他汀类药物对冠脉综合征患者血清hs-CRP与颈动脉IMT的影响

目的探讨他汀类药物对冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选取2012年6月至2015年1月期间我院心血管内科确诊治疗的冠脉综合征患者150例,依据随机分配原则分为常规组和他汀组,每组75例,常规组患者给予抗血小板、抗凝、溶栓、抗缺血、抗心力衰竭及心律失常等常规治疗和10 mg阿托伐他汀口服治疗,他汀组患者在基础治疗上给予20 mg阿托伐他汀口服治疗,两组均持续治疗1个月,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清hs-CRP水平,随访1年,统计分析所有患者治疗前后颈动脉IMT、斑块大小、厚度、数量和治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月的血清hs-CRP水平及左心射血分数(LVEF)、不良心脏事件发生情况。结果治疗前,常规组和他汀组患者颈动脉IMT[(1.74±0.46)mm vs(1.71±0.44 mm]、斑块大小[(23.58±5.84)mm2vs(24.02±5.91)mm2]、厚度[(2.82±0.82)mm vs(2.76±0.79)mm]、数量[(5.48±0.64)个vs(5.39±0.61)个]和血清hs-CRP[(27.46±7.31)mg/L vs(28.06±7.41)mg/L]水平基本相同,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,他汀组患者颈动脉IMT[(1.21±0.34)mm vs(1.52±0.38)mm]、斑块大小[(14.57±4.72)mm2vs(19.51±5.41)mm2]、厚度[(1.53±0.52)mm vs(1.89±0.61)mm]、数量[(2.94±0.33)个vs(3.52±0.38)个]和3个月[(18.32±7.02)mg/L vs(24.23±7.11)mg/L]、6个月[(12.36±6.13)mg/L vs(18.43±7.05)mg/L]、12个月[(7.63±3.21)mg/L vs(11.36±5.03)mg/L]的血清hs-CRP水平明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);他汀组患者治疗后LVEF水平为(57.96±8.11%)%,明显高于常规组的(52.13±7.84)%,不良心脏事件发生率为4.00%,明显低于常规组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论较大剂量他汀类药物可有效缓解冠脉综合征患者的颈部血管斑块及机体炎症状态,改善患者左心室功能,且可有效减少不良心脏事件的发生,值得临床推广应用。

个体化健康教育在重症患者护理工作中的应用

目的探讨个体化健康教育在重症患者护理工作中的应用效果。方法100例重症住院患者随机分为观察组和对照组，各50例。在常规对症治疗基础上，观察组实施个体化健康教育，对照组常规健康教育，比较两组患者健康教育内容掌握情况和满意度。结果观察组健康教育内容掌握优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组总满意度84．O％（42／50），高于对照组的44．0％（22／50），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用个体化健康教育有助于肿瘤重症患者掌握健康知识，自觉采纳健康行为和生活方式；加强了护患沟通，提高护理满意度。

家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用

目的:探讨家庭医生签约服务在老年高血压患者社区护理管理中的应用效果。方法:选取老年高血压患者200例。观察组患者采用家庭医生签约服务,对照组患者采用常规护理。结果:观察组患者的高血压情况得到了有效的控制,血压下降幅度明显(P<0.05);观察组患者的生活质量、护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:老年高血压患者通过家庭医生签约服务的护理方法来对病情进行控制,患者会拥有更高的生活质量,血压降低,护理满意度提升。