自粘接树脂水门汀对口腔修复用金属材料剪切粘接强度的影响

目的:测试自粘接树脂水门汀对修复用非贵金属和贵金属材料剪切粘接强度的影响。方法:用5种修复临床常用的金属材料(镍铬合金,钛合金,TypeⅢ金合金,金银钯合金,金属烤瓷金合金)铸造统一标准试件。将试件用6种自粘接树脂水门汀Maxcem(MA),Unicem(UN),Breeze(BR),Biscem(BI),Set(SE),Clearfil SA luting(CL)及1种传统树脂水门汀Resicem(RE)粘接。用万能材料试验机测试粘接强度。结果:各种金属的剪切粘接强度平均值为镍铬合金(9.9±7.8)MPa,钛合金(10.2±5.4)MPa,TypeⅢ金合金(2.6±1.9)MPa,金银钯合金(2.2±1.7)MPa,金属烤瓷金合金(5.0±2.3)MPa。BR、BI、CL在钛和镍铬合金组产生的剪切粘接强度高于其他水门汀(P<0.05),也高于其他3种金属材料组(P<0.05)。结论:自粘接树脂水门汀BR、BI、CL对非贵金属的粘接强度高于其他组别树脂水门汀。

CBL在口腔修复学理论教学中的应用

目的通过在口腔修复学理论教学中运用CBL教学模式,比较并探讨适合口腔医学专业本科生的教学模式。方法从2011级、2012级口腔医学专业本科生中随机各抽取40名作为实验组,进行口腔修复学理论课CBL教学;另抽取40名作为对照组,进行传统教学,通过两组学生的调查问卷、随堂小测成绩评价CBL教学应用效果。结果学生问卷调查显示,实验组的教学效果明显优于对照组(P<0.05);随堂小测显示,实验组学生对知识点的掌握优于对照组(P<0.05),病例分析题分数高于对照组(P<0.05)。结论 CBL是一种有效的教学模式,有助于提高学生的综合学习、分析能力。

递进式教学模式在口腔修复学实践教学中的应用

目的在口腔修复学实践教学中实施修复学模型系统、医患模拟训练和真实案例为向导的递进式教学模式,观察对学生临床实践能力培养的影响。方法在我院实习的2013级口腔医学本科学生中,同一带教老师在带教实习生中随机抽取20名,分为实验组、对照组,对实验组进行修复学模型系统、医患模拟训练、真实案例为向导的递进式教学模式,通过基础知识问卷、临床接诊能力的考评评价教学效果。结果学生基础知识问卷显示,实验组学生的知识点掌握优于对照组(P<0.05);临床接诊能力考评结果显示,实验组学生教学效果优于对照组(P <0.05)。结论递进式教学模式对于提高医学生培养质量具有重要意义。

针对口腔种植修复牙列缺损的美学观察及效果探究

目的研究口腔种植修复牙列缺损的美学观察及效果。方法选取2012年1月—2015年1月银川市口腔医院临床收治牙列缺损患者中随机抽取的78例。将上述78例牙列缺损患者随机分为传统组39例和新型组39例。传统组采取传统义齿修复的方法进行治疗,新型组采用口腔种植修复进行治疗。比较1牙列缺损修复效果;2修复后牙槽骨近中、远中骨吸收量;3修复稳固性良好性、美观度的差异。结果 1新型组较之传统组牙列缺损修复效果更高,新型组为95.24%,传统组为75.61%(P<0.05);2新型组较之传统组修复后牙槽骨近中、远中骨吸收量更小(P<0.05),其中,新型组分别为(0.50±0.13)、(0.55±0.11)mm,传统组分别为(0.57±0.22)、(0.59±0.21)mm;3新型组较之传统组修复稳固性、咀嚼功能良好性、美观度评分(8.51±1.41)分、(8.51±1.61)分、(9.62±0.21)分更高(P<0.05)。结论口腔种植修复牙列缺损的美学效果确切,可减少骨吸收,稳固性良好,还可改善患者咀嚼功能,美观度好,值得推广。

非贵金属烤瓷冠修复后牙龈组织和血液中镍铬元素含量分析

目的 研究家兔前牙行非贵金属烤瓷冠修复后牙龈组织及血液中镍铬元素的含量 ,初步探讨产生牙龈灰线的原因。方法 选 38只成年家兔为实验对象 ,备其上下前牙 ,用德国Vita非贵金属烤瓷合金制作烤瓷冠 ,粘固。3个月及 6个月后用石墨炉原子吸收光谱法对实验区龈组织和血液进行镍铬元素含量分析。结果 非贵金属烤瓷冠修复后 6个月组的牙龈组织和血液中镍铬元素含量均比对照组及 3个月组高 (P <0 .0 5 )。 3个月组的牙龈组织和血液中镍铬元素含量与对照组相比无差异 (P >0 .0 5 )。结论 非贵金属烤瓷冠暴露于口腔环境中 ,并与牙龈组织及体液直接接触 ,其金属边缘很容易发生电化学腐蚀 ,造成金属离子游离于牙龈组织和血液中 ,一定时间后引起牙龈灰线。

PRP复合纳米羟基磷灰石对兔牙槽骨缺损的修复作用

目的研究富血小板血浆(PRP)复合纳米羟基磷灰石(nano-HA)对兔牙槽骨缺损的修复作用。方法健康新西兰大白兔20只,采用自身对照方法,在每只动物两组下颌骨体部分别作牙槽骨缺损区,左组为实验组,填充PRP与nano-HA复合物;右组为对照组,填充nano-HA。分别于术后2、4、8、12周处死,通过X线片、组织学染色观察兔两组牙槽骨愈合情况,并进行计算机图像分析,测量其新生骨面积。结果术后2、4、8周,实验组新生骨面积高于对照组(P<0.05),在第12周时,实验组与对照组新生骨面积无统计学意义(P>0.05)。结论nano-HA与PRP的复合材料能促进兔牙槽骨缺损的修复,是一种很有前途的牙槽骨移植替代材料。

富血小板血浆复合材料对种植体周骨缺损修复的影响

目的研究实验性种植体周骨缺损的修复效果。方法健康新西兰大白兔24只,采用自身对照方法,在每只兔胫骨上1/3距膝关节2 cm处各植入1枚种植体,并在种植体一侧建立骨缺损区,左侧为实验组,填充PRP与nano-HA复合物;右侧为对照组,填充nano-HA。分别于术后2、4、6周处死8只动物,通过X线片测量种植体周骨密度灰度值;组织学染色观察兔胫骨种植体周骨缺损愈合情况,并进行计算机图像分析,对新生骨面积进行测量。结果术后2、4、6周时,骨密度分析显示实验组灰度值显著高于对照组(P<0.05);术后2、4、6周时,实验组新生骨面积显著高于对照组(P<0.05)。结论富血小板血浆复合纳米羟基磷灰石对实验性种植体周骨缺损的生长有促进作用。

口腔石膏模型经二氧化氯浸泡消毒后尺寸精度变化的研究

目的:观察口腔石膏模型经二氧化氯(SCD)浸泡消毒后尺寸精度的变化。方法:采用特制母模灌注石膏Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型各90个,各型分成9组,每组10个,每组经浓度为3.71 mmol/L、7.41 mmol/L、11.12 mmol/L的SCD消毒液浸泡5 min、10 min、15 min后,用外径千分尺测量石膏模型消毒前后的尺寸,所得均数差值进行统计学分析。结果:3种常用石膏模型的精度在SCD同一浓度下,经过5 min、10 min、15 min时间段浸泡消毒后的数据均无统计学意义(P>0.05),并且其精度在同一时间段不同浓度的SCD浸泡后的数据在统计学上也均无统计学意义(P>0.05)。结论:SCD消毒液对常用口腔石膏模型尺寸精度均无影响。

不同印模法对KennedyⅡ类牙列缺损修复时牙槽骨吸收的影响

目的运用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)评价解剖性印模法和功能性印模法修复下颌KennedyⅡ类牙列缺损患者牙槽骨吸收情况。方法选择下颌KennedyⅡ类牙列缺损患者16例,随机分为功能组和解剖组,每组8例。功能组采用功能性印模,解剖组采用解剖性印模。戴义齿前、正常使用义齿6个月后用CBCT分别测量末端基牙近中、远中牙槽骨及远中游离端剩余牙槽骨骨高度,并计算戴牙前、后的高度差值。结果正常使用义齿6个月后,解剖组末端基牙近中(t=0.742,P<0.05)、远中牙槽骨高度差值(t=5.727,P<0.05)明显高于功能组;功能组和解剖组的游离端剩余牙槽骨高度差值差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用功能性印模制作的可摘局部义齿有减少末端基牙近远中牙槽骨骨吸收的趋势,短期内对游离端剩余牙槽骨骨吸收影响不明显。

两种桩核修复上颌前牙残根残冠的临床比较

目的:通过临床随访对比金属桩和玻璃纤维桩对上颌前牙残根、残冠的临床治疗效果。方法:患者170例(195颗)上颌残根、残冠,先行完善根管治疗,若有牙龈覆盖,再行牙龈切除术。根据桩核材料的不同将研究分为玻璃纤维桩树脂核(120颗)和金属铸造桩核组(75颗)两组,修复结束后分别在第1、3、6、12、18、24个月复诊,通过临床肉眼观察和X线片检查,记录有无桩冠松脱、桩折断、牙根折断。结果:经纤维桩修复的前牙修复体固位和稳定良好,未发现折裂和松动,烤瓷冠边缘密合,牙龈无色素沉着,牙周情况良好,根尖周无病变。然而经金属桩修复后的前牙修复体在随访过程中有4颗牙齿发生根折,2例桩核松动脱落,9颗牙齿牙龈边缘出现色素沉着,其余修复效果良好。结论:玻璃纤维桩树脂核不易折断和松动,造成根折的发生率明显低于铸造桩核,且美学效果好,患者满意度高,是金属桩核良好的替代品。

多次烧结遮色瓷对金瓷修复体结合强度的影响

目的探讨遮色瓷不同烧结次数对镍铬金瓷修复体结合强度的影响。方法采用剪切强度测试法测量烧结遮色瓷1、3、5、7、9次后金瓷修复体的结合强度。结果金瓷修复体剪切结合强度随遮色瓷重复烧结次数的增加呈明显下降趋势,1、3次烧结与5、7、9次烧结有统计学差异(P<0.05)。结论制作金瓷修复体,其遮色瓷层的烧结不宜超过3次。

PRP复合BIO-OSS对种植体周骨缺损修复的实验研究

目的验证富血小板血浆(PRP)复合无机牛骨(BIO-OSS)对兔胫骨种植体周骨缺损的修复作用。方法选择健康新西兰大白兔24只,采用自身对照方法。在动物的左右两侧胫骨体部上1/3距膝关节2 cm处各植入1枚种植体,并在种植体一侧建立骨缺损区,左侧为实验组,填充PRP与BIO-OSS复合物;右侧为对照组,填充生理盐水与BIO-OSS复合物。分别于术后2、4、6周处死动物各8只,行X线片检查,进行骨密度分析;行组织学染色检查,测量新生骨面积。结果术后2、4、6周骨密度分析显示实验组灰度值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后2、4、6周实验组新生骨面积与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PRP可以促进骨组织的再生与修复,PRP与BIO-OSS复合材料是良好的促进骨缺损修复的移植材料。

富血小板血浆对兔下颌骨缺损修复的影响

目的研究富血小板血浆(PRP)对兔牙槽骨缺损的修复作用。方法健康新西兰大白兔20只,采用自身对照方法,在动物两侧下颌骨体部分别作牙槽骨缺损区,左组为实验组,填充PRP;右组为空白对照组。分别于术后2、4、8、12周处死动物,通过组织学染色观察兔牙槽骨愈合情况。结果术后2周、4周,实验组新生骨面积高于对照组,有统计学意义(Ρ<0.05);术后8周、12周时,实验组与对照组新生骨面积无统计学意义(Ρ>0.05)。结论PRP在早期的骨缺损修复中具有促进兔牙槽骨缺损的修复作用。

桩核冠修复与牙根折裂的临床分析

目的:分析和探讨临床上桩核冠系统修复后导致牙根折裂的可能因素。方法:对在遵义医学院附属口腔医院修复科制作的723件桩核冠修复体进行追踪调查,主要检查修复的牙位,桩核冠设计形式及修复完成后的使用情况,分析桩核冠修复体产生牙根折裂的原因。结果:28件牙根折裂的桩核冠修复体,均发生于铸造金属桩核冠,其中存在牙合干扰障碍因素的为22件,占牙根折裂修复体总数的78.57%;无完整牙本质肩领的为10件,占牙根折裂修复体总数的35.71%;牙本质肩领高度小于1 mm的为20件,占牙根折裂修复体总数的71.42%;桩核长度小于根长1/2者为10例,占35.71%;桩核直径大于牙根直径1/3者为8件,占28.57%。结论:在桩核冠的修复系统中,导致牙根折裂的原因是多方面的,可能与桩核材料的弹性模量、牙位、牙合关系的调整、牙体的预备、桩核长度及直径的设计等密切相关。

口腔石膏模型经SCD浸泡消毒后抗弯强度的研究

目的观察口腔石膏模型经SCD(二氧化氯)浸泡消毒后抗弯强度的变化。方法采用特制母模灌注石膏Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型各100个,各分成10组,每组10个,每组经浓度为250mg/L、500mg/L、750mg/L的SCD消毒液浸泡5min、10min、15min后,用万能实验机分别测量消毒后石膏模型和对照组模型的抗弯强度,所得数据进行统计学分析。结果三种常用石膏模型的抗弯强度在SCD同一浓度下经过5min、10min、15min时间段浸泡消毒后的数据均无统计学意义(P>0.05),并且抗弯强度在同一时间段不同浓度的SCD浸泡后的数据在统计学上也均无显著性意义(P>0.05)。结论 SCD消毒液对常用口腔石膏模型抗弯强度无影响。

RTD MATCHPOST玻璃纤维桩修复前牙牙体缺损57例疗效观察

目的观察玻璃纤维桩在前牙牙体缺损修复治疗中的临床疗效。方法选择57例前牙牙体缺损患者共计63颗患牙,经完善的根管治疗后,采用RTD MATCHPOST玻璃纤维桩制作复合树脂桩核,再以烤瓷全冠修复,经过1～2年临床疗效观察。结果 61颗患牙修复成功,2颗患牙粘固失败,修复成功率96.8%。结论玻璃纤维桩在前牙牙体缺损修复治疗中能达到满意的修复效果,是一种较理想的牙体缺损修复材料。

牙槽嵴低平患者的全口义齿修复体会

目的:探讨牙槽嵴低平患者全口义齿修复要点。方法:选择牙槽嵴低平患者26例,采用改良二次印模法制取印模,确定患者颌位关系后排牙,适当的伸展基托制作全口义齿。在修复后3个月、半年复查了解戴入情况。结果:义齿修复后、3个月、半年复查中,患者全口义齿固位良好,患者满意,修复效果良好。结论:在牙槽嵴低平患者全口义齿修复中,注意印模准确性、正确颌位关系的确定、良好的排牙、适当的基托延伸以及定期复查全口义齿才能获得良好的修复效果。