独山县2006～2015年狂犬病流行病学特征对比分析

目的对比分析2006～2015年独山县狂犬病流行病学特征,进一步探讨更有效的防控措施。方法收集2006～2015年独山县狂犬病个案调查资料,通过Excel和统计学处理的方法进行统计分析。结果独山县2006～2015年,狂犬病发病呈现逐年下降的趋势,报告病例的特征依然为夏、秋季居多（66.67%）,男性多于女性（2.38：1）,职业以农民最多（87.04%）,病例全部来自农村居民（100%）,中位年龄48.5岁,40～70岁组中老年人占多数（62.96%）,致伤动物大多为犬,且具有暴露级别高和暴露后未进行规范处置等特征。结论 2006～2010年与2011～2015年的发病率的差异有统计学意义,呈现明显下降趋势。2006～2010年与2011～2015年的发病情况在年龄、职业、性别构成上的差异无统计学意义。提出提高犬类免疫率,普及狂犬病防治知识,及时规范伤口处置,全程接种狂犬疫苗及狂犬免疫球蛋白等措施是预防狂犬病发生的关键。

处方点评对医院门诊处方用药不合格率的影响研究

为研究处方点评对医院门诊处方用药不合格率的影响,选取2021年7月—2023年3月贵州省独山县人民医院的4000份处方作为研究对象,处方点评实施前的处方为对照组,处方点评实施后的处方为研究组,每组各2000份处方。对比两组处方存在的问题以及处方引起的医疗纠纷情况。结果显示,研究组存在的问题明显少于对照组(P<0.05)。处方点评实施后,相关医疗纠纷事件明显减少(P<0.05)。研究发现,处方点评模式可以改善医院门诊处方,提升患者用药合理性,避免发生医疗纠纷事件,有应用价值。

自拟防风芷参汤外洗治疗结节性痒疹湿热风毒证的临床效果

目的:探讨结节性痒疹(PN)湿热风毒证采用自拟防风芷参汤外洗治疗的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年1月我院收治的94例PN湿热风毒证患者,以随机数字表法分成研究组(n=47)与对照组(n=47),对照组给予常规治疗,研究组给予自拟防风芷参汤外洗治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、生活质量及睡眠质量。结果:研究组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05);治疗后两组中医证候(瘙痒、皮损)积分降低(P<0.05),研究组积分较对照组更低(P<0.05);治疗后两组皮肤病生活质量指数(DLQI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分降低,且研究组较对照组更低(P<0.05)。结论:自拟防风芷参汤外洗用于治疗PN湿热风毒证,能够提高临床疗效与生活质量,缓解临床症状,改善睡眠质量。

基层医院腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因分析

目前,腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy, LC）在基层县级医院已普遍开展.为提高LC手术质量,减少中转开腹,本文对我院2003年1月-2012年12月开展的1558例LC中26例中转开腹的原因进行分析,现报道如下.…… 目前，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）在基层县级医院已普遍开展。为提高LC手术质量，减少中转开腹，本文对我院2003年1月-2012年12月开展的1558例LC中26例中转开腹的原因进行分析，现报道如下。

2004-2008年贵州省独山县住院死亡病例根本死因分析

目的了解2004-2008年贵州省独山县住院死亡病例的死因模式。方法对独山县人民医院2004-2008年296例死亡病例进行根本死因统计分析。结果住院死亡病例占同期出院病例(39465例)的0.75%;男性死亡193例,女性103例,男女性别比为1.87:1;5岁以下69例(23.31%),其中新生儿34例(占5岁以下的49.28%);5～19岁25例(8.45%);20～49岁96例(32.43%);50～69岁59例(19.93%);70岁以上47例(15.88%)。根本病因以伤害而死亡的人数位居各系统疾病死亡之首,其次是神经系统疾病、呼吸系统疾病、起源于围生期某些情况、循环系统疾病等。结论伤害对人类健康影响日益突出,心脑血管疾病死亡逐年增多,呼吸系统疾病、起源于围生期某些情况不可忽视,针对住院死亡主要成因,积极开展伤害防范、慢性病"三级"预防、加强妇幼保健工作和提高新生儿疾病诊治水平,是当地当前卫生工作的主要任务。

儿童龋齿治疗中微创去腐技术的临床观察

目的:分析儿童龋齿治疗中微创去腐技术的临床效果.方法:筛选2017年9月~2019年3月在我院口腔科接受治疗的28例儿童龋齿患儿.随机分为对照组与研究组。对照组治疗过程应用高速钻呀机械去腐洞技术,研究组治疗过程应用微创去腐技术,对比两组疼痛程度和不良反应发生情况.结果:对比治疗过程疼痛程度研究组轻于对照组;对比治疗过程不适反应发生率研究组低于对照组,组间比较差异显著,P<0.05。结论:儿童龋齿治疗过程采用微创去腐技术,痛苦少且效果良好,更利于儿童接受。

经皮气管穿刺切开术在基层医院重症医学科的临床应用

目的:探讨在基层医院重症医学科中应用经皮气管穿刺切开术的效果。方法:2013年4月-2018年3月收治需行气管切开患者32例,随机分成观察组与对照组,各16例。对照组行常规气管切开术,观察组则行经皮气管穿刺切开术,观察两组手术情况。结果:观察组患者手术切口、手术时间及切口愈合时间比对照组短,术中出血量比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率2.17%,明显低于对照组的发生率17.39%(P<0.05)。结论:在基层医院重症医学科中,采取经皮气管穿刺切开术可以缩短手术操作时间,降低手术损伤及促进患者术后康复,且术后患者并发症发生率也较低,因此值得在基层医院临床中推广应用。

布地奈德联合乙酰半胱氨酸治疗慢性咳嗽的临床效果

目的:分析布地奈德联合乙酰半胱氨酸治疗慢性咳嗽的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年3月贵州省独山县人民医院呼吸内科收治的慢性咳嗽患者120例作为观察对象,根据随机数字表法分组为对照组与观察组,各60例。对照组使用布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合乙酰半胱氨酸治疗。比较两组患者治疗效果、症状评分、不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);治疗后,两组患者咳嗽、喘息、反流、咽部发痒评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:慢性咳嗽患者采取布地奈德联合乙酰半胱氨酸治疗效果显著,可改善患者咳嗽、喘息、反流、咽部发痒症状,且安全性较高。

脑血管病微量元素研究的条件Logistic回归分析

目的 探讨微量元素与脑血管病的关系。方法 按１∶１ 配对病例对照方法分析了５０名脑血管病患者与５０名对照者头发中九种微量元素的含量，用配对多因素Ｈｏｔｅｌｌｉｎｇ Ｔ２ 检验进行两组比较，并用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归研究多种微量元素与脑血管病间的关联状况。结果 发现所测定的９ 种元素中病例组有７种（Ｃｕ、Ｍｎ、Ｓｅ、Ｖ、Ｃｒ、Ｃａ、Ｍｇ）的含量低于对照组，而元素Ｚｎ、Ｎａ的含量高于对照组，回归分析的结果显示，微量元素Ｃｕ、Ｃｒ、Ｍｇ、Ｓｅ、Ｖ对脑血管病有保护作用，Ｚｎ、Ｎａ则是危险因素。结论 提示脑血管病发病的可能病因之一是多种元素含量异常及其综合作用，对中老年人应注意增加保护性元素的摄入减少危险因素元素的摄入，从而预防脑血管病的发生。

贵州省黔南地区农村居民前列腺疾病患病现状及危险因素

目的了解贵州省黔南地区农村居民前列腺疾病患病现状及其危险因素,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法于2016年10月—2018年9月,采用整群随机抽样方法抽取黔南地区99887名≥30岁农村常住居民进行问卷调查、体格检查、直肠指检、实验室检查、经直肠超声检查、X线检查及穿刺活检,采用SAS9.1软件进行统计学分析。结果贵州省黔南地区农村居民前列腺疾病患病49367例,患病率为49.42%,标化患病率为49.27%。49367例前列腺疾病患者中,前列腺增生18387例(37.25%),前列腺钙化灶10862例(22.00%),前列腺炎8817例(17.86%),前列腺结石5598例(11.34%),前列腺囊肿3261例(6.61%),其他前列腺疾病2442例(4.95%)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄50~89岁、消瘦(OR=2.018,95%CI=1.105~3.079)、超重(OR=3.455,95%CI=1.207~4.261)和肥胖(OR=4.026,95%CI=1.235~5.179)、喜辛辣食物(OR=3.091,95%CI=1.121~4.329)、长期睡眠不足(OR=3.137,95%CI=1.129~4.258)、长期手淫(OR=3.732,95%CI=1.258~4.766)、长期骑马(OR=3.187,95%CI=1.215~3.692)、长期骑自行车(OR=3.225,95%CI=1.197~3.982)、长期便秘(OR=3.104,95%CI=1.186~4.021)、长期憋尿(OR=3.114,95%CI=1.201~4.425)、每日饮水量<1L(OR=3.538,95%CI=1.117~4.682)、长期久坐不动(OR=3.883,95%CI=1.227~4.687)、高血压(OR=2.856,95%CI=1.139~5.191)、高血脂(OR=3.269,95%CI=1.212~4.968)、糖尿病(OR=3.706,95%CI=1.325~4.857)和长期焦虑(OR=3.316,95%CI=1.156~4.736)是贵州省黔南地区农村少数民族居民前列腺疾病患病的危险因素;规律性生活(OR=0.456,95%CI=0.209~0.798)、不吸烟(OR=0.765,95%CI=0.237~0.983)、不饮酒(OR=0.815,95%CI=0.211~0.899)是贵州省黔南地区农村少数民族居民前列腺疾病患病的保护因素。结论贵州省黔南地区农村少数民族居民前列腺疾病患病率低于国内其他地区水平。

酒文化与脑卒中

酒文化与脑卒中常智，常嗣铭，陶陶，杜显仁饮酒和社会文化密切相关。我国著名医学家巢元方早在６１８年就已注意到饮酒所致的精神障碍（《诸病源候论》）。近年来，我国流行病学调查认定饮酒是脑卒中的危险因素［１］，但尚缺乏系统的长期研究报告。本文系脑卒中５年连续...

腹腔镜胃穿孔修补术14例报告

空腔脏器穿孔一般需要手术处理，手术方式有开腹修补和腹腔镜下修补2种。西部地区基层医院受经济水平所限开展腹腔镜手术较晚，2012年1～12月我科腹腔镜下行胃穿孔修补术14例，取得了良好的疗效，现将我们的点滴经验总结如下。

逐瘀生脉汤治疗胸痹

笔者拟定逐瘀生脉汤治疗胸痹５０例，另设３０例（口服地奥心血康）为对照组，兹将结果报道于下：１一般资料１．１病例选择（１）胸痹（胸部闷痛，甚则胸痛彻背，轻者仅感胸闷憋气，呼吸不畅；心电图有缺血性改变或运动试验阳性），仅限于气阴两虚及心血瘀阻２证者；（２...

外伤性眼球脱臼1例

梁×,男,12岁,学生,因机动三轮车车把撞伤左眼于1997年11月18日入院。 伤后3h检查:全身一般情况好。视力右眼1.5,左眼手动/眼前。左眼眼压Tn+1,眼外侧皮肤呈不规则形挫裂伤,颧骨及上颌骨构成之眶外侧缘骨折,眼球向前向外脱出并嵌顿于上下睑外,不能纳还。球结膜完好,颜色苍白,轻度水肿,眼外肌形态看不清,眼球不能运动,角膜雾状水肿混浊,有盐水纱布遮盖后之格子状压痕及部份上皮剥脱。隐约可见前房深浅正常,房水无明显混浊或出血性改变,瞳孔等圆等大,直接对光反应迟钝,眼后段不能窥入。于分离麻醉下。

某县消化性溃疡的流行病学分析

目的了解本地区消化性溃疡的临床流行病学特点。方法对我院8年间胃镜诊断为消化性溃疡的病例进行回顾性分析。结果在15146例胃镜检查患者中检出消化性溃疡(PU)2170例,检出率为14.33%,其中十二指肠球部溃疡(DU)1456例,占67.1%;胃溃疡(GU)584例,占26.9%;其他溃疡130例,占6.0%。男女之比为2.27∶1;DU发病部位以球部前壁最多,占56.25%;GU发病部位以胃窦部最多,占64.21%。结论本地区PU检出率为14.33%,年段检出率有下降趋势。男性PU的发病率高于女性,DU患者多于GU患者,GU以中老年为主,DU发病部位以球部前壁最多,GU发病部位以胃窦部最多。

氟桂利嗪联合泰必利治疗偏头痛疗效分析

目的:探讨氟桂利嗪联合泰必利治疗偏头痛的临床疗效。方法:将2011年6月-2013年10月本院收诊的60例偏头痛患者随机分成对照组和治疗组各30例,对照组采用氟桂利嗪治疗,治疗组采用氟桂利嗪联合泰必利治疗。治疗前后对两组患者的症状进行量化评分,比较组间疗效差异。结果:治疗2个月后,治疗组痊愈率显著高于对照组,无效率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为90.0%,显著高于对照组的73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后治疗组疼痛程度、头痛发作次数、持续时间均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氟桂利嗪联合泰必利治疗偏头痛能有效改善偏头痛症状,疗效优于单用氟桂利嗪。

黔南州少数民族慢性阻塞性肺疾病172例患者自我认知调查

目的了解黔南州少数民族慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对COPD的认知情况。方法采用自行设计的COPD流行病学调查问卷进行调查。结果患者对COPD诊断、危险因素、药物治疗、康复锻炼等的认知较差。结论提高患者对COPD的认知非常重要,社区应长期进行COPD知识防治的宣教。

不同民族原发性高血压患者血尿酸、胆红素水平的相关性分析

目的:探讨布依族、汉族原发性高血压(EH)患者血尿酸、胆红素水平的关系。方法:选取在门诊及病房确诊的104例EH患者(布依族42例,汉族62例)为EH组,另外选取体检的健康成年人130例(布依族62例,汉族68例)作为对照组。所有入选对象均采空腹静脉血测定血尿酸、胆红素水平。结果:EH组血尿酸水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组TBIL水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血尿酸在EH的发生发展过程中起一定作用,但未发现胆红素水平与其发展之间存在相关性。