重庆市女性HPV感染情况的流行病学调查

目的调查重庆市女性群体人乳头瘤病毒（HPV）的感染情况，为预防HPV的感染及早期宫颈病变的防治提供科学依据。方法收集2012年1月至2015年1月重庆医科大学附属大学城医院、重庆医科大学附属第一医院及重庆市某县级医院门诊、住院的19860例妇产科患者的宫颈细胞学检查结果，并分析其HPV分型。结果19860例研究对象中，HPV阳性5681例，感染率为28．61％。由于研究对象存在多重感染，故5681例感染人群中实际HPV亚型感染频数为8906，而高危型感染频数为6166（包含多重感染），占总感染频数的构成比为69．23％。将感染亚型分别按感染概率高低排序，排在前8住的是：52型、16型、58型、6型、CP8304（81型）、33型、53型、18型。HPV单一感染阳性率为19．38％，多重感染率为8．74％，其中多重感染以二重感染为主。研究人群中小于或等于20岁组感染率最高（43．89％），36～50岁组感染率最低（27．26％）。结论重庆市女性HPV感染率高，且以高危型感染为主，HPV52、16、58、33、18型为重庆市女性HPV感染预防的重点。

影响瘢痕子宫再妊娠并发凶险性前置胎盘的因素及妊娠结局分析

目的分析影响瘢痕子宫再妊娠并发凶险性前置胎盘的因素及妊娠结局。方法回顾性分析2019年10月—2020年10月重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属妇女儿童医院、重庆医科大学附属大学城医院住院分娩并发前置胎盘的200例二次剖宫产单胎妊娠产妇的分娩数据,按是否并发凶险性前置胎盘将产妇分为非凶险性前置胎盘组(122例)与凶险性前置胎盘组(78例),对两组产妇本次及前次的剖宫产基本情况、术中和术后情况、新生儿结局进行比较,并通过构建多因素逐步Logistic回归模型分析瘢痕子宫再妊娠并发凶险性前置胎盘的危险因素。结果非凶险性前置胎盘组产妇前次剖宫产时发生的急诊剖宫产占比高于凶险性前置胎盘组产妇(P<0.05);非凶险性前置胎盘组产妇本次剖宫产时的妊娠次数、宫腔操作次数、宫腔操作≥3次、产前出血、24 h出血量、输血、产后出血、胎盘植入、弥散性血管内凝血、子宫切除、早产、新生儿重症监护病房入住,新生儿窒息均低于凶险性前置胎盘组产妇(P<0.05),新生儿出生体重大于凶险性前置胎盘组(P<0.05)。阴道试产失败行剖宫产产妇再妊娠并发凶险性前置胎盘的比例低于前次择期剖宫产产妇(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,宫腔操作次数多[OR=1.446(95%CI:1.132,1.851)]、前次择期剖宫产[OR=4.481(95%CI:1.758,11.412)]是瘢痕子宫再妊娠并发凶险性前置胎盘的危险因素(P<0.05)。结论既往宫腔操作次多以及前次择期剖宫产是瘢痕子宫再妊娠并发凶险性前置胎盘的危险因素。

GNMT通过TGF-β1/Smad3信号通路抑制宫腔粘连纤维化及其机制研究

目的探究甘氨酸N-甲基转移酶(glycine N-methyl transferase,GNMT)对宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)纤维化的影响及其相关机制。方法体内实验:采用36只SPF级健康雌性SD大鼠(周龄为6~8周,体质量180~220 g)。分别构建SD大鼠IUA模型及GNMT过表达大鼠IUA模型,利用RT-qPCR、免疫荧光检测正常子宫与模型组子宫GNMT表达水平;进一步利用RT-qPCR及Western blot检测各组子宫纤维化相关分子mRNA和蛋白水平以及TGF-β1/Smad3信号通路激活情况;HE染色观察各组子宫内膜腺体数量;Masson染色分析各组子宫内膜纤维化程度。体外实验:利用TGF-β1构建人子宫内膜间质细胞(transformed human endometrial stromal cells,THESCs)纤维化表型模型,使用TGF-β1处理稳定转染过表达GNMT慢病毒的THESCs,RT-qPCR及Western blot检测纤维化表型相关分子mRNA和蛋白的表达情况;Western blot检测TGF-β1/Smad3信号通路相关蛋白表达;通过TGF-β1/Smad信号通路激活剂(SRI-011381)激活TGF-β1/Smad3信号通路,Western blot检测TGF-β1/Smad3信号通路及纤维化表型关键分子蛋白表达情况。结果体内实验:与对照组比较,IUA大鼠GNMT mRNA和蛋白表达水平下降(P<0.05)。过表达GNMT可降低IUA大鼠子宫组织纤维化相关分子CollagenⅠ、CollagenⅢ、FN mRNA及蛋白水平(P<0.05),并降低TGF-β1及其下游的Smad3蛋白磷酸化水平(P<0.05);HE和Masson染色显示过表达GNMT可增加IUA大鼠子宫内膜腺体数量并减轻纤维化程度(P<0.05)。体外实验:过表达GNMT可降低THESCs纤维化表型相关分子CollagenⅠ、CollagenⅢ和FN的mRNA和蛋白水平(P<0.05),并降低TGF-β1下游的Smad3蛋白磷酸化水平(P<0.05);TGF-β1/Smad3信号通路激活后,LV-GNMT+SRI-011381组中TGF-β1/Smad3信号通路及下游的纤维化表型相关分子CollagenⅢ、FN的蛋白水平均明显降低。结论过表达GNMT通过调控TGF-β1/Smad3信号通路抑制子宫内膜纤维化,进而达到治疗IUA的作用。

尼莫地平在微血管减压术后迟发性面瘫防治作用中的研究

目的：探讨血管扩张药物尼莫地平在防治面肌痉挛患者微血管减压术（MVD）后迟发性面瘫（DFP）中的作用。方法回顾性分析2009年1月至2012年3月行M VD术的193例面肌痉挛患者。根据术后是否应用血管扩张药将病例分为两组，实验组72例，术后第1天起服用血管扩张药尼莫地平，持续2周；对照组121例，术后未予以尼莫地平治疗。随访时间为6～12个月。观察比较两组患者术后迟发性面瘫的发生率、发作等级、术后发病时间及持续时间。结果实验组中有6例发生迟发性面瘫，发病率为8．3％（6/72），发病时间为（14．5±5．2）d，发病持续时间为（41．3±14．4）d；对照组有11例发生迟发性面瘫，发病率为9．1％（11/121），发病时间为（12．2±7．4）d ，发病持续时间为（55．7±36．4）d。各指标组间比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。术后迟发性面瘫发作等级按 House-Brackman评级，实验组中4例为Ⅱ级，2例为Ⅲ级；对照组中2例为Ⅱ级，6例为Ⅲ级，3例为Ⅳ级，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 MVD术后迟发性面瘫受多种病因影响，血管扩张药物能降低迟发性面瘫的发病程度，在促进面瘫恢复方面有一定的作用。

熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症患者相关指标的影响

目的:探讨熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者相关指标的影响。方法:回顾性分析90例ICP患者资料,按用药的不同分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组患者给予熊去氧胆酸片300 mg,口服,每日3次+注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1 g,加入5%葡萄糖注射液250 m L中,静脉滴注,每日1次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予多烯磷脂酰胆碱注射液15 m L,加入5%葡萄糖注射液250 m L中,静脉滴注,每日1次。两组疗程均为2周。观察两组患者治疗前后瘙痒评分、血清胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,妊娠结局及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者瘙痒评分和TBA、ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者瘙痒评分和TBA、ALT、AST水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者剖宫产、早产、胎儿窘迫和羊水粪染发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱可有效改善ICP患者的瘙痒症状、肝功能及妊娠结局,且安全性较好。

宫腔粘连患者子宫内膜组织中uPA、PAI-1、TGF-β1的表达及其相关性研究

目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase-type plasminogen activator,u PA)、纤溶酶原激活剂抑制因子-l(plasminogen activator inhibitor type 1,PAI-1)及转化生长因子β1(transforming growth factor-beta 1,TGF-β1)在宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)患者子宫内膜中的表达及与宫腔粘连发生的关系。方法:选取2013年8月至2014年4月于重庆医科大学附属大学城医院40例行宫腔粘连术的IUA患者的子宫内膜作为实验组(其中轻度粘连17例,中度粘连13例、重度粘连l0例),以45例非IUA患者的子宫内膜作为对照组,采用蛋白免疫印记法和免疫组化法,比较两组子宫内膜组织中u PA、PAI-l及TGF-β1的表达情况。结果:随着粘连程度的加重,实验组子宫内膜中u PA的表达逐渐减少(P<0.05);而PAI-l及TGF-β1的表达则明显高于对照组(P<0.05),且重度粘连组中的表达高于轻-中度粘连组(P<0.05)。结论:宫腔粘连患者子宫内膜组织中u PA、PAI-l及TGF-β1的变化可能会促进IUA的发生、发展,且其改变的幅度与宫腔粘连的程度密切相关。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床研究

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮口服治疗异位妊娠的疗效。方法选取2015年1月至2016年7月确诊为异位妊娠的患者49例,随机分为甲氨蝶呤单次注射组(A组,28例)和甲氨蝶呤单次注射联合米非司酮口服组(B组,21例),定期随访两组患者血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)直至正常(<7 U/L)。结果 A组中有8例治疗失败,治疗成功率为71.43%,B组中有1例治疗失败,治疗成功率为95.24%;A组血β-HCG下降至正常的时间为(37±7.4)d,B组为(31±4.1)d。结论与单用甲氨蝶呤相比,甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠,患者术后β-HCG降至阴性所需时间更短,治疗成功率更高。

米非司酮联合米索前列醇终止早孕临床研究

目的对比米非司酮联合米索前列醇口服与米非司酮联合卡前列甲酯栓(卡孕)阴道用药终止早孕(妊娠时间不超过49 d)的临床效果。方法选取2016年6月至11月收治的早孕患者140例,随机分为米非司酮联合米索前列醇组(A组)和米非司酮联合卡孕组(B组),各70例,对比两组患者服药后不良反应发生率、孕囊排除时间、流产成功率及流产后阴道流血时间。结果 A组中有69例完全流产,成功率为98.57%(69/70),B组中有63例完全流产,成功率为90.00%(63/70),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组中有5例发生发热、腹泻等不良反应,其发生率为7.14%,B组中发生呕吐、腹泻等不良反应共2例,其发生率为2.86%,两组差异无统计学意义(P>0.05);孕囊排出时间A组为(4.2±1.6)d,B组为(6.3±3.1)d,两组差异有统计学意义(P<0.05);流产后平均阴道流血时间A组为(6.3±3.4)d,B组为(7.2±1.5)d,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇口服比米非司酮联合卡孕终止早孕所用时间更短,成功率更高,二者不良反应及阴道流血时间长短差异不明显。

Prolift系统盆底重建术与常规阴式手术治疗盆腔器官脱垂的临床分析

目的比较Prolift系统盆底重建术与常规阴式手术治疗盆腔器官脱垂的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2011年3月重庆医科大学附属第一医院收治入院的盆腔器官脱垂患者64例,将其分为Prolift系统盆底重建组(重建组)32例和阴式子宫切除加阴道前后壁修补术组(常规组)32例,比较两组患者一般情况、围术期及随访资料,并进行统计学处理,分析其手术效果。结果两组患者的年龄、体质量指数、绝经年龄、孕产次及子宫脱垂程度差异均无统计学意义(P>0.05),所有患者手术均获成功,均未出现严重的术后并发症。重建组患者在术中出血量、平均手术时间、肛门排气时间、术后最高体温、留置尿管天数以及术后住院天数等指标上均明显优于常规组(P<0.05)。重建组随访率93.8%(30/32),术后1例(3.1%)复发,1例(3.1%)补片侵蚀,1例(3.1%)新发下尿路症状,19例恢复性生活者,1例性交痛,2例性交不适感;常规组随访率90.6%(29/32),术后8例(25%)复发,4例(12.5%)新发下尿路症状,16例恢复性生活者,3例性交痛,5例性交不适感。术后3个月及6个月两组间客观治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月两组间客观治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),重建组客观治愈率高于常规组。结论 Prolift系统盆底重建术较常规阴式手术在治疗盆腔脏器脱垂中能更好地恢复盆底解剖结构和功能,手术创伤小,短期安全有效,但远期疗效仍需进一步研究。

VEGF基因多态性与不明原因复发性自然流产发生风险相关性的meta分析

目的:评价血管内皮生长因子(VEGF)基因的多态位点与不明原因复发性自然流产发生风险的相关性。方法:检索Pubmed数据库、Medline数据库、Cochrane图书馆数据库、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关VEGF基因多态性与不明原因复发性自然流产的病例-对照研究,对纳入的研究进行质量评价,采用Rev Man5.3软件进行数据分析。结果:最终纳入11篇文献对VEGF基因的-634G/C(rs2010963)、+936C/T(rs3025039)、-2578C/A(rs699947)及-1154G/A(rs1570360)4个位点进行评价,累计病例组1945例,对照组2074例。Meta分析结果显示,在VEGF基因的-634G/C位点,基因型CC发生复发性自然流产的风险高于基因型GG[P=0.03,OR=1.29,95%CI(1.03,1.63)];携带等位基因C妇女的发病风险高于携带等位基因G[P=0.02,OR=1.14,95%CI(1.02,1.27)]。+936C/T位点的CT、TT基因型及携带T等位基因发生复发性自然流产的风险高于CC基因型及携带C等位基因的女性[CT vs CC基因型:P<0.0001,OR=1.40,95%CI(1.18,1.65),TT vs CC基因型:P=0.02,OR=1.72,95%CI(1.11,2.66),T vs C等位基因:P<0.00001,OR=1.52,95%CI(1.30,1.78)];两组的-1154G/A、-2578C/A各基因型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:VEGF基因-634G/C(rs2010963)、+936C/T(rs3025039)位点的单核苷酸多态性与不明原因的复发性流产发生可能相关。

临床医生和护士的医护合作现状分析

目的了解临床医生和护士的医护合作现状。方法运用医护合作问卷对89名医生和145名护士进行问卷调查。结果医生评价医护合作得分为(111.68±12.09)分,高于护士评价医护合作得分(92.31±20.17)分;医生和护士对医护合作的评价结果呈正相关。结论在医护合作过程中,应重视医生和护士间的合作及学科间的相互交叉学习以及共同参与商讨患者的治疗和护理决策。

胃肠息肉切除术后并发症相关性因素分析

目的探讨胃肠息肉切除术后并发症相关性因素。方法选取2012年1月至2014年12月收治入我院进行胃肠息肉切除术的200例患者为研究对象,对其临床治疗进行回顾性分析,观察患者临床症状、手术方法、息肉情况、手术创伤面积、术后并发症发生情况等。结果 200例息肉切除患者,其中有19例(9.5%)发生相关并发症,3例(1.50%)出血,6例(3.0%)腹泻,3例(1.50%)发热,7例(3.5%)腹痛,并发症组与无并发症组性别比较,差异显著(P>0.05);并发症组息肉较大、基底带宽、手术创面大与无并发症组相比,差异显著(P<0.05);黏膜切除术(EMR)或黏膜剥离术(ESD)并发症发生率高于氩气刀灼除与高频电切除,差异显著(P<0.05)。结论胃肠息肉切除术是治疗胃肠息肉的主要方法 ,术者需密切注意手术的操作,降低术后并发症,息肉形态、大小、位置等与术后并发症的发生有较大关系。

全盆底重建术相关并发症的研究进展

随着人们寿命的增加,与年龄相关的疾病也变得更加普遍,包括妇女盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction,PFD）。据报道,美国妇女经手术治疗盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP）及尿失禁的生存期风险约为11%～12%[1]。

Fascin-1在颞叶癫痫大鼠中表达的变化

目的研究肌成束蛋白Fascin-1在颞叶癫痫模型大鼠颞叶皮质及海马中的表达变化,探讨Fascin-1与颞叶癫痫的关系及其意义。方法 56只雄性SD大鼠分为对照组(5只)、实验组(35只)以及用于行为学观察的干预组(8只)和模型组(8只)。实验组大鼠腹腔注射匹鲁卡品建立颞叶癫痫模型,并在模型点燃后的不同时间点(6 h、24 h、72 h、1周、2周、1个月、2个月)断头取脑;干预组进行外源性Fascin-1干预后,观察其造模后行为学的改变。最后分别运用免疫组化、Western blot检测实验组及对照组颞叶皮质和海马中Fascin-1蛋白的动态变化;用免疫荧光双标对Fascin-1进行定位。结果行为学结果示干预组癫痫发作的潜伏期及达到4/5级所需的时间较模型组明显延长(P<0.05),但发作程度与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化结果显示,实验组大鼠颞叶皮质和海马中的Fascin-1表达水平在各个时间点都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,皮质6 h时间点除外)。Western blot检测结果同样显示实验组Fascin-1蛋白表达水平在各个时间点都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,皮质6 h时间点除外)。免疫荧光双标检测结果显示,Fascin-1主要表达于神经元上而不是星形胶质细胞。结论 Fascin-1蛋白的水平在颞叶癫痫大鼠模型中显著下调,外源性给予Fascin-1多肽后,发现对癫痫的发作有延缓作用。提示Fascin-1蛋白的降低可能与颞叶癫痫的病理过程有着密切关系。

B型超声检查胎盘成熟度的临床意义

近年来，随着医学超声技术的不断发展，超声图像分辨率的不断提高以及超声检查需时短、简单、无创、重复性好等优点，超声检查在产前诊断中发挥了越来越重要的作用，如：常规检查胎儿、胎盘、脐带及羊水，将胎盘成熟度分为4级，用于评估胎肺成熟度及孕周，监测胎儿生长等。若胎盘成熟度与孕周不符，结合超声测量的胎儿各径值，指导产科医生给予早期干预，为选择性剖宫产和有并发症的孕妇择期分娩提供客观依据，降低不良妊娠的发生率。本文就B型超声检测单胎妊娠胎盘成熟度的相关意义综述如下。

宫腔粘连分离术后预防再粘连的临床研究

目的探讨宫内节育器、球囊支架、宫内节育环加防粘连膜(interceed)3种材料对宫腔粘连分离术后患者宫腔再粘连的预防作用。方法从2011年1月至2014年2月于重庆医科大学附属大学城医院妇产科行宫腔粘连分离术的患者中选择409例作为研究对象。根据术前宫腔的粘连范围大小,将患者分为轻度、中度和重度,再根据术中宫内放置材料的不同,将患者分为3组。其中宫内放置节育环的患者为IUD组,共142例,放置球囊支架的患者为球囊组,共128例,放置interceed的患者为interceed组,共139例。术后进行随访,了解患者月经的改善情况,为期18个月,并于手术3个月后对所有患者行宫腔镜复查,观察宫腔的恢复情况及其形态。结果轻中度宫腔粘连患者宫腔粘连分离术后3组总有效率无显著性差异(x^2=0.090,P=0.956)。重度宫腔粘连患者中interceed组和球囊组的总有效率均显著高于IUD组(x^2值分别为4.770、4.636,均P<0.05),但interceed组和球囊组组间总有效率的差异不具有统计学意义(x^2=0.005,P>0.05)。在为期18个月的随访中,interceed组和球囊组患者月经的好转率分别为76.26%、78.91%,均显著高于IUD组的63.38%(x^2值分别为5.522、7.840,均P<0.05),但interceed组的好转率与球囊组的差异无统计学意义(x^2=0.268,P>0.05)。结论 3种材料对轻中度宫腔黏连患者术后再粘连的预防作用无显著差别,而对重度宫腔粘连患者术后,球囊支架、interceed防粘连膜均能显著降低其再粘连的发生,预防作用均优于节育环,但尚不能证明球囊支架与interceed防粘连膜的预防作用存在显著差异。

孕妇胎膜早破对分娩结局和新生儿的影响

目的探讨孕妇胎膜早破对分娩结局和新生儿的影响。方法选取重庆医科大学附属大学城医院2014年8月至2016年8月两年间分娩的足月孕妇胎膜早破病例200例,设为观察组,随机抽取同期足月健康孕妇200例,设为对照组,比较两组孕产妇分娩结局。结果本院在2014年8月至2016年8月两年分娩新生儿2000例,其中间胎膜早破的发生率约为10.00%(200/2 000),新生儿的出生体重在1~5kg之间,平均(3.36±0.44)kg;出生身长在47~55cm之间,平均(50.38±1.05)cm;分娩时胎龄在24.57~41.47周之间,平均(39.24±1.92)周。孕妇分娩方式为观察组自然分娩者103例,占51.50%,剖宫产97例,占48.50%;对照组自然分娩者168例,占84.00%,剖宫产32例,占16.00%,差异有统计学(χ~2=29.29,P<0.001)。观察组中阴道分娩的产妇第一、第二、总产程时限均显著低于对照组中阴道分娩的产妇(t值分别为2.92、3.69、7.37,均P<0.05),两组第三产程比较无显著性差异(t=0.70,P>0.05)。观察组与对照组中产后出血量比较差异无统计学意义(t=0.71,P>0.05);观察组中新生儿Apgar评分1分钟、5分钟均显著低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为16.82、8.24,均P<0.05)。结论胎膜早破的发生率较高对分娩结局和新生儿有着较大的影响,临床上应给予重视,提高分娩质量。

血清孕酮与HCG联合检测在异位妊娠药物保守治疗中的应用研究

目的将血清孕酮(P)与绒毛膜促性腺激素(HCG)联合检测用以筛选进行药物保守治疗的异位妊娠患者。方法选择药物保守治疗的异位妊娠63例,血清HCG均小于2 000 U/L,根据血清P水平将其分为A组(血清P<20 nmol/L)35例;B组(血清P>20 nmol/L)28例。所有病例均采用甲氨蝶呤(MTX)单次剂量肌注,监测血清HCG、血清P以及病灶大小。结果 A组35例均1次用药成功,成功率为100.00%;患者平均住院时间(7.5±2.4)d。B组1次用药成功5例,1次用药成功率17.86%,15例因血清HCG下降幅度缓慢,第2次使用MTX,其中有1例第3次使用MTX,总成功率71.43%;失败的8例手术治疗;患者平均住院时间(15.0±3.4)d。χ2检验分析2组保守治疗成功率,P<0.05,差异有统计学意义。t检验分析2组患者住院时间,P<0.05,差异有统计学意义。结论血清孕酮水平越低,药物保守治疗成功的可能性越高,即血清孕酮水平的高低可预示药物保守治疗的预后,可将血清孕酮与HCG联合应用以筛选进行药物保守治疗的异位妊娠患者。

livinβ对胶质瘤细胞增殖和凋亡能力的影响

目的探讨livinβ基因阻断对胶质瘤细胞增殖和凋亡能力的影响。方法脂质体法转染重组质粒于人星形胶质瘤细胞(U251),MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡值,RT-PCR、Western blot分别检测细胞中caspase-3基因及蛋白的表达。结果 MTT法检测转染组细胞增殖明显低于对照组和空载体组,差异有统计学意义(P<0.05);PI单染流式细胞术检测转染组细胞凋亡值明显低于对照组和空载体组,差异有统计学意义(P<0.05);转染组caspase-3基因及蛋白表达均明显高于对照组和空载体组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阻断人星形胶质瘤细胞(U251)中livinβ基因表达,caspase-3基因及蛋白表达均明显增加,激活细胞凋亡蛋白酶级联反应,导致凋亡增加,细胞增殖减少,进一步证实了livinβ基因在胶质瘤的发生、发展中起着重要作用。

雌、孕激素对子宫内膜异位症裸鼠模型异位病灶中间隙连接蛋白26、32、43表达的影响

目的:通过子宫内膜异位症在体模型,系统、完整地研究雌、孕激素对子宫内膜异位症异位内膜组织中间隙连接蛋白26(connexin 26,CX26)、CX32和CX43表达的影响。方法:建立子宫内膜异位症裸鼠模型,随机分为3组,即雌激素组(A组),孕激素组(B组)、对照组(C组)。于建模后7、14、21、28 d取裸鼠异位病灶,RT-PCR及Western blot分别检测3组异位病灶中CX26、CX32和CX43的表达。结果:异位病灶中CX26在A组表达增高,在B组表达降低,该A、B、C组相比其差异均有统计学意义(P=0.000);A组CX43较B、C组均降低,差异有统计学意义(P=0.000),B、C组之间CX43表达差异无统计学意义(P=0.621);A、B、C组异位病灶中均未能检测到CX32的表达。结论:①雌激素、孕激素对异位内膜组织中CX26的调节作用相反。②异位病灶中未能检测到CX32的表达,其对子宫内膜细胞间隙连接细胞间通讯(gap junction intercellular communication,GJIC)的影响及内膜的异位种植需待进一步研究。③雌激素可降低异位内膜组织中CX43的表达,孕激素对其无影响,推测雌激素可能通过降低CX43表达,降低内膜细胞GJIC功能,促进细胞异常增殖、分化,导致内膜异位种植能力提高。