标准化PBL教学法在常见疾病康复课程中的应用研究

目的:探讨标准化PBL(以问题为导向的学习)教学法在常见疾病康复课程的应用效果。方法:选取郑州工业应用技术学院医学院2020级康复治疗技术专业的学生作为研究对象,其中,1-2班学生作为对照组观察对象,采用传统的以教师为主体的教学方法,3-4班学生作为实验组观察对象,采用标准化PBL教学方法。通过对比两组学生的期末总成绩(理论考试成绩和实践操作考核成绩),评估两种不同的教学模式效果。结果:实验组学生对PBL教学模式的有效主动参与学习、达到学习效果指标均显著高于对照组。结论:常见疾病康复课程采用标准化PBL教学法能够提高学习效率,提高学生常见疾病康复课程的学习成绩,从而促进康复专业学生实践能力大大提升。

以学生为主体的教学方法在老年康复学中的应用与思考

老年康复学是康复治疗学专业的专业选修课,是一门职业技术课程,与临床康复工作契合度较高,具有很强的实践意义。但是随着时代的发展,高校扩招,办学规模和学生数量大幅度上升,原本的传统教学模式已经不适应现代高校的发展,尤其是实践性很强的老年康复学课程。为了提高老年康复学的教学质量,分析思考该课程的教学过程,为今后老年康复学学科建设提供意见和帮助。

应用型民办高校课堂教学满意度评价--以Z学院为例

民办教育作为高等教育的重要组成部分,严格把握课堂教学质量才能保证人才输出质量。为充分体现学生在课堂教学中的主体地位,本文从学生角度出发,构建高校学生课堂教学满意度评价指标,通过调研,掌握现阶段高校课堂教学满意度现状,并分析影响因素,为提高课堂教学质量提供依据。

彩色多普勒超声在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

本研究探讨彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的价值。选取新生儿缺氧缺血性脑病患者92例,观察分析彩色多普勒超声参数。中重度患儿大脑动脉Vs、Vd和Vm明显低于轻度患儿(P<0.05),而RI明显高于轻度患儿(P<0.05)。Vs、Vd、Vm和RI诊断中重度患儿的ROC曲线下面积分别为0.693、0.810、0.835和0.800,P<0.05。预后不良患儿体重、Vs、Vd和Vm明显低于预后良好患儿(P<0.05),酸中毒、中重度病情比例、RI明显高于预后良好患儿(P<0.05)。Logistic回归分析显示,彩色多普勒超声参数是新生儿缺氧缺血性脑病预后不良的危险因素(P<0.05)。缺氧缺血性脑病新生儿彩色多普勒超声参数明显异常,与病情程度及预后有关,在诊断中重度患儿中有一定应用价值。

基于人文关怀理念的舒适护理在麻醉恢复室全麻手术患者中的应用效果

目的:探讨对麻醉恢复室全麻手术患者采取基于人文关怀的舒适性护理干预效果。方法:选取2022年5月至2022年8月行全麻手术的患者105例,按随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。对照组采取常规护理措施干预,观察组实施基于人文关怀的舒适性护理干预。比较两组心理状态、生命体征、舒适度、苏醒期躁动发生率、苏醒质量和满意度。结果:术前两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术前1 d血压、心率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h观察组SAS、SDS评分均比对照组低(P<0.05);观察组苏醒期舒张压、收缩压和心率水平均比对照组低(P<0.05);观察组舒适状况量表(GCQ)中生理、社会文化、心理及环境评分均高于对照组(P<0.05);观察组苏醒期躁动发生率为3.77%,低于对照组的19.23%(P<0.05);入室1 h观察组苏醒质量评分比对照组高(P<0.05);观察组护理满意度为96.23%,高于对照组的82.69%(P<0.05)。结论:基于人文关怀的舒适性护理能够减轻麻醉恢复室全麻手术患者不良心理状态,维持患者生命体征稳定,提高患者舒适度,有效减少苏醒期躁动发生,进而提升苏醒质量,患者对护理服务更加满意。

负性生活事件及隔代抚育对郑州市社区老年人心理幸福感的影响

目的:探讨负性生活事件及隔代抚育对郑州市社区老年人心理幸福感的影响,为制订提升社区老年人心理幸福感的干预措施提供依据。方法:采用便利抽样方法,应用老年人生活事件量表、综合幸福问卷中的心理幸福感问卷及自编的一般情况问卷对郑州市896名60岁以上社区老年人进行问卷调查。结果:单因素分析结果显示年龄、文化程度、婚姻状况、月收入、家庭结构、负性生活事件、隔代抚育影响社区老年人心理幸福感,差异有统计学意义(P < 0.05);多元线性回归分析显示年龄、婚姻状况、月收入、负性生活事件、隔代抚育是社区老年人心理幸福感的影响因素,在本研究中负性生活事件、隔代抚育分别解释心理幸福感总体变异的31%和2.9%。结论:负性生活事件、隔代抚育是社区老年人心理幸福感的影响因素,经历负性生活事件程度低、参与隔代抚育的社区老年人心理幸福感水平高。

小班授课模式在老年康复学教学中的应用

老年康复学是一门研究老年常见疾病康复的学科,是康复治疗学专业的专业选修课,亦是大三学生进入到实习工作中的敲门砖。为激发学生的学习兴趣和动力,提高教学质量和教学效果,更好地为社会输送高质量康复治疗学专业的人才,郑州工业应用技术学院内科学教研室的老年康复教研组积极开展教学模式的改革,结合学校特点、学生实际情况,采取小班授课制教学模式,取得了较好的效果。该模式极大地激发了学生的学习兴趣,为未来从事康复治疗工作奠定了坚实的基础。

参与式教学在内科护理学实训课程教学中的应用

目的:探究内科护理学实训课程教学中参与式教学的应用效果。方法:选取郑州工业应用技术学院医学院护理专业2021级级护理专业的100名学生,随机选取50名学生为对照组,50名学生为试验组,试验组主要是小班授课的参与式教学方法,对照组是传统大班授课教学。分析两组理论成绩、护理技能成绩、自主学习能力的区别,采取调查问卷形式分析试验组对于教学效果的评价。结果:试验组学生认为参与式教学可以明显提高学习兴趣和动力、提高分析解决问题能力、提高合作、创新、批判思维能力等;试验组学生理论成绩、护理技能成绩、自主学习能力评分显著高于对照组(P≤0.05)。结论:内科学护理学实训课小班参与式教学,能提高学生满意度,提高教学质量和教学效果,能为国家社会培养优秀的护理人才。

在妇产科康复护理中人性化护理干预的应用有效性研究

目的 对人性化护理干预应用于妇产科康复护理中的有效性进行分析。方法 以2021年1月-2022年12月本院妇产科收治的110例患者进行研究,对其进行平均分组,对照组55例接受的是妇产科常规康复护理,研究组55例接受的是人性化护理,对比两组护理的有效性。结果 研究组患者对护理的依从性优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组躯体健康、精神状态、活力及社会功能各项指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组SAS、SDS评分均差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组SAS、SDS评分都有所降低,研究组更接近良好状态,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对护理的满意度优于对照组,对比可见两组区别具有统计学意义(P<0.05)。结论 人性化护理应用于妇产科康复护理中能够大大提高患者的依从性和满意度,改善患者心理状态,值得临床进行推广。

参芪固金汤辅助治疗放射性肺炎疗效及对IL-8、氧自由基的影响

目的研究参芪固金汤辅助治疗放射性肺炎(Radiation pneumonia, RP)的疗效及对患者白细胞介素-8(Interleukin 8,IL-8)、氧自由基的变化影响。方法选取医院2020年4月—2022年12月收治的RP患者80例。根据随机数字法分为常规组(40例)和参芪固金汤组(40例)。常规组给予激素、抗感染、止咳化痰、营养支持等常规治疗,参芪固金汤组在常规组基础上加用参芪固金汤治疗。比较两组肺功能、氧自由基、炎症因子的水平,统计两组疗效。结果参芪固金汤组总有效率[90.00%(36/40)]高于常规组[72.50%(29/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肺功能指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。参芪固金汤组治疗后肺活量(Vital capacity, VC)[(2.92±0.45)L]、一氧化碳弥散量(Carbon monoxide diffusing capacity, DLCO)[(18.24±3.96)mL/min]水平高于常规组(P<0.05)。两组治疗前白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)、IL-8、降钙素原(Calcitonin, PCT)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、氧自由基水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。参芪固金汤组治疗后IL-1、IL-8、PCT、TGF-β1水平低于常规组,其他指标高于常规组(P<0.05)。结论参芪固金汤辅助治疗RP可减轻炎症反应,清除氧自由基,改善肺功能。

苓桂术甘汤调节PKA/CREB通路改善阿尔茨海默病小鼠海马神经元突触损伤的作用研究

目的观察苓桂术甘汤对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)小鼠海马神经元突触损伤的改善作用,并探讨其作用机制。方法采用双侧海马注射Aβ1-42法建立AD小鼠模型,造模成功后随机分为AD组,苓桂术甘汤低、中、高剂量组(4.29、21.45、42.90 g/kg)及石杉碱甲组(0.04 mg/kg),每组各10只。灌胃给药4周后,Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力;透射电镜观察海马区突触超微结构变化并测量突触后致密带厚度;HE染色观察海马组织病理变化;Western blot检测海马组织蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)、cAMP反应元件结合蛋白(cAMP response element binding protein,CREB)、磷酸化-CREB(phosphorylation-CREB,p-CREB)蛋白表达。结果与AD组比较,高、中、低剂量组大鼠逃避潜伏期明显缩短,穿越原隐藏平台次数明显增加,目标象限停留时间明显延长,海马神经元突触后致密带厚度明显增大,海马组织PKA蛋白表达量、p-CREB/CREB明显升高(P<0.05)。结论苓桂术甘汤可能通过激活PKA/CREB信号通路减轻海马神经元突触损伤,进而改善AD小鼠的学习记忆能力。

光生物调节疗法在骨关节炎治疗中的研究进展

光生物调节疗法(PBMT)是一种根据不同治疗目的将生物组织暴露于特定波长光源的光疗法,长期应用于口腔科学、皮肤病学、骨科学等领域。在骨关节炎(OA)治疗中,大量的临床实践和基础医学研究已经证实,PBMT作为一种物理治疗方法,能够有效减轻OA患者的疼痛,促进炎症因子的代谢和清除,显著增强组织的修复能力,并加快不同组织和神经的再生,为OA患者提供了崭新的治疗选择。然而,PBMT的操作方式和剂量控制尚未形成统一的标准,治疗效果的评估具有一定的主观性和不确定性,仍存在较大的研究空间。尽管已有一些文章探讨了PBMT在OA领域的研究现状,但其主要是通过PBMT对OA的治疗讨论PBMT在抗炎方面的作用,而忽略了OA作为一种涉及全关节组织疾病的整体性和PBMT对OA作用效果的复杂性。本文系统梳理了PBMT在OA非手术治疗和手术治疗中的应用,分析了PBMT在OA整体治疗中的局限性,特别关注了PBMT在实际操作中存在的问题,深入思考了其未来的发展趋势,为充分利用PBMT无创、无痛和无副作用的特性发展先进的OA治疗手段与医疗器械提供了参考。

山椒子烯酮通过调控PI3K/AKT介导的肿瘤相关巨噬细胞极化影响结直肠癌进展

目的:分析山椒子烯酮在结直肠癌中的抗肿瘤活性及其相关调节机制。方法:用不同浓度的山椒子烯酮(0、2.5、5、10、20μmol/L)处理人结直肠癌细胞(DLD-1与HCT116)和对照细胞(HcoEpic)48 h。CCK-8试剂盒测定DLD-1、HCT116和HcoEpic的细胞活性;TUNEL试剂盒检测细胞凋亡;ELISA测定caspase-3的活性与LDH水平;Western blot与qRT-PCR检测M1与M2极化标志物、p-PI3K/PI3K与p-AKT/AKT的相对表达水平。将DLD-1细胞皮下注射于裸鼠腋下构建小鼠移植瘤模型。山椒子烯酮裸鼠腹腔注射剂量为30 mg/kg,1次/2 d。2周后检测山椒子烯酮对结直肠癌肿瘤生长的影响。结果:山椒子烯酮抑制结直肠癌细胞活性,促进结直肠癌细胞凋亡。山椒子烯酮促进结直肠癌中巨噬细胞M1极化,抑制M2极化(P<0.05)。山椒子烯酮抑制结直肠癌细胞PI3K/AKT信号通路(P<0.05)。PI3K/AKT信号通路激活剂(740 Y-P)减弱了山椒子烯酮对结直肠癌细胞的影响。在小鼠移植瘤模型中,山椒子烯酮抑制结直肠癌肿瘤生长(P<0.05)。结论:山椒子烯酮通过调控PI3K/AKT信号通路抑制结直肠癌细胞活性,促进结直肠癌细胞凋亡和巨噬细胞M1极化,最终抑制结直肠癌进展。

核磁共振波谱法对利托那韦片定性和定量分析

采用核磁共振波谱法对利托那韦片进行定性鉴别和定量分析。核磁共振氢谱(^(1)HNMR)、核磁共振碳谱(13CNMR)、无畸变极化转移增强(DEPT-135)、异核单量子相干谱(HSQC)等对利托那韦片成分进行鉴别。选择利托那韦化学位移8:8.91~8.99ppm处为定量峰,对苯二甲酸二甲酯化学位移8:8.07~8.18ppm处为内标峰,采用定量核磁共振氢谱(qHNMR)测定利托那韦片含量。HNMR、13CNMR、DEPT-135和HSQC结果显示,利托那韦片中成分的化学结构与利托那韦结构式相符。qHNMR方法学专属性高,利托那韦线性范围为5.69~20.02mg·mL^(-1),精密度及稳定性良好,平均回收率为100.77%,qHNMR法测得利托那韦片含量与HPLC法测得结果基本一致。所以建立分析方法可用于利托那韦片定性鉴别和定量分析,为利托那韦片提供了一种准确、快速、简便的质量控制方法。

CCL 4与BDL致大鼠肝损伤中α-SMA、Hab18G/CD147表达的差异

探究CCL 4腹腔注射和胆总管结扎(Bile Duct Ligation,BDL)致大鼠肝损伤中α-SMA、Hab18G/CD147表达的差异,为法医学鉴定药物性肝损伤提供科学参考。选取雄性SD大鼠60只,随机分为CCL 4对照组(N)、BDL对照组(S)、CCL 4肝损伤组(C)、BDL肝损伤组(B),每组各15只。各组分别在实验1 w、3 w、5 w时断颈处死5只大鼠,采血检测谷丙转氨酶(Glutamic pyruvic transaminase,ALT)、谷草转氨酶(Aspertate aminotransferase,AST),总胆红素(Total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(Direct bilirubin,DBIL),检测α-SMA、Hab18G/CD147mRNA的表达情况。qRT-PCR检测结果显示,C组α-SMAmRNA、Hab18G/CD147mRNA的表达量在1 w、3 w、5 w同时间段相比均高于B组(P<0.05)。与对照组相比较,C组、B组血清中ALT、AST、DBIL、TBIL含量均增加,说明大鼠肝脏均有不同程度的损伤;CCL 4与BDL肝损伤有不同特点,在肝损伤过程中α-SMA、Hab18G/CD147mRNA的表达随着损伤时间的延长表达量逐渐增加。

医教协同育人视域下的临床教学模式建设及实践路径研究

医教协同育人模式旨在通过多元化的合作提高医学教育的实践性和应用性,以适应快速发展的医疗行业的需求,培养出更加专业、适应性强的医学人才。这种模式的发展和实施对于提升医学教育水平、优化医疗服务质量具有重要意义。鉴于此,文章以医教协同育人视域下的临床教学模式建设及实践为主题展开研究,详细介绍医教协同育人模式的基本内涵与核心要素,分析医教协同育人视域下临床教学模式建设的基本原则和具体的方法路径,旨在探讨医教协同背景下临床医学人才培养模式的构建与实践,重点讨论如何在教育阶段实施有效的医教协同策略,为提升医学教育质量和水平提供理论支持和实践指导。

慢病毒介导Fg12基因沉默技术对自身免疫性心肌炎大鼠Th1/Th2漂移及Th17/Treg平衡的影响

目的探讨慢病毒介导Fg12基因沉默技术对自身免疫性心肌炎大鼠Th1/Th2漂移及Th17/Treg平衡的影响。方法将6周龄SD雄性大鼠随机分为4组,即对照组(NC组)、模型组(Model组)、空载慢病毒组(Vehicle组)、Fgl2-RNAi慢病毒组(RNAi组),每组10只。通过注射猪心肌球蛋白建立自身免疫性心肌炎大鼠模型,然后对大鼠尾静脉注射Fgl2-RNAi慢病毒进行免疫。分别在免疫28 d后检测各组大鼠VEDs、LVEDd、LVEF和FS,应用HE染色观察大鼠心肌组织病理情况,通过qRT-PCR和Western blot检测大鼠心肌组织中的IFN-γ、IL-4、IL-17和TGF-βmRNA和蛋白表达。结果建模28 d后,RNAi组的LVEDs和LVEDd显著低于Model组,而RNAi组的LVEF和FS显著高于Model组。Model组、Vehicle组和RNAi组的炎症评分均显著高于NC组,而RNAi组的炎症评分明显低于Model组。RNAi组大鼠心肌组织中的IFN-γ和IL-17 mRNA和蛋白表达水平均显著低于Model组,而IL-4和TGF-βmRNA和蛋白表达水平均显著高于Model组。结论Fg12基因通过调节Th1/Th2漂移及Th17/Treg平衡来参与自身免疫性心肌炎的发生发展,Fg12基因沉默可显著改善自身免疫性心肌炎大鼠的心脏功能,并降低心肌炎症反应。

郑州地区线粒体基因突变与2型糖尿病相关性分析

探讨线粒体t RNALeu(UUR)基因3243位点和NADH脱氢酶亚单位1(ND1)3394位点突变在河南省郑州地区2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)人群中的发生率及其临床特征。随机抽取无血缘关系的T2DM患者295例及正常对照250名,采用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术进行线粒体t RNALeu(UUR)基因3243位点及3394位点突变检测,比较线粒体基因突变在两组间分布的差异,并对样本的相关生化指标进行测定,从而得出河南省郑州地区2型糖尿病与线粒体基因点突变的相关性。2型糖尿病组中mt DNA 3243突变率为0.68%,mt DNA 3394突变率1.36%,在正常对照组未检出mt DNA 3243位点突变,mt DNA 3394突变率0.80%,组间基因型差异用χ2检验,各位点突变率差异均无统计学意义(p>0.05)。胰岛素水平和线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ活性指标在有无突变组之间有明显差别(p<0.05)。线粒体t RNALeu(UUR)基因3243和ND1区3394位点突变不是河南省郑州地区2型糖尿病的主要病因,仅为人群中线粒体DNA的基因多态性。但此位点突变能引起空腹胰岛素水平和线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ活性的下降,推测其对2型糖尿病的发生的其他因素有协同作用。

miRNA在肺癌筛查、诊断、治疗及预后中的应用价值

miRNA(MicroRNAs)是一类具有调节靶基因表达的18-25个短核甘酸序列组成的非编码核糖核苷酸分子。miRNA在机体的正常发育及病理过程中发挥极其重要的生物学功能。目前我国肺癌发病率日益上升,肺癌的早期诊断及治疗却面临着极大地困难。大量临床研究表明,miRNA在肺癌的筛查、诊断、治疗及预后中起着重要的应用价值。

OSCE在高校“基础护理学”实训课中的应用探究

目的:评价OSCE(客观结构化临床考试)在护理学专业“基础护理学”实训课中的应用效果。方法:选取护理学专业370名学生,并随机平均分为对照组、实验组。其中,对照组学生以传统教学方法开展教学,实验组学生以OSCE教学方法开展教学。结合教学方法设计调查问卷,统计学生的考核成绩,比较两组的差异。结果:实验组的各项成绩分值均高于对照组(P<0.05)。满意度方面,实验组的分数水平均高于对照组(P<O.05)。结论:应用OSCE教学方法对学生进行“基础护理学”教学,可有效提高教学质量,推动教学工作顺利开展.