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三甲医院护理人员压力影响因素分析及对策建议
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作者 李淮涌 彭慧 +3 位作者 李芳 叶周恒 王丽 任俊 《中国医药》 2023年第12期1889-1891,共3页
目的了解三甲医院护理人员的压力现状,分析压力源并探讨护理人员压力的影响因素。方法选取解放军总医院护理人员100名进行调查,应用自制的压力源调查问卷对100名护理人员进行问卷调查,对问卷结果进行统计学分析。以年龄、工龄、婚姻、... 目的了解三甲医院护理人员的压力现状,分析压力源并探讨护理人员压力的影响因素。方法选取解放军总医院护理人员100名进行调查,应用自制的压力源调查问卷对100名护理人员进行问卷调查,对问卷结果进行统计学分析。以年龄、工龄、婚姻、家庭状况、学历、职称为自变量,以压力得分为因变量进行组间差异分析。结果护理人员的压力源主要来自工作,其次是生活压力。影响较大的前5位压力源分别是工作考核考评、检查多(2.49分),社会对本职业期望过高(2.03分),工作付出与待遇不成正比(2.01分),工作风险大、长期处于紧张状态(1.95分),无暇照顾家庭、深感内疚(1.92分)。未婚组得分高于已婚组[(35±12)分比(34±15)分],无子女组的压力得分高于有子女组[(34.86±12.26)分比(34.74±14.38)分],差异均有统计学意义(t=5.230,P=0.024;t=3.976,P=0.049)。而年龄、工龄、学历、职称等对压力的影响差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论医院护理人员的压力主要来自工作压力,应开展相关心理学知识培训和调适措施,建设社会家庭支持系统和营造良好的工作氛围,维护他们的身心健康。 展开更多
关键词 护理人员压力源 心理调适
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心房颤动患者血清脂蛋白a、Apelin-13、转化生长因子β1水平与左心房内径的关系
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作者 徐小红 刘玉 +2 位作者 唐婕琼 杨莹 沈童童 《海军医学杂志》 2024年第9期941-945,共5页
目的 探讨心房颤动(AF)患者血清脂蛋白a[Lp(a)]、Apelin-13、转化生长因子β1(TGF-β1)及左心房内径(LAD)间的关系。方法 2022年12月至2024年1月,选择在滁州市第一人民医院心内科住院患者100例,按照是否发生AF分为2组,AF组50例,非AF(NAF... 目的 探讨心房颤动(AF)患者血清脂蛋白a[Lp(a)]、Apelin-13、转化生长因子β1(TGF-β1)及左心房内径(LAD)间的关系。方法 2022年12月至2024年1月,选择在滁州市第一人民医院心内科住院患者100例,按照是否发生AF分为2组,AF组50例,非AF(NAF)组50例。检测2组患者血清Lp(a)、Apelin-13、TGF-β1水平,采用经胸超声心动图检查左心房内径并进行相关性分析。结果 AF组Lp(a)、TGF-β1水平及LAD升高,Apelin-13水平降低,与NAF组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Lp(a)、TGF-β1、舒张压及LAD为AF的危险因素,Apelin-13为AF的保护因素(P<0.05),且Lp(a)、TGF-β1、LAD及Apelin-13对AF具有预测价值(P<0.05)。线性回归结果显示,Lp(a)、TGF-β1、Apelin-13对LAD的回归系数分别为0.01(P>0.05)、-0.04(P>0.05)、-1.22(P<0.05)。结论 Lp(a)、TGF-β1及LAD为AF的独立危险因素;但Lp(a)、TGF-β1与LAD无明确相关性;Apelin-13作为AF独立保护因素,与LAD呈负相关。 展开更多
关键词 心房颤动 脂蛋白 APELIN-13 转化生长因子Β1 左心房内径
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小剂量甲氨蝶呤致粒细胞缺乏患者的个体化药学监护2例并文献复习
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作者 赵氚 常非 李晶 《空军航空医学》 2024年第4期372-374,共3页
目的 探讨小剂量甲氨蝶呤致粒细胞缺乏患者的个体化药学监护,为小剂量甲氨蝶呤导致患者粒细胞缺乏的个体化治疗提供参考。方法 对2例服用小剂量甲氨蝶呤致骨髓抑制患者的治疗过程进行分析,通过查阅相关文献资料,分析中毒原因并为医师提... 目的 探讨小剂量甲氨蝶呤致粒细胞缺乏患者的个体化药学监护,为小剂量甲氨蝶呤导致患者粒细胞缺乏的个体化治疗提供参考。方法 对2例服用小剂量甲氨蝶呤致骨髓抑制患者的治疗过程进行分析,通过查阅相关文献资料,分析中毒原因并为医师提供个体化治疗方案。结果 2例患者发生粒细胞缺乏的主要原因分别是由于亚甲基四氢叶酸还原酶基因的变异、叶酸解救的累积剂量不足和频繁给药导致的药物蓄积。例2粒细胞缺乏更为严重,但经过积极升血细胞和抗感染治疗,住院时间及花费均较例1减少。结论 小剂量甲氨蝶呤的治疗需要关注导致粒细胞缺乏的危险因素及早期积极升血细胞及抗感染治疗。 展开更多
关键词 药剂师 小剂量甲氨蝶呤 粒细胞缺乏 基因多态性检测 个体化药学监护
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含伊布替尼方案治疗高龄进展期小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病一例
4
作者 蒲红斌 王吉 +5 位作者 蔡力力 王晨欢 刘萃 朱宏丽 卢学春 杨波 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第5期384-385,共2页
1 临床资料患者男性,82岁,2008年6月以右侧颈部肿大包块入院。超声提示双侧颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,其内可见丰富的血流信号。血象各系为正常范围,且无发热、消瘦、盗汗等症状,未给予治疗,随访观察。2009年1月复查超声提示双侧颈... 1 临床资料患者男性,82岁,2008年6月以右侧颈部肿大包块入院。超声提示双侧颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,其内可见丰富的血流信号。血象各系为正常范围,且无发热、消瘦、盗汗等症状,未给予治疗,随访观察。2009年1月复查超声提示双侧颈部、腋窝、腹股沟区淋巴结为异常肿大淋巴结。左侧腋窝淋巴结穿刺活检病理为“B小淋巴细胞淋巴瘤/B慢性淋巴细胞性白血病”. 展开更多
关键词 老年人 伊布替尼 小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病 RICHTER综合征
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睡眠状况对老年人群心血管疾病发病的影响 被引量:4
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作者 宋文娟 高丽娜 +1 位作者 姚璎娟 王丽芹 《武警医学》 CAS 2022年第4期335-338,共4页
目的探讨睡眠状况对老年人群心血管疾病发病的影响。方法选择2020-05至2021-02解放军总医院第二医学中心就诊的408例老年患者作为调查对象,采用调查问卷搜集患者人口学特征、躯体健康指标、抑郁状况、生化指标等资料,采用匹茨堡睡眠质... 目的探讨睡眠状况对老年人群心血管疾病发病的影响。方法选择2020-05至2021-02解放军总医院第二医学中心就诊的408例老年患者作为调查对象,采用调查问卷搜集患者人口学特征、躯体健康指标、抑郁状况、生化指标等资料,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估患者睡眠状况,采用logistic多因素回归模型分析睡眠状况对老年人群发生心血管疾病的影响。结果408例老年患者,共收回有效问卷401例,回收率为98.28%。88例患有心血管疾病,发病率为21.95%。145例睡眠不足(36.16%),118例睡眠适度(29.43%),138例睡眠过度(34.41%)。有心血管疾病的老年患者睡眠不足39例(44.32%)和睡眠过度37例(42.05%)的占比明显高于无心血管疾病的老年患者睡眠不足的106例(33.87%)和睡眠过度的101例(33.26%),且其睡眠质量明显低于无心血管疾病的老年患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析模型显示,睡眠不足(OR=2.575,95%CI:1.709~3.866)、睡眠过度(OR=1.377,95%CI:1.009~2.014)及睡眠质量很差(OR=4.371,95%CI:2.044~9.336)均为老年心血管疾病的独立风险因素(P均<0.05)。结论老年人群睡眠状况影响心血管疾病的发生,重视老年人群睡眠状况对预防心血管疾病具有重要意义。 展开更多
关键词 老年人群 心血管疾病 危险因素 睡眠状况 相关性
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Beers标准(2019)和药物适宜性指数对老年患者多重用药评估及干预的临床观察 被引量:1
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作者 李晶 赵氚 田海涛 《中华保健医学杂志》 2023年第1期76-78,共3页
目的探索医药联合立体管理模式能否改善老年患者的不合理用药。方法 选取2019年11月~2021年11月解放军总医院第六医学中心278名患者,随机数表法分为干预组(150名)和对照组(128名),干预组由老年病科医师和临床药师联合管理,采用Beers标准... 目的探索医药联合立体管理模式能否改善老年患者的不合理用药。方法 选取2019年11月~2021年11月解放军总医院第六医学中心278名患者,随机数表法分为干预组(150名)和对照组(128名),干预组由老年病科医师和临床药师联合管理,采用Beers标准(2019版)及药物适宜性指数(medication appropriateness index,MAI)对入组后的患者每周进行处方审查和干预,待出院后每月电话或门诊随访。临床药师不参与对照组的任何工作。6个月后收集研究数据。结果 经临床医师和临床药师联合干预后,干预组人均服药的数量从(10.38±3.61)下降至(9.373±3.397),人均潜在不合理用药(Potentially inappropriate medication,PIM)由1.31(1.23)例次下降至0.76(0.84)例次,MAI评分由1.0(1.0)降至0.5(0.5),Barthel评分由90(40)升至95(35)。干预组MAI和Barthel评分的改善程度较对照组差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者的再入院率和临床不良事件的发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 医药联合立体管理老年患者多重用药的模式,采用Beers标准(2019)和MAI能够有效的改善处方的质量,减少潜在不适当用药,提高患者日常生活能力,但对再入院率和临床的不良事件无影响。 展开更多
关键词 多重用药 干预模式 潜在不适当用药 Beers标准 药物适宜性指数
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热射病发病机制的研究进展 被引量:12
7
作者 宋仁杰 李彦波 周飞虎 《解放军医学院学报》 CAS 2020年第12期1231-1235,共5页
热射病是暴露于热环境和(或)剧烈运动所致的机体产热与散热失衡,以核心温度>40℃和中枢神经系统异常(如精神状态改变、抽搐或昏迷)为特征,并伴有多器官损害的危及生命的临床综合征。热射病的常见病理生理过程包括氧化应激、炎症反应... 热射病是暴露于热环境和(或)剧烈运动所致的机体产热与散热失衡,以核心温度>40℃和中枢神经系统异常(如精神状态改变、抽搐或昏迷)为特征,并伴有多器官损害的危及生命的临床综合征。热射病的常见病理生理过程包括氧化应激、炎症反应、凝血功能障碍、横纹肌溶解、肠道微生态失调等,这些病理过程通过多种方式损伤组织器官,最终导致多脏器功能障碍综合征。本文回顾了近年来关于热射病发病的病理生理研究,以期为热射病的临床治疗和进一步研究提供新思路。 展开更多
关键词 热射病 氧化应激 炎症 凝血 肠道菌群
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老年人跌倒风险评估及预防的研究进展 被引量:6
8
作者 杨志健 姜树军 《北京医学》 CAS 2022年第12期1125-1128,共4页
我国老年人群庞大,其发生跌倒的风险也在不断增加。眩晕/头晕、步态障碍、行为改变、排泄障碍、抑郁和服用药物等是跌倒的危险因素。跌倒风险的评估方法有提问法、量表测评和平衡能力的客观评价试验。预防跌倒的措施有尽可能减少药物使... 我国老年人群庞大,其发生跌倒的风险也在不断增加。眩晕/头晕、步态障碍、行为改变、排泄障碍、抑郁和服用药物等是跌倒的危险因素。跌倒风险的评估方法有提问法、量表测评和平衡能力的客观评价试验。预防跌倒的措施有尽可能减少药物使用、适当锻炼、选择合适的助步设备、治疗影响视力的疾病、补充维生素D、足部疾病的治疗或选用合适的鞋、改善居住条件、预防MRI检查中或检查后眩晕/头晕引起的跌倒、老年人及其照料者深刻领会防止跌倒的要领等。本文对老年人跌倒风险评估及预防内容的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 老年 跌倒风险 评估 预防 综述
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不同水平气道正压通气治疗老年重叠综合征的临床分析 被引量:5
9
作者 欧敏 张超 +2 位作者 方庭正 顾珏 韩文杰 《中华保健医学杂志》 2021年第2期114-116,共3页
目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)与单水平持续气道正压通气(CPAP)治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD),即重叠综合征(OS)患者的治疗效果。方法前瞻性选取2016年6月~2020年1月解放军总医院第六... 目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)与单水平持续气道正压通气(CPAP)治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD),即重叠综合征(OS)患者的治疗效果。方法前瞻性选取2016年6月~2020年1月解放军总医院第六医学中心老年重度OSAHS合并轻中度稳定期COPD患者122例,根据随机数表法分为BIPAP组与CPAP组,各61例。分别监测治疗前、治疗后3周呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停时间、夜间平均血氧饱和度(M-SaO_(2))、夜间最低血氧饱和度(L-SaO_(2)),肺功能检查(FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%),观察6 min步行实验(6MWT)、血气分析(pH、PaCO_(2)、PaO_(2))等指标的变化。结果两组治疗后AHI、呼吸暂停时间、PaCO_(2)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后PaO_(2)、M-SaO_(2)、L-SaO_(2)均较治疗前升高,6 min步行距离增加,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC%均较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后pH差异无统计学意义(P>0.05);所有病例均未出现明显不良反应(如皮肤压伤、腹胀、气胸等)。治疗后BIPAP组AHI、呼吸暂停时间、PaCO_(2)较CPAP组降低(P<0.05),PaO_(2)、M-SaO_(2)、L-SaO_(2)升高(P<0.05),6 min步行距离增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BIPAP与CPAP治疗老年OS疗效确切,安全性好,且BIPAP组效果更为显著,采用BIPAP呼吸机治疗可能是一个更好的选择。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 气道正压通气
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微信平台技术在社区老年高血压患者合理用药教育和用药依从性中的应用效果 被引量:21
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作者 宋文娟 张洁 +1 位作者 宫平 祁晓磊 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第11期852-855,共4页
目的探讨微信平台技术干预在高血压患者合理用药教育和用药依从性中的应用效果。方法选择2018年1月至2020年1月于北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心就诊的256例老年高血压患者为研究对象,采用随机数表法将患者随机分为对照组与观察组,... 目的探讨微信平台技术干预在高血压患者合理用药教育和用药依从性中的应用效果。方法选择2018年1月至2020年1月于北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心就诊的256例老年高血压患者为研究对象,采用随机数表法将患者随机分为对照组与观察组,各128例。对照组给予常规健康宣教,观察组给予微信平台技术干预,比较2组患者合理用药、用药依从性及血压控制情况。采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果观察组干预后在药物认知、按时服药、服药方法及不良反应监测方面均优于对照组;高血压治疗依从性量表(TASHP)评分高于对照组;收缩压(SBP)与舒张压(DBP)水平低于对照组;空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)与甘油三酰(TG)的下降水平优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过微信平台技术对老年高血压患者开展随访教育,能有效提高患者对合理用药的认知及用药依从性,有助于控制患者血压,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 高血压 微信 合理用药 用药依从性
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超高龄高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞水平与动态血压参数的相关性
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作者 王吉 孙晓楠 +2 位作者 骆雷鸣 秦爱梅 付士辉 《中日友好医院学报》 CAS 2021年第3期154-157,共4页
目的:探讨超高龄高血压患者炎症相因子水平与血压节律及动态血压相关参数之间的关系。方法:选取2016年10月~2019年12月期间在解放军总医院老年心血管内科就诊,年龄≥80岁的238例男性高血压患者作为研究对象,根据血压形态、中性粒细胞/... 目的:探讨超高龄高血压患者炎症相因子水平与血压节律及动态血压相关参数之间的关系。方法:选取2016年10月~2019年12月期间在解放军总医院老年心血管内科就诊,年龄≥80岁的238例男性高血压患者作为研究对象,根据血压形态、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)水平进行分组。分析各组炎症因子水平的差异,分析炎症因子水平与动态血压参数之间的关联性。结果:与杓型血压组患者相比,非杓型血压患者超敏C反应蛋白(hsCRP)及NLR水平明显升高(P<0.05)。根据NLR水平进行分组,第1组~第4组非杓型血压发生分别是24例(42.1%)、33例(54.1%)、36例(59.0%)和40例(67.8%)(Z=-2.679,P<0.01)。NLR与24-SBP呈现显著正相关(P<0.05);进一步分析显示,NLR与夜间血压水平的关系更为密切,NLR与夜间最低血压、睡眠-醒晨峰具有相关性(均P<0.05);hsCRP与睡眠-谷晨峰正相关(P<0.05)。NLR水平预测非杓型血压的ROC曲线下面积为0.625(95%CI:0.555~0.696,P<0.01)。结论:超高龄高血压患者NLR水平与血压形态密切相关,NLR水平增高提示非杓型血压发生率增加,晨峰增加,是昼夜节律改变的相关因素。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞 非杓型血压 血压晨峰
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唑来膦酸联合仙灵骨葆治疗老年人骨质疏松的效果 被引量:3
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作者 王津 张云 +4 位作者 朱哲宇 胡智 程娟 李迅驰 王吉 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第6期793-796,共4页
目的探讨唑来膦酸联合仙灵骨葆在退休老人骨质疏松症患者中的临床效果及对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法选择2016年4月至2019年4月退休老人骨质疏松症患者160例作为对象,按照治疗方案的不同分为对照组(n=... 目的探讨唑来膦酸联合仙灵骨葆在退休老人骨质疏松症患者中的临床效果及对胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法选择2016年4月至2019年4月退休老人骨质疏松症患者160例作为对象,按照治疗方案的不同分为对照组(n=80)和观察组(n=80)。对照组采用唑来膦酸治疗,观察组在对照组的基础上采用仙灵骨葆治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较两组骨代谢水平、炎症因子水平及ET-1水平、骨转换水平。结果观察组治疗后血清碱性磷酸酶、血钙、血磷、甲状旁腺素以及骨特异碱性磷酸酶的水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及ET-1水平低于对照组(P<0.05),IGF-1水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后骨钙素高于对照组,CTX-1低于对照组(P<0.05)。结论唑来膦酸联合仙灵骨葆在退休老人骨质疏松症患者中应用效果显著,能够明显改善患者的骨代谢及骨转换的水平,降低的ET-1水平,抑制炎症细胞因子的表达,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 骨质疏松 代谢 骨重建 唑来膦酸 中成药 老年人
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海南健康百岁老人膳食营养调查分析
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作者 李丛勇 陈俊 +3 位作者 朱金花 栾哲 张永 孙刚 《中国食物与营养》 2022年第2期84-88,共5页
目的:了解海南省健康百岁老人的膳食营养情况,分析特殊人群的膳食模式特征。方法:采用半定量食物频率调查表调查海南省儋州市、澄迈市等两个地区健康百岁老人的膳食情况,并进行记录和分析,结合《中国居民膳食指南(2016)》及中国居民膳... 目的:了解海南省健康百岁老人的膳食营养情况,分析特殊人群的膳食模式特征。方法:采用半定量食物频率调查表调查海南省儋州市、澄迈市等两个地区健康百岁老人的膳食情况,并进行记录和分析,结合《中国居民膳食指南(2016)》及中国居民膳食营养素参考摄入量分析其膳食特点。结果:调查共纳入27名海南百岁老人,平均年龄(103.81±2.95)岁。海南百岁老人饮食首选烹饪方式为水煮(85.19%),能量摄入偏低(1040 kcal/d),三大产热营养素供能比分别为碳水化合物52.67%、脂肪32.82%、蛋白质14.69%,优质蛋白占总蛋白的58.97%,畜禽肉摄入稍高,蔬菜类、水产类摄入达到推荐摄入量,食盐摄入量符合低盐标准,其他维生素及微量元素摄入普遍偏低。结论:海南省百岁老人有其独特的膳食模式特点,可以为进一步验证这种膳食模式的作用提供科学依据。 展开更多
关键词 膳食调查 食物频率法 海南 百岁老人 长寿
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连续固定责任班护理排班模式对干部病房护理质量及患者满意度的影响 被引量:2
14
作者 周伟伟 任俊 《海军医学杂志》 2022年第9期951-954,共4页
目的探讨连续固定责任班护理排班模式对干部病房护理质量及患者满意度的影响。方法采用自身前后对照的研究设计,以解放军总医院第六医学中心干部病房护理团队为研究对象,观察2021年1-6月实施连续固定责任班护理排班模式后干部病房护理... 目的探讨连续固定责任班护理排班模式对干部病房护理质量及患者满意度的影响。方法采用自身前后对照的研究设计,以解放军总医院第六医学中心干部病房护理团队为研究对象,观察2021年1-6月实施连续固定责任班护理排班模式后干部病房护理工作质量及患者满意度,并与2020年6-11月实施连续固定责任班护理排班模式前进行比较。结果实施连续固定责任班护理排班模式后,急救物品管理、责任制整体护理、护理文书质量、专科护理质量评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);患者在服务态度、询问病情及协助日常生活护理、介绍注意事项及康复护理知识、关心安慰患者心理方面的满意度均较实施前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续固定责任班护理排班模式有助于提高干部病房住院患者护理质量及患者满意度。 展开更多
关键词 护理排班模式 固定责任班 护理质量 满意度
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不同针刺方式联合康复疗法治疗脑卒中瘫痪患者的研究进展
15
作者 李海楠 魏书媛 +2 位作者 张仙春 刘欣 刘伟彦 《医学综述》 CAS 2023年第8期1606-1610,共5页
脑卒中是一种心脑血管疾病,具有高发病率、高病死率等特点。脑卒中是一种由大脑血液循环障碍引起的局部脑功能缺陷,可导致口眼歪斜、智力低下、昏厥等一系列疾病,严重威胁患者健康。随着医疗技术的发展,脑卒中患者的生存率逐渐提高,但... 脑卒中是一种心脑血管疾病,具有高发病率、高病死率等特点。脑卒中是一种由大脑血液循环障碍引起的局部脑功能缺陷,可导致口眼歪斜、智力低下、昏厥等一系列疾病,严重威胁患者健康。随着医疗技术的发展,脑卒中患者的生存率逐渐提高,但仍有患者发生瘫痪。针刺联合康复疗法在脑卒中瘫痪的治疗中具有独特优势,但也存在较大争议。针刺治疗脑卒中后瘫痪的方式多样,包括腹针、体针、头针、电针、舌针、眼针等,且不同的疗法其疗效也不同。因此,未来深入研究脑卒中瘫痪发生的机制以及康复疗法在脑卒中瘫痪中的作用,可为疾病的治疗及针刺与康复疗法的应用提供理论支持,为患者的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 脑卒中 瘫痪 针刺 腹针 体针 康复治疗
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不同无创气道正压通气对老年重叠综合征患者炎症因子的影响
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作者 欧敏 张超 +2 位作者 方庭正 顾珏 韩文杰 《中华保健医学杂志》 2023年第6期638-641,共4页
目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)与单水平持续气道正压通气(CPAP)对老年重叠综合征(OS),即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症因子的影响。方法选取2016年6月~2020年1月解放军总医院第六医学... 目的探讨双水平气道正压通气(BIPAP)与单水平持续气道正压通气(CPAP)对老年重叠综合征(OS),即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症因子的影响。方法选取2016年6月~2020年1月解放军总医院第六医学中心收治的老年重度OSAHS合并轻中度稳定期COPD患者122例,根据随机数表分为BIPAP组与CPAP组,各61例。分别监测治疗前与治疗后3周呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停时间、夜间平均血氧饱和度(M-SaO_(2))、夜间最低血氧饱和度(L-SaO_(2)),炎症因子白细胞介素-33(IL-33)、可溶性基质裂解素(sST2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)等指标的变化。结果治疗后,两组患者AHI、呼吸暂停时间均较治疗前降低,M-SaO_(2)、L-SaO_(2)均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01)。且治疗后BIPAP组AHI、呼吸暂停时间下降程度明显优于CPAP组[(10.95±2.81)vs.(12.18±2.98)、(15.93±6.97)s vs.(18.92±7.23)s],M-SaO_(2)、L-SaO_(2)升高优于CPAP组[(94.82±12.69)%vs.(90.01±13.97)%、(89.56±11.13)%vs.(85.70±10.25)%],差异有统计学意义(t=2.35、2.33、1.99、1.99,P<0.05)。治疗后,两组患者IL-33、sST2、TNF-α、ET-1均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。且治疗后BIPAP组IL-33、sST2、TNF-α、ET-1下降程度明显优于CPAP组[(30.27±4.97)pg ml vs.(32.01±5.51)pg ml、(0.57±0.19)ng/ml vs.(0.62±0.17)ng/ml、(31.31±6.07)pg ml vs.(33.54±5.11)pg ml、(46.99±7.33)pg ml vs.(49.77±6.15)pg ml],差异有统计学意义(t=1.99、1.99、2.20、2.27,P<0.05)。AHI与IL-33、sST2、TNF-α、ET-1呈高度正相关(r=0.79、0.84、0.86、0.80,P<0.05)。所有病例均未出现明显皮肤压伤、腹胀、气胸等不良反应。结论BIPAP与CPAP治疗老年OS患者疗效确切,安全性好,且能降低炎症因子,BIPAP效果更为显著,采用BIPAP呼吸机治疗可能是一个更好的选择。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 双水平气道正压通气 单水平持续气道正压通气
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核心蛋白聚糖的生物学功能概述
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作者 赵慧强 韩巧君 +3 位作者 易静 杜海涛 王华 欧敏 《医学综述》 CAS 2023年第20期4044-4050,共7页
核心蛋白聚糖(Decorin)是富含亮氨酸的小分子蛋白聚糖家族成员之一,主要存在于基质和上皮细胞中,在细胞外基质的组装中发挥重要作用,它可以广泛与各种分子结合并发挥生物学作用。目前,Decorin的生物学功能研究主要集中在抗纤维化、调节... 核心蛋白聚糖(Decorin)是富含亮氨酸的小分子蛋白聚糖家族成员之一,主要存在于基质和上皮细胞中,在细胞外基质的组装中发挥重要作用,它可以广泛与各种分子结合并发挥生物学作用。目前,Decorin的生物学功能研究主要集中在抗纤维化、调节血管生成、抗肿瘤3个方面。近年来,Decorin的研究进展迅速,其作用机制得到全面阐述。在Decorin的众多作用机制中,抗肿瘤作用尤为重要,其中转化生长因子-β(TGF-β)信号通路在肿瘤的发生、发展中起重要作用,Decorin可以抑制TGF-β信号通路,从而为肿瘤生物治疗提供新的思路和方向,有着良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 核心蛋白聚糖 生物学功能 抗纤维化 血管生成调节 抗肿瘤
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聚焦解决模式在提高中青年慢性心力衰竭患者的运动康复依从性中的应用效果分析
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作者 魏书媛 程艳爽 +1 位作者 李海楠 李迅驰 《临床内科杂志》 CAS 2024年第11期782-784,共3页
分析聚焦解决模式在提高中青年慢性心力衰竭患者的运动康复依从性中的应用效果。方法根据随机数字表法将中青年慢性心力衰竭患者92例分为观察组和对照组,每组46例。对照组予常规干预,观察组予聚焦解决模式,两组患者均观察3周以上。比较... 分析聚焦解决模式在提高中青年慢性心力衰竭患者的运动康复依从性中的应用效果。方法根据随机数字表法将中青年慢性心力衰竭患者92例分为观察组和对照组,每组46例。对照组予常规干预,观察组予聚焦解决模式,两组患者均观察3周以上。比较两组患者干预前后运动康复依从性、心功能、运动耐力及生活质量。结果两组患者干预3个月后运动康复依从性(监测依从、处方依从、总分)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)及6 min步行距离均显著高于同组干预前,血清脑钠肽(BNP)及生活质量[身体、其他、情绪、明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHFQ)评分]均显著低于同组干预前;观察组患者干预3个月后运动康复依从性(监测依从、处方依从、总分)、心功能(CI、LVEF)及运动耐力(6 min步行距离)均显著高于同期对照组,心功能(血清BNP)及生活质量(身体、其他、情绪、MLHFQ评分)均显著低于同期对照组(P<0.05)。结论聚焦解决模式在中青年慢性心力衰竭患者中的应用可取得显著效果,不仅能提高患者运动康复依从性,改善心功能,而且能增强患者的运动耐力,促进其生活质量进一步提高。 展开更多
关键词 聚焦解决模式 中青年 慢性心力衰竭 运动康复依从性 生活质量 心功能
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基于HendrichⅡ跌倒风险评估量表的个性化护理对预防老年住院患者跌倒的效果分析 被引量:12
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作者 宋文娟 仝桂霞 +1 位作者 杨源源 勇琴歌 《华南国防医学杂志》 CAS 2022年第4期290-294,共5页
目的探讨基于HendrichⅡ跌倒风险评估量表的个性化护理对预防老年住院患者跌倒的效果。方法选取2019-09/2021-09月作者单位老年住院患者126例,依据入院时间分为风险评估组(n=63)和常规组(n=63)。常规组实施常规预防护理,风险评估组实施... 目的探讨基于HendrichⅡ跌倒风险评估量表的个性化护理对预防老年住院患者跌倒的效果。方法选取2019-09/2021-09月作者单位老年住院患者126例,依据入院时间分为风险评估组(n=63)和常规组(n=63)。常规组实施常规预防护理,风险评估组实施基于HendrichⅡ跌倒风险评估量表的个性化护理。比较两组护理前后跌倒有关知识知晓评分、行为态度与主观准则评分、跌倒预防行为情况、跌倒效能评分,统计跌倒发生率、护理满意度。结果与护理前比较,两组护理后跌倒预防有关知识知晓情况评分、跌倒预防行为态度及主观准则评分、跌倒效能评分均提高,且风险评估组提高更明显(P<0.05);相较于护理前,两组护理后跌倒预防行为均改善,且风险评估组(除上下楼扶住扶手外)均优于常规组(P<0.05);经护理,风险评估组跌倒发生率低于常规组,但差异无统计学意义(0.00%vs.7.94%,P>0.05);风险评估组护理总满意度高于常规组(95.24%vs.80.95%,P<0.05)。结论应用基于HendrichⅡ跌倒风险评估量表的个性化护理可改善患者跌倒有关知识知晓情况、行为态度、主观准则、自我效能及预防行为,利于降低跌倒风险,提高满意度。 展开更多
关键词 HendrichⅡ跌倒风险评估量表 个性化护理 老年 住院患者 跌倒
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瑞舒伐他汀改善冠心病血管内皮功能及血脂水平的效果观察 被引量:3
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作者 胡智 杨莹 +4 位作者 张齐 王津 蒋冬瑞 吴建波 王吉 《人民军医》 2021年第11期1097-1100,共4页
目的:观察瑞舒伐他汀改善冠心病患者血管内皮功能及血脂的效果。方法:选取2017年8月-2019年7月在某军队医院就诊的120例冠心病患者,随机分为对照组和观察组各60例,两组均参照相关指南行冠心病常规治疗,在此基础上对照组服用阿托伐他汀,... 目的:观察瑞舒伐他汀改善冠心病患者血管内皮功能及血脂的效果。方法:选取2017年8月-2019年7月在某军队医院就诊的120例冠心病患者,随机分为对照组和观察组各60例,两组均参照相关指南行冠心病常规治疗,在此基础上对照组服用阿托伐他汀,观察组服用瑞舒伐他汀,治疗时间均为12周。测定比较两组治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平和血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)]水平,以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)炎症因子的改变,并观察比较两组治疗效果。结果:(1)观察组治疗后总有效率为91.7%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05)。(2)两组治疗后,TC、TG和LDL-C均非常显著低于同组治疗前(P<0.01),HDL-C非常显著高于同组治疗前(P<0.01);且治疗后观察组TC、TG显著低于对照组(P<0.05)。(3)两组治疗后,vWF、ET-1和hs-CRP均非常显著低于同组治疗前(P<0.01),NO非常显著高于同组治疗前(P<0.01);且治疗后观察组vWF、ET-1和hs-CRP非常显著低于对照组(P<0.01),NO非常显著高于对照组(P<0.01)。(4)治疗期间,两组均未发生药物相关不良反应。结论:瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可改善冠心病患者血管内皮功能及血脂水平,有效抑制机体炎症反应,且治疗期间无不良心血管事件发生;瑞舒伐他汀上述效果优于阿托伐他汀。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 冠心病 血管内皮功能 血脂水平
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