医院人力资源管理中薪酬福利探究

在医院经营管理中,人力资源管理属于重要环节。强化人力资源管理,能提高医院人才优势,促进医院良好发展。当前我国经济水平逐渐提高,社会民众愈发注重身体健康,这使得医疗行业迎来诸多机遇。为提升医疗服务水平,医院应注重人力资源管理的开展。本文首先分析医院人力资源管理中薪酬福利的作用,指出医院人力资源管理中薪酬福利管理现状,进而重点探究医院人力资源管理中强化薪酬福利激励效果的对策。

经济学视角下医院人力资源管理的实践路径探究

在社会发展背景下,人们对医疗工作要求提升,为此,医院应结合时代要求及病患需要,对现有管理工作全面改革,以发挥管理作用,帮助医院组建专业人才团队。鉴于此情况,本文将围绕经济学视角,重点探究医院人力资源管理的实践路径,以期为相关人士提供参考。

益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾脏疾病患者氧化应激的影响

观察益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾脏疾病(DKD)患者血清总抗氧化能力(TAC)、过氧化物氧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)以及晚期糖基化终末产物(AGE)和尿蛋白排泄率(UAER)的影响。以70例早期DKD患者随机分组,对照组(35例)采用DKD常规治疗,治疗组(33例)在常规治疗基础上加用益气养阴化浊通络方,疗程12周。测定两组患者治疗前后血清AEG、GSH-Px、SOD活性和MDA含量,留取24 h尿测定尿蛋白后计算UAER。结果表明:两组治疗后UAER、AGE和MDA水平均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),GSH-Px、TAC和SOD显著增加(P<0.05,P<0.01)。同时治疗组治疗后UAER、AGE和MDA下降水平,以及GSH-Px、TAC和SOD增加水平优于对照组(P<0.05,P<0.01)。早期DKD患者UAER与AGE和MDA水平呈显著正相关性(P<0.05),与GSH-Px、TAC和SOD呈显著负相关,(P<0.01,P<0.05)。说明益气养阴化浊通络方能够增强抗氧化应激能力、减少蛋白尿、延缓DKD的进展。

益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾脏疾病患者内皮细胞及血液流变学的影响

观察益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾脏疾病(DKD)患者内皮细胞及血液流变学的影响,以70例早期DKD患者随机分组,对照组(35例)采用DKD常规治疗,治疗组(33例)在常规治疗基础上加用益气养阴化浊通络方,疗程12周。采用酶联免疫吸附法检测治疗前后2组患者血浆血管性血友病因子(v WF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平;血流变仪检测纤维蛋白原(PF)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、红细胞刚性指数(TK)等血液流变学指标;同时观察UP、SCr、UAER的变化。结果是两组治疗后UP、SCr、UAER、v WF、VEGF水平均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);且治疗组UP、SCr、UAER、VEGF水平降低更明显(P<0.05)。同时两组治疗后PF、LBV、PV、TK水平较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);HBV、LBV、PV水平降低更明显(P<0.05)。说明益气养阴化浊通络方能够减轻内皮细胞的损伤,改善血流变,从而降低蛋白尿,改善肾功能。

酚磺乙胺对酶法检测血清肌酐的影响

目的探讨酚磺乙胺对酶法检测血清肌酐(CREA)的影响。方法收集2019年10月于贵州省人民医院就诊患者的新鲜血清,配置成高、低浓度CREA混合血清各一份,参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)制定的EP7-A2文件,对酶法检测血清CREA进行干扰筛选实验和剂量效应实验,通过酚磺乙胺对不同浓度CREA检测的干扰效应来探索酚磺乙胺对酶法检测CREA的影响。结果干扰筛选实验:实验组样本均值为166.28μmol/L,对照组样本均值为403.44μmol/L,实验组的干扰值(dabs)95%CI为(-237.16±1.82)μmol/L,dabs 95%CI最低下线值>预设干扰实验的可接受标准(dmax)。剂量效应实验:酚磺乙胺对低值CREA样本的干扰效应回归曲线方程为:Y=-1.727e-6X3+0.0016X2-0.474X-5.285(F=406.080,R2=0.981,P=0.000),当酚磺乙胺浓度在1.174 mg/L以下时,dabs<干扰实验的dmax;而酚磺乙胺对高值CREA样本的回归方程为:Y=-5.105e-6X3+0.00499X2-1.632X-11.252(F=1483.642,R2=0.995,P=0.000),当酚磺乙胺浓度在9.727 mg/L以下时,dabs<干扰实验的dmax。结论酚磺乙胺对酶法检测血清CREA存在负干扰,可能是检测原理的因素导致了结果上的差异。建议咨询患者是否服用酚磺乙胺药物,停药后重新抽血检测或者有条件时可选用其他原理的CREA测定法复核,同时本研究也为CREA的准确分析提供了一定参考。

益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病患者NF-κB、MCP-1及IL-6的影响

目的:观察益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者血清核因子-κB(NF-κB)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及白介素-6(IL-6)的影响。方法:选取2013年9月—2014年12月南阳理工学院附属医院、邓州市第二人民医院收治的DKD患者70例,按照随机数字表法分成对照组和治疗组,每组35例。治疗组因治疗上有变动等退出2例。对照组给予糖尿病饮食、运动、降血糖等常规对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服益气养阴化浊通络方治疗。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前后血清NF-κB、MCP-1和IL-6水平,同时观察CRP、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化情况。结果:治疗组有效率93.94%,对照组有效率74.29%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后Hb A1c、24 h尿蛋白、UAER、CRP、NF-κB、MCP-1和IL-6水平均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组治疗后24 h尿蛋白、UAER、CRP、NF-κB、MCP-1和IL-6水平优于对照组(P<0.05或P<0.01);早期DKD患者NF-κB、MCP-1、IL-6、CRP水平与UAER呈正相关性(P<0.05或P<0.01)。结论:益气养阴化浊通络方能够减轻早期糖尿病肾病患者炎症反应,减少蛋白尿,延缓病情进展。

米非司酮与甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床研究

目的评价米非司酮与甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床效果。方法将60例确诊为子宫肌瘤患者随机分为两组,每组30例。A组:口服米非司酮及甲基睾丸素:米非司酮12.5 mg,甲基睾丸素5 mg,每日1次,连服90天;B组:口服米非司酮及安慰剂,服药方法同A组。结果两组治疗后患者均发生闭经。A组治疗后,经量减少49.32%,瘤体缩小52.20%;B组治疗后经量减少39.80%,瘤体缩小44.10%。结论抗雌孕激素的联合治疗是保守性治疗子宫肌瘤较为理想的方法。

晨泄从肝论治

晨泄又名五更泄、鸡鸣泄、肾泄.临床以脾肾阳虚多见,一般采用四神丸治疗,但笔者在多年临床工作中发现,有一部分病人采用从肝论治,收到比较满意的效果.现整理如下.

连续细致护理模式对高危妊娠产妇心理状态及妊娠结局的影响

高危妊娠产妇存在多种高危妊娠因素,如习惯性流产、早产、畸形生育史、孕期胎儿发育异常、妊娠高血压综合征、合并糖尿病、肺结核、重度贫血等,可能导致难产、胎盘滞留、胎儿先天畸形、生长缓慢等的发生,严重威胁产妇及胎儿生命安全。采用常规护理对高危妊娠产妇进行干预,虽可发挥一定的干预效果,但干预后产妇心理状态、妊娠结局等改善效果不佳。

马钱子临床应用体会

马钱子临床应用体会河南省邓州市卫生职业中专王忠勤（４７４１５０）河南省邓州市第二人民医院张玉枚关键词：马钱子，中风后遗症，周围血管疾病马钱子性苦寒，归肝脾经，无论内服或外用，均能起到通络散结，消肿定痛之功。因其有毒，故被视为严控之品。笔者在临证中，对...

临床护理路径对腹腔镜胆囊切除术病人术后康复及并发症的影响

[目的]探讨临床护理路径对腹腔镜胆囊切除术(LC)病人术后康复及并发症的影响。[方法]将2015年2月—2016年8月100例行LC治疗病人随机分为观察组与对照组各50例,术后对照组采用常规护理,观察组予以临床护理路径干预。比较两组术后恢复情况、生活质量与并发症发生情况。[结果]观察组病人下床活动时间、排气时间及住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,并发症发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。[结论]LC术后采用临床护理路径干预有利于病人术后恢复,减少并发症发生,从而提高病人生活质量。

两种不同术式在子宫切除术中的临床观察

目的探讨保留子宫动脉的大部分子宫切除成形术的临床应用价值。方法将符合条件的60名患者,随机分成子宫成形术组(观察组)30例,常规子宫切除术组(对照组)30例,观察两组患者术后对卵巢功能、性生活质量及排卵情况的影响。结果观察组与对照组术后半年卵巢功能、性生活质量及排卵情况比较,差异有统计学意义(P<0.01),术后近期恢复情况及子宫各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留子宫动脉的子宫大部分切除术术后对卵巢功能影响小,性生活质量不受影响,具有临床应用价值。

丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床观察

目的探讨丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2017年8月~2019年2月我院收治的130例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组各65例,两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予依达拉奉治疗,观察组给予丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗。比较两组脑动脉血流速度、血液流变学指标差异及神经功能恢复情况,同时观察治疗期间两组不良反应发生情况。结果治疗后,两组脑动脉血流速度及NIHSS评分均明显改善,且观察组大脑中动脉血流速度高于对照组,大脑前动脉、后动脉血流速及NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);两组红细胞压积、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原均明显降低,且观察组各指标均低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中可明显改善血液流变学状态,改善脑动脉血流速度,促进神经功能恢复,且无明显不良反应,具有相对安全性,临床价值显著。

依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的效果及对血清S100β蛋白、ET-1水平的影响

目的 分析依达拉奉联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(DCV)的效果及对血清S100β蛋白、内皮缩血管肽-1(ET-1)水平的影响。方法 选取2020年6月至2021年6月我院收治的60例SAH后DCV患者为研究对象,依据入院编号奇偶性将其分为对照组与观察组,各30例。对照组给予尼莫地平治疗,观察组在此基础上联合依达拉奉治疗。比较两组的临床疗效、炎症指标、脑动脉血流指标及生化指标。结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均显著低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组两侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)显著低于对照组(P<0.05)。治疗3、7、14、21 d后,观察组的S100β蛋白、ET-1水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 依达拉奉联合尼莫地平治疗SAH后DCV的效果理想,不仅可以减少氧自由基对脑、神经组织的损伤,还可以改善患者的脑血管状态。

旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎24例疗效观察

目的:观察旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎的疗效。方法:将48例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组给予旋覆代赭汤加味治疗,对照组给予泮托拉唑、多潘立酮治疗,两组均治疗8周后统计疗效。结果:治疗组总有效率为91.7%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎疗效显著。

加味阳和汤佐治早期糖尿病足30例疗效观察

目的:观察加味阳和汤佐治早期糖尿病足的临床疗效。方法:将60例在我院住院的早期糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组各30例。两组在基础治疗的同时,对照组采用前列地尔治疗,治疗组在对照组治疗的同时采用加味阳和汤治疗,14天为1疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率70.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);踝肱指数两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论:加味阳和汤治疗早期糖尿病足效果显著,值得推广。

低频脉冲电疗治疗产后尿潴留的催乳及排尿的临床疗效

目的:探讨低频脉冲电疗对产后尿潴留产妇的催乳及排尿的临床疗效。方法:选择2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的138例产后尿潴留产妇作为研究对象,采用随机数字抽取表法将产妇分为两组,其中69例产妇采用物理诱导排尿治疗作为对照组,另外69例产妇采用低频脉冲电疗仪治疗作为观察组,对两种治疗方法的临床疗效、排尿效果及催乳效果进行比较分析。结果:观察组治疗总有效率97.1%,对照组治疗总有效率82.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组首次排尿时间短于对照组,自行排尿、产后8 h分泌乳汁、产后24 h乳汁分泌量>30 ml占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对产后尿潴留产妇采用低频脉冲电疗法治疗具有较好的催乳效果和排尿效果,利于产妇的恢复。

5例女性假肥大型进行性肌营养不良症的临床报告

５例女性假肥大型进行性肌营养不良症的临床报告兰庆奇，张茂强，尹年太（河南省邓州市第二人民医院４７４１５０）进行性肌营养不良症是遗传性肌肉变性疾病，临床上以进行性肌力减退和萎缩为主要特征。其中假肥大型为最常见，此型疾病系Ｘ连锁遗传病。有资料报道，此型均...

调和气机中药治疗糖尿病性胃轻瘫64例临床研究

目的:观察调和气机中药治疗糖尿病性胃轻瘫的临床效果。方法:将我院自2011年12月-2014年1月收治的130例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为对照组(n=66)和治疗组(n=64),对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在对照组治疗的基础上加用调和气机的中药治疗,观察两组的治疗指标并行统计学比较。结果:治疗1个月后,对照组总有效率为77.3%,治疗组总有效率为92.2%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优势明显。结论:在常规西医治疗的基础上加用调和气机中药治疗糖尿病性胃轻瘫能显著提高治疗有效率,用药安全方便,不良反应少,值得临床推广应用。

经阴道超声与宫腔镜诊断子宫异常出血的诊断效果观察

目的:探究经阴道超声与宫腔镜诊断子宫异常出血的诊断效果。方法:选取2016年6月至2017年8月我院收治的88例子宫异常出血患者为研究对象,采用随机分配的方法,将患者分为参照组和观察组,每组各44例,两组患者均有过性生活史。参照组患者进行经阴道超声诊断,而观察组的患者则进行宫腔镜检查诊断。诊断后,对比两组患者的病理检查正确率。结果:观察组患者的病理检查正确率(95.45%)高于参照组患者的病理检查正确率(72.73%),两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜在子宫异常出血的诊断中与经阴超声相比效果显著,病理检查正确率更高,值得进行推广。