低分子肝素钙联合逐级加压弹力袜预防妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的临床研究

目的探讨低分子肝素钙联合逐级加压弹力袜预防妇科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果。方法选取2022年1—12月于赣南医学院第一附属医院经外科手术治疗的180例妇科肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组90例。对照组予低分子肝素钙进行常规治疗,研究组在对照组基础上联合逐级加压弹力袜治疗。比较两组血清学指标、凝血功能指标、血流速度、下肢周径及术后DVT发生情况。结果干预后,研究组血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均长于对照组,下肢血流峰速、血流平均速度均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组下肢周径短于对照组,术后下肢DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合逐级加压弹力袜治疗经外科手术的妇科肿瘤患者,有助于预防术后DVT形成,改善机体血流状态,值得临床推广应用。

心理护理对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响分析

目的:了解妇科恶性肿瘤患者化疗前后生活质量变化,探讨心理干预对其生活质量的影响。方法:将86例妇科恶性肿瘤化疗患者随机分为观察组40例和对照组46例。观察组采用常规化疗和护理的同时给予心理护理,对照组仅采用常规化疗及护理。采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量测定量表(EORTCQLQ-C30),对妇科恶性肿瘤化疗患者进行生活质量测量和评价。结果:观察组患者治疗后生活质量优于对照组(P<0.01),观察组治疗后恶心、呕吐、倦怠乏力等副反应的发生情况明显少于对照组(P<0.01),腹泻症状两组无明显差异(P>0.05)。结论:妇科恶性肿瘤患者化疗前后存在不良心理状态,实施系统的心理护理能提高妇科恶性肿瘤术后患者的生存质量。

PICC在妇科恶性肿瘤化疗中的应用及护理

目的探讨PICC在妇科恶性肿瘤化疗中的应用及护理效果。方法选取75例妇科恶性肿瘤化疗患者,按照随机数字表法将患者分为常规穿刺组(n=37)和PICC组(n=38)。常规穿刺组行常规留置针穿刺和护理;PICC组行PICC置管优质护理。评价:(1)一次穿刺成功率;(2)穿刺时间、疼痛评分、留置时间;(3)穿刺并发症率。结果 (1)PICC组患者一次穿刺成功率(100.00%)显著比常规穿刺组(81.08%)高,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)PICC组穿刺时间(12.23±2.34)min、疼痛评分(1.53±0.44)分,留置时间(122.73±18.13)h;显著比常规穿刺组相应指标低(21.72±5.95)min、(3.46±0.25)分,留置时间相比常规穿刺组(20.67±3.82)h显著延长,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)PICC组穿刺并发症率显著比常规穿刺组低,差异无统计学意义。结论 PICC在妇科恶性肿瘤化疗中的应用并辅以有效护理,可提升一次穿刺成功率,缩短穿刺时间,减轻患者疼痛感和穿刺并发症,延长置管时间,值得推广。

术前个体化心理护理干预对妇科肿瘤手术患者应激反应的影响价值分析

目的探究术前个体化心理护理干预的应用对于妇科肿瘤手术患者应激反应的影响。方法在本院接受手术治疗的妇科肿瘤患者中选出174例随机分组,对照组患者给予常规围术期护理,观察组患者在此基础上给予术前个体化心理护理干预,对比两组患者的术前心率、血压,术前术后的心理状况以及护理满意度。结果观察组患者术前1 d、术前30 min的心率、平均动脉压均低于对照组(P<0.05);观察组患者术前1 d的SAS、SDS评分明显低于对照组患者(P<0.05);而术后3 d的SAS、SDS评分上两组比较,差异无统计系意义;护理满意度上,观察组患者比对照组高(P<0.05)。结论对妇科肿瘤手术患者应用术前个体化心理护理干预有助于减轻术前的心理应激、生理应激反应,构建和谐的护患关系,值得推广。

年轻妇科癌症患者术后社会心理压力评估及相应护理干预策略探究

目的探讨年轻妇科癌症患者术后社会心理压力评估及相应护理干预策略。方法选取2019年1—12月我院妇科住院治疗的40例癌症患者为研究对象,所有研究对象均接受手术与化疗治疗,采用问卷调查的方式,分析妇科癌症年轻女性患者术后与癌症相关的心理压力,并给予其相关的护理干预措施。观察所有患者护理干预前后的心理状况、生存质量评分等相关情况。结果高中文化以下、化疗<6个疗程患者的焦虑与抑郁评分分别为(47.48±8.73)分、(41.29±9.62)分、(45.17±9.69)分、(41.68±9.71)分,均明显低于高中及以上、化疗≥6个疗程患者的(59.15±9.39)分、(53.89±7.17)分、(57.94±10.54)分、(53.84±8.18)分(P<0.05)。实施护理干预后,患者的生理评分为(6.62±0.73)分、心理评分为(5.84±0.52)分、独立性评分为(5.63±1.04)分、社会关系评分为(5.97±0.51)分、环境评分为(5.78±1.21)分以及精神评分为(5.64±0.54)分,均明显高于护理前评分的(5.15±0.65)分、(4.92±0.37)分、(4.87±1.21)分、(5.04±0.39)分、(4.98±1.07)分、(4.73±0.43)分(P<0.05)。结论大部分妇科癌症的年轻患者术后均存在不同程度的焦虑、抑郁心理,根据影响其心理的因素,实施针对性的护理措施,能有效缓解其不良心理状况,改善患者的生存质量,具有十分重要的临床意义。

早期护理干预对妇科肿瘤腹腔镜术后机体功能恢复的研究

目的探讨早期护理干预对妇科肿瘤腹腔镜术后机体功能恢复的效果。方法选择行腹腔镜手术患者100例,按照随机方法将患者分为组A和组B,各50例。组A行常规围术期护理;组B增加早期护理干预。评价:(1)手术护理满意率;(2)排气时间、术后24小时疼痛评分、住院时间、术后生活质量评分;(3)腹胀率、其他并发症率。结果 (1)组B患者手术护理满意率显著比组A高,差异有统计学意义(P<0.05);(2)组B排气时间、术后24小时疼痛评分、住院时间、术后生活质量评分显著比组A好,有统计学差异(P<0.05);(3)组B腹胀率、其他并发症率显著比组A低,有统计学差异(P<0.05)。结论早期护理干预对妇科肿瘤腹腔镜术后机体功能恢复有明显促进,可尽早排气,减少术后腹胀等并发症的出现,减轻疼痛感,缩短住院时间,对提升术后生活质量和患者满意度有帮助,值得推广。

护理干预对高龄妇科肿瘤患者的睡眠状况及生活质量的影响研究

目的探究护理干预对于改善高龄妇科肿瘤患者睡眠状况以及提高生活质量的重要作用。方法选取高龄妇科肿瘤患者98例作为研究对象,全部患者均接受手术治疗,根据护理方法的不同将患者分入到观察组(护理干预)和对照组(常规护理)中,对比分析两组患者的睡眠状况和生活质量评分。结果观察组患者出院时的PSQI评分低于对照组,且观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分均高于对照组(P<0.05)。结论护理干预在高龄妇科肿瘤患者治疗期间的应用有助于改善睡眠状况,提高睡眠质量和生活质量,值得推广应用。

妇科病房护理人员使用对讲机联络的应用成效

目的:探讨妇科病房护理人员使用对讲机的实践成效。方法:为妇科病房护理人员配备对讲机10台,比较实施前后护士工作满意度、办公班护士医嘱处理缺陷发生次数。结果:使用对讲机后,护士工作满意度提高;医嘱处理缺陷发生次数减少。结论:在妇科病房使用对讲机,增进了护理人员之间的有效沟通,提高了工作质量。

综合性护理干预对妇科恶性肿瘤手术患者的效果评估

目的探究综合性护理干预在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用效果。方法在妇科恶性肿瘤患者中选出106例为研究对象,全部患者均接受手术治疗,根据护理方法的差异将106例患者分入到对照组(常规护理干预)和观察组(综合性护理干预)中,对比分析两组患者的护理效果指标。结果观察组患者的并发症发生率11.32%低于对照组的30.19%(P<0.05);观察组患者术后1 d、5 d的SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论综合性护理干预用于妇科恶性肿瘤患者手术期间有助于改善患者的心理状况,预防并发症发生,值得推广。

催眠联合正念疗法对产后抑郁患者抑郁情绪和睡眠质量的影响

目的探讨催眠联合正念疗法对产后抑郁患者抑郁情绪和睡眠质量的影响。方法本文为前瞻性研究。选取2022年8月至2023年8月赣南医学院第一附属医院就诊的产后抑郁患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组年龄(28.20±3.62)岁,观察组年龄(26.20±3.12)岁。所有孕产妇均采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分,>9分者纳入研究,研究开始前同时使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评分并记录。对照组采用正念疗法,观察组在正念疗法基础上联合催眠疗法,两组均在治疗6周后再次使用EPDS、PSQI进行评分并记录。对比两组患者治疗前后抑郁评分、睡眠指数及患者满意度差异。采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组产后抑郁患者EPDS、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组EPDS评分[(8.732±1.523)分]、PSQI评分[(8.533±1.541)分]均低于对照组[(9.871±1.194)分、(11.532±1.913)分],差异均有统计学意义(t=3.412、7.721,均P<0.05)。观察组治疗满意度[87.5%(35/40)]高于对照组[67.5%(27/40)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.872,P=0.027)。结论催眠联合正念疗法可有效改善产后抑郁患者的抑郁情绪及睡眠障碍,联合疗法相较单一正念治疗能够取得更好效果,且可提高患者满意度。

1例外阴癌患者术后并发单侧腹股沟淋巴瘘的护理体会

目的探讨外阴癌患者术后并发单侧腹股沟淋巴瘘的护理方法及临床结局。方法对1例外阴癌患者术后并发单侧腹股沟淋巴瘘的患者进行精细护理。结果经过积极保守治疗、精细化护理,该患者腹股沟淋巴瘘引流液消失,切口恢复良好,最终康复出院。结论予以精细护理可缩短外阴癌术后并发单侧腹股沟淋巴瘘患者的住院时间,对改善该类患者的临床结局具有重要意义。

电化学发光法检测血清HE4、ROMA指数参考区间分析

目的研究女性人群血清人附睾蛋白4(HE4)和卵巢癌风险预测(ROMA)指数的参考区间。方法采用罗氏Cobas E601全自动电化学发光仪检测700名健康体检者(未绝经者414名,绝经者286名)和160例卵巢肿瘤患者(卵巢恶性肿瘤80例,卵巢良性肿瘤80例)血清HE4、糖类抗原125(CA125)水平,根据ROMA模型计算ROMA指数。建立电化学发光法女性人群血清HE4和ROMA指数的参考区间,对血清HE4和ROMA指数不同参考区间的临床诊断性能进行验证。结果血清HE4水平参考区间为:绝经前HE4<72.25 pmol/L,绝经后HE4<82.72 pmol/L。ROMA指数参考区间为:绝经前<15.09%,绝经后<21.32%。结论 CA125与HE4的联合检测及ROMA指数提高了卵巢上皮癌诊断的准确性,HE4与ROMA指数参考区间的设立更有助于发现早期卵巢癌。研究建立的参考区间比厂家提供的参考区间更适合本实验室。

经腹子宫动脉阻断后肌瘤剔除术的临床研究

目的：评价经腹子宫动脉阻断后肌瘤剔除术的临床效果，探求一种术后症状明显改善及复发率低的手术方法。方法：以有手术指征、要求保留子宫的患者为对象，随机分成两组：一组采用传统子宫肌瘤剔除术，另一组采用经腹子宫动脉阻断后肌瘤剔除术。两组随访12～18个月，观察术后效果。结果：与传统术式相比，经腹子宫动脉阻断后肌瘤剔除术术中出血少、术后症状改善明显、复发率低。结论：在没有腹腔镜设备的医院，经腹子宫动脉阻断后肌瘤剔除术是一种有效的治疗子宫肌瘤的术式。

血清HE4、ROMA水平在赣州表面健康女性人群中的分布研究

目的探讨赣州表面健康女性人群血清人附睾蛋白(HE4)、ROMA水平在不同年龄及不同绝经状态时的分布情况。方法采用罗氏电化学发光法对414例未绝经期及244例绝经期表面健康女性血清HE4水平进行检测。结果血清HE4水平随年龄的增长而升高,差异有统计学意义(P<0.05);40岁以上各年龄组及40岁以下各年龄组组间血清HE4、ROMA水平比较差异无统计学意义(P>0.05),40岁以上各年龄组与40岁以下各年龄组血清HE4、ROMA水平比较差异有统计学意义(P<0.05);未绝经女性血清HE4平均水平为48.29±9.30pmol/L、ROMA平均水平7.16±3.08,绝经女性血清HE4平均水平为56.96±10.00pmol/L、ROMA平均水平11.17±3.94,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄和绝经与否影响赣州表面健康女性人群的血清HE4、ROMA水平分布。

皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗外阴癌患者的临床效果

目的探讨皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗外阴癌患者的临床效果。方法选取2017年10月~2020年5月赣南医学院第一附属医院收治的36例外阴癌患者,依据随机数字表法分成研究组与对照组,每组18例。对照组进行开放性淋巴结清扫术治疗,研究组则进行皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗。观察比较两组患者的近期疗效、住院情况、手术结果和并发症发生情况。结果研究组的近期疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗总时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的术后引流管放置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间,左、右侧淋巴结切除数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的并发症发生人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术治疗可以明显提高外阴癌患者的临床近期效果,同时极大地缩短患者的治疗、住院时间,促进患者的临床康复,另外能够有效改善手术治疗结果,因其切口较小,临床并发症发生率持续降低,具有较高的安全性,值得推广。

HE4和CA125在卵巢肿瘤中的应用价值

目的通过卵巢肿瘤患者血清人附睾蛋白4（HE4）及糖类抗原125（CA125）的检测,建立一种预测卵巢恶性肿瘤的简便有效方法。方法采用罗氏电化学发光法检测2013年1月~2014年12月我院453例女性血清HE4、CA125水平,其中卵巢恶性肿瘤患者80例,卵巢良性肿瘤患者373例（包括卵巢子宫内膜异位囊肿135例,卵巢畸胎瘤116例,黏液性和浆液性囊腺瘤45例,卵巢单纯性囊肿51例,黄体囊肿26例）。对所有结果进行统计学分析。结果血清HE4水平在不同卵巢良性肿瘤患者各组间两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;而血清CA125水平,卵巢子宫内膜异位囊肿组高于其他组,差异有统计学意义（P〈0.05）,其余各组间两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。若以良性卵巢肿瘤为对照,在血清HE4的cut-off值为126.2 pmol/L时,卵巢恶性肿瘤患者的临床诊断灵敏度为72.5%。结论 HE4及CA125是临床辅助卵巢肿瘤诊断的较好指标。

延续性护理在宫腔粘连合并不孕症患者宫腔镜术后护理中的应用效果

目的探讨延续性护理在宫腔粘连合并不孕症患者宫腔镜术后护理的应用效果。方法选取2018年3月~2019年2月我院接诊的76例宫腔粘连合并不孕症的患者,采用随机数字表法将其分为常规组和研究组,每组各38例。常规组采用常规护理模式,研究组在常规组的基础上用延续性护理模式,比较两组的心理健康、疾病认知及月经恢复情况,比较两组并发症发生情况及护理满意度。结果研究组心理健康、疾病认知及月经状态指标均高于常规组;研究组并发症总发生率低于常规组;研究组护理总满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔粘连合并不孕症患者宫腔镜术后展开延续性护理模式,能有效改善患者的心理状态,提高对疾病的认知及护理满意度,其效果明显。

基于个体化理念为导向的干预策略对行子宫全切的宫颈癌患者应激状况及手术情况的影响

目的探究个体化理念为导向的干预策略对于降低子宫全切宫颈癌患者应激反应以及保证手术顺利开展的作用。方法在宫颈癌患者中选出155例为研究对象,全部患者均采用子宫全切术治疗,随机分组,对照组患者采用常规围术期护理干预,观察组患者在对照组的基础上则加用个体化理念为导向的干预策略,统计两组患者的术前应激反应、手术指标。结果观察组患者术前的血压异常率、心率异常率均低于对照组,且术前1天、术前30分钟的HAMD、HAMA评分低于对照组(P<0.05);观察组患者术后下床活动时间、肠道排气时间以及住院时间均比对照组短(P<0.05)。结论个体化理念为导向的干预策略用于行子宫全切术治疗的宫颈癌患者中有助于减轻术前的生理心理应激反应,促进患者术后的恢复,值得推广。

改良式腹部注射配合精细化护理对降低低分子肝素钙皮下注射不良反应的作用

目的探讨改良式腹部注射配合精细化护理对降低低分子肝素钙皮下注射不良反应的作用。方法选取2019年6月至2020年3月我科需要接受低分子肝素钙治疗的患者90例,按照自愿分配原则,其中45例患者接受传统注射方法+常规护理,为对照组;另外45例患者接受改良式腹部注射+精细化护理,为研究组。比较两组患者的不良反应发生率、注射后穿刺点出血周围面积、注射时疼痛程度和护理满意度的变化。结果两组局部疼痛、皮下硬结、瘀斑等不良反应发生率比较,研究组显著低于对照组(8.89%vs.33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组注射后穿刺点出血周围面积比较,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组注射时疼痛程度比较,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理满意度相比,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为降低低分子肝素钙皮下注射不良反应,给予患者改良式腹部注射配合精细化护理,可有效减少不良反应,降低出血率,应用效果显著,有利于提高患者的满意度,值得推广应用。

心理护理对附件炎患者干预效果的影响探讨

目的探索心理护理用于附件炎患者中的效果。方法在妇科门诊及住院部收治的附件炎患者中随机选出82例作为研究对象,全部患者均接受常规治疗,根据护理方法的不同将患者分入到观察组和对照组中,对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上给予心理护理,对比分析两组患者护理前后的心理状态、治疗效果、护理满意度等指标值。结果观察组患者的总有效率100%高于对照组的87.80%,且观察组患者护理满意度97.56%高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理7 d时的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理在附件炎患者临床护理服务中的应用有助于提高患者的心理健康水平,提高治疗效果,促进患者的早日康复,值得推广应用。