儿科病房患儿抗生素相关性腹泻79例临床观察

目的对儿科病房79例患儿抗生素相关性腹泻(Antibiotic Associated Diarrhea,AAD)临床观察。方法分析使用抗生素的患儿共1 340例,其中共有79例患者发生AAD作为AAD组,未发生AAD的最为对照组。分析AAD组内的抗生素使用情况,并对两组患儿的基本情况进行比较。结果在AAD组,引起AAD最常见抗生素种类为青霉素类、头抱菌素类、大环内酯类,其中美洛西林舒巴坦最高(17.7%),其次是美洛西林(15.2%)、头抱哌酮舒巴坦(13.9%)、及阿奇霉素(13.9%);AAD的发生与性别无关(P>0.05),但是低龄患儿、体重较轻的而患儿、抗生素联用的患儿、抗生素使用时间较长的患儿更容易出现ADD(P<0.05)并且导致重要脏器损害和住院时间延长(P<0.05)。结论儿科病房临床上应科学合理使用抗生素避免AAD的发生。

镇静护理在应用呼吸机治疗的儿科患儿中的护理效果

目的探讨镇静护理在应用呼吸机治疗儿科患儿中的护理效果。方法选取在医院实施呼吸机治疗的60例呼吸衰竭患儿作为研究对象,采用电脑随机分组的方法分为观察组和对照组,每组30例;对照组行常规护理,观察组行镇静护理。结果两组在临床效果及检查成功率上比较,观察组明显占优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对使用呼吸机治疗的呼吸衰竭患儿实施镇静护理,能够有效提高治疗效果,方法值得借鉴。

持续质量改进(CQI)在小儿静脉留置针穿刺护理管理中的应用及其实施效果观察

目的观察持续质量改进(CQI)在小儿静脉留置针穿刺护理管理中具体应用与实施效果。方法选取188例静脉留置针患者为研究对象,并将本组患者随机分为实验组与对照组。对照组实施常规护理,实验组的患者在实施常规护理的基础上应用持续质量改进的方法,对比分析两组患者的留置针穿刺成功率、护理人员理论知识掌握情况、患者满意度与不良反应。结果在留置针穿刺成功率、护理人员理论知识掌握情况与患者满意度方面,实验组明显优于对照组,在不良反应方面,实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论在小儿静脉留置针穿刺护理管理中应用持续质量改进,临床效果明显,不仅有效的提高了穿刺成功率,同时降低了不良反应的发生率,患者满意度也得到了大幅度的提高,值得进行推广应用。

探讨小儿消化性溃疡并发出血的护理方法及效果

目的研究小儿消化性溃疡并发出血的临床护理方法。方法选取我科收治的消化性溃疡并发出血患儿100例作为本次研究的对象,将其随机分成观察组和对照组。对照组患儿常规护理,观察组患儿针对性护理,对比分析两组的护理效果。结果观察组患儿的总有效率、护理满意度、住院时间分别为:90%、96%、(7.4±2.9)d;对照组则分别为:82%、76%、(10.5±3.3)d;组间对比,P<0.05。结论针对性护理应用于小儿消化性溃疡并发出血的临床护理中有助于提高治疗效果和护理满意度,缩短患儿住院时间,值得在临床护理工作中推广应用。

探讨小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理措施

目的观察分析小儿经消化道急性中毒洗胃的急诊护理措施。方法选取我院2012年3月至2015年5月收治的52例经消化道急性中毒患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,各26例。所有患儿均给予洗胃救治,观察组采用针对性急诊护理,对照组采用常规护理,比较两组护理效果。结果观察组患儿家属满意度、治愈率及平均住院时间均显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论对经消化道急性中毒洗胃患儿应用针对性急诊护理的临床疗效显著,值得临床广泛应用及推广。

能级管理模式在小儿输液室护理管理中的效果观察

目的观察能级管理模式在小儿输液室护理管理中的应用效果。方法选取我院小儿输液室38名护理人员作为研究对象,将实施能级管理前的样本与实施能级管理模式后进行对比,比较患儿家长对护理人员的满意度及护理人员对工作的满意度。结果实施能级管理模式后患儿家属对护理人员的工作综合满意度,护理人员对自身工作满意度,护理人员急救技能考核合格率与基础理论知识合格率均明显高于实施能级管理模式之前(P<0.05)。结论能级管理模式能够充分的调动护理人员的工作积极性,提升护理质量,增加患儿家属与护理人员对护理工作的满意度,具有推广应用的价值。

匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的疗效观察

目的观察匹多莫德在治疗小儿呼吸系统反复感染中的效果。方法呼吸系统反复感染患儿100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统的治疗方法进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用匹多莫德,对比两组患儿的治疗效果、病症消失时间以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为94.0%(47/50),对照组为76.0%(38/50),两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿发热消退时间为(2.41±1.37)d,短于对照组的(3.87±1.45)d,差异具有统计学意义(t=5.175,P=0.000<0.05)。观察组患儿扁桃体肿大消退时间为(3.46±1.07)d,短于对照组的(4.21±1.31)d,差异具有统计学意义(t=3.135,P=0.002<0.05)。观察组患儿肺部啰音消退时间为(4.55±1.18)d,短于对照组的(6.23±1.27)d,差异具有统计学意义(t=6.853,P=0.000<0.05)。治疗期间两组患儿均未发生严重不良反应。结论呼吸系统反复感染患儿采用匹多莫德进行治疗,病情得到有效的改善,治疗效果显著,而且无严重不良反应出现,具备极高安全性。

应用呼吸机转运危重新生儿的护理

目的探讨使用车载呼吸机急救转运危重新生儿的护理要点。方法应用车载呼吸机对我科23例危重新生儿患者在急救或转运过程中建立人工气道,观察抢救成功率及转运意外发生率。结果所有新生儿患者在转运过程中生命体征稳定,转运成功率为100%。结论我们认为车载呼吸机在危重新生儿长途转运中应注意以下几点:1保持气道通畅;2气管插管固定良好;3注意呼吸机的管理;4保暖;5建立静脉通路;6放置胃管;7监测生命体征;8紧急情况处理。说明在当地医院进行及时恰当的处理,是成功转运的关键,重视转运过程的观察和救护是转运成功的保证。

分析小儿呼吸道支原体感染的临床护理效果

目的探索小儿呼吸道支原体感染的护理方法。方法选取我科收治的125例呼吸道支原体感染患儿为研究对象,分成观察组和对照组展开护理效果对比分析。对照组患儿采用常规护理干预,观察组患儿采用全面性护理干预。结果观察组总有效率为92.31%,高于对照组的85%,不良反应发生率为3.08%低于对照组的15%,护理满意度为96.92%,高于对照组的88.33%,P<0.05。结论全面性护理干预应用于小儿呼吸道支原体感染的临床护理中有助于提高治疗效果和护理满意度,减少不良反应,促进患儿恢复。

新生儿呼吸道感染的病原菌及耐药性分析研究

目的分析目前新生儿呼吸道感染的病原菌及其耐药性情况。方法回顾性的分析我院在1年之内收治的38例新生儿呼吸道感染患儿,分析患儿在临床发病过程中的感染病原菌和耐药性情况。结果本次研究检出病原菌为104株,革兰阴性菌数量为76株,占比为73.07%,主要是肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌。其次为革兰阳性菌,数量25株,占比为24.03%,主要为葡萄球菌。其余为真菌,数量为3株,占比为2.88%。在耐药性上,对万古霉素和替考拉宁呋喃妥因敏感性高,对青霉素和红霉素等药物严重耐药。结论导致新生儿呼吸道感染最主要的病原菌为革兰阴性菌,可以按照其耐药性选择药物。

新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病72例临床分析

新生儿窒息是新生儿常见病，其脑部并发症缺氧缺血性脑病(HIE)可引起中枢神经系统严重损伤，导致严重后遗症。现将2002年我院新生儿病房收治的新生儿窒息并发HIE72例分析报告如下。

促红细胞生成素在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果

目的探讨促红细胞生成素(EPO)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用效果。方法选取2016年3月~2018年9月我院收治的80例HIE患儿,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规治疗,在此基础上观察组给予EPO治疗。治疗后,比较两组患儿治疗效果、行为神经、智能发育及出生质量。结果观察组总有效率95.00%(38/40)高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P=0.023);出生后2、4周,观察组的新生儿行为神经测定(NBNA)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生3、6个月后时,观察组心理发展指数(PDI)与智能发育指数(MDI)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);出生10个月后,观察组的精神运动能区、大运动能区、语言能区、社会适应能区及个人社交能区评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HIE使用EPO治疗,有利于促进患儿恢复神经功能,改善智能发育,提升出生质量,值得临床推广。

58例反复呼吸道感染患儿血清维生素A和维生素E水平分析

目的分析反复呼吸道感染患儿血清维生素A与维生素E水平变化。方法选择反复呼吸道感染患儿58例作为观察组,另选择同期健康儿童58例作为对照组,检测两组血清维生素水平。分析两组维生素缺乏情况,并对比两组血清维生素水平。结果观察组中维生素A严重缺乏11例,维生素A亚临床疑似缺乏23例,维生素E缺乏5例;对照组中维生素A严重缺乏5例,维生素A亚临床疑似缺乏9例,维生素E缺乏1例。两组中存在维生素E缺乏的均为低龄儿童,多采用人工喂养方式。两组中存在维生素E缺乏的均为低龄儿童,多采用人工喂养方式。观察组维生素A为(0.23±0.03)mg/L,维生素E为(4.12±0.72)mg/L;对照组维生素A为(0.51±0.07)mg/L,维生素E为(6.79±0.87)mg/L。观察组维生素A、维生素E水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对呼吸道感染反复发作患儿,可依据血清维生素A以及维生素E水平变化指导患儿家属进行针对性饮食调整,可保障患儿健康成长,降低疾病复发率。

新生儿外周静脉-静脉同步换血的安全性和有效性

目的探讨新生儿外周静脉-静脉同步换血的安全性和有效性。方法对10例新生儿实施外周静脉-静脉同步换血,观察其安全性以及治疗效果。结果通过对新生儿实施外周静脉-静脉同步换血,患儿总胆红素得到了明显下降,同时患儿的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)以及网织红细胞(Ret)均有着不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。另患儿均未出现并发症或不良反应。结论外周静脉-静脉同步换血是对新生儿安全有效的治疗手段,在临床上值得推广应用。

小儿急性中毒20例诊治体会

小儿急性中毒是儿童生长过程中发生意外的最常见原因之一，不仅对儿童机体产生损害，给儿童本身及其家属带来痛苦，且对社会的繁荣发展也会造成一定损失。现将2003年我院儿科救治的20例急性中毒病例报告如下。

支原体肺炎感染后免疫球蛋白及补体表达量的变化趋势研究

目的探讨肺炎支原体肺炎患儿体液免疫(免疫球蛋白和补体)在肺炎支原体肺炎(MPP)发病机制中的作用。方法将120例在我院就诊的肺炎患儿依据诊断结果分为两组:肺炎支原体肺炎组55例(MPP组)以及非肺炎支原体肺炎组65例(n MPP组)并选取健康儿童60例(对照组)。测定三组患儿的血清免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M、Ig E)以及补体(C3、C4)。结果 MPP组患儿的血清Ig A和Ig G水平显著高于n MPP组患儿(P<0.01),但低于对照组(P<0.01)。三组间血清Ig M无统计学差异。MPP组患儿的血清Ig E水平显著高于n MPP组患儿(P<0.01)和对照组(P<0.01)。MPP组患儿血清C3显著高于n MPP组(P<0.01),与对照组无显著差异。三组间血清C4水平无统计学差异。结论体液免疫参与了MPP的发病,MPP患儿Ig G、Ig A、Ig E、C3水平高于非肺炎支原体感染患儿。

新生儿早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果

目的分析对新生儿黄疸患儿实施早期护理干预的临床疗效。方法收集我院收治的80例新生儿黄疸患儿,将其分为对照组和观察组,分别对其实施常规护理以及早期护理干预,分析临床护理效果。结果两组患儿均取得一定效果,但相比对照组,观察组患儿的排便时间、血清胆红素、大便变黄时间和并发症发生率均明显优于对照组,所有差异经比较后显示均有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿黄疸患儿实施早期护理干预可爱的更加安全有效的临床护理效果,有较高的应用价值。

布拉氏酵母菌散剂治疗小儿迁延性腹泻效果观察

目的探究布拉氏酵母菌散剂治疗小儿迁延性腹泻的疗效。方法 60例急性小儿迁延性腹泻患儿,随机分成观察组和对照组,每组30例。观察组通过布拉氏酵母菌散剂治疗,对照组采取双歧杆菌四联活菌治疗,对比两组腹泻排便的次数、腹泻持续的时间及临床疗效。结果治疗3 d后,两组患儿排便次数明显少于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的治疗总有效率分别为96.67%、80.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性小儿迁延性腹泻通过布拉氏酵母菌散剂治疗,可有效的控制患儿的排便次数,值得临床应用和推广。