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类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤4例及其临床病理特征
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作者 白忻如 陈旭 +4 位作者 张佩 张威 杜艳敏 班振英 曾宪旭 《临床与病理杂志》 CAS 2024年第2期320-328,共9页
目的:类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(uterine tumor resembling ovarian sex cord tumor,UTROSCT)是发生于子宫体的罕见肿瘤。本研究旨在探讨UTROSCT的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析郑州大学第三附属医院2020年1月至2023... 目的:类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(uterine tumor resembling ovarian sex cord tumor,UTROSCT)是发生于子宫体的罕见肿瘤。本研究旨在探讨UTROSCT的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析郑州大学第三附属医院2020年1月至2023年6月诊治的4例UTROSCT患者的临床病理资料、免疫组织化学及荧光原位杂交等检查结果,总结其病变特点。结果:4例患者年龄为44~59(中位数46.5)岁,3例因月经异常就诊,1例为体检发现。肿瘤直径为3.0~5.0(中位数4.1)cm,3例肿瘤位于黏膜下,1例位于肌壁间。彩色多普勒超声检查均提示不均质低回声,2例行宫腔镜下黏膜肌瘤电切术,1例行腹腔镜下全子宫加双侧输卵管切除术,1例行腹腔镜下全子宫加双附件切除术。4例患者随访2~42(中位数33.5)个月,均未见复发及转移。显微镜下肿瘤细胞呈片状、巢状、小梁状和条索状排列,3例肿瘤细胞由上皮样细胞构成,细胞中等大小,细胞质中等或稀少,部分细胞质透亮,1例肿瘤细胞由上皮样细胞和泡沫样细胞构成,其中泡沫样细胞大小较一致,胞质丰富,2种肿瘤细胞核呈圆形或卵圆形,染色质较细,可见核仁。4例肿瘤细胞均形态温和,未见明确坏死、脉管内瘤栓及病理性核分裂象。免疫组织化学显示肿瘤细胞表达波形蛋白(vimentin)(4/4)、细胞角蛋白(cytokeratins,CK)(3/4)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)(4/4)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)(4/4)、白细胞分化抗原10(cluster of differentiation 10,CD10)(3/4),并且至少表达2种以上性索源性标志[钙网蛋白(calretinin)(3/4)、类固醇生成因子-1(steroidogenic factor-1,SF-1)(2/4)、白细胞分化抗原99(cluster of differentiation 99,CD99)(4/4)、神经细胞黏附分子(cluster of differentiation 56,CD56)(4/4)、α-抑制素(α-inhibin)(2/4)、肾母细胞瘤基因1(Wilms’tumor gene 1,WT-1)(3/4)]。4例肿瘤细胞均表达肌源性标志平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)(4/4)及结蛋白(desmin)(4/4),均不表达上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)(0/4),增殖指数Ki-67为5%~10%。荧光原位杂交检测结果显示病例3和病例4 NCOA3基因断裂(2/4),病例1和病例2未见断裂;病例2未见JAZF1基因断裂(0/1)。结论:UTROSCT是一种非常罕见的子宫肿瘤,常见于中年女性,具有低度恶性倾向,彩色多普勒超声检查表现为不均质低回声,组织学形态、免疫组织化学及分子改变相结合有助于其诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤 类固醇生成因子-1 NCOA3 JAZF1
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延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤临床病理和分子遗传学特征
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作者 李迎宾 董杏 +6 位作者 朱换 班振英 张威 杜艳敏 郭永真 陈欣岩 曾宪旭 《河南医学研究》 CAS 2023年第12期2119-2123,共5页
目的探讨延胡索酸水合酶(FH)缺陷型子宫平滑肌瘤的临床病理特征、分子遗传学特点及术后复发的关联因素。方法应用免疫组化技术检测郑州大学第三附属医院2020年7月至2022年7月诊断为“伴有奇异核的子宫平滑肌瘤”中FH的表达,筛选出29例F... 目的探讨延胡索酸水合酶(FH)缺陷型子宫平滑肌瘤的临床病理特征、分子遗传学特点及术后复发的关联因素。方法应用免疫组化技术检测郑州大学第三附属医院2020年7月至2022年7月诊断为“伴有奇异核的子宫平滑肌瘤”中FH的表达,筛选出29例FH免疫组化完全阴性表达的病例;应用聚合酶链反应(PCR)及测序技术对其进行FH基因突变检测,共4例发生FH突变,符合FH缺陷型子宫平滑肌瘤。同时对国内外报道的FH缺陷型子宫肌瘤病例进行文献回顾,纳入临床资料完整并有随访数据的病例共62例,总结其术后复发的关联因素。结果发病者年龄为(36.00±4.00)岁,以多发的子宫肌瘤伴有异常子宫出血为最常见症状。肿瘤切面灰白、灰黄色,大部分区域质软。肿瘤细胞具有轻-重度不典型性,缺乏活跃的核分裂像,可见薄壁鹿角状血管,散在奇异形核及多核细胞,细胞核增大,突出的嗜酸性大核仁及核周空晕。免疫组化结果:肿瘤细胞FH表达缺失。本院病例分子遗传学检测结果:1例示4号外显子发生了胚系突变c.395T>G,c.396A>G(体+胚);1例示10号外显子的c.1475T>A错义突变(因无法获得患者的外周血标本,所以无法明确该突变是否为胚系突变);1例FH基因发生体系和胚系c.132+1 G>A突变;另1例示胚系c.191dupA(P.Asn64Lysfs*2)疑似致病变异。年龄<43岁、有家族肿瘤史、肿瘤直径<5 cm、手术方式为单纯子宫肌瘤剥除术的患者肿瘤复发率高(P<0.05)。结论FH缺陷型子宫平滑肌瘤具有其独特的形态学及免疫组化特点,联合检测有助于遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征的筛查,但确诊还需要进行FH基因检测。 展开更多
关键词 子宫平滑肌瘤 延胡索酸水合酶 遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌 病理特征
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宫颈脱落细胞学培训模式探讨
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作者 智艳芳 李雅 +3 位作者 班振英 张威 张新 李肖甫 《河南医学高等专科学校学报》 2024年第2期259-262,共4页
目的 探索一种高效的基层医疗机构学员宫颈细胞学培训模式。方法 选取学习宫颈脱落细胞学的基层医疗机构学员共310人,根据入班测试成绩、教育背景、是否有细胞学/组织学基础等因素分为3组:1周培训组189人、6周培训组63人、12周培训组58... 目的 探索一种高效的基层医疗机构学员宫颈细胞学培训模式。方法 选取学习宫颈脱落细胞学的基层医疗机构学员共310人,根据入班测试成绩、教育背景、是否有细胞学/组织学基础等因素分为3组:1周培训组189人、6周培训组63人、12周培训组58人,3组学员分别按预设方案进行教学,培训期满进行结业考核及问卷调查,统计分析结果。结果 3种培训方案组内比较:3组学员结业考核的理论成绩均高于入班时,阅片能力结业考核成绩高于入班时,差异有统计学意义(均P<0.05);组间比较:结业考核理论成绩6周培训组与12周培训组均高于1周培训组,但差异无统计学意义(P>0.05);3组间阅片能力结业考核成绩差异有统计学意义(P<0.05),6周培训组和12周培训组阅片能力结业考核的成绩均高于1周培训组,差异有统计学意义(P<0.05),而6周培训组与12周培训组阅片能力结业考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);有细胞学/组织学基础的学员结业考核理论成绩的提升分数均高于无细胞学/组织学基础的学员,差异有统计学意义(P<0.05);有细胞学/组织学基础学员结业考核的阅片成绩提升分数高于无细胞学/组织学基础的学员,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示:对培训的各项满意度,6周培训组和12周培训组均高于1周培训组,差异有统计学意义(P<0.05),而6周培训组对培训的各项满意度与12周培训组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究所探索的宫颈细胞学6周培训模式可行且高效,值得推广应用。 展开更多
关键词 宫颈脱落细胞学 培训 高效
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子宫内膜癌TCGA分子分型与患者FIGO分级和分期关系的meta分析
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作者 闫广伟 张佩 +2 位作者 谢祎飞 郭永真 曾宪旭 《现代医药卫生》 2024年第1期100-106,共7页
目的评估子宫内膜癌TCGA分子分型与患者FIGO分级和临床分期的关系。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库关于子宫内膜癌TCGA分子分型的临床研究,检索时限为建库至2021年12月,根据纳入和排除标准筛选文... 目的评估子宫内膜癌TCGA分子分型与患者FIGO分级和临床分期的关系。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库关于子宫内膜癌TCGA分子分型的临床研究,检索时限为建库至2021年12月,根据纳入和排除标准筛选文献,进行资料提取。采用RevMan 5.3和SPSS 21.0软件对纳入文献进行meta分析。结果共纳入10篇相关文献,其中英文文献6篇,中文文献4篇。共有3813例子宫内膜癌患者,其中POLE突变型213例(5.6%),MSI-H型1103例(28.9%),CN-L型1954例(51.2%),CN-H型543例(14.2%)。10篇文献均分析了TCGA分子分型与FIGO分级的关系,8篇文献分析了与临床分期、肌层浸润深度、淋巴结转移的关系,9篇文献分析了与组织学分型及LVSI的关系,2篇文献分析了与腹腔冲洗液细胞学的关系。FIGO G3级与G1~2级相比较,POLE突变型OR=1.46(95%CI 1.06~2.03);MSI-H型OR=1.42(95%CI 1.16~1.74);CN-L型OR=0.20(95%CI 0.14~0.29);CN-H型OR=9.62(95%CI 4.61~16.67)。FIGOⅡ~Ⅳ期与FIGOⅠ期相比较,POLE突变型OR=0.44(95%CI 0.27~0.72);MSI-H型OR=1.12(95%CI 0.92~1.37);CN-L型OR=0.51(95%CI 0.36~0.74);CN-H型OR=2.81(95%CI 2.23~3.53)。结论FIGO G3级及Ⅰ期子宫内膜癌患者更容易发生POLE突变,FIGO G3级及Ⅱ~Ⅳ期患者更容易发生高拷贝数变异,临床病理特征需结合分子分型指导患者预后及治疗。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 TCGA分子分型 FIGO分级 临床分期 META分析
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浅表子宫颈阴道肌纤维母细胞瘤12例临床病理分析 被引量:7
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作者 陈慧萍 胡桂明 +5 位作者 曾宪旭 任景丽 张瑶 任志敏 李新敏 古雅丽 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1218-1221,共4页
目的探讨浅表子宫颈阴道肌纤维母细胞瘤(superficial cervicalvaginal myofibroblastoma,SCVM)的临床病理特征、免疫表型、预后及鉴别诊断。方法回顾性分析12例SCVM的临床病理学及免疫表型特征、预后等,并复习相关文献。结果患者年龄35... 目的探讨浅表子宫颈阴道肌纤维母细胞瘤(superficial cervicalvaginal myofibroblastoma,SCVM)的临床病理特征、免疫表型、预后及鉴别诊断。方法回顾性分析12例SCVM的临床病理学及免疫表型特征、预后等,并复习相关文献。结果患者年龄35~79岁,平均年龄51岁。肿瘤均为单发,9例位于阴道或阴道穹窿,3例位于子宫颈。8例临床表现为阴道流液或不规则出血。眼观:肿块呈息肉样外观,表面光滑,切面有光泽,最大径0. 8~3. 6 cm(平均2. 7 cm)。镜检:肿瘤位于黏膜下,与周围组织分界清楚,但无包膜。肿瘤排列方式多样,4例呈网格状排列,细胞相对稀疏,间质呈黏液样或水肿样; 8例呈条束状、波浪状或杂乱排列,肿瘤细胞相对密集,细胞之间可见纤细、致密的胶原纤维。肿瘤细胞无明显异型性,核分裂象罕见。免疫表型:瘤细胞vimentin(12/12)、desmin(10/12)、ER(10/12)、PR(10/12)、CD34(9/12)和SMA(4/12)均阳性; S-100、EMA及CK(AE1/AE3)均阴性。12例随访4个月~6年(平均34个月),均未见复发或转移。结论 SCVM是一种发生于女性下生殖道的良性间叶性肿瘤,形态及免疫表型与血管肌纤维母细胞瘤及侵袭性血管黏液瘤有重叠,特定的发病部位有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 阴道肿瘤 子宫颈肿瘤 肌纤维母细胞瘤 间叶性肿瘤 免疫组织化学
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基于SEER数据库的育龄期女性Ⅰ期卵巢透明细胞癌不同治疗方式生存率分析和术后生存预测模型构建
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作者 张莎 王路路 +2 位作者 刘楚琦 雷冬梅 郭瑞霞 《现代妇产科进展》 2024年第4期249-254,共6页
目的:探讨Ⅰ期卵巢透明细胞癌(OCCC)患者不同治疗方式之间的长期预后差异,构建列线图预测术后Ⅰ期OCCC患者的预后。方法:从SEER数据库中筛选2010年至2019年组织学诊断为OCCC的患者。使用Kaplan-Meier评估根治性手术与保留子宫手术联合... 目的:探讨Ⅰ期卵巢透明细胞癌(OCCC)患者不同治疗方式之间的长期预后差异,构建列线图预测术后Ⅰ期OCCC患者的预后。方法:从SEER数据库中筛选2010年至2019年组织学诊断为OCCC的患者。使用Kaplan-Meier评估根治性手术与保留子宫手术联合或不联合化疗对OCCC患者总生存期(OS)和癌症特异性生存期(CSS)的影响。Cox比例风险模型评估临床病理因素与OS和CSS的相关性。使用与OS和CSS显著相关的参数构建列线图,通过内部验证评估列线图的性能。结果:共纳入824例OCCC患者,173例单独接受子宫切除术(HRT),430例子宫切除术后辅助化疗(HRT+CT),54例选择保留子宫的术式(NHRT),167例选择NHRT+CT。与其余三者相比,接受NHRT患者拥有最好的CSS和OS(P=0.0077,0.0078)。单独接受NHRT治疗的患者比接受NHRT+CT治疗的患者具有更好的生存率(CSS:P=0.0052;OS:P=0.0062)。多变量Cox回归分析表明,年龄、婚姻状态、肿瘤分期、治疗方案是CSS和OS的独立预后因素。根据结果建立了Ⅰ期OCCC患者术后预后列线图,CSS和OS列线图ROC曲线下面积(AUC)分别为0.7和0.701,列线图的DCA结果表明预测模型在临床上是有益的,标准曲线与实际观测值具有良好一致性。结论:保留生育功能的手术可能是育龄期Ⅰ期OCCC女性患者的替代治疗选择。关于是否辅助化疗,仍需进一步研究确定其在Ⅰ期OCCC患者中的作用。构建的列线图对Ⅰ期OCCC术后患者具有良好的生存预测和临床应用价值。 展开更多
关键词 卵巢透明细胞癌 SEER数据库 治疗方式 列线图 生存率
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GS环保染色套液在病理常规染色中的应用 被引量:4
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作者 宋一民 高冬玲 郝志伟 《诊断病理学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期256-256,共1页
在病理科的日常工作中,常规制片技术是最基础、应用最广泛的一项病理检查技术。HE染色技术又是病理科日常工作中每日都要进行的一项重要工作。在染色过程中,用作切片脱蜡和透明的二甲苯对技术人员的健康危害很大,而寻找无毒、无害、... 在病理科的日常工作中,常规制片技术是最基础、应用最广泛的一项病理检查技术。HE染色技术又是病理科日常工作中每日都要进行的一项重要工作。在染色过程中,用作切片脱蜡和透明的二甲苯对技术人员的健康危害很大,而寻找无毒、无害、又不影响切片质量、能够保证临床病理需要的环保试剂,成为所有病理工作者的最大期盼。 展开更多
关键词 GS环保试剂 HE染色 环保
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弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生12例临床病理分析 被引量:2
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作者 曹静 吕志排 +2 位作者 党秋红 张欢 李道明 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2015年第5期716-718,共3页
弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生( diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia , DIPNECH )是一种散在的肺神经内分泌细胞( pul-monary neuroendocrine cell , PNEC)沿支气管及细支气管黏膜增生所形成的小... 弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生( diffuse idiopathic pulmonary neuroendocrine cell hyperplasia , DIPNECH )是一种散在的肺神经内分泌细胞( pul-monary neuroendocrine cell , PNEC)沿支气管及细支气管黏膜增生所形成的小结节状或线状病灶。DIPNECH是肺类癌的癌前病变,临床起病隐匿,好发于中老年女性,患者常无吸烟史,国内外均罕有报道[1]。2006年1月至2013年12月郑州大学第一、三附属医院病理科共诊断12例DIPNECH,现对这12例进行资料回顾,并结合文献对该病的临床病理特征、诊断与治疗进行分析,以提高对此病的认识。 展开更多
关键词 弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生 病理表现
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中枢神经系统节细胞胶质瘤28例病理分析 被引量:6
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作者 雷冬梅 尹先印 +2 位作者 刘爱军 张威 桂秋萍 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第19期9-11,共3页
目的分析28例节细胞胶质瘤的临床病理特点,为准确诊断节细胞胶质瘤提供依据。方法对28例中枢神经系统节细胞胶质瘤标本进行回顾性分析,应用HE染色、免疫组化进行病理学特点观察。结果中枢神经系统节细胞胶质瘤以颞叶多见(13/23),临床首... 目的分析28例节细胞胶质瘤的临床病理特点,为准确诊断节细胞胶质瘤提供依据。方法对28例中枢神经系统节细胞胶质瘤标本进行回顾性分析,应用HE染色、免疫组化进行病理学特点观察。结果中枢神经系统节细胞胶质瘤以颞叶多见(13/23),临床首发症状多为癫(16/28);平均发病年龄28岁;肿瘤细胞呈弥漫分布、排列紊乱、疏密不匀,部分区域成团分布,其中神经元来源的肿瘤细胞与神经节细胞形态相似,呈多形性,核大不规则可见双核,核仁清楚,胞浆丰富突起,胶质瘤成分以WHOⅠ级星形胶质细胞居多(13/28);免疫组化显示,神经节样细胞SYN、CGA、NSE的表达率达100%,NF、S-100均有不同程度的阳性,胶质细胞中GFAP(100%)及S-100(60%)呈阳性表达,P53及Ki-67表达较低,另外所有肿瘤均有CD34阳性表达(100%)。结论节细胞胶质瘤的诊断主要依靠临床资料、病理组织学及免疫组化标记,CD34可能有利于节细胞胶质瘤的诊断与鉴别。 展开更多
关键词 神经节细胞胶质瘤 病理特点 免疫组化 CD34
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孕三烯酮和诺雷德对子宫内膜异位症患者术后复发及安全性对比 被引量:3
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作者 陈雁南 李飞燕 +5 位作者 白忻如 张峰 任琛琛 杨立 乔明静 李倩 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第22期3572-3573,共2页
目的探讨比较孕三烯酮和诺雷德对子宫内膜异位症患者术后复发及安全性。方法选取2018年8月~2019年8月在我院接受子宫内膜异位症治疗的患者244例,随机平均分为试验组和对照组各122例。试验组术后使用诺雷德治疗,对照组术后使用孕三烯酮治... 目的探讨比较孕三烯酮和诺雷德对子宫内膜异位症患者术后复发及安全性。方法选取2018年8月~2019年8月在我院接受子宫内膜异位症治疗的患者244例,随机平均分为试验组和对照组各122例。试验组术后使用诺雷德治疗,对照组术后使用孕三烯酮治疗,持续半年。对比两组患者术后治疗的复发率、疗效以及用药期间的不良反应发生率。对比两组患者用药前后的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平。结果对比用药前两组患者LH、FSH、E2水平,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者接受治疗后总治疗有效率为93.44%,高于对照组的79.51%(P<0.05);试验组患者复发率为6.56%,低于对照组的19.57%(P<0.05);试验组患者治疗后E2水平低于对照组(P<0.05);两组患者FSH、LH水平比较,无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率为4.92%,低于对照组的12.30%(P<0.05)。结论使用诺雷德治疗子宫内膜异位症相较于使用孕三烯酮进行治疗,临床疗效更佳,能控制雌性激素分泌,降低术后复发率,安全性更高。 展开更多
关键词 孕三烯酮诺雷德 子宫内膜异位症 复发安全
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诊断病理实践教学模式的探讨 被引量:4
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作者 曾宪旭 曹静 +1 位作者 班振英 张威 《教育教学论坛》 2015年第28期157-158,共2页
诊断病理学作为一门桥梁学科,为临床医生提供疾病诊断、治疗及相关预后的依据,是疾病诊断的"金标准"。本文探讨了诊断病理实践教学的意义,提出了把病理诊断流程融入理论授课过程的教学模式,并穿插以案例分析,提高学生的理解力... 诊断病理学作为一门桥梁学科,为临床医生提供疾病诊断、治疗及相关预后的依据,是疾病诊断的"金标准"。本文探讨了诊断病理实践教学的意义,提出了把病理诊断流程融入理论授课过程的教学模式,并穿插以案例分析,提高学生的理解力,同时在教学过程中加强多媒体教学,提高学生的认知能力。做好诊断病理学的教学工作为培养临床病理诊断医生提供有力保障。 展开更多
关键词 诊断病理学 病理学 实践教学
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膀胱小细胞神经内分泌癌临床病理分析 被引量:2
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作者 楚天骄 雷冬梅 +3 位作者 王玉萍 郝志伟 党秋红 张欢 《中国实用神经疾病杂志》 2007年第6期24-26,共3页
目的探讨膀胱小细胞神经内分泌癌的临床病理特征和生物学行为。方法回顾分析膀胱小细胞神经内分泌癌1例并复习有关文献予以讨论。结果患者中术前未得到明确的病理诊断,术后2周恢复良好,痊愈出院。病理检查:肿瘤细胞表达神经内分泌标记... 目的探讨膀胱小细胞神经内分泌癌的临床病理特征和生物学行为。方法回顾分析膀胱小细胞神经内分泌癌1例并复习有关文献予以讨论。结果患者中术前未得到明确的病理诊断,术后2周恢复良好,痊愈出院。病理检查:肿瘤细胞表达神经内分泌标记物神经原特异性烯醇酶、嗜铬粒蛋白A和突触素。结论膀胱小细胞神经内分泌癌是一种比较少见的高度恶性肿瘤,有独特的病理形态,早期即可发生转移,预后凶险,活检容易漏诊。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 神经内分泌癌 免疫组织化学
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脊髓栓系综合征200例临床病理分析 被引量:2
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作者 雷冬梅 楚天骄 +2 位作者 王玉萍 郝志伟 党秋红 《中国实用神经疾病杂志》 2008年第10期83-84,共2页
目的探讨脊髓栓系综合征(TCS)的临床病理特征,提高对本病的病因认识。方法回顾性分析TCS患儿200例的临床资料,包括病史、临床症状、磁共振检查结果、病理结果。结果单纯型囊肿22例,成熟型畸胎瘤18例,表皮样囊肿34例,脂肪瘤15例,脊膜膨... 目的探讨脊髓栓系综合征(TCS)的临床病理特征,提高对本病的病因认识。方法回顾性分析TCS患儿200例的临床资料,包括病史、临床症状、磁共振检查结果、病理结果。结果单纯型囊肿22例,成熟型畸胎瘤18例,表皮样囊肿34例,脂肪瘤15例,脊膜膨出59例,脊髓脊膜膨出27例,纤维组织及脂肪组织增生25例。结论脊髓栓系综合征多由先天性发育异常而来,应加强预防胚胎发育早期的神经发育畸形,以降低TCS患儿的出生率。 展开更多
关键词 脊髓栓系综合征 病理分析
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乳腺硬化性腺病的综合影像诊断及临床病理分析 被引量:2
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作者 张力莹 赵鑫 +2 位作者 李凯凯 殷星 朱超亚 《国际医药卫生导报》 2020年第21期3265-3269,共5页
目的分析乳腺硬化性腺病(sclerosing adenosis,SA)的X线摄影、超声及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现,结合临床资料和病理结果,探讨影像检查诊断乳腺SA的价值。方法回顾性分析经病理证实为SA的29例患者(30个病灶)的影... 目的分析乳腺硬化性腺病(sclerosing adenosis,SA)的X线摄影、超声及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现,结合临床资料和病理结果,探讨影像检查诊断乳腺SA的价值。方法回顾性分析经病理证实为SA的29例患者(30个病灶)的影像表现和临床资料,并与病理结果进行对照分析。结果30个SA病灶中,5例单纯硬化性腺病,2例伴对侧乳房导管内癌,余伴一种或多种其他良性病变。(1)X线表现:30个病灶的X线图像上表现为肿块(包括肿块合并钙化)、钙化、结构扭曲合并钙化、局灶性不对称,分别占30.0%(9/30)、33.3%(10/30)、6.7%(2/30)及3.3%(1/30),8例未见明显异常。(2)超声表现:28个SA病灶的超声图像上大部分表现为形状不规则(67.9%)、边缘不清晰(67.9%)、不伴血流信号(50.0%)的低回声肿块,其余表现为结构扭曲(14.3%)。(3)MRI表现:9个SA病灶均表现为T1WI低信号、T2WI高信号的肿块,时间-信号曲线Ⅰ型5例、Ⅱ型3例、Ⅲ型1例。另外根据BI-RADS分类,X线摄影、超声诊断SA的误诊率分别为26.7%(8/30)、17.9%(5/28)、11.1%(1/9)。结论SA的影像学表现缺乏其特征性征象,易误诊为乳腺癌等疾病,综合分析术前影像检查,有助于提高SA术前诊断准确率。 展开更多
关键词 硬化性腺病 乳腺X线摄影 超声 磁共振成像 病理
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宫颈液基细胞学与组织病理学诊断结果不一致性研究 被引量:5
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作者 李肖甫 沈勇 +5 位作者 巩姣梅 李雁青 智艳芳 荣守华 雷冬梅 张展 《实用检验医师杂志》 2012年第3期161-165,共5页
目的探讨宫颈液基细胞学与组织病理学诊断结果的一致性,寻找和分析引起不一致的原因。方法将我院2011年1月至2011年12月间行液基细胞学检查与组织病理学结果进行比对,以组织病理结果为金标准,分析两者的符合率及不一致原因。结果1983... 目的探讨宫颈液基细胞学与组织病理学诊断结果的一致性,寻找和分析引起不一致的原因。方法将我院2011年1月至2011年12月间行液基细胞学检查与组织病理学结果进行比对,以组织病理结果为金标准,分析两者的符合率及不一致原因。结果19832例液基细胞学检查结果中有898例进行病理活检。在细胞学明确诊断病例中,正常范围或良性反应性改变(negativeforintraepitheliallesionormalignancy,NILM)、低度鳞状上皮内病变(10w—gradesquamousintraepitheliallesion,LSIL)、高度鳞状上皮内病变(high—gradesquamousintraepitheliallesion,HSIL)和宫颈癌(squamouscellscancer,SCC)与组织病理学诊断结果的符合牢分别为96.65%(462/478)、64.44%(87/135)、68.67%(57/83)和100.00%(10/10),总符合率为87.25%(616/706)。住细胞学未明确诊断病例中,非典型鳞状上皮细胞意义不明确144例,活检阳性率22.92%;不能除外高级别鳞状上皮内病变54例,活检阳性率71.05%。NILM、LSIL、HSIL和SCC不一致率分别为3.35%(16/478)、35.56%(48/135)、31.33%(26/83)和0.00%(0/10)。不一致原因包括标本错误(42.22%)、判读错误(18.89%)、标本与判读均错误(38.89%)。结论随着病变程度的增高,细胞学诊断分级也随着上升,标本质量是影响细胞学发挥最佳诊断的主要原因。 展开更多
关键词 宫颈细胞学 细胞学/组织学不一致性 宫颈上皮内瘤变 标本错误
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儿童非妊娠性绒癌临床病理分析 被引量:4
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作者 雷冬梅 张威 +3 位作者 张欢欢 楚天骄 王玉萍 刘爱军 《河南外科学杂志》 2015年第5期7-9,共3页
目的分析3例儿童非妊娠性绒癌的临床病理特征,为非妊娠性绒癌的早期诊治提供线索。方法对3例儿童非妊娠性绒癌的临床病理特征进行回顾性分析,应用免疫组化技术标记肿瘤组织HCG、CK、AFP、CD30及CD117等的表达。结果 3例发病年龄分别为6... 目的分析3例儿童非妊娠性绒癌的临床病理特征,为非妊娠性绒癌的早期诊治提供线索。方法对3例儿童非妊娠性绒癌的临床病理特征进行回顾性分析,应用免疫组化技术标记肿瘤组织HCG、CK、AFP、CD30及CD117等的表达。结果 3例发病年龄分别为6个月、6岁及12岁,病变均发生于卵巢,均积极手术并化疗,分别随访31个月、48个月及31个月,未见复发转移,肿瘤组织中HCG(+)、CK(+),其中6个月患儿还弱表达AFP,CD30(-)、CD117(-)。结论儿童早期非妊娠性绒癌经积极手术并规律化疗,效果良好。 展开更多
关键词 非妊娠性绒癌 儿童 临床病理特征
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1508例妇科体检宫颈刮片及阴道镜检查的临床病理分析
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作者 雷冬梅 楚天骄 +3 位作者 李凤彩 王玉萍 郝志伟 党秋红 《河南外科学杂志》 2008年第5期9-10,共2页
目的评价宫颈刮片在基层妇科体检中的应用价值。方法分析1508例女职工体验的宫颈巴氏涂片结果,并结合阴道镜检查及组织病理活检以病理活检结果为金标准进行分析。结果巴氏涂片阳性(巴氏Ⅲ~Ⅴ级)为45例,总阳性率为2.98%。32例阴道镜检查... 目的评价宫颈刮片在基层妇科体检中的应用价值。方法分析1508例女职工体验的宫颈巴氏涂片结果,并结合阴道镜检查及组织病理活检以病理活检结果为金标准进行分析。结果巴氏涂片阳性(巴氏Ⅲ~Ⅴ级)为45例,总阳性率为2.98%。32例阴道镜检查组织病理活检阳性(HPV感染或CINⅠ级以上)20例,阳性率62.5%。20例HPV-DNA检测,阳性15例,阳性率75%。结论宫颈刮片检查,作为一种简便、快捷、经济、有效的筛查方法在医院实践中仍占据重要的地位。 展开更多
关键词 宫颈刮片 阴道镜 宫颈病变 病理分析
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let-7c在卵巢癌中的表达及和临床病理因素的相关性分析
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作者 张威 郭文涛 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第10期1847-1849,共3页
探讨let-7c在卵巢癌组织中的表达情况。收集卵巢癌组织标本52例及相应临床病理资料,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测卵巢癌组织标本中let-7c的表达,并分析let-7c表达水平与患者的病理因素的相关性。结果卵巢癌组织中let-7c表达水平低... 探讨let-7c在卵巢癌组织中的表达情况。收集卵巢癌组织标本52例及相应临床病理资料,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测卵巢癌组织标本中let-7c的表达,并分析let-7c表达水平与患者的病理因素的相关性。结果卵巢癌组织中let-7c表达水平低于正常卵巢组织(P<0.05);let-7c表达与淋巴结转移、临床分期有关。let-7c在卵巢癌组织中低表达与卵巢癌发生发展密切相关。 展开更多
关键词 卵巢癌 let-7c
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宫颈癌病理特征与预后的关系探讨 被引量:4
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作者 顾彩珑 王玉萍 《实用检验医师杂志》 2012年第3期153-156,共4页
目的探讨病理特征与宫颈癌患者预后的关系。方法回顾性分析402例手术治疗的宫颈癌患者的病理资料,随防5年。结果(1)单因素分析显示:死亡组高临床分期、低肿瘤细胞分化、肿瘤体积大、伴有淋巴结转移和脉管癌细胞阳性的构成比高于生... 目的探讨病理特征与宫颈癌患者预后的关系。方法回顾性分析402例手术治疗的宫颈癌患者的病理资料,随防5年。结果(1)单因素分析显示:死亡组高临床分期、低肿瘤细胞分化、肿瘤体积大、伴有淋巴结转移和脉管癌细胞阳性的构成比高于生存组,且差异均有统计学意义(P均〈0.05)。(2)临床分期[相对危险度(relativerisk,RR)=2.077,95%CI:1.521-2.835]、细胞分化(RR=0.639,95%CI:0.487-0.839)和淋巴结转移(RR=3.616,95%CI:2.293-5.702)是影响预后的独立病理因素。(3)Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa和Ⅱb期患者的5年生存率分别是94.7%、88.O%、71.7%和65.5%,差异有统计学意义(P=0.000)。癌细胞低分化、中分化、高分化者的5年生存率分别足71.0%、81.2%和86.5%,差异有统计学意义(P=0.004)。有、无淋巴结转移者5年生存率分别是63.2%和86:3%,差异有统计学意义(P=0.000)。结论临床分期、肿瘤分化程度,盆腔淋巴结转移情况是影响宫颈癌手术治疗预后的重要因素,重视宫颈癌的普查,做到早诊断早治疗,术中彻底清除阳性淋巴结可改善预后。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 手术治疗 预后 相关因素 COX比例风险模型
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宫颈透明细胞腺癌预后因素分析及预测模型构建
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作者 罗婧 郭永真 +4 位作者 张莎 王路路 曾宪旭 郭瑞霞 雷冬梅 《现代妇产科进展》 北大核心 2023年第2期81-85,共5页
目的:探讨宫颈透明细胞腺癌的临床病理特征及其预后影响因素,构建预测总体生存率的列线图模型。方法:收集SEER数据库中于2000年至2018年诊断为宫颈透明细胞腺癌的319例患者的临床资料。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析影响... 目的:探讨宫颈透明细胞腺癌的临床病理特征及其预后影响因素,构建预测总体生存率的列线图模型。方法:收集SEER数据库中于2000年至2018年诊断为宫颈透明细胞腺癌的319例患者的临床资料。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析影响预后的独立危险因素。基于多因素Cox回归分析结果构建预测患者总体生存率的列线图模型。通过一致性指数(C-index指数)、ROC曲线和校准曲线评估列线图的性能。结果:年龄、肿瘤分期、手术、放疗和检出淋巴结状态为影响预后的独立影响因素。预测1、3、5年OS的AUC分别为0.89、0.83和0.82;1、3、5年生存的校准曲线提示模型的实际值和预测值之间具有良好的一致性,列线图预测生存的C-index为0.80。结论:年龄、肿瘤分期、手术、放疗及检出淋巴结状态是影响预后的独立影响因素,构建可个体化预测宫颈透明细胞腺癌(CCAC)患者生存预后的列线图模型,有助于为CCAC患者提供个体化、可视化及量化的生存预测。 展开更多
关键词 宫颈透明细胞腺癌 SEER数据库 列线图 总体生存率
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