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应急演练联合分层培训在放射科护士岗位胜任力提升中的应用效果
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作者 冯望 王小琳 周君 《中国继续医学教育》 2023年第19期124-128,共5页
目的探讨团队一体化应急演练联合分层级培训考核在提升放射科护士岗位胜任力中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年1月某三甲医院放射科17名护士作为培训考核对象,在传统的分层级培训考核模式基础之上,联合团队一体化应急演练,通过... 目的探讨团队一体化应急演练联合分层级培训考核在提升放射科护士岗位胜任力中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年1月某三甲医院放射科17名护士作为培训考核对象,在传统的分层级培训考核模式基础之上,联合团队一体化应急演练,通过演练前后护士专科理论与操作技能考核、发放满意度问卷测评比较患者与同行对护士的满意度,同时采用自制的《护士岗位胜任力培养调查表》就放射科护士对职业道德水平、学习兴趣、急救技能、沟通交流能力、临床护理思维能力、分析与解决问题能力、团队合作能力、人文素养等方面的改善情况进行问卷综合评价。结果实施团队一体化应急演练后护士的专科理论与技能考核平均成绩、满意度问卷测评结果、岗位胜任力自我评价均显著高于演练前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用团队一体化应急演练联合分层级培训考核能够提升护士对患者的观察与宣教能力,突发问题的沟通协调与解决能力,安全意识与团队合作能力,从而改善患者就医体验与同行满意度,也提升了放射科护理质量。 展开更多
关键词 一体化 应急演练 分层级培训 考核 放射科 护士岗位胜任力
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医技护一体化质控管理模式在放射科的应用 被引量:8
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作者 刘文燕 王小琳 +1 位作者 邝晓 陈金华 《检验医学与临床》 CAS 2020年第22期3317-3320,共4页
目的探讨构建医技护一体化质控管理模式在放射科护理质量管理中的应用效果。方法结合放射科的工作特点构建医技护一体化质控管理模式,从预约登记、护理配合、技术操作、影像诊断、报告发放等环节开展一体化质控管理,分别评估和比较实施... 目的探讨构建医技护一体化质控管理模式在放射科护理质量管理中的应用效果。方法结合放射科的工作特点构建医技护一体化质控管理模式,从预约登记、护理配合、技术操作、影像诊断、报告发放等环节开展一体化质控管理,分别评估和比较实施医技护一体化质控管理模式前后的护理质量检查相关指标、患者及医技护合作满意度。结果实施医技护一体化质控管理模式后,放射科护理质量检查的相关指标包括准备完好率(96.50%vs.95.00%)、重复扫描率(98.10%vs.96.80%)、静脉穿刺成功率(98.80%vs.96.90%)、对比剂渗漏率(0.12%vs.0.28%)、报告发放及时率(97.40%vs.96.30%)、患者信息录入正确率(98.25%vs.97.40%)、高压注射管路脱落例次(0 vs.4)、金属异物漏检例次(1 vs.6)、护理部质量控制综合考评成绩[(298.17±1.16分)vs.(291.33±1.63分)]等与实施前相比均有明显的改善(P<0.05),同时患者满意度(98.66%vs.93.91%)以及医技护合作满意度(100.00%vs.92.19%)明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论构建医技护一体化质控管理模式有助于进一步改善患者就医体验与同行满意度,实现了提升放射科护理质量、改善服务品质和增强团队协作精神的目的。 展开更多
关键词 放射科 医技护一体化 质控 管理 护理 实践
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虚拟仿真教学模式在介入放射学实践教学中的应用评价 被引量:2
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作者 刘曦 谌浩 +2 位作者 罗小平 何晓静 郭大静 《中国继续医学教育》 2023年第14期28-31,共4页
目的 评估虚拟仿真教学模式在介入放射学临床实践教学中的效果。方法 2019年3—5月,以重庆医科大学医学2015级195名影像专业本科生为研究对象,在介入放射学临床实践教学中,进行常规临床实践教学及虚拟仿真教学模式实践教学各1次,教学完... 目的 评估虚拟仿真教学模式在介入放射学临床实践教学中的效果。方法 2019年3—5月,以重庆医科大学医学2015级195名影像专业本科生为研究对象,在介入放射学临床实践教学中,进行常规临床实践教学及虚拟仿真教学模式实践教学各1次,教学完成后进行问卷调查。分析问卷调查结果后评估虚拟仿真教学模式在介入放射学临床实践教学中的效果。结果 共计回收有效问卷195份,其内部整体一致性的克伦巴赫(Cronbach α)的系数为0.889,绝大部分学生认为虚拟仿真教学模式较常规临床实践教学模式提高了学习的积极性和实践教学效果;在学生的自主学习能力、学习认知程度、知识面的扩大、临床思维能力及理论与临床实践相结合的能力均匀有很大提高,特别是在理论结合临床实践能力上“明显提高”。结论 在介入放射学本科临床实践教学中使用虚拟仿真教学模式取得了良好的教学效果,是现行传统教学模式的有效补充。接下来还需要进一步总结经验和完善虚拟仿真项目,形成系统的教学理论体系和独特的教学模式。 展开更多
关键词 介入放射学 虚拟仿真模式 临床实践教学 教学改革 教学效果 应用评价
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新冠肺炎疫情期间放射科护理人员的自我防护 被引量:1
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作者 熊培佳 王小琳 《现代医药卫生》 2020年第18期2835-2836,共2页
面对突发的新型冠状病毒肺炎疫情,一线放射科护理人员需要以科学的态度正视疾病,加强整体防护意识和采取正确的防护隔离措施,才能在工作中有效防止新型冠状病毒的侵袭。
关键词 新型冠状病毒肺炎 放射科 护理人员 个人防护
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基于多参数MRI影像组学评估前列腺癌侵袭性 被引量:1
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作者 杨静 黄豆豆 +2 位作者 陈峻帆 罗银灯 刘玥希 《陆军军医大学学报》 CSCD 北大核心 2024年第2期170-180,共11页
目的 探讨多参数MRI上不同感兴趣区的影像组学模型和结合影像组学、PI-RADS 2.1评分、临床变量的综合模型在评估前列腺癌侵袭性方面的价值。方法 收集本院2018年5月至2022年9月2个医疗中心经病理确诊为前列腺癌患者245例:渝中院区176例... 目的 探讨多参数MRI上不同感兴趣区的影像组学模型和结合影像组学、PI-RADS 2.1评分、临床变量的综合模型在评估前列腺癌侵袭性方面的价值。方法 收集本院2018年5月至2022年9月2个医疗中心经病理确诊为前列腺癌患者245例:渝中院区176例,其中低侵袭性组[Gleason评分≤7(3+4)]77例,高侵袭性组[Gleason评分≥7(4+3)]99例;江南院区69例(低侵袭性组33例,高侵袭性组36例)。所有患者行多参数MRI检查后,在多参数MRI图像上分割2种ROI:肿瘤病变区域(tumor region, TR)和前列腺区域(prostate gland, PG)。评估与前列腺癌侵袭性相关的临床变量,并记录每位患者的PI-RADS 2.1评分。使用逻辑回归算法作为机器学习算法,建立多个前列腺癌侵袭性分层模型:影像组学模型(ModelTR、ModelPG、ModelPG+TR)、影像组学-临床联合模型、影像组学-PIRADS联合模型、临床-PIRADS联合模型和影像组学-临床-PIRADS综合模型。分别采用受试者工作特性(ROC)曲线、曲线下面积(AUC)和决策曲线分析(DCA)比较各模型的诊断价值和临床收益。结合影像组学评分、独立临床变量和PI-RADS2.1评分构建影像组学列线图。通过校准度、区分度和临床应用评价列线图性能。结果 在3种影像组学模型中,ModelPG+TR的AUC值为0.919,高于ModelTR(AUC=0.874)和ModelPG(AUC=0.887)。在联合模型中,影像组学-PIRADS-临床综合模型的AUC为0.954,优于影像组学模型(AUC=0.919)、影像组学-临床联合模型(AUC=0.919)、影像组学-PIRADS联合模型(AUC=0.921)和临床-PIRADS联合模型(AUC=0.769)。列线图在评估前列腺癌侵袭性方面显示出良好的风险分层性能(AUC=0.919)和校准效能。决策曲线分析显示,影像组学模型ModelPG+TR和影像组学-临床-PIRADS综合模型获得了较高的临床净收益。结论 结合前列腺和肿瘤区域特征的影像组学模型可准确评估前列腺癌的侵袭性;结合影像组学、PI-RADS 2.1评分和临床变量的综合模型能进一步提高对前列腺癌侵袭性的评估性能。 展开更多
关键词 影像组学 多参数磁共振成像 前列腺肿瘤 侵袭性 前列腺体积 肿瘤体积
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左房功能对老年缺血性心肌病患者冠脉搭桥术后远期预后的评估价值
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作者 刘千军 周迪 +7 位作者 董影 杨滔 宋卫香 袁勇 尹刚 赵世华 曲新凯 陆敏杰 《老年医学与保健》 CAS 2024年第2期297-303,309,共8页
目的研究左房功能对老年缺血性心肌病患者冠脉搭桥术后远期预后的评估价值。方法选取2012年1月—2017年1月在阜外医院行冠脉搭桥手术,并术前完善心脏磁共振检查左室射血分数≤35%的老年缺血性心肌病患者131例作为研究对象,中位随访时间6... 目的研究左房功能对老年缺血性心肌病患者冠脉搭桥术后远期预后的评估价值。方法选取2012年1月—2017年1月在阜外医院行冠脉搭桥手术,并术前完善心脏磁共振检查左室射血分数≤35%的老年缺血性心肌病患者131例作为研究对象,中位随访时间63.8个月。根据是否发生主要终点事件(MACE),分为MACE组和无MACE组,比较2组患者基线特征、心脏磁共振参数。生存分析采用Kaplan-Meier曲线,生存率比较采用Log-rank检验。采用多变量COX回归分析评估老年缺血性心肌病患者发生主要终点事件的危险因素。结果MACE组最大左房容积指数(LAVmax/BSA)高于无MACE组,左房储存期射血分数(LAEFreservoir)、左房泵血期射血分数(LAEFpump)均低于无MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,LAVmax/BSA≥46.72 mL/m 2组和LAEFreservoir<29.94%组无事件生存率较低(P<0.05)。多变量COX回归分析显示,LAEFreservoir[HR 0.964;95%CI(0.94,0.989),P=0.006]与老年缺血性心肌病患者冠脉搭桥术后远期主要终点事件独立相关。结论LAEFreservoir是老年缺血性心肌病患者冠脉搭桥术后远期主要终点事件的独立预测因子。 展开更多
关键词 老年 缺血性心肌病 心脏磁共振 心房功能 冠脉搭桥
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1例合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的超体重急性主动脉夹层患者介入围手术期的护理
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作者 钟小宁 刘文燕 +1 位作者 冯望 王小琳 《当代护士(上旬刊)》 2024年第4期121-124,共4页
总结分享1例合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的超体重急性主动脉夹层患者在介入治疗围手术期的护理经验。护理要点包括术前准备、转运与安全管理、镇痛与镇静管理、术中血压与心率管理、并发症观... 总结分享1例合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的超体重急性主动脉夹层患者在介入治疗围手术期的护理经验。护理要点包括术前准备、转运与安全管理、镇痛与镇静管理、术中血压与心率管理、并发症观察与护理、术后出院指导及延续护理等。护理人员通过全面的风险管理并实施精细化护理,患者主诉症状明显缓解,并于术后1周康复出院。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 主动脉夹层 超体重 介入 围手术期护理
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内镜下“沉船”减压技术治疗胸椎后纵韧带骨化症——基于尸体标本的技术报道
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作者 Chamboko Rumbidzai Desiree 邓昊 +5 位作者 楚磊 晏铮剑 于庆帅 李申 石磊 邓忠良 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期418-424,共7页
目的:建立尸体标本的胸椎后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)模型,探究在模型上进行内镜下OPLL“沉船”减压技术(sink boat technique,SBT)的可行性。方法:采用新鲜冰冻尸体标本,在导航机器人定位和C... 目的:建立尸体标本的胸椎后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)模型,探究在模型上进行内镜下OPLL“沉船”减压技术(sink boat technique,SBT)的可行性。方法:采用新鲜冰冻尸体标本,在导航机器人定位和CT引导下,从侧方经胸腔按术前规划路径穿刺T9椎体后缘。穿刺到达椎体后缘中份后,推注骨水泥并使之沿后纵韧带渗透到椎管内,CT扫描确认骨水泥渗入椎管并分布在T9椎体后方即认为模拟OPLL制备成功。采用内镜下SBT,从一侧椎间孔和对侧部分椎弓根入路进入椎体,从两侧向中心磨除部分椎体,直至双侧贯通,形成凹槽状椎体后缘的缺损,能够容纳模拟的OPLL。使用带线锚钉,将OPLL骨块锚定下沉并固定在椎体凹槽内,以达到椎管腹侧减压的目的。结果:我们成功在尸体标本上制备了胸椎OPLL的骨水泥模型,T9椎体后缘模拟OPLL椎管侵占率达49%。内镜下SBT手术顺利完成了胸脊髓腹侧的减压,术后CT证实模拟的OPLL通过内镜下SBT技术成功沉入并固定在椎体内,椎管矢状径恢复率达218%。结论:内镜下SBT是一种创新的胸椎内镜手术方法,在尸体上可以将模拟的节段性胸椎OPLL沉入椎体内达到椎管减压的目的。 展开更多
关键词 经皮内镜技术 沉船减压技术 胸椎OPLL 尸体研究
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IVIM全容积定量参数与直肠腺癌神经脉管侵犯、MSI状态及Ki-67指数的相关性研究
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作者 蒋雯丽 蒋伟 +4 位作者 韦鑫 陈媛媛 刘欣杰 陈金华 陈维娟 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期80-85,93,共7页
目的探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)全肿瘤容积参数与直肠腺癌患者神经侵犯(perineural invasion,PNI)、脉管侵犯(lymphovascular invasion,LVI)、微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)状态及Ki-6... 目的探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)全肿瘤容积参数与直肠腺癌患者神经侵犯(perineural invasion,PNI)、脉管侵犯(lymphovascular invasion,LVI)、微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)状态及Ki-67指数的相关性。材料与方法回顾性分析136例直肠腺癌患者的影像资料和临床资料,测量病灶IVIM全容积参数包括真实扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)及灌注分数(f)。根据病理报告中的LVI状态、PNI状态、MSI及Ki-67指数进行分组,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析各定量参数与肿瘤病理学特征的关系。结果直肠腺癌PNI阴性组D值[(1.174±0.164)×10^(-3) mm^(2)/s]显著低于阳性组[(1.270±0.206)×10^(-3) mm^(2)/s](t=-3.033,P=0.003),LVI阴性组f值0.172(0.158,0.193)显著低于阳性组0.188(0.168,0.237)(Z=-2.435,P=0.015),Ki-67低表达组f值(0.175±0.035)显著低于高表达组(0.188±0.038)(t=-2.097,P=0.038),MSI高组和MSI低组的D、D*、f值差异无统计学意义(P>0.05)。结论IVIM全容积定量参数能够在一定程度上反映直肠腺癌的病理学特征,可作为术前评估直肠腺癌生物学行为的重要影像学指标。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腺癌 磁共振成像 体素内不相干运动 神经侵犯 脉管侵犯 微卫星不稳定性状态 Ki-67
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基于瘤周肝组织DWI列线图模型预测肝切除术后复发性肝细胞癌局部进展研究
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作者 王晶 曾朝强 +3 位作者 汤梦月 许敏 张小明 陈天武 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期63-70,共8页
目的探讨构建基于肝切除术后复发性肝细胞癌(recurrent hepatocellular carcinoma,rHCC)瘤周区域表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)列线图模型预测局部进展的可行性。材料与方法采用回顾性队列研究方法,收集川北医学院... 目的探讨构建基于肝切除术后复发性肝细胞癌(recurrent hepatocellular carcinoma,rHCC)瘤周区域表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)列线图模型预测局部进展的可行性。材料与方法采用回顾性队列研究方法,收集川北医学院附属医院2021年1月至2022年12月诊断为肝切除术后rHCC患者的MRI资料及临床特征。基于Firevoxel软件测量rHCC瘤周肝组织ADC平均值(peritumor ADCmean,pADCmean)、最小值(peritumor ADCmin,pADCmin)、最大值(peritumor ADCmax,pADCmax)和肿瘤ADC平均值(tumor ADCmean,tADCmean)、最小值(tumor ADCmin,tADCmin)、最大值(tumor ADCmax,tADCmax),以及背景肝组织ADC平均值(background liver tissue ADCmean,bADCmean)、最小值(background liver tissue ADCmin,bADCmin)、最大值(background liver tissue ADCmax,bADCmax)。计算瘤周与背景肝组织ADCmean比值(ratio of pADCmeanto bADCmean,RPB-ADCmean)、ADCmin比值(ratio of pADCminto bADCmin,RPB-ADCmin)、ADCmax比值(ratio of pADCmaxto bADCmax,RPB-ADCmax),以及肿瘤与背景肝组织ADCmean比值(ratio of tADCmeanto bADCmean,RTB-ADCmean)、ADCmin比值(ratio of tADCminto bADCmin,RTB-ADCmin)、ADCmax比值(ratio of tADCmaxto bADCmax,RTB-ADCmax)。采用Cox回归分析筛选独立危险因素,并构建列线图预测模型,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA),评价模型预测rHCC局部进展的价值。结果本研究共纳入70例肝切除术后rHCC患者,随访证实肿瘤局部进展率为65.7%(46/70)。多因素Cox回归分析显示,pADCmin、RPB-ADCmean和异常凝血酶原是肝切除术后rHCC局部进展的独立危险因素(P均<0.05)。列线图模型预测肝切除术后rHCC在3个月内、6个月内局部进展的ROC曲线下面积分别为0.834、0.841,DCA显示模型有较好临床净收益。结论pADCmin、RPB-ADCmean和异常凝血酶原是预测肝切除术后rHCC局部进展的独立危险因素,构建的列线图模型可直观地预测rHCC局部进展,且具有较好的效能和临床价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 复发 瘤周肝组织 磁共振成像 扩散加权成像 列线图
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脑干边缘对称性带状高信号且无强化的脑膜癌病一例
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作者 宦欣玥 郭大静 +1 位作者 王小琳 李坤华 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第9期1263-1264,共2页
病例资料患者,女,68岁。两年前确诊“右肺下叶腺癌”,肺癌基因EGFR L858R突变,确诊后全程行奥希替尼靶向治疗联合贝伐珠单抗免疫治疗。自诉眩晕、恶心、呕吐及视物模糊3天。
关键词 脑干 脑膜癌病 磁共振成像 带状高信号
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局部进展期食管鳞状细胞癌新辅助化疗联合免疫治疗反应的基线CT Logistic回归预测模型研究
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作者 郭文文 谭邦国 +3 位作者 许敏 皈燕 马代远 陈天武 《川北医学院学报》 CAS 2024年第6期737-741,共5页
目的:建立并验证局部进展期食管鳞状细胞癌(ESCC)新辅助化疗联合免疫治疗前的增强CT对治疗反应性预测的Logistic回归模型。方法:回顾性分析148例局部进展期ESCC患者的CT影像资料及临床资料,患者均接受新辅助化疗联合免疫治疗,并按3∶1... 目的:建立并验证局部进展期食管鳞状细胞癌(ESCC)新辅助化疗联合免疫治疗前的增强CT对治疗反应性预测的Logistic回归模型。方法:回顾性分析148例局部进展期ESCC患者的CT影像资料及临床资料,患者均接受新辅助化疗联合免疫治疗,并按3∶1的比例分为训练集(n=114)和验证集(n=34)。单因素统计分析训练集治疗前相关指标与ESCC新辅助治疗后反应性的关系;多因素Logistic回归分析治疗反应性的独立预测因素,并构建Logistic预测模型。受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测效能,并在验证集通过Kappa检验验证回归模型的预测效能。结果:单因素分析显示,训练集治疗前cT分期、淋巴结转移、原发肿瘤体积(GTV)及转移淋巴结体积(GVAMN)在有和无反应患者的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,cT分期、淋巴结转移和GTV是治疗反应性的独立预测因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,基于独立预测因素构建的Logistic回归模型在训练集中预测治疗反应性的曲线下面积为0.831,Kappa检验显示在验证集,预测模型效能表现良好(Kappa=0.641)。结论:基于治疗前cT分期、淋巴结转移和GTV建立的Logistic回归模型,对预测局部进展期ESCC新辅助化疗联合免疫治疗后的反应性有重要价值。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 局部进展期 新辅助化疗 免疫治疗 治疗反应性 电子计算机断层扫描
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扩散张量成像轴向弥散和放射弥散在脑白质疏松症中的应用 被引量:3
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作者 鄢雄 郭大静 +2 位作者 余聪 钟维佳 赵建农 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第3期487-490,共4页
目的探讨DTI轴向弥散(DA)和放射弥散(DR)在脑白质疏松症(LA)中的应用价值。方法对28例LA患者行DTI,测量LA病灶以及病灶周围看似正常白质区(NAWM)弥散特征向量值,计算DA值和DR值。结果 LA病灶在特征向量图上表现为较NAWM稍高信号,LA病灶D... 目的探讨DTI轴向弥散(DA)和放射弥散(DR)在脑白质疏松症(LA)中的应用价值。方法对28例LA患者行DTI,测量LA病灶以及病灶周围看似正常白质区(NAWM)弥散特征向量值,计算DA值和DR值。结果 LA病灶在特征向量图上表现为较NAWM稍高信号,LA病灶DA值和DR值高于灶周NAWM,差异均有统计学意义(P均<0.05);侧脑室前角LA病灶DR值高于后角,差异有统计学意义(P<0.05);左侧白质半卵圆中心LA病灶DR值高于右侧,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DTI的DA和DR可以初步揭示LA的微结构变化,是无创性检测LA病理改变的潜在工具。 展开更多
关键词 脑白质疏松症 扩散磁共振成像 轴向弥散 放射弥散
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包覆二氧化锰的纳米平台用于双模态成像及化学动力疗法治疗胰腺癌:体外实验
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作者 刘帆 向覃言秋 +1 位作者 罗颖 孙阳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期753-760,共8页
目的制备具有化学动力疗法(CDT)疗效的多功能二氧化锰包覆二氧化硅纳米平台(SiO_(2)@MnO_(2)NPs),并观察其体外MRI/超声的成像效果。材料与方法通过溶胶-凝胶法制备SiO_(2)纳米粒(SiO_(2)NPs),并基于氨水、聚乙二醇与高锰酸钾的还原反... 目的制备具有化学动力疗法(CDT)疗效的多功能二氧化锰包覆二氧化硅纳米平台(SiO_(2)@MnO_(2)NPs),并观察其体外MRI/超声的成像效果。材料与方法通过溶胶-凝胶法制备SiO_(2)纳米粒(SiO_(2)NPs),并基于氨水、聚乙二醇与高锰酸钾的还原反应制备SiO_(2)@MnO_(2)NPs。观察两种纳米粒的形貌、粒径大小和表面电位,验证SiO_(2)@MnO_(2)NPs产生毒性羟基自由基的能力,评估纳米粒体外MRI/超声成像的效果,观察细胞对纳米粒的摄取以及纳米粒在细胞内产生活性氧的能力,并评估纳米粒对人胰腺癌细胞PANC-1的CDT疗效。结果成功制备SiO_(2)@MnO_(2)NPs,透射电子显微镜下观察碎片状MnO_(2)的壳层包覆在球形SiO_(2)NPs表面,平均粒径(115.9±2.0)nm,平均电位(-32.51±0.30)mV。紫外分光光度计检测到亚甲基蓝随SiO_(2)@MnO_(2)NPs浓度的升高逐渐降解,提示毒性羟基自由基的生成。体外模拟肿瘤微环境见SiO_(2)@MnO_(2)NPs可增强MRI/超声成像效果;于PANC-1细胞内检出大量活性氧生成并发挥CDT效应杀伤肿瘤细胞。结论本研究成功制备了多功能性SiO_(2)@MnO_(2)NPs,体外显示了良好的CDT效应和双模态成像效果,对PANC-1细胞具有一定的杀伤作用,为增效CDT和构建多功能纳米平台奠定基础。 展开更多
关键词 纳米粒 纳米医学 化学动力疗法 胰腺肿瘤 磁共振成像 超声检查 羟基自由基
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细胞外容积分数联合CT特征对肝内胆管癌分型的预测价值
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作者 陈良潇 黄豆豆 +2 位作者 吴玉平 刘欣杰 游艳 《西部医学》 2024年第5期771-775,780,共6页
目的探讨CT细胞外容积分数(ECV),联合CT征象术前预测肝内胆管癌(ICC)病理分型[大胆管型ICC(LD-ICC)和小胆管型ICC(SD-ICC)]的临床价值。方法回顾性收集本院2018年3月—2024年1月经病理证实的64例ICC患者,所有患者术前均行腹部多期增强C... 目的探讨CT细胞外容积分数(ECV),联合CT征象术前预测肝内胆管癌(ICC)病理分型[大胆管型ICC(LD-ICC)和小胆管型ICC(SD-ICC)]的临床价值。方法回顾性收集本院2018年3月—2024年1月经病理证实的64例ICC患者,所有患者术前均行腹部多期增强CT扫描。计算病灶内高强化区高ECV(ECV_(1))、低强化区ECV(ECV_(2))及相对ECV(ECV _(r))=ECV_(1)-ECV_(2),采用单因素分析比较两组间临床资料、CT征象及ECV_(r)的差异,将具有统计学差异的变量纳入Logistic回归行多因素分析建立模型,并进一步评估该模型的预测效能。结果单因素分析两组间高ECV_(r)值、动脉期无环形强化、中央型、胆管扩张更提示诊断为LD-ICC。其中高ECV_(r)、胆管扩张、肿瘤位置是预测LD-ICC的独立影响因素,所得logistic回归模型ACU高达0.928(95%CI:0.866,0.991),敏感度84.0%,特异度92.3%。结论高ECV_(r)、胆管扩张、肿瘤位置是预测ICC病理分型的独立影响因素,CT联合模型具有良好的诊断效能。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝内胆管癌 体层摄影术 X线计算机 细胞外容积分数
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基线MRI列线图预测局部进展期直肠癌新辅助化疗反应的双中心研究 被引量:1
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作者 许敏 程金梅 +2 位作者 周川沁园 郭文文 陈天武 《国际医学放射学杂志》 2024年第2期178-184,共7页
目的构建基于基线MRI的列线图模型,对局部进展期直肠癌(LARC)新辅助化疗反应进行预测。方法回顾性收集2家医疗中心的142例接受新辅助化疗的连续性LARC病人的临床及MRI影像资料。中心1纳入116例病人,按照3∶1的比例随机分为训练集(87例)... 目的构建基于基线MRI的列线图模型,对局部进展期直肠癌(LARC)新辅助化疗反应进行预测。方法回顾性收集2家医疗中心的142例接受新辅助化疗的连续性LARC病人的临床及MRI影像资料。中心1纳入116例病人,按照3∶1的比例随机分为训练集(87例)和内部验证集(29例);中心2纳入26例病人作为外部验证集。采用卡方检验、Fisher确切概率检验、独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较训练集的客观/缓冲率(ORR)组与非ORR组各观察指标的差异。采用单因素和多因素Logistic回归分析,筛选出预测LARC新辅助化疗反应的独立决定因素并构建列线图。采用受试者操作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评估列线图预测LARC新辅助化疗反应的效能;采用校准曲线评估列线图的校准能力,采用决策曲线评估列线图模型的临床收益。结果训练集中ORR组与非ORR组cT分期、cN分期、直肠系膜筋膜(MRF)受侵、壁外血管侵犯(EMVI)、原发肿瘤体积(GTV)和肿瘤最大直径差异均有统计学意义(均P<0.05),性别、年龄和阳性淋巴结体积差异均无统计学意义(均P>0.05)。训练集中单因素及多因素Logistic回归分析显示,cT分期、cN分期、EMVI和GTV为预测LARC新辅助化疗反应的独立决定因素(均P<0.05)。基于上述因素构建的列线图预测LARC新辅助化疗反应在训练集、内部验证集及外部验证集中的AUC分别为0.902、0.877和0.872。校准曲线显示,列线图预测LARC新辅助化疗反应的概率和实际结果一致性较好。决策曲线分析显示列线图能为LARC病人带来临床收益。结论基于cT分期、cN分期、EMVI和GTV构建的列线图能够对LARC病人新辅助化疗反应进行准确预测。 展开更多
关键词 局部进展期直肠癌 磁共振成像 列线图 新辅助化疗
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PBL教学模式在医学影像专业本科生介入放射学教学中的应用 被引量:6
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作者 刘曦 罗小平 +2 位作者 赵建农 郭大静 钟维佳 《现代医药卫生》 2014年第18期2743-2744,共2页
目的探讨以问题为基础的学习(PBL)教学模式在本科生介入放射学教学中的应用价值。方法 2012年3月至2013年6月选取医学影像学介入放射学临床示教中的本科生160人,将其分为PBL教学组(采用PBL教学模式)和传统教学组(采用传统教学模式),各8... 目的探讨以问题为基础的学习(PBL)教学模式在本科生介入放射学教学中的应用价值。方法 2012年3月至2013年6月选取医学影像学介入放射学临床示教中的本科生160人,将其分为PBL教学组(采用PBL教学模式)和传统教学组(采用传统教学模式),各80人。教学结束后,收集学生、授课教师及教学督导组的意见,分析、测评成绩。结果 PBL教学组及传统教学组期末考试成绩分别为(85.03±4.74)、(69.66±6.36)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);PBL教学组及传统教学组阅片分析能力成绩分别为(25.41±2.96)、(13.91±3.33)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在满意度问卷调查中,赞成PBL教学模式的学生比例明显高于传统模式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医学影像专业本科生的介入放射学教学中,PBL教学模式较传统教学模式更具优势。 展开更多
关键词 放射学 介入性 教育 医学 本科 学生 医师 PBL教学
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基于人工智能的医学影像学检查在动脉粥样硬化性狭窄定量评估的研究进展
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作者 宦欣玥 郭大静 《临床医学进展》 2024年第4期615-622,共8页
动脉狭窄是动脉粥样硬化疾病的主要结局之一,其进展和稳定性对动脉粥样硬化疾病的预后和治疗产生重大影响。现有的影像学方法对于动脉粥样硬化性狭窄(Atherosclerotic stenosis, AS)的准确评估存在局限性,而人工智能(Artificial intelli... 动脉狭窄是动脉粥样硬化疾病的主要结局之一,其进展和稳定性对动脉粥样硬化疾病的预后和治疗产生重大影响。现有的影像学方法对于动脉粥样硬化性狭窄(Atherosclerotic stenosis, AS)的准确评估存在局限性,而人工智能(Artificial intelligence, AI)在医学影像分析中发挥重要作用,可以实现对病变严重程度和进展速度的定量评估及风险预测。目前,基于AI的医学影像学在动脉狭窄定量评估方面取得了显著进展,尤其是基于深度学习(Deep learning, DL)的算法在血管狭窄预测、斑块分类和识别中表现出良好的性能。本文对基于AI的医学影像学检查在AS定量评估中的研究进展进行综述,并对未来基于AI技术在动脉狭窄定量评估中可能存在的挑战和机遇进行展望。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性狭窄 人工智能 医学影像学 定量评估
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基于CT的细胞外容积在腹部肿瘤的研究进展
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作者 陈良潇 郭大静 《临床医学进展》 2024年第4期2559-2564,共6页
疾病的发生及发展都与其细胞微环境密切相关,而细胞外基质是细胞微环境的重要组成部分,因此对病变细胞外基质的评估对疾病的术后疗效及远期预后有重要意义,能够帮助临床医生制定治疗方案。影像学检查是一种能够无创并定量地评估细胞外... 疾病的发生及发展都与其细胞微环境密切相关,而细胞外基质是细胞微环境的重要组成部分,因此对病变细胞外基质的评估对疾病的术后疗效及远期预后有重要意义,能够帮助临床医生制定治疗方案。影像学检查是一种能够无创并定量地评估细胞外基质的一种有效手段。本文将对目前基于CT计算的细胞外容积在腹部肿瘤的应用及研究进展进行综述。 展开更多
关键词 腹部肿瘤 细胞外容积 计算机断层扫描 术前诊断
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新型评分系统在动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发症预测中的研究进展
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作者 黄天星 钟维佳 《临床医学进展》 2024年第10期35-42,共8页
动脉瘤性蛛网膜下腔出血是一种高致死率和致残性的出血性中风。大约33%的幸存者有严重的损伤,并依赖他人来维持日常功能,其原因主要与脑血管痉挛、迟发性脑缺血、继发脑梗死、早期脑损伤、癫痫、脑积水等并发症的发生密切相关,因此,早... 动脉瘤性蛛网膜下腔出血是一种高致死率和致残性的出血性中风。大约33%的幸存者有严重的损伤,并依赖他人来维持日常功能,其原因主要与脑血管痉挛、迟发性脑缺血、继发脑梗死、早期脑损伤、癫痫、脑积水等并发症的发生密切相关,因此,早期预测这些并发症至关重要,本研究就早期预测蛛网膜下腔出血并发症的新型评分系统进行综述。Aneurysmal subarachnoid hemorrhage is a highly lethal and debilitating kind of hemorrhagic stroke. About 33% of survivors have severe injuries and rely on others to maintain daily functions, which is mainly related to the occurrence of the complications, such as cerebrovascular spasm, delayed cerebral ischemia, secondary cerebral infarction, early brain injury, epilepsy and hydrocephalus. Therefore, early prediction of these complications is crucial. In this study, a new scoring system for early prediction of subarachnoid hemorrhage complications was reviewed. 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 并发症 新型评分量表 预测
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