学龄期儿童多发性抽动症的中医诊疗方案验证

目的:初步观察学龄期儿童多发性抽动症中医诊疗方案的临床疗效和安全性。方法:采用随机、对照、多中心的方法进行学龄期儿童多发性抽动症中医诊疗方案的临床研究。收集符合西医诊断标准的病例240例,用SAS随机分组,分为治疗组和对照组。治疗组根据中医诊疗方案予中药协定处方口服,对照组采用泰必利口服,总疗程8周。对比两组患者治疗后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)积分改善情况及疾病疗效和中医证候疗效,利用SPSS 19.0软件对资料进行数据统计,分析中医诊疗方案的有效性及安全性。结果:240例患者中因失访共脱落14例(治疗组6例,对照组8例),完成观察226例(治疗组114例,对照组112例)。疾病疗效评价,在4周时对照组显著优于治疗组(P<0.01),8周时两组无明显差异(P>0.05)。组内YGTSS积分比较,P值均小于0.05,结果提示两组在改善YGTSS积分方面均有疗效。组间YGTSS积分比较,4周时对照组显著优于治疗组(P<0.01),8周时两组无明显差异(P>0.05)。中医证候疗效,在4周及8周治疗组痊愈率均显著优于对照组,差异有统计学意义((P<0.01)。出现不良反应者共16例,治疗组5例,对照组11例,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:学龄期儿童多发性抽动症的中医诊疗方案有效,无严重不良反应事件,依从性良好,值得进一步临床推广应用。

运用中医外科内托法治疗放射性直肠炎临床研究

目的:观察中医外科"内托"法代表方托里消毒散保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床研究。方法:本研究为前瞻性研究,将符合纳入标准患者采用随机数字表法,随机分为治疗组(46例)和对照组(46例)。治疗组予以托里消毒散汤药保留灌肠,对照组予以生理盐水、蒙脱石散、地塞米松、利多卡因混合液保留灌肠,两组均每日灌肠1次,14d为1疗程,两个疗程后评价疗效。观察两组治疗前后肠道放射损伤、生活质量评分、直肠镜黏膜损伤、血清肿瘤坏死因子α含量变化情况。结果:两组患者在抑制肠道放射损伤、改善生活质量、促进直肠黏膜修复、降低血清TNF-α含量方面,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医外科"内托"法代表方托里消毒散保留灌肠能够改善放射性直肠炎肠道黏膜损伤,降低TNF-α含量,并能提高患者生活质量。

腰椎间盘突出症的中医药治疗进展

中医药治疗腰椎间盘突出症(LDH)具有一定的优势,笔者就中医药治疗该病的进展进行综述。

PDCA循环在ICU医院感染风险管理中的应用效果分析

目的探讨分析在ICU医院感染管理中应用PDCA循环进行风险管理的效果。方法选取该科2017年6月-2018年12月重症患者104例,将其根据护理方式的不同随机分为PDCA循环组和常规组,各52例,循环组患者运用PDCA循环风险管理进行护理措施干预,常规组运用日常的风险管理方式进行护理干预,对比两组未出现风险的概率、护理质量以及患者的满意度。结果 PDCA循环组未发生风险概率96.15%,大于常规组的80.77%,PDCA循环组护理质量优于常规组,PDCA循环组护理的满意度90.40%,高于常规组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症监护的患者在医院感染管理中应用PDCA循环,不仅可以有效控制风险的发生,还能提高患者的满意度以及护理工作质量,应广泛推广应用。

颈型颈椎病的中医药治疗研究进展

颈型颈椎病是颈椎病的最初阶段和常见的类型,近年来颈型颈椎病呈现出发病率上升和发病年轻化的趋势,给患者和社会带来严重的负担。中医药治疗多种多样,在治疗颈型颈椎病方面具有独特的优势,其中针灸、推拿疗法及其衍生的外治法占据主导,此外中药内服、运动疗法也颇具成效。通过回顾并总结近10年颈型颈椎病的中医药治疗的相关文献报道,反映常见的中医药治疗方案在颈型颈椎病治疗方面的现状和进程,为颈型颈椎病的中医药治疗方案在临床运用及进一步发展提供建议。

中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察

目的观察分析中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效。方法选取该院2015年7月—2016年7月期间收治的颈肩腰腿痛患者95例,采用随机分组的方式分为观察组和对照组,对照组患者给予常规中药进行治疗,观察组患者则增加中医针灸进行综合性治疗,对比两组的治疗效果。结果治疗后,两组患者的临床症状均有一定程度好转,但观察组患者的临床治疗有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的VAS疼痛度评分、活动能力评分均优于对照组(P<0.05);观察组患者的中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。结论采用中医针灸综合治疗是治疗颈肩腰腿痛较为理想的方式,可以更加有效的缓解患者的疼痛,恢复患者的活动能力,值得临床推广。

刘汇川老中医治疗尿路结石的经验

介绍了刘汇川老师对尿路结石病因、病机的认识以及用金甲排石汤治疗该病的经验。并附两则病案以资验证。

提高中医护理技能在护理管理中的应用

目的探讨研究提高中医护理技能在护理管理中的应用价值。方法以80名护士随机分为两组,对照组采用常规护理管理,实验组重视提高中医护理技能,观察护理质量。结果实验组护理质量提高,P<0.05。结论提高中医护理技能有助于提高护理质量。

原发性高血压病的中医护理指导效果分析

目的:对应用中医护理指导模式对患有原发性高血压的患者实施护理的临床效果进行研究。方法将我院收治的74例患有原发性高血压的患者随机分为对照组和观察组,平均每组37例。采用常规西医护理模式对对照组患者实施护理;采用中医护理指导模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者原发性高血压病情治疗效果明显优于对照组;对高血压护理模式满意度明显高于对照组;治疗期间不良反应发生率明显低于对照组;血压水平恢复正常时间和治疗方案实施总时间明显短于对照组。结论应用中医护理指导模式对患有原发性高血压的患者实施护理的临床效果非常明显。

中医帮你缓解关节痛

关节炎是老百姓对关节疾病的笼统说法,临床上包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节病、痛风、肩周炎等疾病。患者会有关节疼痛、行走困难、关节肿胀等表现,严重者关节僵直,无法活动。关节炎也因此被称为“头号致残杀手”。进入冬季,气温逐渐降低,关节疼痛开始侵袭越来越多的中老年人。此时该怎么办呢?这里给大家推荐一些中医保健方法,希望能帮你解除痛苦。

中医外治法在腹部术后胃肠功能恢复中的应用探讨

腹部手术后肠功能紊乱是常见的并发症,由于术后口服用药不宜,因此采取内病外治疗法尤显重要。纵观古今,中医内病外治法其独到之处有推拿、按摩、针灸、穴位敷帖、外敷,穴位缝扎、足浴,在术后胃肠功能恢复,减少术后并发症,术后肛门排气排便时间缩短,机体功能恢复等方面均有良好的效果。

Rho/ROCK信号通路在糖尿病视网膜病变中的研究进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是导致劳动年龄人群视力障碍的重要原因,其复杂的发病机制尚未完全明确。虽然一些新兴治疗方法在DR的治疗中取得显著疗效,但仍存在治疗效果欠佳及并发症等问题。Rho GTP酶是一种小分子蛋白,通过激活下游蛋白ROCK参与细胞骨架调节等多种细胞活动。在DR发病过程中Rho/ROCK信号通路被激活,抑制Rho/ROCK信号传导可能抑制DR的进展。本文从炎症、新生血管、血-视网膜屏障(blood retinal barrier,BRB)、晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)、糖尿病视网膜神经变性(diabetic retinal neurodegeneration,DRN)等方面阐述Rho/ROCK信号通路在DR发病机制中的研究进展,以期为DR的治疗提供新思路。

立体定向微创术对老年自发性丘脑出血患者术后再出血及近期预后的影响

目的探究立体定向微创术在老年自发性丘脑出血患者治疗中的应用价值。方法选取2020-04—2022-05资阳市中医医院收治的99例自发性丘脑出血患者,随机分为2组,其中对照组患者(n=49)给予药物保守治疗,研究组患者(n=50)给予立体定向微创术治疗。比较2组治疗前后血肿体积、各向异性分数(FA)值、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、预后相关因子[核因子-κBp65(NF-κB p65)、血小板源性生长因子-D(PDGF-D)、轴突生长抑制因子A(Nogo-A)]水平、神经功能(NIHSS评分)、意识障碍程度(GCS评分)、日常生活能力(MBI评分)、并发症、住院时间,所有患者出院后均随访3个月,统计比较2组预后情况。结果治疗后1、2周研究组血肿体积低于对照组,FA值高于对照组(P<0.05);治疗后1、3个月研究组血清CRP、MMP-9、TNF-α、NF-κB p65、PDGF-D、Nogo-A水平均低于对照组(P<0.05);治疗后1、3个月研究组NIHSS评分低于对照组,GCS、MBI评分均高于对照组(P<0.05);研究组再出血、肺部感染、下肢静脉血栓发生率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);研究组预后良好率76.00%高于对照组55.10%(P<0.05)。结论立体定向微创术能提高老年自发性丘脑出血患者血肿清除效果,减轻炎症反应,有助于患者早期神经功能恢复,降低患者意识障碍程度,缩短住院时间,增强日常活动能力,且能提高治疗安全性,改善患者预后。

复方黄柏液涂剂与康复新液促进肛周脓肿术后创面恢复的效果对比

目的探讨复方黄柏液涂剂与康复新液促进肛周脓肿术后创面恢复的效果。方法200例肛周脓肿患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。两组均行低位切开高位挂线手术,对照组术后使用康复新液,观察组术后使用复方黄柏液涂剂。比较两组患者临床疗效、各项恢复指标(疼痛缓解时间、水肿减轻时间、腐肉脱落时间、创面愈合时间)、肛周湿疹发生情况以及手术前后肛缘水肿、疼痛评分。结果观察组治疗总有效率97.00%高于对照组的78.00%(P<0.05)。观察组患者术后3、7、14 d的肛缘水肿评分分别为(1.61±0.37)、(1.04±0.29)、(0.62±0.15)分,低于对照组的(2.09±0.40)、(1.76±0.34)、(1.13±0.21)分,视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.04±1.02)、(2.07±0.78)、(1.56±0.62)分,低于对照组的(4.91±1.15)、(3.46±0.95)、(2.43±0.87)分(P<0.05)。观察组疼痛缓解时间(5.72±1.46)d、水肿减轻时间(4.23±1.37)d、腐肉脱落时间(4.42±0.86)d、创面愈合时间(23.45±5.26)d均短于对照组的(7.84±1.65)、(6.47±1.52)、(6.78±1.17)、(31.38±6.04)d(P<0.05)。观察组肛周湿疹发生率2.00%明显低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论复方黄柏液涂剂应用于肛周脓肿术后创面恢复的效果更好,能加快肛缘水肿、疼痛的消退,促进切口愈合,降低肛周湿疹发生率,具有积极的临床意义。

控制慢阻肺,夏季是关键

慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是一种常见的呼吸道疾病,也是全球十大健康“杀手”之一,更是导致老年人死亡的四大“杀手”之一。慢阻肺可影响老年患者的生活质量,导致患者呼吸困难,活动受限,严重者出现呼吸衰竭,需要氧气或者呼吸机支持治疗。同时慢阻肺还会导致出现心血管系统、消化系统、神经系统等其他系统并发症,严重增加老年患者的致残率和致死率。

病灶扩大切除结合膜诱导技术治疗成人下肢感染性骨缺损的影响因素分析

目的:分析病灶扩大切除结合膜诱导技术治疗成人下肢感染性骨缺损的影响因素.方法:回顾性分析2016年5月—2022年3月我院治疗的40例下肢长骨干感染性骨缺损患者的临床资料,患者入院后均接受病灶扩大切除结合膜诱导技术方案,详细记录两个阶段手术治疗结果,分析影响患者骨愈合时间和下肢功能改善的相关因素.结果:随访术后1年临床疗效显著,术后感染未再复发,患者术后1年的C反应蛋白、红细胞沉淀率、白细胞计数均低于术前,健康状况调查简表评分和下肢功能评价量表(LEFS)评分均高于术前,组间差异有统计学意义(P<0.05).患者术后骨愈合时间与患者年龄、病灶部位相关,年龄越大患者骨愈合速度越慢,股骨愈合速度快于胫骨,组间差异有统计学意义(P<0.05);与患者C-M分型、植骨类型、间断期时间、一阶段术中固定方式及病因无较大关联性(P>0.05);患者术后下肢功能改善情况(LEFS评分)与其一阶段术中固定方式相关,内固定更有利于患者下肢功能改善(P<0.05);与其他因素无较大关联性(P>0.05).结论:下肢长骨干感染性骨缺损患者接受病灶扩大切除结合膜诱导技术治疗疗效显著,对于控制感染率有较好的效果,而影响患者术后骨愈合的因素主要为年龄和病灶部位,除此之外,一阶段术中固定方式选择内固定更有利于患者下肢功能改善.

火针治疗带状疱疹的机制及临床研究进展

火针具有针的刺激作用和灸的温热作用。火针治疗带状疱疹在临床实践中表现出独特的优势,同时也收到满意的临床疗效。本文收集近年来火针治疗带状疱疹的临床应用文献,分析治疗机制,以及总结了近年来临床应用疗效。在此基础上浅谈火针治疗带状疱疹存在的不足,为火针治疗带状疱疹临床应用和下一步深入发展提供参考。

经筋刺法结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎32例

目的:观察经筋刺法结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取膝关节骨性关节炎患者64例,随机分为治疗组(经筋刺法结合温针灸组)32例和对照组(温针灸组)32例。两组均在治疗前及治疗后观察整体疗效、VAS评分及Lysholm膝关节评分,并随访1个月及2个月,观察其远期疗效。结果:治疗组总有效率(96.9%)高于对照组(87.5%)(P<0.05),治疗后、随访1个月及2个月VAS评分、Lysholm膝关节评分均优于对照组(P<0.05)。结论:经筋刺法结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。

中药离子导入治疗青少年近视、弱视及视疲劳的临床疗效观察

近视是当眼调节放松时,外界的平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前这种屈光状态称为近视[1]。近视是青少年学生中常见的一种屈光性眼病。随着现在生活节奏加快,学习紧张,电脑的使用普及和看电视使眼调节力过度所造成的屈光不正。我国是近视眼的高发地区,青少年近视发病率在我国逐年上升,有关资料表明,