48例脑出血患者医院获得性肺部感染分析及护理对策

目的总结我院脑出血患者获得性肺部感染护理体会。方法回顾性分析2005-01～2007-12脑出血患者并发肺部感染48例。针对患者老龄、长期住院、气管切开、呼吸机应用、昏迷等肺部感染的危险因素制定护理对策。结果经对原发病积极治疗及护理,患者治愈及好转。结论积极治疗原发病,加强护理,预防和减少医院获得性肺部感染危险因素,对降低脑出血患者的病死率具有重要意义。

郑州市不同失能程度居家老年人生活护理项目现况与需求调查

目的了解郑州市不同失能程度居家老年人生活护理项目获得状况和老年人对服务项目的需求,为增强居家养老照护服务的靶向性提供依据。方法自行编制郑州市居家养老护理服务项目需求调查表,随机抽取郑州市3个行政区,再随机从3个行政区中抽取6个社区中符合纳入条件的老年人300名进行入户调查,了解不同失能程度居家老年人生活护理现状和服务项目需求,比较差异。结果不同失能程度老年人已获得生活护理项目和需求部分差异有统计学意义(P<0.05);自理老年人需求项目多集中在清洁护理、物品准备及整理用物;轻度失能者需求项目偏重饮食护理、睡眠护理、活动护理及清洁护理;中度和重度失能老年人对本研究所设五个维度项目均有需求。结论不同失能程度居家老年人对生活护理项目需求不同,相关部门应关注老年人的个体化需求,以需求为导向,准确、有针对性地开展居家养老护理服务。

郑州市残疾老年人居家养老照护服务包的构建

目的构建郑州市残疾老年人居家养老照护服务包,以满足残疾老年人照护需求,提高服务效率。方法 2014年8月至10月,采用整群抽样法,用自行编制的老年人居家养老照护服务项目需求调查表,对285名轻、中、重度残疾老年人进行调查。将需求率>40%的服务形成初步服务包,对15名专家进行Delphi咨询,最终形成郑州市残疾老年人居家养老照护服务包。结果轻、中、重度残疾老年人居家养老照护服务包的服务项目分别为11项、19项、20项。结论基于残疾老年人的基本照护需求,建立了郑州市残疾老年人居家养老照护服务包。

护士留职意愿影响因素的质性研究

目的分析护士留职意愿影响因素。方法指导75例护士填写留职意愿调查表。结果 75例护士中愿意留职护士所占比例高达96.00%(P<0.05),其中工作性质稳定是72例愿意留职的护士最主要的意愿(41.67%)(P<0.05)。结论管理人员应根据实际情况提供切实有效的干预措施,有利于提高护士留职率,保障行业稳定性。

基于蒙台梭利的干预方法在痴呆照护中的应用现状

痴呆患者治疗尚以改善患者认知功能和日常生活能力,提高其生活质量,延缓疾病进展为主要目标[1]。近年来,国内研究尝试采用非药物方法对痴呆患者进行干预,如游戏疗法[2]、音乐干预[3]、创造性故事疗法[4]等。蒙台梭利方法也是一种适合痴呆患者的非药物手段[5]。

痴呆患者照顾者护理能力评估量表编制及信效度检测

目的编制痴呆患者照顾者护理能力评估量表并检验其信效度,为评估痴呆照顾者护理能力水平提供测评工具。方法在Farran照顾者技能模型框架下,采用文献查询及半结构访谈形成量表条目池;最终量表经过专家咨询、预调查、正式调查后形成,共293例痴呆照顾者参与,并进行信效度检验。结果最终痴呆照顾者护理能力评估量表包括5个维度36个条目。5个公因子累计方差贡献率为79.44%;I-CVI为0.857～1,S-CVI为0.985。总量表Cronbachα系数为0.936,总量表的折半信度系数为0.970,重测信度系数为0.980。结论该量表具有较好的信度和效度,可作为测评痴呆照顾者护理能力的测评工具。

老年痴呆症状管理评估与应用研究进展

归纳了老年痴呆症状管理的相关研究热点,指出老年痴呆症状管理相关理论、评估工具以及应用等方面的研究进展。分别介绍了评估工具的使用方法、适用人群、信效度,讨论了各评估工具的优缺点。在此基础上,对老年痴呆症状管理的识别、评估以及干预进行了展望。

压力接种训练在癌症患者中的应用效果

目的观察压力接种训练(SIT)对癌症患者的干预效果。方法采用随机数字表法将2020年7月至2022年1月在郑州大学第二附属医院治疗的72例癌症患者随机分为对照组(36例)和观察组(36例)。给予对照组患者常规的相关心理护理与健康教育,观察组则在对照组基础上给予压力接种训练。在干预前以及干预后3个月、6个月采用知觉压力量表(CPSS)、心理弹性量表(CD-RISC)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30)对两组患者心理状况及生活质量进行测量。结果干预后3个月,观察组患者的CPSS(36.38±3.72)、CD-RISC(56.27±6.64)、SDS(39.36±5.30)、QLQ-C30(58.33±5.78)评分均优于对照组[(39.28±3.13)、(46.17±4.36)、(50.72±7.35)、(67.89±7.32)](P<0.05),两组SAS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后6个月,两组之间各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论对癌症患者实施压力接种训练,可改善患者的知觉压力、心理弹性水平、抑郁状况以及生活质量,压力接种训练的干预效果约可持续3个月。

mRNA前体剪切因子19蛋白对乙型肝炎病毒感染Huh7细胞病毒复制的影响

目的 观察mRNA前体剪切因子19(pre-mRNA processing 19, PRP19)蛋白对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染Huh7细胞HBV核心启动子、EnhⅡ/基本核心启动子(basal core promoter, BCP)活性的影响,探讨其调控HBV复制的可能机制。方法 取对数生长期Huh7细胞分为PRP19过表达组(转染pcDNA3.1-Flag-PRP19过表达质粒和HBV B基因型表达质粒pUC19-HB-Bj),PRP19敲低组(转染PRP19-siRNA 36 h后转染pUC19-HB-Bj),空白对照组(转染NC-siRNA 36 h后转染pUC19-HB-Bj),正常对照组(转染pUC19-HB-Bj)。转染72 h, 4组采用Western blot法检测PRP19蛋白相对表达量,采用实时荧光定量PCR法检测HBV前基因组RNA(pregenomic RNA, pgRNA)和HBV-DNA相对表达量;采用Western blot法检测PRP19过表达组、正常对照组HBsAg、HBcAg蛋白相对表达量。取PRP19过表达组和正常对照组细胞,分别转染HBV核心启动子及EnhⅡ/BCP驱动的海肾荧光素酶报告质粒,转染48 h,测定2组HBV核心启动子、EnhⅡ/BCP荧光素酶活性;采用DNA pull down法检测PRP19与HBV核心启动子、EnhⅡ/BCP的关系。结果 PRP19过表达组PRP19蛋白相对表达量(0.92±0.11)高于正常对照组(0.08±0.06)(t=27.941,P<0.001),PRP19敲低组(0.13±0.05)低于空白对照组(0.51±0.10)(t=5.494,P=0.005);PRP19过表达组pgRNA相对表达量(0.40±0.22)低于正常对照组(1.07±0.05)(t=7.173,P=0.002),PRP19敲低组(1.61±0.14)高于空白对照组(1.05±0.08)(t=10.504,P=0.005)。PRP19过表达组HBsAg(0.35±0.09)、HBcAg(0.20±0.09)蛋白及HBV-DNA(2.60×10~7±0.28)相对表达量均低于正常对照组(0.83±0.06、0.78±0.12、5.50×10~7±0.15)(t=13.204,P<0.001;t=12.346,P<0.001;t=11.232,P<0.001)。PRP19过表达组HBV核心启动子(0.28±0.23)、EnhⅡ/BCP(0.16±0.12)荧光素酶活性均低于正常对照组(1.10±0.09、1.08±0.07)(t=9.864,P=0.005;t=21.342,P<0.001)。PRP19可与生物素标记的EnhⅡ/BCP探针相结合。结论 PRP19通过与HBV核心启动子上的EnhⅡ/BCP区相互作用,负向调控HBV核心启动子活性,抑制HBV感染Huh7细胞HBV转录。

Autar评估表在老年人股骨颈骨折术后深静脉血栓预防中的应用

目的探讨Autar评估表在老年人股骨颈骨折术后深静脉血栓预防中的应用并提出护理方法。方法采用Autar评估表对55例65岁及以上老年股骨颈骨折行关节置换术患者下肢深静脉血栓形成（DVT）风险因素进行评估，根据评估结果分别对中、高危患者采取针对性的预防护理措施。结果采用Aurar评估表评估，中危患者21例，高危患者34例；根据评估结果给予患者针对性的预防措施，无DVT发生。结论运用Autar评估表对老年股骨颈骨折行关节置换术的患者进行DVT风险评估，并根据评估结果采取针对性预防护理措施，对预防DVT有积极作用。

音乐干预在脑卒中患者康复中的应用进展

音乐疗法作为影响脑卒中患者康复的重要方法,已成为目前的研究热点并取得相应成果.基于此,本文广泛查阅文献,将音乐疗法对脑卒中患者康复的影响及干预措施进行综述,旨在借鉴现有研究的基础上,创新完善干预措施,以便相关音乐干预研究的深入展开,并提高患者的生命质量.

互动达标理论在老年糖尿病患者健康教育中的应用

目的：探讨互动达标理论在糖尿病患者健康教育中应用的效果。方法将168例糖尿病患者随机分为实验组（83例）和对照组（85例）。对照组患者接受常规健康教育，实验组接受互动达标健康教育，在互动达标健康教育实施前及实施4周后对两组糖尿病患者的自我管理效能进行测评，在出院前进行住院患者满意度和达标率调查。结果实验组患者在接受互动达标教育后，其自我效能评分与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05），且健康教育达标率和住院患者满意度显著高于对照组（P〈0.05）。结论运用互动达标理论对糖尿病患者进行健康教育，能够提高患者糖尿病控制自我效能，提高住院患者的护理满意度。

社区居家养老护理员工作量测算项目的筛选研究

目的：应用德尔菲（Delphi）法筛选社区居家养老护理员工作量测量的项目，为居家养老护理员工作量测量奠定基础。方法在查阅文献和专家小组讨论的基础上初步设计居家养老护理员工作量测量项目，采用Delphi法，通过2轮对24名专家咨询，筛选出居家养老护理员工作量测量的项目。结果第1轮共发放咨询问卷24份，回收22份，有效回收率91.67%；第2轮发放咨询问卷22份，回收21份，有效回收率95.45%。第2轮专家咨询的权威系数为0.861，判断系数为0.866，熟悉程度为0.856，专家意见协调性有统计学意义，P<0.01。形成社区居家养老护理员工作量测算项目，包括一级指标3项、二级指标15项、三级指标73项，三级指标中直接照料项目48项、间接照料项目25项。结论运用Delphi法筛选社区居家养老护理员工作量测算项目结果具有科学性和可靠性，为进一步准确测量居家养老护理员的工作量奠定基础。

社区老年人居家照护工作量测算的研究进展

当前我国存在的养老服务人员流动性大、数量不足等问题，已经成为居家养老发展的瓶颈问题。《2013年人力资源蓝皮书》指出，我国劳动年龄人口比重下降，劳动年龄人口进入负增长的历史拐点。合理配置养老护理人力，以最经济的人力成本获得最优质的老年人照护质量是研究者迫切需要解决的问题。

医疗机构传染病报告的质量问题探讨

目的提高传染病报告管理工作质量。方法统计分析2007至2009年郑州大学第二附属医院传染病报告卡和登记的门诊日志信息。结果共计查阅2007至2009年传染病报卡共11 129张,传染病报告的及时率2007年为93.19%;2008年为96.06%,2009年为98.08%,差异有统计学意义;传染病报卡的完整性2007年为95.60%,2008年为97.22%,2009年为98.08%,差异有统计学意义;传染病报卡的准确性2007年为95.69%,2008年为96.92%,2009年为96.97%,差异有统计学意义。结论加强专项培训,加大监督检查工作力度,完善、落实奖罚、考核制度,对提高传染病报告工作的质量有一定的意义。

蒙台梭利行为训练对老年痴呆患者进食行为的干预作用

目的探讨蒙台梭利行为训练对改善老年痴呆患者进食能力的效果。方法将64例老年痴呆患者随机分为干预组（n=32）和对照组（n=32），干预组接受蒙台梭利行为训练，对照组接受常规进食照护，干预前、干预完成时、干预结束后1个月以及3个月，采用中文版进食行为量表（C-EBS）、中文版爱丁堡痴呆进食评估量表（C-EdFED）、秒表分别测定患者的进食能力、进食困难以及自主进食时间。结果干预8周结束后，与对照组比较[EBS：（12．42±3．59）分；EdFED：（10．48±3．83）分；自评进食时间：（15．28±6．04）min]，干预组患者EBS得分[（14．31±2．63）分]提高，EdFED得分[（7．86±4．16）分]降低，自主进食时间[（21．44±7．17）min]增加。干预结束后，干预组EBS得分及自主进食时间在各时间点均高于对照组（P〈0．05），EdFED得分在各时间点均低于对照组（P〈0．05），两组时间效应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论蒙台梭利行为训练可改善老年痴呆患者进食能力，减轻其进食困难，增加其自主进食时间。