邢台市实施高层次人才引进对策研究

本研究聚焦邢台市高层次人才引进的现状、目的、现行政策及存在问题,旨在通过分析当前政策的不足,提出优化人才引进的策略建议。文章明确指出人才引进宣传方式和途径较为单一、人才引进过程配套服务设施不完善的工作难点,同时将研究的重点放在策略分析上,研究结论认为,政府需转变思维、精准施策、提供精细化服务,以此吸引人才扎根邢台,推动地方经济高质量发展,全力打造“太行泉城 美丽邢台”城市品牌。

某市50所二级及以上医院连续6年医院感染监测指标调查

目的了解某市50所二级及以上医院2017—2022年连续6年医院感染监测指标变化趋势。方法连续6年收集该市50所二级及以上医院医院感染监测指标,比较医院感染监测指标变化趋势。结果医院感染管理专职人员数量由2017年的91人增加至2022年的165人;医院感染信息化使用率由2017年的17.00%上升至2022年的54.00%。2017—2022年连续6年50所二级及以上医院医院感染发病率(0.91%VS 0.59%)、医院感染现患率(2.36%VS 1.08%)、Ⅰ类切口手术部位感染率(0.33%VS 0.16%)均呈下降趋势,医务人员手卫生依从率呈上升趋势(61.03%VS 85.04%)。血管导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路感染发病率整体均呈现下降趋势。三级医院的医院感染发病率、医院感染现患率、医务人员手卫生依从率、呼吸机相关肺炎发病率均高于二级医院,二级医院的Ⅰ类切口手术部位感染率高于三级医院,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论规范开展医院感染监测,根据监测结果完善医院感染防控制度及措施,能降低医院感染发病率。

医院财务无纸化报销实践探析

在传统的医院财务管理体系中,报销流程通常依赖于纸质文档,纸质文档的使用使得信息在传递过程中容易被遗漏或错解,进一步延长了报销的周期,增加了患者和医务人员的负担。随着信息技术的迅速发展,医院财务管理也在不断创新。无纸化报销作为一种新兴的管理模式,能够有效提高报销流程的效率,降低运营成本,改善患者和工作人员的体验。本文将探讨医院实施无纸化报销的必要性,分析其具体实践过程以及面临的挑战与解决方案,以期为医院财务管理的转型升级提供参考。

医院财务内审在后勤物资管理中的作用

在医院后勤物资的安全管理实践工作中,医院财务部门的财务内审工作必须要占据非常突出的地位。当前阶段时期的医院财务管理应当集中体现在财务内审、财务内控的原有设计思路转变,通过进行更加严格与全方位的财务内审监督工作措施,才能致力于维护、保障医院现有的后勤资产安全。因此,本文集中探讨了医院开展后勤物资管理全过程中的财务内审必要性,合理完善医院现有的后勤管理、财务内部审计监督设计方案。

人参皂苷通过JAK激酶/信号转导和转录激活因子信号通路抑制慢性心衰大鼠心肌自噬的机制研究

目的:探讨人参皂苷通过Janus激酶/信号转导和转录激活因子(JAK/STAT)信号通路抑制慢性心力心衰(CHF)大鼠心肌自噬的机制研究。方法:选取65只雄性SD大鼠,随机分为对照组、模型组、人参皂苷Rb1低、中、高剂量组,建立大鼠CHF模型,排除死亡大鼠后,每组12只。对照组、模型组以10 ml/kg蒸馏水灌胃,其余三组分别以30、50、70 mg/kg人参皂苷Rb1灌胃,1次/d,连续给药8周。以超声仪器测各组大鼠心功能及血流动力学,以苏木精-伊红(HE)染色和TUNEL法分别测各组大鼠观察心肌组织结构及细胞凋亡情况,蛋白质免疫印迹(Western blot)检测心肌组织中JAK/STAT通路及自噬效应蛋白(Beclin1)、微管相关蛋白1轻链(LC3-Ⅱ)蛋白表达。结果:模型组与对照组比较,心功能、血流动力学下降,人参皂苷Rb1低、中、高剂量组与模型组比较,心功能、血流动力学提升(均P<0.05)。模型组心肌组织结构不完整,细胞肿胀变形,界限模糊,间隙增大,可见脱落的细胞核,并有少量炎性细胞浸润。人参皂苷Rb1低、中、高剂量组心肌结构、细胞界限和大小及排列形态逐渐改善,好于模型组。对照组、模型组、人参皂苷Rb1低、中、高剂量组凋亡率依次为(3.12±1.01)%、(34.04±8.76)%、(28.06±7.24)%、(18.05±5.13)%、(15.17±4.52)%(均P<0.05)。模型组与对照组比较,心肌组织JAK1、STAT3、Beclin1、LC3-Ⅱ蛋白表达升高,人参皂苷Rb1低、中、高剂量组与模型组比较,心肌组织JAK1、STAT3、Beclin1、LC3-Ⅱ蛋白表达依次降低(均P<0.05)。结论:人参皂苷Rb1可保护CHF大鼠心功能,调节心肌细胞自噬,其机制可能与抑制JAK/STAT信号通路有关。

颈动脉CTA评估颈动脉粥样硬化狭窄程度及与血清脂蛋白相关磷脂酶A2、血管生成素样蛋白8水平的相关性分析

目的:探讨颈动脉计算机断层扫描血管成像(CTA)评估颈动脉粥样硬化(CAS)狭窄程度及与血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血管生成素样蛋白8(ANCPTL8)水平的相关性。方法:选取颈动脉粥样硬化合并颈动脉狭窄患者155例为合并组,根据病情严重程度分为轻度组(n=50)、中度组(n=38)和重度组(n=67),另选92例单纯颈动脉粥样硬化患者为未合并组。比较不同病情严重程度颈动脉狭窄患者血清Lp-PLA2、ANCPTL8水平,多因素Logistic回归分析颈动脉粥样硬化患者合并颈动脉狭窄的危险因素,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析CTA检测颈动脉狭窄程度的评估价值。结果:与DSA检测结果比较,CTA检测结果无统计学差异(P>0.05)。与轻度组比较,中度组和重度组患者血清Lp-PLA2、ANCPTL8水平显著升高(均P<0.05),与中度组患者比较,重度组患者血清Lp-PLA2、ANCPTL8水平显著升高(均P<0.05)。两组年龄、性别、吸烟史、高脂血症、血清高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平之间比较无统计学差异(均P>0.05),合并组患者高血压、糖尿病、冠心病患者占比、血清Lp-PLA2、ANCPTL8水平显著高于未合并组(均P<0.05)。高血压、糖尿病、冠心病、高血清Lp-PLA2、ANCPTL8水平是颈动脉粥样硬化患者合并颈动脉狭窄的危险因素(均P<0.05)。血清Lp-PLA2、ANCPTL8水平与患者颈动脉狭窄程度具有较高相关性,且与其呈正相关(均P<0.05)。结论:颈动脉CTA检测对颈动脉狭窄程度具有较高的评估价值,且血清Lp-PLA2、ANCPTL8水平与患者颈动脉狭窄程度具有较高相关性。高血压、糖尿病、冠心病、高血清Lp-PLA2、ANCPTL8水平是颈动脉粥样硬化患者合并颈动脉狭窄的危险因素。

活血化瘀中药联合米非司酮及甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果--评《异位妊娠与妇科急症》

《异位妊娠与妇科急症》由张宇主编,人民军医出版社出版,ISBN:9787509143209。异位妊娠指受精卵在子宫腔以外的部位着床并发育的情形,其发生率为2%~3%,是怀孕早期孕妇死亡的主要原因。对于早期发现的异位妊娠,且患者有生育要求,通常会选择药物治疗。目前常用的异位妊娠治疗药物为米非司酮和甲氨蝶呤。这些药物主要通过干扰受精卵的正常发育过程,达到终止异位妊娠的目的。

体外冲击波联合电针治疗膝骨关节炎临床效果

目的探讨体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)联合电针治疗膝关节骨关节炎临床疗效,通过相关性分析明确不同Kellgren-Lawrence(KL)分级下膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的最优治疗疗效。方法以2019年8月至2021年12月就诊的168例膝骨关节炎患者为研究对象进行回顾性研究,根据治疗方案分为ESW组(n=58)、电针治疗组(n=50)、ESW联合电针治疗的ESW+电针组(n=60)。比较3组患者治疗前、治疗后1周、3周、5周的HSS评分量表、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分量表和膝关节活动度变化,采用相关性分析明确KL分级、治疗方法和年龄对治疗效果的影响。结果经Spearman相关性分析,治疗前KL分级与VAS平方差呈正相关(P<0.05),与关节活动度呈负相关(P<0.05);治疗方法与VAS评分差、Lequesne指数差呈负相关(P<0.05),与关节活动度水平差呈正相关(P<0.05)。其中电针治疗患者VAS评分改变、关节活动度水平差与KL分级呈负相关(P<0.05),ESW+电针治疗患者关节活动度水平差与KL分级呈正相关(P<0.05)。结论ESW+电针联合治疗对KL分级Ⅰ~Ⅲ级KOA患者整体疗效较单一的ESW或电针治疗更优,KL分级为Ⅰ级的KOA患者适合选择电针治疗。

相位角及血清前白蛋白在脓毒症患者营养状况评估中的价值及其与临床预后的关系

目的探讨脓毒症患者相位角及血清前白蛋白在营养状况评估中的价值及其与临床预后的关系。方法回顾性选取2022年8月至2023年8月邢台市中心医院收治的110例脓毒症患者进行研究,参照Kyle标准、《外科学》标准分别将患者分为正常相位角组(n=38)、低相位角组(n=72)和正常前白蛋白组(n=40)和低前白蛋白组(n=70),另根据患者的短期预后情况将其分为生存组(n=82)和死亡组(n=28)。比较正常相位角组与低相位角组和正常前白蛋白组与低前白蛋白组的一般资料、疾病相关评分和常规营养指标;建立多因素Logistic模型,分析影响脓毒症患者营养状态和预后的独立危险因素;比较不同预后患者相位角、血清前白蛋白水平;采用双变量Spearman相关性检验分析相位角、前白蛋白与营养不良和不良预后的相关性,并计算其预测价值。结果与正常相位角组、正常前白蛋白组比较,低相位角组、低前白蛋白组的血红蛋白、白蛋白、上臂围度、上臂肌肉维度、骨骼肌量、体细胞量、去脂体重、肌肉量均较低,营养风险筛查2002(NRS2002)评分≥3分、患者主观整体评估量表(PG-SGA)评分(4~8分、≥9分)的患者均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析,结果显示,血红蛋白、白蛋白、NRS2002评分、PG-SGA评分、上臂围度、上臂肌肉维度、骨骼肌量、体细胞量、去脂体重、肌肉量、相位角、前白蛋白均是影响脓毒症患者营养状态的影响因素(P<0.05)。与存活组比较,死亡组相位角值、前白蛋白水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。相位角、前白蛋白与营养不良、不良预后均呈负相关(P<0.05)。相位角、前白蛋白、相位角+前白蛋白对脓毒症营养不良、不良预后预测的AUC值均>0.75,预测价值较高,相位角+前白蛋白预测价值最高。结论相位角值和前白蛋白水平越低,脓毒症患者营养风险和不良预后风险越高,监测相位角和前白蛋白有利于判断脓毒症患者的营养状态及预后。

早期应用人免疫球蛋白联合干扰素治疗儿童重症手足口病的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨早期应用干扰素与人免疫球蛋白联合对重症手足口病治疗效果及对T淋巴细胞亚群水平的改善价值。方法选取2018年6月至2020年6月收治的手足口病患儿100例,随机数字表分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予干扰素雾化吸入治疗,观察组给予干扰素+人免疫球蛋白治疗,观察2组临床疗效、患儿症状改善时间、炎性因子[白介素-2(IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及T淋巴细胞亚群变化情况。结果观察组临床总疗效为94.00%高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组住院时间、血压恢复正常、心率恢复正常及末梢循环改善时间短于对照组(P<0.05);观察组IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)水平均优于对照组(P<0.05)。结论重症手足口病患儿临床治疗中选用人免疫球蛋白、干扰素联合方案,可有效降低患儿炎性反应,提高患儿T淋巴细胞亚群水平,提升免疫功能改善效果,促进患儿恢复速度,获得更理想的治疗有效性。

新生儿持续肺动脉高压生存质量多因素回归分析

目的分析新生儿持续肺动脉高压(PPHN)生存质量的影响因素。方法采取回顾性研究,选取2020年1月至2023年1月收治的120例患儿临床资料。患儿均参照《新生儿肺动脉高压诊治专家共识》行常规治疗,根据预后情况分组。将预后良好(氧合指数较基础值增加>20 mm Hg或病情好转或治愈出院)患儿纳入生存质量良好组,将预后不良(症状无改善或放弃或病死)患儿纳入生存质量差组。统计患儿基线资料,采用二元logistic回归分析PPHN生存质量的影响因素;采用接受者操作特性曲线(ROC)分析各影响因素对PPHN患儿生存质量的预测价值。结果生存质量差组低血压、急性肾损伤患儿[32.26%(10/31)、29.03%(9/31)]占比高于生存质量良好组[12.36%(11/89)、7.87%(7/89)],血清IL-1β、vWF、HMGB[(35.63±4.37)ng/L、(235.64±15.68)%、(28.64±3.37)μg/L]及血常规RDW水平[(21.87±4.18)%]高于生存质量良好组[(29.37±4.28)ng/L、(218.37±14.28)%、(24.47±3.19)μg/L、(17.58±3.64)%],差异均有统计学意义(P<0.05);行二元logistic回归分析结果显示,有低血压、急性肾损伤,血清IL-1β、vWF、HMGB高表达是PPHN患儿生存质量差的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,各因素联合预测PPHN患儿生存质量差的AUC为0.934(95%CI:0.893~0.975,P<0.001)。结论低血压、急性肾损伤,血清IL-1β、vWF、HMGB水平与PPHN患儿生存质量密切相关,同时各因素联合能够有效预测患儿生存质量。

血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3、波形蛋白水平与扩张型心肌病慢性心力衰竭患者预后的关系

目的 探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、波形蛋白(VTN)水平与扩张型心肌病慢性心力衰竭患者预后的关系。方法 选取2021年1月至2022年8月河北省邢台市中心医院收治的扩张型心肌病慢性心力衰竭患者179例,根据1年预后分为预后不良组(63例)和预后良好组(116例)。采用酶联免疫吸附试验检测血清CTRP3、VTN水平。单因素和多因素logistic回归分析影响扩张型心肌病慢性心力衰竭患者预后的因素,受试者操作特征曲线分析血清CTRP3、VTN水平对扩张型心肌病慢性心力衰竭患者预后不良的预测价值。结果 随访1年,179例扩张型心肌病慢性心力衰竭患者预后不良发生率为35.20%(63/179)。两组年龄、慢性心力衰竭病程、心功能分级、左室射血分数(LVEF)、CTRP3、VTN比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别、吸烟史、饮酒史、合并疾病、收缩压、舒张压、治疗药物、器械辅助治疗比较,差异无统计学意义(P>0.05)。年龄增加[OR(95%CI):1.090(1.007~1.179)]、心功能分级增加[OR(95%CI):3.868(1.405~10.652)]、VTN升高[OR(95%CI):1.101(1.039~1.167)],LVEF增加[OR(95%CI):0.680(0.543~0.850)]和CTRP3升高[OR(95%CI):0.946(0.916~0.978)]为扩张型心肌病慢性心力衰竭患者预后不良的影响因素(P<0.05)。血清CTRP3联合VTN水平预测扩张型心肌病慢性心力衰竭患者预后不良的曲线下面积(0.878)大于血清CTRP3、VTN水平单独预测的0.782、0.787(Z=3.779、3.546,P<0.05)。结论 扩张型心肌病慢性心力衰竭患者血清CTRP3水平降低、VTN水平升高与预后不良密切相关,二者联合预测扩张型心肌病慢性心力衰竭患者预后不良的价值较高。

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后发生创伤后应激障碍的影响因素

目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生创伤后应激障碍(PTSD)的影响因素。方法:依据PTSD平民版量表(PCL-C)评分,于我院治疗的200例行PCI术的AMI患者被分为非PTSD组(144例,<44分)与PTSD组(56例,≥44分)。比较两组一般临床资料、事件相关反刍(反复思考)问卷表(ERRI)、艾森克人格问卷(EPQ)及社会支持评定量表(SSRS)评分,分析AMI患者PCI术后发生PTSD的影响因素。结果:200例行PCI的AMI患者中有56例(28.00%)发生PTSD。与非PTSD组比较,PTSD组年龄、高血压比例、ERRI量表侵入性反刍评分、EPQ量表神经质评分均显著升高,居住在城镇比例、ERRI量表主动反刍、内外向评分、SSRS评分均显著降低(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、SSRS评分是AMI患者PCI术后发生PTSD的独立保护因素(OR=0.885、0.602,P=0.024、0.035),侵入性反刍评分、神经质评分是其独立危险因素(OR=2.986、3.360,P=0.032、0.025)。结论:急性心肌梗死患者PCI术后PTSD的发生率较高。年龄、社会支持、神经质评分、侵入性反刍评分等是急性心肌梗死患者PCI术后发生PTSD的影响因素。

基于老年综合评估的分级护理方案在老年高血压脑出血患者术后的应用研究

目的:探讨基于老年综合评估(CGA)的分级护理方案在老年高血压脑出血患者术后的应用效果。方法:选取接受手术治疗的106例老年高血压脑出血患者作为研究对象,按照护理方式不同将患者分为对照组(常规护理,n=53)和CGA组(基于CGA的分级护理,n=53)。干预时间均为2个月,比较两组患者术后当天(意识恢复后)、术后2个月的焦虑状态、营养状态、家庭照顾负担及术后2个月的日常生活活动能力,记录干预期间两组患者便秘、跌倒发生情况。结果:术后2个月,CGA组焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05),CGA组日常生活活动能力(ADL)量表评分高于对照组(P<0.05),CGA组血清前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白水平均高于对照组(P<0.05),CGA组家庭健康状况、家属精神状态、家属与患者的关系、社会生活及Zarit照顾者负担量表(ZBI)总分均低于对照组(P<0.05),CGA组患者术后2个月内便秘、跌倒发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于CGA的分级护理方案有利于改善老年高血压脑出血患者心理状态、营养状态及日常生活能力,缓解家属照顾负担。

以精神行为异常为首发症状的布鲁菌脑炎一例

布鲁菌是一种细胞内生长的革兰阴性多形球状杆菌,目前有10种菌属,具有许多不同的血清型。人患布鲁菌病主要通过接触患布鲁菌感染的动物、进食被布鲁菌污染的食物~([1])。布鲁菌病是一种多系统感染性疾病,具有广泛的临床表现,其中中枢神经系统受累相对罕见,但最新研究表明,我国神经布鲁菌病的发病率呈上升趋势~([2])。我们报道1例以精神行为异常为首发症状的布鲁菌脑炎。1 临床资料患者,男性,61岁。主因精神行为异常1 d于2023年1月23日住院。

盐酸拉贝洛尔联合阿司匹林及硝苯地平控释片对子痫前期患者胎盘生长因子及妊娠结局的影响——评《实用妇产科学》

《实用妇产科学》由徐丛剑、华克勤主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117168199。子痫前期(PE)临床上也可以称为先兆子痫,指的是在孕期20周的孕妇血压升高以及出现蛋白尿的现象,是在妊娠期较易出现的高血压并发症,子痫前期临床特点是发病紧急且往往病情较为严重。

急性颈动脉闭塞支架置入术后血管再闭塞补救性治疗方法——股-颈动脉转流术报道

急性缺血性卒中治疗的关键在于快速恢复缺血脑组织血流,发病时间窗内可给予静脉溶栓,效果不佳则桥接血管内介入治疗。当使用常规支架取栓、抽吸取栓、球囊扩张等方法未能开通闭塞的血管时,支架置入是有效的补救方法。部分患者支架置入后可能出现血管再闭塞,如不能快速开通闭塞血管,可导致严重残疾或死亡。本文报道了1例股-颈动脉转流术补救性治疗急性颈动脉闭塞支架置入术后血管再闭塞患者的诊疗过程,为快速解决这种不常见却又非常棘手的临床情况提供思路,该术式是一种值得推广普及的手术方式。

超声测定Tei指数和LVEDV、LVESV、SV评估足月小样儿心功能变化的研究

目的探究超声测定心肌做功指数(Tei指数)和左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)对足月小样儿心功能变化评估价值。方法选择2020年11月至2022年11月在邢台市中心医院出生的100例足月小样儿(研究组),其中男性47例,女性53例;胎龄37~41+6周,平均胎龄39.62周;体质量2.07~2.43 kg,平均体质量2.12 kg。依据足月小样儿胎龄将新生儿分为早期足月小样儿(37~38+6周)组,晚期足月小样儿(39~41^(+6)周)组,每组50例。另选择医院同期出生的50例健康足月新生儿(对照组),其中男性25例,女性25例;胎龄38~40+6周,平均胎龄39.33周;体质量2.53~4.00 kg,平均体质量3.07 kg。采用超声测定3组Tei指数和LVEDV、LVESV、SV、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO),左右心大血管内径、室壁厚度、心内径指标,二、三尖瓣心舒张功能指标,进而评估足月小样儿心功能变化情况。结果对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组左右心室等容收缩期时间(ICT)+等容舒张期时间(IRT)、射血期时间(ET)依次降低,Tei指数依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组SV[(3.50±0.94)mL vs(2.96±0.63)mL vs(2.55±0.48)mL]、LVEDV[(5.07±1.19)m L vs(4.71±1.05)mL vs(4.49±0.93)mL]、LVEF[(71.53±4.52)%vs(66.19±3.21)%vs(63.44±2.98)%]、CO指数[(0.75±0.09)L/min vs(0.51±0.13)L/min vs(0.44±0.17)L/min]依次降低,LVESV指数依次升高[(1.46±0.37)mL vs(1.59±0.41)m L vs(1.66±0.43)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组主动脉根部内径(AOD)[(6.9±1.0)mm vs(6.0±0.8)mm vs(5.5±0.5)mm]、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWD)、左心房收缩期末期内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVDS)、左心室舒张末期内径(LVDD)指数依次降低,差异有统计学意义(F=39.947、37.000、27.820、34.742、27.990,P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组室间隔舒张末期厚度(IVSD)、平均动脉压(MAP)、右心室前壁厚度(RVAW)、右心室舒张末期内径(RVDD),差异有统计学意义(F=16.107、11.868、39.000、9.511,P<0.05)。对照组、早期足月小样儿组、晚期足月小样儿组A、E/A值依次升高,组间比较,差异有统计学意义(F=7.401、35.399,P<0.05)。结论足月小样儿的超声测定Tei指数和LVEDV、LVESV、SV、CO较健康足月新生儿改变明显,在心功能变化评估中具有重要意义。

基于体表解剖标志的穿刺路径规划在老年丘脑内囊型出血引流术中的应用

目的评价基于体表解剖标志的路径规划在老年丘脑内囊型出血血肿引流术中的应用价值。方法回顾性分析丘脑内囊型出血行引流手术的175例老年病人,其中接受体表解剖标志路径规划血肿引流术的91例病人纳入研究组,行立体定向血肿引流术的84例病人纳入对照组;比较2组病人路径规划时间、术后再出血情况、置管准确率、血肿清除率、术后并发脑积水、治疗有效率、预后良好率等指标间的差异。结果研究组与对照组路径规划时间分别为(7.4±2.6)min、(40.5±10.5)min,2组间差异有统计学意义(P<0.01);研究组与对照组置管准确率、术后再出血、血肿清除率、术后并发脑积水、治疗有效率、预后良好率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于体表解剖标志规划路径的血肿引流术治疗老年丘脑内囊型出血,方法简单,路径规划时间短,置管准确率高,手术效果与立体定向血肿引流术基本一致。

乳腺癌组织中SLC5A5的表达及与分子病理分型的关系分析

目的探讨溶质载体家族5A5(SLC5A5)在乳腺癌组织中的表达及与分子病理分型的相关性分析。方法利用TGGA数据库分析SLC5A5基因在乳腺癌组织中的表达,TIMER数据库分析SLC5A5表达与乳腺癌预后的关系。采用免疫组化技术和qPCR实验检测120例乳腺癌患者的肿瘤组织和癌旁组织中SLC5A5的表达水平,并分析SLC5A5表达与乳腺癌临床病理学参数及病理分型的关系。结果TGGA数据库在线分析结果发现SLC5A5基因在乳腺组织中高表达(P<0.05);乳腺癌组织中SLC5A5累积光密度值高于癌旁组织(6.28±0.72 vs.2.54±0.34)、阳性率高于癌旁组织[65.8%(73/120)vs.34.2%(38/120)]、mRNA水平较癌旁组织升高(3.21±0.29 vs.1.03±0.15),上述差异均有统计学意义(P<0.05)。SLC5A5表达与年龄、肿瘤直径和组织学分级无关(P>0.05),而与淋巴结转移、肿瘤分期和分子病理分型有关(P<0.05)。生存分析显示SLC5A5表达与乳腺癌总体及不同分子病理分型患者的生存期均无关(P>0.05)。结论乳腺癌组织中SLC5A5升高,且其表达与淋巴结转移、肿瘤分期和分子病理分型有关,在乳腺癌诊治中有一定指导价值。