郑州市肺癌早期筛查患病风险横断面研究

目的分析参加肺癌早期筛查者风险及相关影响因素,并根据生存情况研究预后因素,以期最终为肺癌防治提供基线数据。方法采取整群抽样的方法,选取2020年郑州市10区6县40~75岁郑州市户籍居民为筛查对象,通过自愿参加并填写评估问卷,评估出肺癌高危人群,再对高危人群行复筛三项(肿瘤标志物、低剂量螺旋CT及肺功能)检查。最后采取主动加被动随访方式收集确诊肺癌患者信息。对筛查的数据进行统计描述,表述不同特征人群流行病学结果;采用多因素logistic回归方法进行统计分析,比较不同因素各项结果差异。结果2020年郑州市肺癌早期筛查完成评估50128例,完成率100.26%,调查平均年龄(59.86±17.67)岁,男女比例为0.81∶1。其中高危检出率为30.15%。多因素logistic回归分析显示:男性(吸烟)(OR=5.43,95%CI:5.20~5.67)、有烟草接触史(OR=3.82,95%CI:3.67~3.98)、一级亲属曾患肺癌(OR=12.06,95%CI:11.02~13.20)等人群更易患肺癌(均P<0.05)。结论男性(吸烟)、接触二手烟、一级亲属患癌、曾经确诊其他肿瘤、肺部感染症状、“日常生活中出现胸闷,气促,呼吸困难”、“近3年内曾经受较大的精神创伤”因素是肺癌高危的独立危险因素,应重点关注并加以有效干预措施。

Keap1/Nrf2信号通路在非小细胞肺癌氧化应激机制中的作用

目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)组织中Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白表达水平,分析其与临床病理参数、氧化应激指标的相关性,为临床治疗提供潜在靶点。方法选取2017年4月至2020年4月郑州市第三人民医院收治的100例NSCLC患者为研究对象,免疫组化法检测并比较癌组织、癌旁组织中Keap1、Nrf2蛋白表达水平;比较不同临床病理参数患者Keap1、Nrf2蛋白表达水平;比较不同Keap1、Nrf2蛋白表达患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、丙二醛(MDA)水平,并采用Spearman法分析SOD、i NOS、MDA与临床病理参数的相关性,采用Pearson法分析SOD、iNOS、MDA与Keap1、Nrf2蛋白水平的的相关性;比较不同Keap1、Nrf2蛋白表达患者的生存率。结果癌组织、癌旁组织Keap1蛋白阳性率分别为77.00%、53.00%,Nrf2蛋白阳性率分别为74.00%、45.00%,Keap1蛋白OD值分别为0.41±0.07、0.33±0.05,Nrf2蛋白OD值分别为0.39±0.06、0.31±0.06,癌组织Keap1、Nrf2蛋白阳性率及OD值明显高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05);Keap1蛋白阳性表达与病理分级、T分期呈正相关(r=0.569、0.574,P<0.01),Nrf2蛋白阳性表达与病理分级、T分期呈正相关(r=0.527、0.539,P<0.01);Keap1蛋白阳性者、阴性者的血清SOD水平分别为(86.78±9.14)U/m L、(115.07±12.13)U/m L,MDA水平分别为(4.42±0.82)mmol/L、(3.24±0.56)mmol/L,i NOS水平分别为(22.74±4.31)U/m L、(15.59±3.02)U/mL,Nrf2蛋白阳性者、阴性者血清SOD水平分别为(84.94±9.12)U/mL、(117.06±12.37)U/mL,MDA水平分别为(4.48±0.85)mmol/L、(3.21±0.52)mmol/L,iNOS水平分别为(23.02±4.28)U/mL、(15.64±3.10)U/mL,Keap1、Nrf2蛋白阳性者血清SOD水平明显低于阴性者,MDA、iNOS水平明显高于阴性者,差异均有统计学意义(P<0.05);Keap1、Nrf2蛋白表达与SOD呈负相关(r=-0.612、-0.614,P<0.01),与MDA、iNOS呈正相关(r_(Keap1)=0.609、0.614,P<0.01;r_(Nrf2)=0.610、0.608,P<0.01);Keap1、Nrf2蛋白阳性表达者3年生存率为85.71%、83.78%,明显低于阴性表达者的95.65%、100.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论NSCLC组织中Keap1、Nrf2蛋白表达水平升高,且与病理分级、T分期密切相关,该信号通路活化可参与氧化应激反应过程,且对预判患者预后具有一定临床意义。

射频消融联合TACE+派安普利单抗及安罗替尼治疗晚期肝细胞癌的效果

目的 探究射频消融(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗晚期肝细胞癌(HCC)后给予派安普利单抗、安罗替尼治疗的有效性及安全性,并分析其对肿瘤标志物、免疫功能的影响。方法 选取2022年1月至2023年4月郑州市第三人民医院行RFA联合TACE治疗的晚期HCC患者60例,分为对照组30例(RFA联合TACE治疗后给予安罗替尼治疗)、研究组30例(RFA联合TACE治疗后给予派安普利单抗+安罗替尼治疗)。比较两组近期疗效、肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应发生情况、肝区疼痛程度、生存质量。结果 研究组客观缓解率、疾病控制率、不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,研究组治疗后血清糖类抗原199、甲胎蛋白、热休克蛋白90水平降低(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后数字等级量表(NRS)评分降低,欧洲癌症治疗与研究组织生活质量量表核心量表(EORTC QLQ-C30)评分升高(P<0.05)。结论 RFA联合TACE+派安普利单抗及安罗替尼治疗晚期HCC的效果确切,可抑制肿瘤进展,减轻机体免疫抑制,缓解肝区疼痛程度,改善生存质量,延长生存期,且具有一定安全性。

隆突性皮肤纤维肉瘤患者15例的影像学诊断分析

目的分析隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)患者15例的影像学检查情况。方法回顾性分析我院15例DFSP患者影像学资料,其中8例为CT检查,7例为MRI检查,总结其影像学特征。结果 15例DFSP患者肿瘤均位于皮肤和皮下脂肪层,均为单发病灶,1例发生于后枕部,5例发生于胸部,5例肿瘤发生于腰背部,2例发生于臀部,2例发生于足底。肿瘤最长直径为1.5-8.4cm,平均(5.22±1.47)cm。显微镜下瘤细胞大小、形态较为一致(可见梭形瘤细胞呈车辐状或纹状排列),间质内可见大量胶原纤维和少量炎性细胞浸润,免疫组化显示15例波形蛋白和CD34均为(+)。8例行CT检查的DFSP患者中有6例平扫显示病灶呈中等均匀密度,其中4例密度略低。7例行MRI检查的DFSP患者中有3例病灶T1WI呈等信号,T2WI呈不均匀高信号;4例病灶T1WI呈稍低信号,T2WI、DWI呈高信号,边界清晰,病灶增强扫描可见均匀或不均匀明显强化。结论 DFSP患者CT和MRI均有明显特征,益于定性诊断和术前评估,具有一定临床应用价值。

前庭蜗神经压迫综合征的临床及影像学特征分析

目的探讨前庭蜗神经压迫综合征(CNCS)的临床表现及磁共振影像学特点。方法回顾性分析26例CNCS患者临床表现及磁共振三维稳态进动快速成像序列(3D-FIESTA)影像学资料。结果 CNCS患者均表现为反复发作性短暂性眩晕或不稳感,头位改变易诱发或加重,发作间期持续平衡觉障碍18例(69.2%),伴耳鸣和听力下降9例(34.6%),脑干听觉诱发电位提示患侧Ⅰ、Ⅲ波潜伏期延长19例(73.1%);磁共振3D-FIESTA序列均可见血管和前庭蜗神经接触或压迫,其中单侧压迫24例(92.3%),双侧压迫2例(7.7%),压迫类型以局部点压迫常见(50.0%),其次为血管袢压迫(39.3%),责任血管主要为小脑前下动脉(92.9%);大部分对卡马西平或加巴喷丁治疗有效。结论 CNCS是发作性眩晕、耳鸣的病因之一,抗癫痫药物能有效改善症状,结合磁共振3D-FIESTA成像,可与其他病因所致的眩晕相鉴别。

脑后部可逆性脑病综合征的影像诊断分析

目的分析脑后部可逆性脑病综合征应用CT、MRI诊断的临床应用价值。方法选取我院于2016年1月至2017年2月收治的30例脑后部可逆性脑病综合征患者作为研究对象,均应用MRI与CT两种影像学方法进行诊断,分析两种检测方法的影像学表现,对比两组患者影像学检查结果准确率。结果MRI平扫的影像学检查结果显示25例为双侧顶枕叶呈对称分布斑片状,为长T1、T2信号,其中T2为高信号,5例为右侧平扫右侧枕叶小斑片状长T1与长T2信号;CT检查结果中24例患者检查表现结果为双侧大脑后循环供血,其中DWI呈现等高信号,两种检查表现病理学诊断结果符合率对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论脑后部可逆性脑病综合征临床诊疗中应用CT、MRI检测可提供客观、可靠的影像学依据,对于临床诊疗具有重要临床应用价值。

磁共振弥散加权成像与磁共振成像平扫检查在宫颈癌诊断中的效能比较

目的:比较磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)与磁共振成像(MRI)平扫检查在宫颈癌诊断中的效能。方法:选取2020年7月至2022年5月清丰第一医院收治的96例疑似宫颈癌患者进行前瞻性研究,所有患者入院后均行MRI平扫和MRI-DWI检查,以病理活检为金标准,比较MRI-DWI与MRI平扫检查诊断宫颈癌的效能,对不同临床分期宫颈癌的诊断符合率。结果:经病理活检结果显示,96例疑似宫颈癌患者中阳性65例,其中Ⅰ期12例,Ⅱ期24例,Ⅲ期18例,Ⅳ期11例;阴性31例。MRI平扫检查结果显示,阳性51例,阴性45例;MRI-DWI检查结果显示,阳性64例,阴性32例。MRI-DWI检查诊断宫颈癌的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于MRI平扫检查,漏诊率低于MRI平扫检查,差异有统计学意义(P<0.05)。经MRI-DWI检查与病理活检诊断不同临床分期宫颈癌的一致性高于MRI平扫检查。结论:MRI-DWI检查在宫颈癌诊断中的效能高于MRI平扫检查。

门静脉海绵样变性MSCT的影像表现

目的：探讨门静脉海绵样变性(cavernoustransformationoftheportalvein,CTPV)的多层螺旋CT(MSCT)表现特点,意在提高对该病诊断的准确率。方法：回顾性分析经手术和DSA证实的13例CTPV患者的临床及MSCT资料。结果：①13个病例中,原发性病变占3例,继发性病变有10例。②9例门静脉系统基本结构消失，门静脉主干及其分支血管变细或闭塞,形成侧支循环网。5例肝实质增强灌注异常,6例门静脉高压，门静脉不同程度增宽。结论：门静脉海绵样变性的MSCT表现有其特定特征，掌握MSCT的表现对提高诊断及鉴别诊断有非常高的价值，为临床提供参考资料。

臂丛神经损伤中磁共振影像(MRI)的应用价值分析

目的：分析磁共振影像(MRI)在臂丛神经损伤中的应用价值。方法：回顾性分析我院于2014年10月至2015年10月间所收治的臂丛神经损伤40例患者临床资料，将其纳入为研究组，选择同期在我院接受磁共振影像检查的健康志愿者40例，将其纳入常规组，对比志愿者与臂丛神经损伤患者的临床检查结果。结果：常规组经检查表明，臂丛神经根、神经节的DWIBS序列显示率明显优于STIR/longTE序列，数据对比具有统计学意义（P＜0.05），在锁骨下神经与上神经的显示率方面，两种不同的成像技术显示结果比较，无差异意义（p>0.05）。臂丛神经损伤患者40例中，有9例椎管外节后神经损伤，有11例椎管内节前神经损伤。结论：使用磁共振影像(MRI)技术诊断臂丛神经损伤，安全可靠，对患者创伤小，临床应用价值较高，建议临床进一步使用。

人文关怀护理对影像学检查患者心理状态及护理满意度的影响

随着医疗水平的不断提高及医院影像学检查设备的不断更新与进步,放射学在我国临床上获得了快速发展,为临床治疗提供了很大便利。传统观念认为,放射科影像学检查属于一项辅助临床诊治的工作,科内护理仅为体位摆放、常规注射等工作,无需进行特殊性干预,所以至今科内仍一直采取常规护理措施进行干预[1]。近年来,随着人们生活水平的提高,人们对于影像学检查的护理需求也不断提升,常规护理措施现已无法满足很多患者的实际需求[2]。

盐酸安罗替尼单药对广泛期小细胞肺癌的疗效及安全性

目前广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的预后较差[1]。尽管铂类联合依托泊苷作为一线方案在ES-SCLC中有较高的缓解率,但大部分患者会在半年左右进展或复发[2]。二线的拓扑替康方案由于疗效的种族差异及较高的血液学毒性,从而限制了其在中国SCLC患者中的应用[3]。在标准方案治疗失败后,ES-SCLC患者迫切需要有效的治疗药物[4]。

急性缺血性脑卒中抗栓治疗中脑微出血的临床特点分析

目的探讨急性缺血性脑卒中（AIS）患者在采用抗栓治疗方案干预后,并发脑微出血（CMB）的临床发生率,分析其可能的危险因素以及影像学特点。方法本研究中所有患者在入院后根据临床评估情况给予单独抗血小板治疗方案或双联抗血小板治疗方案进行药物干预。治疗结束时行磁敏感加权成像检查评估CMB情况。比较CMB组和无CMB组临床资料的差异。结果研究共纳入240例患者,70例（29.17%）并发CMB。CMB组病灶分布于基底节区48例（68.57%）、皮质-皮质下41例（58.57%）、丘脑26例（37.14%）、脑干24例（34.29%）、小脑16例（22.86%）;微出血灶大小为0～108μm,平均为14.02±0.32μm。CMB组的年龄、饮酒史、高血压史、脑出血史、收缩压、舒张压与无CMB组比较存在显著性差异（P〈0.05）。结论 AIS患者使用抗栓治疗方案干预后易并发CMB,临床上对此应予以格外关注。

磁共振灌注成像及脑干诱发电位不同特点的桥臂梗死三例

患者1男,65岁,因眩晕、耳聋、行走不稳6 d,加重6 h于2015年9月8日收入郑州人民医院。入院前6 d,患者活动时突然出现眩晕、耳聋、行走不稳、言语不利,当地医院以＂脑梗死＂收住院,治疗2 d症状好转出院（具体药物不详）。入院前6 h,患者于安静状态下,上述症状突然加重,不能自行行走且向右侧偏斜,伴头痛、右手持物不稳,以＂脑血管意外＂收入我院。

血压变异干预策略对高血压脑白质疏松、预后卒中及认知的影响

目的探讨血压变异性(BPV)干预策略对高血压脑白质疏松(LA)、预后卒中及认知的影响。方法前瞻性研究2013年1月—2016年12月郑州人民医院神经内科就诊并最终纳入统计的高血压患者269例。BPV以血压标准差(SD)、变异系数(CV)表示。其中无或轻度LA组定义为对照组,中重度LA组定义为病变组。采用多因素Logistic回归分析BPV与LA的关系。入院后给予不同类别降压药物,同时,采用简明精神量表(MMSE)进行认知功能状态评分。1年后再次复查患者BPV及LA程度。分析不同降压药物对BPV、LA及1年内卒中事件和认知功能变化的影响。结果①病变组收缩压CV、收缩压SD、杓型分型与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②较高收缩压SD、非杓型特点为LA的危险因素。[O^R=2.168(95%CI:1.120,4.195),P=0.022;O^R=2.764(95%CI:1.405,5.437),P=0.003]。③氨氯地平组用药后中重度LA比例、卒中事件发生率较依那普利及美托洛尔组降低(P<0.05);用药后氨氯地平、依那普利及美托洛尔组的SD分别为(13.756±2.919)、(14.919±3.037)和(15.433±2.962)(P<0.05);用药后氨氯地平、依那普利及美托洛尔组的MMSE评分分别为(27.484±2.267)、(26.575±2.488)和(26.032±3.113)(P<0.05)。结论收缩压SD及非杓型特点是预测LA较好且简易的指标,钙离子拮抗剂或长效降压药物可降低血压变异性,是预防LA、减少卒中及认知功能减退的有效措施。

术前CT灌注成像在脑胶质瘤患者手术治疗中的应用

目的以CT增强扫描对比,分析术前CT灌注成像在脑胶质瘤患者手术治疗中的应用价值。方法收集2014年7月-2017年9月期间我院神经外科接受开颅手术切除治疗的脑胶质瘤患者共81例,根据术前CT检查方法分为灌注组45例、增强组36例,分别行CT灌注、CT增强检查。根据检查结果测量术前肿瘤面积,并进行分级诊断,术后定期行CT灌注或CT增强复查,比较两组复发情况。结果灌注组术前CT灌注肿瘤面积为(12.03±2.25)cm2,明显大于增强组术前CT增强肿瘤面积为(10.54±1.98)cm2(P<0.05)。以术后病理结果为标准,灌注组术前低级别、高级别诊断准确率均明显高于增强组(P<0.05)。低级别、高级别患者健侧区CT灌注参数脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)及CT增强值无统计学差异(P>0.05),但高级别患者病灶区CBF、CBV及CT增强值明显高于低级别患者(P<0.05)。灌注组、增强组低级别患者术后1年内复发率(10.00%vs27.78%)无统计学差异(P>0.05),但灌注组高级别患者术后1年内复发率(16.00%vs44.44%)明显低于增强组(P<0.05)。结论术前CT灌注成像有助于明确脑胶质瘤病灶范围,提高术前分级诊断准确性,继而可有效降低术后复发率,具有较高的应用价值。

表现为异己手综合征的短暂性脑缺血发作的临床特点

目的探讨表现为异己手综合征的短暂性脑缺血发作(TIA)的临床特点。方法回顾性分析5例表现为异己手综合征的TIA患者的临床资料。结果 5例患者的平均年龄58岁,均有脑卒中危险因素。表现为非优势手的发作性异己手感觉3例、竞争性失用1例、手间冲突1例,持续1～20 min缓解,每天发作2～3次。磁共振血管成像检查示,颈内动脉狭窄1例、大脑前动脉狭窄2例、椎-基底动脉狭窄1例。头颅MRI示,症状对侧的胼胝体(5例)及额叶(2例)、顶叶(1例)多发性点状梗死。经抗血小板、降脂治疗2周后,患者的症状完全消除。结论表现为异己手综合征的TIA患者均有脑血管狭窄及胼胝体缺血病变;抗血小板和降脂治疗的效果较好。

核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用体会

目的探讨核磁共振在膝关节损伤诊断中的准确性和有效性。方法选择本院从2011年1月-2012年1月收治的膝关节损伤患者72例，对于患者进行核磁共振检查，对于检查结果采用回顾性分析的方法进行分析，评价核磁共振检测的准确性和有效性。结果检测结果中患者半月板损伤62例，骨质改变26例，关节腔积液患者48例，韧带损伤72条，所有检测结果在关节镜检查中和手术治疗中得到了证实，准确率达到100％。结论核磁共振在膝关节损伤的检查结果与手术具有较高的吻合性，准确性也较高，与其他诊断方法相比具有一定优势，值得进行临床推广。

双源CT全肝灌注成像用于原发性肝细胞癌患者动脉导管化疗栓塞术后疗效评估研究

目的:分析双源CT全肝灌注成像在原发性肝细胞肝癌(HCC)患者动脉导管化疗栓塞术(TACE)术后评估中的意义。方法:根据本研究相关标准,于2016年3月~2017年5月共纳入行TACE术治疗的HCC患者30例,均为中晚期患者。在TACE术前1~2d进行双源CT平扫,在术后3~5d和术后1个月再行双源CT三期增强扫描和全肝灌注扫描,注射非离子型碘对比剂和生理盐水,获取动脉扫描,获取术前和术后1个月灌注伪彩图。对比术前碘油完全沉积区与术后栓塞区灌注参数肝动脉灌注指数(HPI)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注量(ALP)、开始时间(TTS)、血容量(BV);对比术前术后碘油沉积区灌注参数HPI、PVP、ALP、TTS;对比参与术前术后残余病灶灌注参数,及术后残余病灶与碘油沉积区灌注参数。结果:(1)术后栓塞区与术前碘油完全沉积区(原发病灶) HPI降低,PVP、TTS升高,ALP、BV降低。P均<0. 05;(2)术后碘油沉积区与术前碘油沉积区相比,HPI、ALP降低,PVP、TTS升高,P均<0. 05;(3)术后残余病灶区与术前对比,HPI升高,PVP降低,P均<0. 05,ALP、TTS不变,P> 0. 05。(4)与术后碘油沉积区对比,术后残余病灶HPI较高,PVP较低,ALP较高,TTS较低,P均<0. 05。结论:双源CT全肝灌注成像能评估患者动脉导管化疗栓塞术治疗效果,监测参与病灶。

阿帕替尼后线治疗晚期食管鳞癌患者的疗效及安全性

目的探讨阿帕替尼后线治疗晚期ESCC患者的疗效和安全性。方法纳入56例后线接受阿帕替尼单药治疗的晚期ESCC患者。阿帕替尼治疗的起始剂量为每天500 mg或250 mg。分析患者的临床病理资料、不良反应及预后。研究主要终点为无进展生存期(PFS),次要终点为客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总生存期(OS)和接受阿帕替尼治疗的安全性。结果56例ESCC患者均符合入选标准且均可评价疗效与不良反应。阿帕替尼单药后线治疗晚期ESCC患者的ORR为8.9%(95%CI:3.0%~19.6%),DCR为64.3%(95%CI:50.4%~76.6%)。中位PFS为3.7月(95%CI:3.19~4.21),中位OS为6.3月(95%CI:3.53~9.08)。晚期ESCC患者后线接受阿帕替尼治疗过程中相对常见的不良反应有高血压(50.0%)、乏力(41.1%)、食欲下降(35.7%)、手足综合征(30.4%)和腹泻(26.8%)等。结论阿帕替尼单药在晚期ESCC患者后线治疗中具有潜在的疗效及可耐受的安全性。但研究结果尚需要前瞻性临床研究进一步验证。

肝细胞肝癌的多层螺旋CT征象与肿瘤血管生成指标的相关性探讨

目的对肝细胞肝癌(HCC)的多层螺旋CT(MSCT)征象与肿瘤血管生成指标的相关性进行探讨。方法选取经病理学证实的45例HCC标本作为研究对象,采用GE 64层螺旋CT对患者进行MSCT平扫和增强扫描,采用免疫组织化学法检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达以及肿瘤微血管密度(MVD),然后对比分析其相关性。结果 45例HCC组织中,HIF-1α与VEGF的表达呈正相关(r_s=0.652,P=0.000);HIF-1α表达与MVD呈正相关(r_s=0.718,P=0.000);VEGF表达与MVD呈正相关(r_s=0.816,P=0.000)。HIF-1α及VEGF阳性表达患者的MVD值分别明显高于HIF-1α及VEGF阴性表达患者,差异有统计学意义(P<0.01)。不同肿瘤直径患者HIF-1α、VEGF的阳性表达率和MVD值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);假包膜欠完整或无假包膜、侵袭转移高危患者HIF-1α、VEGF阳性表达率和MVD值均明显高于完整假包膜、侵袭转移低危患者(P<0.05);MSCT增强扫描动脉供血型患者HIF-1α阳性表达率低于双重供血型及少供血型患者(P<0.05),动脉供血型、双重供血型与少供血型患者VEGF阳性表达率和MVD值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HCC的MSCT征象与HIF-1α、VEGF和MVD值密切相关,可以作为判断HCC侵袭、血管生成和患者预后的依据。