针刺结合督脉灸治疗肝肾阴虚型卵巢早衰临床疗效观察

目的观察针刺结合督脉灸治疗肝肾阴虚型卵巢早衰的临床疗效。方法将60例卵巢早衰患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装(克龄蒙)治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予针刺结合督脉灸治疗。观察两组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E 2)水平和治疗前后、治疗后3个月改良后更年期临床症状调查(Kupperman)评分变化,以及临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;与本组治疗前比较,两组患者治疗后血清中FSH水平降低,E 2水平上升(P<0.05),差异均具有统计学意义,且与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清中FSH含量明显降低,E 2含量上升(P<0.05),差异具有统计学意义;与本组治疗前比较,两组治疗后改良Kupperman量表评分降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,治疗组治疗后改良Kupperman量表评分明显降低(P<0.05),与对照组治疗后3个月比较,治疗组治疗3个月后改良Kupperman量表评分显著降低(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论针刺结合督脉灸与激素替代疗法治疗卵巢早衰,能改善卵巢早衰患者激素水平及改良后Kupperman量表评分,降低不良反应发生率,提高临床治疗效果。

针刺对去势雌兔干眼症模型眼表粘蛋白分泌表达的影响及其机制研究

目的:研究针刺治疗手段对去势雌兔干眼症模型中的眼表粘蛋白分泌表达的影响及其相关机制。方法:利用动物试验,通过分组对照研究,观察针刺前后更年期干眼症模型去势雌兔及正常兔眼表损伤程度的变化。结合结膜印迹细胞学检查技术,采用免疫组化SABC法检测眼表结膜组织MUC5AC、MUC19蛋白表达的差异,对针刺前后干眼症模型兔及正常兔眼表蛋白质成分的改变进行定量分析,探讨针刺对兔眼表蛋白质的影响以及可能的靶器官及相关作用机制。SPSS20.0软件对实验结果进行统计分析。结果:去势模型的建立成功,在去势建模的基础上,实验组和空白组在Shirmer试验中P<0.05,有显著差异,角膜荧光染色法和虎红染色检查也表明去势后实验组与空白对照组有差异;HE染色发现:针刺前腺小叶清晰,腺体胞浆丰富,少见空泡;针刺后结构依旧保持完整且腺上皮结构清晰,但腺小叶中腺泡内物质大量排空,提示分泌旺盛;针刺前后兔泪腺实行了电镜观察:针刺后泪腺中的高尔基体丰富;针刺后的泪腺组织VIP浓度:109.75±22.32pg/100g组织,针刺前VIP浓度为62.71±20.12=pg/100g,有显著性统计学差异(P<0.0001);去势前后MUC5AC、MUC19蛋白表达有显著性差异,且随着针刺治疗的进展,杯状细胞计数逐渐增加,结膜细胞鳞状上皮化生减少,MUC5AC、MUC19蛋白表达增加,靠近于空白组。结论:在接受针刺治疗干眼症患者中,结膜细胞鳞状上皮化生的情况有所改善,杯状细胞数量增加,且可以提高MUC5AC和MUC19蛋白的表达。

皮层咽部舌根针刺法结合颊肌电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的疗效

目的:探讨皮层咽部舌根针刺法结合颊肌电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者的疗效。方法:根据前瞻性随机对照研究方法,92例脑卒中后伴吞咽障碍的患者被随机均分为常规康复组和电刺激针刺组(在常规康复组的基础上接受颊肌电刺激联合皮层-咽部-舌根序贯针刺治疗),两组均连续治疗4周。观察比较两组治疗前后功能性经口摄食量表(FOIS)、洼田饮水试验(WST)分级以及治疗总有效率。结果:与治疗前比较,治疗后两组FOIS等级显著升高,WST分级显著降低,P均=0.001;与常规康复组比较,电刺激针刺组治疗后FOIS等级[(4.41±0.47)级比(5.45±0.21)级]升高更显著,WST分级[(2.76±0.27)级比(2.02±0.23)级]降低更显著,P均=0.001。电刺激针刺组总有效率高于常规康复组(95.65%比84.78%),但无显著差异,P=0.160。结论:皮层咽部舌根针刺法结合颊肌电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍患者,摄食和饮水疗效显著,值得临床推广。

预防髋膝关节置换术后深静脉血栓形成的研究进展

深静脉血栓形成（DVT）作为静脉血栓栓塞症（VTE）之一,是一种严重的具有潜在危险的疾病~[1],除可引起患者疼痛、肿胀、血栓后综合征等外,血栓脱落引起的肺血栓栓塞（PTE）还极易导致患者死亡。

节气灸对阳虚体质亚健康状态患者血液流变学及免疫功能的影响

目的探讨节气灸对阳虚体质亚健康状态患者血液流变学及免疫功能的影响。方法选择本院门诊收治的阳虚体质亚健康患者106例,随机分为观察组54例,对照组52例。对照采用红外治疗仪治疗,观察组则给予节气灸治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效、治疗前后亚健康状态简易症状量表评分、血液流变学指标及免疫球蛋白变化。结果治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组患者亚健康状态评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者评分显著低于对照组(P<0.05)。2组全血黏度指数、红细胞聚集指数、还原黏度以及血沉方程K指数均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组上述指标显著低于对照组(P<0.05)。2组免疫球蛋白IgM、IgA以及IgG均显著升高(P<0.05),且观察组上述指标显著高于对照组(P<0.05)。结论节气灸可以有效改善阳虚体质亚健康状态,其作用机制可能与改善患者血液高凝状态及增强机体免疫功能有关。

优质护理在关节镜下手术治疗踝关节骨折患者中的应用效果

目的探讨优质护理在关节镜下手术治疗踝关节骨折中的应用效果。方法选取2015年4月至2016年12月该院收治的206例关节镜下手术治疗踝关节骨折患者,随机分为对照组和观察组,对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实行优质护理,观察两组骨折愈合情况、关节功能恢复情况和护理满意度。结果观察组骨折愈合有效率、关节功能恢复优良率及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对关节镜下手术治疗踝关节骨折患者实行优质护理的临床效果较为显著,该模式值得在护理工作中推广应用。