血小板生成素受体激动剂治疗化疗相关性血小板减少症的研究现状

化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia, CIT)仍是目前肿瘤治疗的严重并发症,既往针对CIT的处理主要为输注血小板、使用重组人白介素-11(recombinanthumaninterleukin-11,rhIL-11)及重组人血小板生成素(recombinanthuman thrombopoietin, rhTPO)等,但对一些难治性CIT,效果有限。近年来,新型血小板生成素受体激动剂(thrombopoietin receptor agonists, TPO-RAs)已上市并用于血小板减少症,但尚未批准用于CIT治疗。本文对TPO-RAs类药物在CIT方面已开展的临床研究进行汇总,结果显示罗米司亭、艾曲泊帕、阿伐曲泊帕研究相对较多,但多为小样本或单中心回顾性分析,而芦曲泊帕和海曲泊帕尚缺乏治疗CIT的临床研究。

阿米卡星联合头孢哌酮舒巴坦钠对ICU多重耐药鲍曼不动杆菌致肺部感染的治疗效果观察

目的分析重症加强护理病房(ICU)多重耐药鲍曼不动杆菌致肺部感染患者采用阿米卡星联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗的价值。方法100例ICU多重耐药鲍曼不动杆菌致肺部感染患者,按照随机数表法分为常规组和试验组,各50例。常规组采用亚胺培南西司他丁钠联合左氧氟沙星治疗,试验组采用阿米卡星联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗。对比两组治疗效果;治疗前后血清白细胞、C反应蛋白、降钙素原水平;体温恢复正常时间、肺部感染灶吸收时间、肺部湿啰音消失时间。结果试验组总有效率90.00%高于常规组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的血清白细胞、C反应蛋白、降钙素原水平分别为(6.08±2.16)×10^(9)/L、(7.56±2.46)mg/L、(0.27±0.17)ng/L,均低于常规组的(9.85±3.71)×10^(9)/L、(23.17±9.54)mg/L、(2.42±0.99)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组体温恢复正常时间、肺部感染灶吸收时间、肺部湿啰音消失时间均短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU多重耐药鲍曼不动杆菌致肺部感染患者采用阿米卡星联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗,可减轻炎症反应,缓解症状,临床效果显著,值得广泛推广于临床中。