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1例抗精神病药恶性综合征患者的药学监护及文献复习 被引量:5
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作者 薛莹 司方莹 刘帅兵 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第2期234-238,共5页
目的:为抗精神病药恶性综合征(NMS)患者的个体化治疗提供参考。方法:对我院于2018年9月19日收治的1例NMS患者,临床药师全程提供药学监护,并提出用药建议;查阅文献,总结NMS的临床表现、危险因素、发病机制、鉴别诊断及治疗药物。结果与结... 目的:为抗精神病药恶性综合征(NMS)患者的个体化治疗提供参考。方法:对我院于2018年9月19日收治的1例NMS患者,临床药师全程提供药学监护,并提出用药建议;查阅文献,总结NMS的临床表现、危险因素、发病机制、鉴别诊断及治疗药物。结果与结论:临床药师结合患者抗精神病药物用药史、NMS特征性临床表现及实验室检查,提出该患者为NMS,医师采纳建议。在治疗过程中,临床药师针对患者入院前的用药情况和入院后医师的用药方案,建议停用亚冬眠合剂,改用甲磺酸溴隐亭片并行持续低温仪物理降温,用药疗程至少10 d,医师采纳建议。用药第3天,患者症状开始缓解,第10天症状基本消失,并于第13天出院。文献复习结果显示,NMS的临床表现主要为高热、肌强直、精神状态改变、自主神经紊乱、磷酸肌酸激酶升高、白细胞增加等;危险因素包括药物因素、人口统计学因素、遗传因素等;发病机制可能与多巴胺能受体阻断及肌肉骨骼纤维毒性有关;鉴别诊断主要依据其临床表现,主要包括发病时间、神经肌肉反应性、缓解时间等;常用治疗药物为甲磺酸溴隐亭和丹曲林等。 展开更多
关键词 抗精神病药恶性综合征 药学监护 临床药师
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活络骨康丸治疗老年骨质疏松性髋部骨折内固定术后临床研究 被引量:2
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作者 彭璐璐 张晓 《新中医》 CAS 2023年第3期95-98,共4页
目的:观察活络骨康丸对老年骨质疏松性髋部骨折内固定术后患者骨代谢指标及骨密度(BMD)的影响。方法:将102例老年骨质疏松性髋部骨折患者随机分为观察组52例与对照组50例,2组均在术后实施常规治疗,观察组另予活络骨康丸治疗。比较2组治... 目的:观察活络骨康丸对老年骨质疏松性髋部骨折内固定术后患者骨代谢指标及骨密度(BMD)的影响。方法:将102例老年骨质疏松性髋部骨折患者随机分为观察组52例与对照组50例,2组均在术后实施常规治疗,观察组另予活络骨康丸治疗。比较2组治疗前后骨代谢指标及BMD水平。结果:治疗前,2组血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型原胶原C-端前肽(PICP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b (TRACP5b)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(S-CTX)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清BALP、BGP、PICP、PINP水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);2组血清TRACP5b、S-CTX水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组胸椎、腰椎BMD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组胸椎、腰椎BMD水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活络骨康丸可促进老年骨质疏松性髋部骨折患者内固定术后骨形成,减少骨吸收,增加BMD,且安全性高。 展开更多
关键词 骨质疏松 髋部骨折 内固定术 活络骨康丸 骨代谢指标 骨密度
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伊伐布雷定的临床应用合理性分析
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作者 李慧 汤姝 +2 位作者 徐立清 康建 刘克峰 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0022-0027,共6页
探讨伊伐布雷定在三级甲等综合医院的用药现状及副作用,并对影响用药安全的相关风险因子进行探讨,以指导临床用药。方法 对目前有关伊伐布雷定的相关文献、指南及专家意见进行归纳和总结,对郑州大学一附院2021年1-8月份伊伐布雷定的用... 探讨伊伐布雷定在三级甲等综合医院的用药现状及副作用,并对影响用药安全的相关风险因子进行探讨,以指导临床用药。方法 对目前有关伊伐布雷定的相关文献、指南及专家意见进行归纳和总结,对郑州大学一附院2021年1-8月份伊伐布雷定的用药情况进行回顾性研究,并根据建立的评估准则对其进行合理、安全的评估;并据此为临床合理使用药物提供参考。结果 从2020年1月到8月,伊伐布雷定治疗的病人共计1628名,治疗后的1355名病人,342名不合理用药,占25.24%,其中最重要的是不合适的用法和不合理的用药。有5位患者出现了不良反应,占总数的0.37%,其中以心房颤动、窦性停跳及室速最多。在用药过程中,要密切观察病人的血压、ECG等各项参数,特别是伊伐布雷定的用量,特殊人群的用药情况及副作用。结论 伊伐布雷定是目前临床上常用的缓速治疗方法,为防止临床上发生的各种不合理现象和副作用,临床医师需密切注意相关文献资料,如伊伐布雷定、临床指南、专家共识等,不断改进临床合理评估标准和给药推荐,及时进行点评,增强医生与病人之间的交流,防止由于用药不当导致的停药或影响病人的预后,为伊伐布雷定在临床上的应用提供科学依据。 展开更多
关键词 伊伐布雷定 评估准则 不良反应
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临床药师通过不同切入点参与会诊的4个典型案例分析 被引量:11
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作者 李纳 张爱玲 +2 位作者 刘楠 汤姝 时程程 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第3期358-364,共7页
目的:积累临床药师会诊工作经验,促进临床安全、合理用药。方法:通过不同切入点,临床药师分别对1例肝移植术后肺部感染患者使用伏立康唑抗真菌治疗后,出现伏立康唑血药浓度过高;1例咯血伴发肺部感染患者使用抗感染和止血药物治疗后,出... 目的:积累临床药师会诊工作经验,促进临床安全、合理用药。方法:通过不同切入点,临床药师分别对1例肝移植术后肺部感染患者使用伏立康唑抗真菌治疗后,出现伏立康唑血药浓度过高;1例咯血伴发肺部感染患者使用抗感染和止血药物治疗后,出现纤维蛋白原下降;1例肺移植术后伴发肺部感染患者使用抗感染治疗后,出现尿素和肌酐升高;1例肾移植术后突发癫痫患者给予苯巴比妥、地西泮抗癫痫治疗后,他克莫司血药浓度出现明显下降等4个会诊案例的用药进行分析和评价,提出药学会诊意见,优化治疗方案。结果:临床药师对4个会诊案例分别提出的建议均被医师采纳。病例1停用伏立康唑、奥美拉唑,换用泮托拉唑后,患者伏立康唑稳态谷浓度由12.38μg/mL降至6.86μg/mL,转氨酶、总胆红素等肝功能指标均好转。病例2停用头孢哌酮舒巴坦、白眉蛇毒血凝酶,给予维生素K1、纤维蛋白原并输注冷沉淀和血浆进行对症治疗后,患者纤维蛋白原由0.74 g/L逐步升至2.88 g/L,并维持在正常范围内。病例3调整肾毒性相关药物(美罗培南调整为1 g,q12 h;左氧氟沙星调整为250 mg,qd;更昔洛韦调整为94 mg,qd;复方磺胺甲噁唑调整为2片,qd)的给药剂量后,患者肾功能指标尿素由37.6 mmol/L降至7.8 mmol/L,肌酐由173μmol/L降至68μmol/L,肾功能恢复正常,同时感染性指标也得到改善。病例4调整他克莫司口服剂量为2 mg,q12 h+五酯软胶囊口服剂量为1 g,bid后,患者他克莫司血药浓度由0.8 ng/mL升至5.9 ng/mL,达到预期值,住院期间未再出现波动。结论:临床药师会诊可在个体化治疗方案调整、药品不良反应的识别与救治、特殊人群用药方案调整、药物相互作用的治疗方案优化等方面起到关键作用,可为患者临床用药安全提供保障。 展开更多
关键词 临床药师 会诊 案例分析 肺部感染 癫痫 药品不良反应 药物相互作用
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鼻内给予右美托咪定对比口服水合氯醛用于儿童程序化镇静有效性和安全性的Meta分析 被引量:9
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作者 刘克锋 杨勇杰 +1 位作者 张晓坚 康建 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第4期484-489,共6页
目的:系统评价鼻内给予右美托咪定对比口服水合氯醛用于儿童程序化镇静的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库和万方数据库,收集鼻内给予右美托咪定(试验组)对比... 目的:系统评价鼻内给予右美托咪定对比口服水合氯醛用于儿童程序化镇静的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库和万方数据库,收集鼻内给予右美托咪定(试验组)对比口服水合氯醛(对照组)用于儿童程序化镇静的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料后采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8项RCT,共计1413例患儿。Meta分析结果显示,试验组患儿镇静成功率[RR=1.13,95%CI(1.02,1.25),P=0.02]、镇静起效时间[MD=-1.07,95%CI(-1.82,-0.31),P=0.006]、镇静持续时间[MD=-8.25,95%CI(-14.02,-2.47),P=0.005]、苏醒时间[MD=-9.63,95%CI(-15.40,-3.86),P=0.001]、恶心呕吐发生率[RR=0.05,95%CI(0.02,0.14),P<0.00001]均显著优于对照组;两组患儿血氧饱和度<95%发生率[RR=0.60,95%CI(0.24,1.54),P=0.29]、低血压发生率[RR=1.18,95%CI(0.51,2.74),P=0.71]、心动过缓发生率[RR=1.33,95%CI(0.18,9.88),P=0.78]比较,差异均无统计学意义。结论:鼻内给予右美托咪定相较于口服水合氯醛用于儿童程序化镇静的效果更优,且安全性较好。 展开更多
关键词 右美托咪定 鼻内给药 水合氯醛 口服 儿童 程序化镇静 有效性 安全性 META分析
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炎性细胞因子调节药物代谢酶的研究进展 被引量:1
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作者 徐艳娇 张程亮 +2 位作者 鲁憬莉 冯承阳 刘东 《药物流行病学杂志》 CAS 2016年第1期23-26,共4页
炎症状态下许多重要的药物代谢酶表达及活性发生下调,药物代谢酶表达及活性的改变直接影响机体对药物的处置过程,导致药物不良反应的发生。大量研究表明,炎症反应中机体会释放大量的细胞因子,而其中某些炎性细胞因子参与下调药物代谢酶... 炎症状态下许多重要的药物代谢酶表达及活性发生下调,药物代谢酶表达及活性的改变直接影响机体对药物的处置过程,导致药物不良反应的发生。大量研究表明,炎症反应中机体会释放大量的细胞因子,而其中某些炎性细胞因子参与下调药物代谢酶的表达及活性,其中细胞色素P450酶首当其冲。由于细胞因子对细胞色素P450酶的调节作用与炎症的发展程度以及疾病的治疗进程有关,临床上很难预测这种调节作用的结果。因此,弄清炎症情况下细胞因子对药物代谢酶的调节作用对分析和解释临床上发生的药物不良反应具有重要意义。本文综述了炎症状态下细胞因子对细胞色素P450酶的调控研究进展,探讨了其可能的作用机制以及临床意义。 展开更多
关键词 炎症反应 细胞因子 细胞色素P450
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内质网应激介导棕榈酸诱导的成骨细胞凋亡 被引量:1
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作者 辛莹 张丽侠 +5 位作者 李珊 李静怡 韩超 王志芳 李冲 郑丽丽 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2016年第4期383-390,共8页
目的建立棕榈酸诱导成骨细胞凋亡的模型,探讨内质网应激在棕榈酸诱导成骨细胞凋亡中的作用。方法选取小鼠成骨细胞MC3T3-E1 14为研究对象,分组方法如下:(1)根据棕榈酸(palmitate,PA)作用浓度分为对照组(0μmol/L PA)、100μmol/L PA组、... 目的建立棕榈酸诱导成骨细胞凋亡的模型,探讨内质网应激在棕榈酸诱导成骨细胞凋亡中的作用。方法选取小鼠成骨细胞MC3T3-E1 14为研究对象,分组方法如下:(1)根据棕榈酸(palmitate,PA)作用浓度分为对照组(0μmol/L PA)、100μmol/L PA组、250μmol/L PA组和500μmol/L PA组,分别孵育24 h;随后选择棕榈酸作用敏感浓度500μmol/L,孵育成骨细胞不同时间(0、6、12、24 h)。(2)应用内质网应激抑制剂4-苯基丁酸(4-phenylbutyric acid,4-PBA)进一步验证棕榈酸对成骨细胞增生和凋亡的影响。选择4-PBA作用敏感浓度5 mmol/L,根据是否经4-PBA预处理分为对照组(0μmol/L PA,0 mmol/L 4-PBA)、4-PBA组(0μmol/L PA,5 mmol/L 4-PBA)、4-PBA+PA组(500μmol/L PA,5 mmol/L 4-PBA)和PA组(0 mmol/L 4-PBA,500μmol/L PA)干预24 h。培养结束后,采用CCK-8法检测细胞增生活力;Annexin V/PI双染色法流式细胞术检测细胞凋亡率;Realtime quantitative PCR检测各组细胞内质网应激相关基因GRP78、CHOP、caspase-12 m RNA的表达。结果与对照组相比,250和500μmol/L棕榈酸干预成骨细胞24 h可明显降低细胞增生活力(A值:1.015±0.068,0.816±0.108,0.479±0.050,P<0.05),细胞凋亡率则分别增高了6.70%±1.40%,15.30%±1.28%(P<0.05),CHOP和GRP78 m RNA的表达水平呈剂量依赖性增高(均P<0.05),而caspase-12 m RNA的表达水平则有所降低(P<0.05);100μmol/L PA组增生活力、凋亡率及各基因表达量差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,用500μmol/L棕榈酸干预成骨细胞6、12、24 h后,细胞增生活力呈时间依赖性下降(A值:0.952±0.064,0.788±0.043,0.683±0.044,0.482±0.052,P<0.05);凋亡率则分别增高3.63%±1.45%,9.0%±2.31%,15.7%±0.61%(均P<0.05);CHOP m RNA表达水平呈时间依赖性增高(P<0.05),GRP78 m RNA的表达水平在12 h开始升高,24 h达到峰值(P<0.05),caspase-12 m RNA表达水平则在12 h达到峰值,24 h后开始下降(P<0.05)。与PA组相比,4-PBA+PA组成骨细胞增生活力升高(A值:0.355±0.029 vs.0.451±0.049,P<0.05),凋亡率降低8.6%±2.05%(P<0.05),GRP78、CHOP和caspase-12m RNA的变化水平则呈现与单纯棕榈酸干预组相反趋势(均P<0.05)。结论棕榈酸可能通过内质网应激途径诱导成骨细胞凋亡,4-PBA可以通过抑制内质网应激在一定程度上减少棕榈酸诱导的成骨细胞凋亡。 展开更多
关键词 成骨细胞 凋亡 内质网应激 棕榈酸
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盐酸千金藤碱对HepG2.2.15细胞HBX/NF-κB通路的影响 被引量:2
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作者 张晶敏 魏青青 +3 位作者 马琳 吕晓瑞 江金花 王庆端 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第5期409-414,共6页
目的探讨盐酸千金藤碱(cepharanthine hydrochloride,CH)对Hep G2.2.15细胞HBX/NF-κB信号通路的影响。方法选用不同浓度的CH(2.5,5,10μmol/L)干预稳定表达野生型乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的HepG2.2.15细胞后,采用RT-PCR和E... 目的探讨盐酸千金藤碱(cepharanthine hydrochloride,CH)对Hep G2.2.15细胞HBX/NF-κB信号通路的影响。方法选用不同浓度的CH(2.5,5,10μmol/L)干预稳定表达野生型乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的HepG2.2.15细胞后,采用RT-PCR和ELISA法分别检测细胞内X基因mRNA和X蛋白表达变化;采用AnnexinⅤ-FITC/PI法检测细胞的凋亡率,Western blot法检测细胞内NF-κB信号通路成员P65和IκBα蛋白表达。结果与未经CH处理的HepG2.2.15细胞(对照组)相比,CH各剂量组明显抑制细胞内X基因mRNA和X蛋白的表达(P<0.05)。CH干预细胞48 h能够浓度依赖性地诱导Hep G2.2.15细胞凋亡,2.5,5,10μmol/L CH处理细胞后,HepG2.2.15细胞平均凋亡率分别为(11.9±1.21)%,(19.8±2.32)%,(29.3±1.27)%。CH处理组细胞内IκBα蛋白的表达水平明显高于对照组,且P65蛋白的表达水平明显下调(P均<0.05)。结论 CH能够抑制HBX/NF-κB信号通路的活性,并具有促进HepG2.2.15细胞凋亡的作用。 展开更多
关键词 盐酸千金藤碱 乙型肝炎病毒 HBV X蛋白 核转录因子-ΚB HEPG2.2.15细胞
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阿帕替尼联合替吉奥治疗复发转移性胃癌的临床疗效和安全性评价 被引量:3
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作者 聂会娟 《肿瘤基础与临床》 2019年第3期238-240,共3页
目的观察阿帕替尼联合替吉奥治疗复发转移性胃癌的临床疗效和安全性。方法入组2017年1月至12月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的术后复发转移性胃癌患者89例,均接受阿帕替尼联合替吉奥治疗,并观察其近期疗效、生存情况、生活质量、不... 目的观察阿帕替尼联合替吉奥治疗复发转移性胃癌的临床疗效和安全性。方法入组2017年1月至12月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的术后复发转移性胃癌患者89例,均接受阿帕替尼联合替吉奥治疗,并观察其近期疗效、生存情况、生活质量、不良反应等。结果全部89例患者中,CR13例,PR33例,SD33例,PD10例,有效率为51.69%,疾病控制率为88.76%。随访时间10~18个月,中位随访时间14.51个月。总生存时间为10.32(95%CI:5.34~15.21)个月,1a生存率为67.42%。生活质量改善23例,稳定38例,恶化28例,生活质量好转率为68.54%。主要不良反应为白细胞减少40例(44.94%),均为Ⅰ、Ⅱ度;血小板减少22例(24.72%),其中Ⅲ、Ⅳ度1例(1.12%);贫血10例(11.24%),均为I、Ⅱ度;蛋白尿56例(62.92%),其中Ⅲ、Ⅳ度3例(3.37%);高血压30例(33.71%),其中Ⅲ、Ⅳ度2例(2.25%);腹泻30例(33.71%),均为Ⅰ、Ⅱ度;一过性转氨酶升高40例(44.94%),均为Ⅰ、Ⅱ度;食管炎10例(11.24%),均为Ⅰ、Ⅱ度。结论对于术后复发转移性胃癌患者,阿帕替尼的近期疗效较好,并能延长患者的生存,改善患者的生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阿帕替尼 替吉奥 复发转移性胃癌
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尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶基因多态性与肾移植患者他克莫司浓度/剂量比值的相关性
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作者 赵杨 刘克锋 杜书章 《中国药物与临床》 CAS 2020年第23期3899-3901,共3页
目的研究尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)基因单核苷酸多态性与服用他克莫司的肾移植术后患者体内的血药浓度/剂量(C/D)比值之间的关系。方法以92例经肾移植的患者为研究对象,收集患者的体质量以及个人基本信息,采集患者血液,检查患者... 目的研究尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT)基因单核苷酸多态性与服用他克莫司的肾移植术后患者体内的血药浓度/剂量(C/D)比值之间的关系。方法以92例经肾移植的患者为研究对象,收集患者的体质量以及个人基本信息,采集患者血液,检查患者血液中他克莫司的血药浓度。同时,对患者进行基因分型,研究基因与药物C/D之间的关系。结果在UGT(rs12233719)基因型中,GG型、GT型+TT型患者的C/D值分别为(136±105),(142±103)(ng/ml)·kg/mg,差异无统计学意义(P>0.05);在UGT(rs7439366)基因型中,TT型、TC型和CC型患者的C/D值分别为(120±63),(144±106),(133±111)ng/ml·kg/mg,差异无统计学意义(P>0.05)。rs12233719和rs7439366基因连锁不平衡检验D’=0.999。结论UGT(rs12233719)和(rs7439366)基因多态性对他克莫司的C/D值无明显影响,但是两者之间存在基因连锁不平衡。服用他克莫司前检测患者基因型有助于制定个体化用药方案,减少不良反应。 展开更多
关键词 尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶 他克莫司 多态性 单抗苷酸 血药浓度
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生物等效性试验中采血溶血相关因素分析
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作者 王素云 孙素珂 +2 位作者 王曼甄 孙春杰 刘清佳 《河南医学高等专科学校学报》 2022年第2期224-227,共4页
目的探讨生物等效性试验中影响采血溶血的可能因素。方法选取520例参与生物等效性试验的受试者作为观察对象,共采集19625个血液样本,根据是否溶血将受试者分为溶血组(904例)和非溶血组(18748例),比较2组受试者的年龄、性别、采血季节、... 目的探讨生物等效性试验中影响采血溶血的可能因素。方法选取520例参与生物等效性试验的受试者作为观察对象,共采集19625个血液样本,根据是否溶血将受试者分为溶血组(904例)和非溶血组(18748例),比较2组受试者的年龄、性别、采血季节、试验周期、采血护士工作年限、是否拍打采血部位、静脉穿刺次数、止血带绑扎时间、静脉通畅度、采血管类型、采血方法,并对单因素分析中差异有统计学意义的变量进行logistic多因素回归分析。结果在采集的19652个血液样本共904个样本出现溶血,溶血发生率为4.60%。溶血组和非溶血组采血季节、试验周期、采血护士工作年限、是否拍打采血部位、静脉穿刺次数、止血带绑扎时间、静脉通畅度、采血管类型、采血方法差异有统计学意义(P<0.05)。进一步的logistic回归分析结果显示,冬季采血、四周期、拍打采血部位、多次穿刺、止血带绑扎时间长、静脉不通畅、使用肝素管以及采用注射器经留置针采血是促进溶血发生的独立因素。结论在采血环节,应针对促进溶血的因素采取相应的预防护理措施,防范溶血的发生,从而为生物等效性评价提供合格的样本。 展开更多
关键词 生物等效性试验 采血 溶血 影响因素 logistic多因素回归分析
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俗称“人工胰腺”的胰岛素泵了解一下
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作者 张爱玲 李春兰 《家庭医药(就医选药)》 2020年第6期40-41,共2页
你是否看到过路人腰部的类似BB机的东西?其实,那是糖友们为了控制血糖的特殊装备,它有个高大上的名字叫“胰岛素泵”,俗称“人工胰腺”。胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟胰岛素的生... 你是否看到过路人腰部的类似BB机的东西?其实,那是糖友们为了控制血糖的特殊装备,它有个高大上的名字叫“胰岛素泵”,俗称“人工胰腺”。胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置,通过持续皮下输注胰岛素的方式,模拟胰岛素的生理性分泌模式,从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。那么,其工作原理是什么?与普通的胰岛素治疗有何区别?糖尿病患者都能用胰岛素泵吗?本文对这些问题一一做出解答,让胰岛素泵不再神秘。 展开更多
关键词 人工胰腺 胰岛素泵 分泌模式 控制血糖 人工智能控制 输入装置 胰岛素治疗 持续皮下输注胰岛素
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胰岛素种类那么多,别再傻傻分不清
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作者 张爱玲 《家庭医药(就医选药)》 2019年第9期40-41,共2页
胰岛素对于大多数糖尿病患者而言是十分有效的治疗手段之一。但是,胰岛素种类较多,让人眼花缭乱,您能分辨出自己使用的是何种胰岛素吗?胰岛素又是如何分类的呢?胰岛素可按来源和作用时间来进行分类,按来源可分为以下3类:动物胰岛素主要... 胰岛素对于大多数糖尿病患者而言是十分有效的治疗手段之一。但是,胰岛素种类较多,让人眼花缭乱,您能分辨出自己使用的是何种胰岛素吗?胰岛素又是如何分类的呢?胰岛素可按来源和作用时间来进行分类,按来源可分为以下3类:动物胰岛素主要包括猪胰岛素和牛胰岛素,其中猪胰岛素与人自身的胰岛素最为接近。但再接近也不能完全相同,二者之间结构的差别,可能使患者产生过敏反应或产生抗体致药效降低,所以目前临床已经很少使用。 展开更多
关键词 动物胰岛素 牛胰岛素 猪胰岛素 过敏反应 治疗手段 糖尿病患者 药效降低 分类
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不可忽视药源性高血糖
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作者 张爱玲 《家庭医药(就医选药)》 2020年第7期38-39,共2页
药源性高血糖是指药物诱发的血糖值超出正常血糖波动范围的一种现象。部分患者停药后血糖和糖耐量可恢复正常,部分患者可能表现为器质性的损伤造成糖尿病。那么,临床中有哪些药物会导致血糖升高?糖皮质激素糖皮质激素可通过拮抗胰岛素... 药源性高血糖是指药物诱发的血糖值超出正常血糖波动范围的一种现象。部分患者停药后血糖和糖耐量可恢复正常,部分患者可能表现为器质性的损伤造成糖尿病。那么,临床中有哪些药物会导致血糖升高?糖皮质激素糖皮质激素可通过拮抗胰岛素的降糖效应导致血糖升高。不同类型不同结构的糖皮质激素引起高血糖的程度不同,其中氢化可的松、泼尼松、甲强龙引起高血糖较为常见。糖尿病家族史、肥胖等也可能是使用糖皮质激素发生高血糖的危险因素。 展开更多
关键词 糖皮质激素 药物诱发 血糖波动 糖尿病家族史 血糖升高 高血糖 甲强龙 危险因素
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细胞色素P450酶CYP2W1研究进展
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作者 齐光照 李朵璐 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第7期698-700,F0003,共4页
细胞色素P450酶2W1(CYP2W1)是肿瘤特异性代谢酶,在结直肠癌和肝癌等肿瘤组织中高表达,而在正常成人组织细胞中不表达。CYP2W1可以将非细胞毒性的倍癌霉素类化合物氧化代谢为具有细胞毒作用的代谢产物,进而杀死高表达CYP2W1的肿瘤细胞。... 细胞色素P450酶2W1(CYP2W1)是肿瘤特异性代谢酶,在结直肠癌和肝癌等肿瘤组织中高表达,而在正常成人组织细胞中不表达。CYP2W1可以将非细胞毒性的倍癌霉素类化合物氧化代谢为具有细胞毒作用的代谢产物,进而杀死高表达CYP2W1的肿瘤细胞。本文将介绍CYP2W1的遗传多态性及其与结直肠癌发生风险的相关性、表达调控机制、底物特异性和作为肿瘤标志物和抗肿瘤药物靶点的潜力。 展开更多
关键词 细胞色素P450酶2W1 结直肠癌 靶向药物 基因多态性
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临床药师参与1例肺移植患者个体化治疗的药学实践 被引量:4
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作者 李纳 刘楠 +2 位作者 汤姝 孟海阳 张晓坚 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期834-838,共5页
目的以1例百草枯中毒后肺移植患者为例,探讨临床药师在肺移植术后患者个体化治疗中的作用。方法临床药师全程参与肺移植术后患者的治疗并进行全方位的药学监护,根据患者病情变化和治疗药物监测结果调整优化给药方案、注意药物相互作用... 目的以1例百草枯中毒后肺移植患者为例,探讨临床药师在肺移植术后患者个体化治疗中的作用。方法临床药师全程参与肺移植术后患者的治疗并进行全方位的药学监护,根据患者病情变化和治疗药物监测结果调整优化给药方案、注意药物相互作用、关注药物疗效及不良反应、提供患者用药教育等。结果通过对患者治疗方案的优化,感染得到有效控制;他克莫司血药浓度维持在有效治疗窗范围内,避免了严重不良反应的发生。对患者用药教育的实施,提高了患者用药依从性。结论临床药师深入临床,对肺移植术后患者实施药学监护,有利于促进合理用药,并提高患者用药安全性和有效性。 展开更多
关键词 临床药师 肺移植 药学监护
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河南省82家静脉用药调配中心感染防控管理现状
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作者 高姗 沈燕 +3 位作者 周晓燕 李坤 聂会娟 赵辉 《现代疾病预防控制》 2024年第7期498-503,共6页
目的了解河南省的静脉用药调配中心(静配中心)感染防控管理现状,为其规范管理提供数据支撑。方法2023年7月1—15日,采用横断面研究方法,对河南省正在运行的静配中心进行问卷调查,回顾性调查感染防控管理情况,内容包括感染防控管理相关... 目的了解河南省的静脉用药调配中心(静配中心)感染防控管理现状,为其规范管理提供数据支撑。方法2023年7月1—15日,采用横断面研究方法,对河南省正在运行的静配中心进行问卷调查,回顾性调查感染防控管理情况,内容包括感染防控管理相关设施设备、组织和培训管理、质量监测、清洁消毒管理、职业防护以及医疗废弃物管理等6个方面。结果82家纳入调查的静配中心中,定期开展感染防控质量管理自查的占95.12%,开展月度培训活动的占84.15%。一次更衣室处洗手池配置率为54.88%,调配操作间手消毒剂配置率为73.17%。沉降菌至少每季度监测的占97.56%,尘埃粒子至少每年监测的占81.71%。监测佩戴手套时手部消毒效果的仅4家(4.88%),监测手消毒质量的占68.29%。洁净区地面清洁消毒至少每日1次的占98.78%,13家(15.85%)静配中心未做到清洁空气净化系统回风口过滤网至少每周1次,15家(18.29%)静配中心未定期处置水平层流洁净台预过滤器无纺布滤材。职业暴露处置箱和药液溢出处理包的配备率分别为97.56%和96.34%,安全型注射器具和智能化加药设备的配备率仅为6.10%和3.66%,58.54%的静配中心人员在加药操作时未佩戴护目镜或防护面屏,锐器伤是近3年发生最多的职业安全风险事件,占47.56%。61家(74.39%)静配中心将盛放危害药品的密封药瓶按药物性废物处置,放普通药品的密封药瓶作为可回收物处置的静配中心有15家(18.29%)。结论河南省静脉用药调配中心在感染防控组织管理、培训管理方面比较规范,但在感染防控相关手卫生设施、质量监测、环境清洁消毒、职业防护、医疗废弃物管理方面则有待加强,建议各静配中心严格落实各项感染防控措施,尽早出台符合静配专业实际的感染防控质控评价标准,以利于科学、有效、规范地开展感染防控工作。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 感染防控 管理 河南
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Pharmacist-led interventions in older adults:A bibliometric analysis of scientific literature
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作者 Xiaojing Lu Xuedong Jia +3 位作者 Fangying Si Xi Yang Wan Zhang Zhao Yin 《Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences》 CAS CSCD 2024年第8期751-765,共15页
Pharmacist-led interventions have demonstrated significant benefits for older adults,with a plethora of studies dedicated to this subject.A bibliometric study was conducted to assess the current state of research and ... Pharmacist-led interventions have demonstrated significant benefits for older adults,with a plethora of studies dedicated to this subject.A bibliometric study was conducted to assess the current state of research and summarize key themes in the domain of pharmacist-led interventions for older adults.The analysis encompassed publications available in the Web of Science Core Collection from its inception until September 8,2022.To perform the bibliometric analysis,VOSviewer and CiteSpace software were employed.The initial query yielded a substantial 6084 relevant documents spanning the period from 1995 to September 8,2022.Of these,5496(constituting 90.34%)were categorized as“Article”.Notably,the yearly output of publications displayed an upward trajectory.This body of work emanated from 120 countries and regions,with the United States being the foremost contributor,accounting for the majority of publications(n=2637).The University of Sydney in Australia emerged as the institution with the highest number of publications(n=155).Timothy F Chen,affiliated with the University of Sydney,was the most prolific author,boasting 35 publications.Joseph T Hanlon,a scholar affiliated with the University of the Sciences in Philadelphia,emerged as the most frequently co-cited author.When considering journal productivity,The Journal of Managed Care&Specialty Pharmacy stood out as the most prolific journal(n=251).Conversely,the Journal of the American Geriatrics Society garnered the highest number of co-citations(n=5293).The predominant research themes encompassed the development of new criteria,updates to existing criteria,the utilization of criteria for identifying potentially inappropriate medications in older populations,concerns surrounding inappropriate polypharmacy in this demographic,and the evaluation of the positive impact of pharmacist-led interventions for older adults.In conclusion,this comprehensive bibliometric analysis offers a panoramic view of pharmacist-led interventions for older adults,providing valuable insights into the field’s evolution over the past three decades. 展开更多
关键词 BIBLIOMETRICS Pharmacist-led interventions Older adults VOSviewer CITESPACE
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多药耐药基因多态性与奥氮平治疗精神分裂症临床疗效的相关性分析 被引量:13
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作者 刘克锋 赵杰 康建 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期3002-3005,共4页
目的探讨多药耐药基因(ABCB1)多态性与奥氮平治疗精神分裂症临床疗效之间的关系。方法随机选取104例精神分裂症患者,并均给予口服奥氮平5.0~20.0 mg·d^-1治疗6周。比较所有患者治疗前和治疗后的体重、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(... 目的探讨多药耐药基因(ABCB1)多态性与奥氮平治疗精神分裂症临床疗效之间的关系。方法随机选取104例精神分裂症患者,并均给予口服奥氮平5.0~20.0 mg·d^-1治疗6周。比较所有患者治疗前和治疗后的体重、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)和三酰甘油(TG)水平。用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估奥氮平治疗精神分裂症的疗效,并按照PANSS减分率≥50%和<50%分为有效组和无效组。用Sequenom Mass Array系统基因分型方法检测所有患者ABCB1基因C3435T、C1236T、G2677T和G1199A多态性。结果治疗前和治疗后,患者的体重分别为(62.62±12.87)和(65.67±12.91)kg,GPT分别为(24.61±26.11)和(45.88±64.78)U·L^-1,GOT分别为(23.06±18.95)和(31.48±30.01)U·L^-1,TG分别为(0.97±0.53)和(1.28±0.61)mmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ABCB1 G1199A基因型均为GG型;有效组和无效组的ABCB1 C1236T、G2677T和C3435T的基因型和等位基因比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论奥氮平会导致患者体重增加,GPT、GOT和TG水平升高,奥氮平治疗精神分裂症的疗效与ABCB1 C1236T、G2677T和C3435T基因多态性无关。 展开更多
关键词 奥氮平 多药耐药基因 基因多态性 精神分裂症
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四君子汤提取物对人乳腺癌MDA-MB-468细胞生长的抑制作用 被引量:12
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作者 李朵璐 张待娣 +2 位作者 杨盟 肖冉 段震峰 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期1037-1043,共7页
目的探究四君子汤提取物(Sijunzi Decoction extract,SDE)对人三阴性乳腺癌MDA-MB-468细胞生长的作用。方法采用不同质量浓度SDE作用于MDA-MB-468细胞,CCK-8实验和细胞划痕实验检测SDE对细胞增殖和迁移能力的影响;克隆形成实验检测SDE... 目的探究四君子汤提取物(Sijunzi Decoction extract,SDE)对人三阴性乳腺癌MDA-MB-468细胞生长的作用。方法采用不同质量浓度SDE作用于MDA-MB-468细胞,CCK-8实验和细胞划痕实验检测SDE对细胞增殖和迁移能力的影响;克隆形成实验检测SDE对细胞集落形成能力的影响;Hoechst33342染色技术和流式细胞术(FCM)检测SDE对细胞凋亡和周期的影响;Western blotting技术检测SDE对信号传导及转录激活蛋白3(STAT3)表达的影响。结果与对照组比较,SDE对MDA-MB-468细胞有一定的抑制作用(P<0.05),且呈质量浓度和时间依赖性。克隆形成实验结果表明SDE能够抑制细胞克隆形成。细胞迁移实验结果显示,SDE中、高质量浓度能够明显减弱细胞划痕愈合能力(P<0.001)。FCM检测凋亡结果显示,SDE各质量浓度组细胞早期凋亡率和总凋亡率逐渐上升,呈质量浓度依赖性,且中、高质量浓度的SDE能显著诱导细胞凋亡(P<0.01、0.001)。SDE能够影响细胞周期,使G2期细胞显著减少(P<0.01)。Westernblotting结果显示,SDE处理细胞后,STAT3蛋白表达水平显著降低。结论SDE能够抑制MDA-MB-468细胞的增殖和克隆形成,促进其凋亡,使G2期细胞减少。其机制可能与调控STAT3通路有关。 展开更多
关键词 四君子汤 三阴性乳腺癌 增殖 凋亡 迁移 细胞周期 信号传导及转录激活蛋白3
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