遵义市社区老年膝关节骨性关节炎患者抑郁现状及其影响因素

目的调查遵义市社区老年膝关节骨性关节炎患者抑郁现状及其影响因素。方法运用一般情况调查表、中文版老年抑郁短量表(GDS-15)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)对140例遵义地区的老年骨关节炎患者进行问卷调查。结果患者抑郁总发生率为45.7%。多因素Logistic回归分析显示,体重指数(BMI,OR=3.768,P=0.001)、家庭月收入(OR=1.567,P=0.028)、疼痛程度(OR=13.581,P=0.001)和婚姻状况(OR=5.871,P=0.030),是老年膝关节骨性关节炎患者抑郁症状发生的主要影响因素。结论老年膝关节骨性关节炎患者的抑郁发生率较高,应注重对关节炎患者的心理护理,针对抑郁的影响因素施以干预,改善其抑郁症状。

遵义市70岁及以上老年居民卫生服务需要及利用

未富先老已经成为我国经济社会发展的突出问题。本文拟了解遵义市70岁以上老年居民卫生服务需要及利用情况。1资料与方法1.1一般资料贵州省遵义市70岁及以上的老年居民,在本地居住3年以上。采用系统整群抽样的方法,在遵义市下辖的2城区、县及下属的街道/镇根据人口比例抽取老年居民412人,其中男197人,女215人。城市212人,农村200人。

中医药文化在医院建设中的合理应用

中医药的文化是中华文化的重要组成部分和精华,是中国所特有的一种文化,随着时代的发展还有中医药事业的不断发展与进步也使中医药文化的外延和内涵不断完善不断地丰富。目前无论是在国内还是国外中医药文化已经成为影响医院发展的非常重要一种非物质资源,同时也是极其宝贵的精神财富和物质,是中医院加强竞争力和增强其实力的关键因素之一。

中医药治疗痛风性关节炎的研究进展

痛风性关节炎作为一种体内嘌呤代谢紊乱导致的炎症性疾病,对患者的生活质量造成显著影响,痛风性关节炎属于中医优势病种之一。笔者通过查阅并整理文献,总结了近十年中药内服、外敷及注射剂治疗的研究进展,以期为临床治疗痛风性关节炎提供参考。

中医整脊联合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的将中医整脊联合疗法应用于腰椎间盘突出症(LDH)患者,并探讨其临床疗效。方法选取贵州省遵义市中医院骨伤科收治的90例LDH患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为三组,A组(空白组)30例,给予针刺疗法联合普通牵引;B组(对照组)30例,给予针刺疗法联合四维牵引;C组(治疗组)30例,给予针刺疗法联合四维牵引、整脊手法,疗程结束后分析不同治疗方法对患者的影响。结果治疗后三组日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)均较治疗前明显提高,且C组JOA评分提高最为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。三组视觉模拟量表(VAS)评分均较治疗前明显降低,C组较其他两组VAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。三组腰椎曲度治疗前后明显改变,且C组较其他两组恢复更好,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,C组总有效率93.3%(28/30)显著高于A组的66.7%(20/30)和B组的80.0%(24/30)。结论中医整脊联合疗法LDH,标本同治,临床效果满意,值得推广。

基于中医传承计算平台探讨健脾益气、清热利湿法治疗慢性肾小球肾炎的组方规律

目的:基于中医传承计算平台(V3.0)分析各大文献数据库中运用健脾益气、清热利湿法治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的组方规律。方法:收集知网、万方、维普等数据库2003年1月—2023年1月运用健脾益气、清热利湿法治疗CGN的临床研究及医案,采用中医传承计算平台(V3.0)统计分析药物频数、药物组合、核心药物组合等。结果:219首处方共涉及中药328味,药物频数居于前5位的依次为黄芪、茯苓、白术、白花蛇舌草、薏苡仁;药性频数居于前3位的依次为寒性、温性、平性;药味频数居于前3位的依次为甘味、苦味、辛味;药物归经居于前4位的依次为肺经、肝经、脾经、肾经。常用药物组合17对,其中包含中药黄芪、白术、茯苓、白花蛇舌草、太子参等,出现频数最高的是黄芪、白术,获取药物核心组合3对。结论:健脾益气、清热利湿法治疗CGN,扶正祛邪、顾护正气的同时,将清热利湿法贯穿治疗全过程,运用此法可有效减轻患者临床症状,减缓CGN发展为慢性肾衰竭的进程。

1例全身反复湿疹合并肝着患者的中医护理

文章总结了1例全身反复湿疹合并肝着患者的中医护理措施。以中医辨证施护为指导,对该患者实施个性化皮肤护理、口服中药制剂、艾灸、耳尖放血、五行音乐干预以及饮食起居护理等。在实施中医整体护理后,患者湿疹情况明显好转,肝功能恢复正常。连续干预3周后,患者皮肤表面苔藓样变逐渐脱落,瘙痒明显好转。出院后随访1个月,患者四肢虽仍有部分湿疹尚在恢复,但无苔藓样变,无明显瘙痒。

探讨全面预算管理视角下公立医院成本控制体系的构建

近年来,国内医改工作持续深入,公立医院面临的市场竞争日益激烈。为了提升竞争力,实现可持续发展,许多公立医院正积极探索成本控制的有效途径。在此背景下,全面预算管理成为提高成本控制效益的重要方法。基于此,对全面预算管理进行了概述,分析了全面预算管理视角下构建公立医院成本控制体系的重要意义,提出了相关策略。

业财融合视域下公立医院管理会计人才能力框架构建与实施分析

本文探讨在业财融合背景下,公立医院如何有效构建管理会计人才的能力框架,并提出具体实施策略。通过分析业财融合对公立医院管理会计面临的挑战,构建了一个包含专业知识、信息技术应用、跨部门协作与领导力等多维度能力框架,旨在提升公立医院管理会计人员的综合素质,促进医院财务与业务的深度融合,提升医院运营效率和财务管理水平。

中医药治疗慢性萎缩性胃炎“炎-癌转化”研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是“炎-癌转化”启动、发展及转归的主要环节,是常见的难治性消化系统疾病,严重威胁患者的身体健康。最新研究发现CAG患者非可控炎症在发病过程中扮演着重要角色,积极干预CAG非可控炎症是“炎-癌转化”防治的突破口,但CAG“炎-癌转化”目前缺乏理想的根治手段。中医认为,CAG病机主要为脾胃虚弱、气机郁滞、湿浊瘀阻滞,病位主要在脾、胃,可涉及肝、肾,湿、热、火、毒、瘀病理产物蓄积贯穿疾病始终。目前,临床采用中医、西医及中西医结合治疗CAG,可在一定程度上改善患者症状。该文主要从“炎-癌转化”的西医发病机制、中医病因病机及中医治疗优势综述CAG的中西医治疗进展,以期对该病的临床诊治有所帮助。

遵义市医疗机构中医护理工作现状与影响因素分析

目的对遵义市35家二级以上公立医疗机构开展中医护理质量安全工作调研,掌握医疗机构中医护理工作现状,分析中医护理工作中问题产生的原因,达到提升中医护理工作质量的目的。方法以等级医院评审标准为调查工具,采用问卷调查法、结构化访谈法进行数据收集。结果本次调查回收有效问卷35份,有效问卷回收率为100.00%。本次调查涵盖遵义市35家二级以上中医医院、中西医结合医院、综合医院,其中三级以上医院16(45.71%)家,二级医院19(54.29%)家;包含综合医院19(54.29%)家,中医、中西医结合医院15(42.86%)家,妇幼保健院1(2.85%)家。本次调查中医、中西医结合医院实际开放床位数7096,护士总数3122名,中医类医院床护比1:0.45,综合医院实际开放床位数12937,护士总数8861名,综合类医院床护比1:0.68;中医院校毕业护士总数912名,中医院中医院校毕业护士394(12.62%)名,综合医院中医院校毕业护士518(5.85%)名。调查结果显示,中医、中西医结合医院中共开展中医护理操作技术护理单元202(79.53%)项,平均为14项;西医医院开展中医护理操作技术护理单元共52(20.47%)项,平均为3项。中医、中西医结合医院共开展中医护理方案403(80.28%)项,平均28项;西医医院中医护理方案共开展99(19.72%)项,平均4项;其中7家综合医院未开展中医护理方案。中医、中西医结合医院共开展中医护理技术369(71.65%)项,平均20项;西医医院中医护理技术共开展146(28.35%)项,平均7项。本次调研随机抽取15家西医或中医、中西医结合医院,分别对中医特色质量、病区管理与安全质量、护理文书、消毒隔离质量以及西医医院中医护理工作质量进行考核评定(满分100分),中医、中西医结合医院平均考核得分83.68分,西医医院考核平均分为51.00分。结论全市医疗机构均存在中医护理人力资源配比不足,中医护理方案不健全,中医适宜技术开展不全面,中医护理质量管理工作有待提升,综合医院中医护理工作重视度不足、专业性不强等问题。相较2020年数据,全市医疗机构对中医护理工作的重视度在不断提升,但还需加强中医人员配置比,构建并优化运用中医护理方案,全面开展中医适宜技术,加强护理质量管理监管与督导,加强中西医医院之间的交流,提高综合医院中医药服务建设,内培外引以提高各医院中医护理工作质量水平。

中医内外合治痔疮疗效及对血清IL-17、IL-6、TNF-α水平的影响

目的：分析中医内外合治治疗痔疮的疗效及对患者血清白介素-17（IL-17）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平的影响。方法：选取2015年1月_2016年12月医院收治痔疮患者67例，根据治疗方法分为对照组和观察组。对照组患者采用高锰酸钾溶液熏洗治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予自拟中医汤剂联合穴位按摩治疗。观察两组患者主要症状消失时间和治疗前后症状、体征评分情况、生活质量评分情况、IL-17、IL-6、TNF-α及5-羟色胺（5-HT）水平变化情况。结果：观察组患者水肿、出血、痔核脱出消失时间和疼痛缓解时间均短于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗后疼痛、肛门坠胀、痔核表面黏膜情况及痔核大小评分均较治疗前改善，观察组患者治疗后症状和体征评分均优于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗后IL-17、IL-6、TNF—α及5-HT水平均较治疗前下降，观察组患者治疗后IL-17、IL-6、TNF—α及5-HT水平均低于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗后生活质量评分较治疗前改善，观察组患者治疗后生活质量评分优于对照组（P〈0．05）。结论：中医内外舍治治疗痔疮可改善患者临床体征和症状，降低患者IL-17、IL-6、TNF—α及5-HT水平，提高患者生活质量。

中医对肿瘤放疗后毒性反应的辨析与施治

近年来肿瘤发病率在我国逐年增高,肿瘤已成为我国死亡率最高的疾病。放疗作为治疗肿瘤的主要方法已被广泛运用。由于放射线的生物学作用,能大量的杀伤癌细胞,破坏癌组织,使其肿瘤组织缩小。其原理是依据大量的放射线破坏了细胞的结构,使细胞生长停止。放射线治疗最常作为直接或辅助治疗癌症的一种方式,所以放疗已是肿瘤治疗中不可缺少的手段之一。

中医发展现状及中医师培养浅议

通过分析中医发展现状,明确中医自身规律及特点,为培养优秀中医师探索新方法。

1例虎符铜砭刮痧联合拔罐治疗面部中度痤疮病人的护理

回顾性分析1例虎符铜砭刮痧联合拔罐治疗面部中度痤疮病人的中医临床护理资料。根据辨证施护原则,病人就诊后采用虎符铜砭刮痧联合拔罐进行治疗,并对其生活起居、情志、饮食调护等方面予以辨证施护。经过3个疗程治疗后,病人面部痤疮基本消失,便秘、口臭、焦虑等临床症状明显改善,且连续2个月随访,未有新生痤疮出现。

中医透穴法治疗急性周围性面神经麻痹60例

目的观察中医透穴法治疗急性周围性面神经麻痹的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组使用电针进行治疗;治疗组采用中医透穴法(阳白透鱼腰,地仓透颊车等方法),再结合穴位(颊车与地仓)静脉注射胞二磷胆碱的方法治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中医透穴法治疗急性周围性面神经麻痹,疗效显著。

浅析中医治疗溃疡性结肠炎的证治特点

目的:探索总结中医内治方治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的证型特点及用药特点。方法:收集近20年治疗UC的文献,录入"中药复方分析"软件,对其证型、药类、核心药物、药对进行统计分析。结果:常见证型居前5位的为大肠湿热证、脾虚肝旺证、脾胃气虚兼湿阻气滞证、脾肾阳虚证、脾胃气虚兼大肠湿热证;居前10位的核心药物为甘草、白术、党参、木香、黄连、白芍、茯苓、黄芪、当归、陈皮,其常用药组是核心药物的排列组合。结论:大肠湿热证、脾胃气虚证是UC最常见证型;补虚药、清热药、除湿药(化湿、渗湿)、温里药的遣用是其基本配伍结构,理气药、活血药、收涩药、止血药的遣用是其重要的增效配伍结构;芍药甘草汤、白术茯苓汤、香连丸、四君子汤是治疗UC内治方的常用基础方。

中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效

目的:分析中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤的临床效果。方法:选择2016年1月至2017年1月遵义市中医院收治的102例晚期恶性肿瘤患者,结合治疗差异分为对照组和观察组,各51例。分别给常规抗癌法以及中医抗癌扶正法治疗,对效果进行分析。结果:对两组的缓解情况分析,观察组的有效率为92.1%,对照组的有效率为70.5%,观察组的总有效率明显高于对照组。在本研究中对两组生活质量评分比较,治疗后对照组的生活质量评分为(5.2±0.5)分,观察组治疗后的生活质量评分为(3.5±0.5)分,观察组患者生活质量高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对晚期恶性肿瘤患者给予中医抗癌扶正法治疗,其效果明显,能抑制肿瘤的生长,缓解不良炎症,提升患者生存质量。