小儿遗传代谢性肝病的临床病理分析

目的通过分析遗传代谢性肝病患儿的临床病理资料,并结合相关文献及临床病例资料,以对小儿遗传代谢性肝病有更进一步的认识。方法收集2005年6月至2008年12月以肝大、黄疸等为主要临床表现,考虑为遗传代谢性疾病的患儿36例,肝穿刺做光镜及电镜观察活检组织的病理形态。结果遗传代谢性肝病患儿均表现为不同程度的黄疸、肝大、肝酶增高等症状。实验室检查可见大部分患儿有不同程度的肝功能损害,肝穿刺活检组织均显示不同程度的肝细胞损害及各自相应的特征性病变。诊断肝糖原累积病27例,肝豆状核变性5例,尼曼-匹克病2例,Dubin-Johnson综合征1例,异染色性脑白质营养不良1例。结论小儿不明原因的肝大、黄疸、肝功能损害时要考虑小儿遗传代谢性肝病可能,肝穿刺活检病理观察是重要诊断手段之一。

艾滋病合并肝脏肺孢子虫病一例病理观察

目的 观察艾滋病合并播散性肺孢子虫病的肝脏改变。 方法 用 HE、PAS、吉氏、六胺银和抗酸染色观察 1例艾滋病患者肝穿刺组织病理改变。 结果 肝组织有肉芽肿形成 (抗酸阴性 ) ,血窦中见大量病原体(PAS阳性 )。吉氏、六胺银染色和电镜所见证实为肺孢子虫 (PC)感染。 结论 本例肝脏病变是肺外肺孢子虫病引起 ,为全身性播散的表现。

5例肝局灶性结节性增生的临床病理学观察

目的 观察肝局灶性结节性增生 (FNH)的病理特点。方法 采用HE和免疫组化技术对 5例FNH进行病理学观察。结果 5例FNH临床均误诊为肝癌。术后随访 4例 ,4月～ 11年 ,健在。FNH病理学特征为孤立的、有纤维疤痕的结节性肿块。纤维疤痕中可见厚壁血管。CD34在肝血窦内皮细胞呈阳性。讨论 纤维疤痕是FNH的形态特征。应与肝细胞癌 ,纤维板层状肝癌及肝腺瘤鉴别。

胶质瘤脑浸润程度与病理级别的相关性研究

目的运用病理和影像学的方法研究胶质瘤脑浸润程度与其病理级别的关系。方法选择需作内减压的脑胶质瘤患者30例,通过手术获取肿瘤区和瘤周水肿区组织标本;肿瘤区组织通过病理检查确定肿瘤分级,瘤周水肿区通过病理检查作肿瘤细胞计数和细胞密度分析,确定肿瘤脑浸润程度,将两者作相关分析;利用磁共振弥散张量成像(DTI)测量5个兴趣区(肿瘤实体区、瘤周水肿区、水肿外区、相对正常白质区和对侧白质区)的分量各向异性(FA)值,将瘤周水肿区的FA值与肿瘤的病理脑浸润程度和病理级别分别作相关分析。结果胶质瘤脑浸润程度和病理级别间无显著相关性;瘤周水肿区的FA值与胶质瘤病理脑浸润程度呈负相关性;瘤周水肿区的FA值与胶质瘤病理级别间无显著相关性。结论从病理和影像学分析的角度来看,传统脑胶质瘤病理分级与肿瘤脑浸润程度无显著相关性,高级别的胶质瘤并不一定具有更高的侵袭性。

腮腺结核的CT表现和病理分析

目的总结腮腺结核的CT特点,旨在提高对该病的认识和术前诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的26例腮腺结核的CT特点,并与病理结果对照。结果 (1)病灶部位:23例为单侧,3例为双侧。1例弥漫性病灶,10例为单发病灶,15例为多发病灶;累及浅叶8例,同时累及浅叶和深叶18例。(2)病灶的数量和形态:共56个病灶,10个单发病灶中结节型6个、肿块型4个;45个多发病灶结节型32个、肿块型13个。(3)病灶的密度和强化方式:均未见钙化灶,18例病灶密度均匀,8例病灶密度不均匀。均匀强化病灶6例,环形强化病灶19例,弥漫性强化1例。(4)周围皮肤改变及颈部淋巴结情况:18例出现腮腺周围皮肤增厚。23例患者只有同侧颈动脉鞘周围肿大,3例肺结核患者表现为双侧颈动脉鞘周围淋巴结肿大。结论腮腺结核的CT表现多样性,与其病理表现密切相关,正确认识在腮腺结核CT特点有助于鉴别诊断,但最终诊断仍依赖于病理检查结果。

病理生理学重点课程建设

本文介绍了重庆医科大学病理生理学重点课程建设在师资培养、教学管理、教学改革等方面所做的工作。

病理学教学体会

病理学是基础与临床之间的桥梁学科,教学和学科的建设与发展离不开外科病理检验。教师应提高自身的专业知识,课堂讲解概念清楚,重点突出,处理好总论与各论的关系。多媒体手段适合病理学教学但尚需改进完善。

留学生病理学全英文教学实践与思考

为了提高病理学全英文教学质量,该文探讨了留学生病理学全英文教学中存在的管理体制、教师培养、教材选择、教学内容和管理等问题,从教学实践中探索解决这些问题的方法和提高留学生病理学学习效果的各种途径。

研究生分子病理学课程教改探析

培养高素质创新型人才是医学研究生教育的目的,打破教研室界限,结合教师科研特长,实现跨学科教师的联合教学,是既能向学生传授理论知识,又能培养学生创新能力的良好方法;改变传统课堂教学方式,则有利于发挥学生学习主动性。

借鉴国外大学教学特色，提高国内教学水平

学习和借鉴加拿大不列颠哥伦比亚大学(UBC)的现代教学经验,改进国内的教学,为提高我国高等院校教学质量和水平提供参考。

在病理生理教学中注重学生综合素质培养

在高等医学教育中,为培养适应21世纪医疗卫生事业发展需要的高素质医学人才,我们在病理生理学教学实践中探索出了一些方法。

神经微丝的结构、性质及其在肿瘤病理诊断中的应用

中间丝(Intermediate filament,IF)为细胞骨架成份之一,因直径(8—10nm)介于微丝和微管之间而得名.中间丝有五种,分别存在于不同的组织细胞.它们是广泛存在于上皮细胞的角蛋白(Kera-tin),分布于间叶起源细胞的波形蛋白(Vimentin),发生于肌细胞的结蛋白(Desmin),胶质细胞特异的胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic prot-eins,GFAP)

分子生物学技术在临床病理学中的应用

近年来,分子生物学和免疫学的发展为临床病理学提供了新的手段.重组DNA技术应用于临床病理学,代表了最新的基础研究向临床实验室的过渡,是特殊染色,酶组织化学,电镜,单克隆抗体,免疫组织化学及流式细胞计数器等技术的延伸和发展。

灵芝多糖和当归多糖促进人外周血T淋巴细胞增殖和分泌IFN-γ

目的探讨中药灵芝多糖和当归多糖对人外周血活化T淋巴细胞的免疫调节作用。方法分离健康人外周血T淋巴细胞并分为空白对照组、灵芝多糖组和当归多糖组,免疫荧光观察各组T细胞PI3K和Caspase-3蛋白的表达;MTT法检测培养72 h后各组T细胞的增殖水平;流式细胞术分析各组T细胞凋亡率和细胞周期变化;ELISA检测各组T细胞培养上清液的IFN-γ含量。结果灵芝多糖组和当归多糖组T细胞均表达PI3K,细胞增殖OD值均明显高于空白对照组(P<0.01,P<0.05);灵芝多糖组T细胞Caspase-3蛋白表达的平均光密度值明显低于空白对照组(P<0.05),T细胞凋亡率也低于空白对照组,分别为18.23%和29.74%;灵芝多糖组和当归多糖组T细胞培养上清液IFN-γ的含量明显高于空白对照组(P<0.05,P<0.05)。结论灵芝多糖和当归多糖均明显促进外周血T淋巴细胞增殖和分泌IFN-γ,灵芝多糖还能下调Caspase-3蛋白表达并抑制T淋巴细胞凋亡。

B7-H4在人子宫颈癌的表达及其与肿瘤内浸润T细胞亚群的相关性研究

目的:研究共刺激分子B7-H4在人子宫颈癌的表达及其与肿瘤内浸润的FOXP3+、CD4+T、CD8+T细胞数量和分泌细胞因子的关系。方法:采用SP免疫组织化学染色检测B7-H4在30例正常人宫颈组织、30例高级别宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasiaⅡ-Ⅲ,CINⅡ-Ⅲ)和67例子宫颈癌的表达;间接免疫荧光双标(Indirect immunofluorescentdouble-staining)观察肿瘤内浸润的FOXP3+、CD4+T、CD8+T细胞数量及其TGF-β1和IFN-γ分泌情况。结果:B7-H4不表达于正常人宫颈上皮,仅在部分瘤变宫颈上皮微弱表达;子宫颈癌B7-H4的阳性表达率为46%(31/67),显著高于正常人宫颈上皮和瘤变宫颈上皮(P<0.01,P<0.05);子宫颈癌B7-H4阳性组病灶内浸润的CD8+T细胞以及分泌IFN-γ的CD8+T数量显著低于B7-H4阴性组(P<0.001,P<0.035);B7-H4的表达与肿瘤内浸润的FOXP3+细胞、CD4+T细胞以及分泌TGF-β1的CD4+T细胞数量无关(P>0.05,P>0.05)。结论:B7-H4在人子宫颈癌细胞异常高表达,并与肿瘤内浸润的CD8+T细胞数量减少以及分泌IFN-γ减少有关,提示B7-H4在抑制肿瘤微环境的细胞免疫中发挥作用。

大肠癌生物学行为的初步研究——有关酶组织化学与超微结构的观察

大肠癌中以高分化腺癌与乳头状腺癌的预后较好而印戒细胞癌的恶性程度最高,为此,我们对不同类型大肠癌细胞作了组织化学与超微结构的初步观察,期望对上述类型癌细胞恶性程度不同的原因作进一步了解。

人实体瘤抗癌药物敏感试验MTT法的建立

本文探讨用MTT法进行人实体瘤抗癌药敏试验的条件和影响因素,结果表明该法之最适肿瘤细胞浓度为0.5—1×10~5个/孔,最适培养时间为三天.167例实体瘤的八种抗癌药物敏感试验结果说明其与肿瘤细胞生长特性、病理类型和肿瘤标本取材部位等因素有关.MTT法有操作简单、重复性好、成功率较高。

牛磺酸对链脲佐菌素糖尿病大鼠胰岛β细胞的保护作用

利用链脲佐菌素诱导的Wistar糖尿病大鼠观察牛磺酸对其的防治作用。结果表明：①正常大鼠口服牛磺酸（8g·kg-1／d）对血糖和血清胰岛素浓度无明显影响；②糖尿病大鼠服用牛磺酸后可明显抑制其高血糖效应（P＜0．05，0．01，0．001）；③对链脲佐菌素诱致的大鼠血清胰岛素浓度的降低，牛磺酸具有明显的反转作用（P＜0．05，0．01，0．001）；④免疫组化结果表明，经牛磺酸防治的糖尿病大鼠表达胰岛素的胰岛数量较对照组显著增多（P＜0．05）。提示牛磺酸具有对抗和修复链脲佐菌素所引起的大鼠胰岛β细胞损伤的作用。