果通过按照设计的福利包补偿比例,对于样本数据进行虚拟补偿后总的补偿额为2.68亿元,医保费用提高的额度为总费用的8.8%,但各个分组的补偿比例均较现阶段医保有较大幅度的提升,经过新方案补偿后患者自付费比例下降的幅度为10%。结论新的医保模式可以有效降低患者的自付费比例特别是对于新农合患者,新的医保补偿模式对于患者治疗结果公平性相对现行的医保模式也有较大程度的缓解。

伤口负压治疗新技术应用效果观察及伦理学思考

目的观察创面负压治疗技术的临床使用效果,探讨其存在的医学伦理问题及解决方法。方法选择在西安交通大学第一附属医院接受伤口负压治疗的患者60例,患者均为深度压疮或Wagner分级三、四级糖尿病足患者,将60例患者随机分为两组,每组30例,对照组患者采用标准负压治疗技术,观察组采用自制密闭式负压治疗技术。比较两组患者伤口愈合时间、换药总费用和舒适度的差异。结果观察组伤口换药费用低于对照组(P<0.001),两组患者的舒适度无明显差异(P>0.05),观察组的伤口愈合时间较对照组长(P<0.05)。结论自制密闭式负压系统可以降低患者治疗费用,可以达到与标准负压技术同等的舒适度,但伤口愈合时间较标准负压有所延长,因此,在使用负压技术的过程中,应权衡利弊,综合分析,以医学伦理学理念为指导,为不同的病人选择适合的治疗方法。

党政干部胜任力模型研究

采用层次分析法计算模型指标权重,构建基层党政干部胜任力模型,并逐步建立科学合理的评价标准。胜任力模型的建立可为卫生领域基层党政管理者的选拔、考核、培训等提供参考。

关于新时期做好援苏丹医疗队岗前外语培训工作的思考

派遣援外医疗队是我国参与国际合作的重要方式,从1971年开始,陕西省开始承担援苏丹医疗队任务。随着医疗援助任务的不断开展,相关的法律和规章制度也不断完善,援外医疗队员的岗前外语培训也逐渐规范。笔者分析了第34期援苏丹医疗队岗前外语培训的特点,阐述了参加此次培训的心得体会,希望与广大同行进行分享,大家共同努力,促进我国卫生援外事业的发展。

医疗设备报废的分类评估管理体系构建与应用

目的:构建医疗设备报废分类评估管理体系,探讨其在医院医疗设备报废管理中的应用价值。方法:采集医疗设备成本效益、社会效益和安全质量的评估数据,构建分类评估管理体系。选取2016-2019年医院临床在用的389台医疗设备,按照管理模式将其分为对照组(183台)和观察组(206台),对照组采用传统逐级审核管理模式,观察组采用分类评估管理模式,对比两组医疗设备成本效益增幅、社会效益增幅和安全质量指数评估指标和报废数据。结果:对照组和观察组的医疗设备申请报废率分别为17.49%和17.96%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.015,P>0.05);对照组设备获批报废率高于观察组,残值回收率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.735,χ^(2)=6.512;P<0.05);对照组报废医疗设备预测的成本效益、社会效益增幅均高于观察组,实际安全质量指数低于观察组,差异有统计学意义(t=3.483,t=4.226,t=5.069;P<0.05)。结论:分类评估管理体系能够有效控制医院医疗设备报废数量,提高报废设备的残值回收比例,提升医院资产利用率,减少医疗资源浪费。

新型冠状病毒肺炎疫情期间肿瘤放疗患者排程优化管理研究

本文基于对陕西、浙江两省部分三甲医院前期调研,以西安交通大学第一附属医院为实例,研究了新型冠状病毒肺炎疫情期间医院肿瘤科放疗部门患者入院排程问题。该问题的核心是基于现有的医疗服务资源,设计一种最优的排程方法,尽量减少疫情防控期间放疗前等待时间及患者来院次数,从而最大程度降低患者院内交叉感染概率。本文结合国内医疗实践提出一个混合整数规划模型,并采用标准线性求解器CPLEX进行求解,数值实验表明本文所提出的运筹学方法相比医院原有的手动排程方法效率更高,患者流失数量更少,并能够有效地识别制约服务效率提升的瓶颈资源。