基于中医传承计算平台分析中医药治疗糖尿病周围神经病变的用药规律

目的挖掘中医药治疗糖尿病周围神经病变的用药规律,以期为临床治疗该病提供思路。方法以中国知网、万方、维普期刊数据库收录的2018年-2022年文献为资料来源,收集其中所涉及的相关方剂,建立相应的数据库,将方剂中涉及到的药物逐条录入“中医传承计算平台管理系统”,对药物的频率、药性、药味进行统计分析,运用该平台软件的关联规则、聚类分析等统计方法进行数据的统计分析,挖掘相关用药规律。结果共筛选出符合条件的方剂151首,共涉及到184味中药,其药性以温、平、寒为主,药味以甘、苦、辛为主,按照使用频次排序,由多到少依次为:补虚药、活血化瘀类、解表类等;所涉及的高频中药(频次>40次)共计12味。其中黄芪占首位,其次是当归、鸡血藤、桂枝、川芎、甘草、地龙、牛膝、红花、赤芍、甘草、生地等。进一步对高频药物进行关联分析,挖掘出高频药物关联规则8条,并将高频药物聚为3类。结论中医药治疗糖尿病周围神经病变注重补虚泻实,标本兼治,多以补气、健脾益肾为主,兼顾活血化瘀、通络止痛。

“互联网+教学病例讨论”在中医住院医师规范化培训教学中的应用

目的探讨“互联网+教学病例讨论”在中医住院医师规范化培训教学中的应用价值。方法对在案例医院进行培训的三个年级的150名住院医师开展“互联网+教学病例讨论”,通过K-means聚类分析对住院医师评价进行分组,比较不同类型住院医师教学评价,使用语义网络分析住院医师培训建议与需求。结果三个年级住院医师对于教学评价差异无统计学意义(P>0.05),适合不同年级的住院医师,总体认同度较高。聚类分析区分高评分组与中评分组,差异具有统计学意义(P<0.001)。中评分组住院医师认为带教老师紧密围绕病例开展教学和临床辅助结果判读等方面有所欠缺(P<0.001)。结论在中医住院医师规范化培训教学中,“互联网+教学病例讨论”可以较好地保证教学质量,促进教学资源的共享与利用。

刍议“气络辨证”中医病机学内涵及临床指导意义

中医学现有辨证体系中缺少能够反映慢性疾病病机演变规律的辨证方法,而伤寒及外感温热病有诸如六经辨证、卫气营血辨证等可以反映病机传变规律和预判病势发展的分期辨证理论和方法。“百病生于气”和“久病入络”是气病和络病理论的总纲,两者揭示了疾病发生和演变的一般机制。因此,基于气病和络病理论形成的“气络辨证”法可以指导慢性疾病分期或分阶段辨证治疗,同时气络辨证也可为中医治未病、功能性疾病辨治、慢性病早期扭转和进展期截断等提供理论依据和辨治方法。本文结合气病和络病相关理论,从中医发病学和病机学角度对疾病的发生和演变进行探讨,从而辨析“百病生于气”和“久病入络”的病机内涵,对气络辨证法在中医慢性病分期诊疗中的临床指导意义进行阐述。

银川市三区围绝经期女性中医体质分类特点研究

目的探讨银川市三区围绝经期女性的中医体质分类特点。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,通过一般情况调查问卷、改良Kupperman评分量表、中医体质分类与判定表,对银川市三区40~55岁共1 370位女性开展横断面调查研究。结果在被调查人群中,平和质占27.96%,偏颇体质占72.04%,偏颇体质中以复合体质为多(41.09%),单一体质中排前三位的是气虚质(12.34%)、阳虚质(5.33%)、阴虚质(2.12%)。与平和质人群比较,偏颇体质人群KMI升高(P<0.05),气虚质、痰湿质、气郁质、特禀质及复合体质人群不适症状发生率升高(P<0.05)。偏颇体质中除阳虚质外其余体质类型重度症状发生率较平和质升高(P<0.05)。气虚质人群上述不适症状发生率较其余体质人群升高(P<0.05),且失眠、疲倦乏力症状发生率升高(P<0.05)。偏颇质人群中患冠心病、子宫或卵巢疾病比例较平和质升高(P<0.05),偏颇质未绝经人群比例较平和质升高(P<0.05)。结论银川市三区围绝经期女性症状与中医体质类型相关,偏颇质女性更容易发生围绝经期综合征相关症状,且气虚质、阳虚质为主要体质类型。

银川市三区围绝经期女性中医体质分类特点研究

目的探讨银川市三区围绝经期女性的中医体质分类特点。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,通过一般情况调查问卷、改良Kupperman评分量表、中医体质分类与判定表,对银川市三区40~55岁共1370位女性开展横断面调查研究。结果在被调查人群中,平和质占27.96%,偏颇体质占72.04%,偏颇体质中以复合体质为多(41.09%),单一体质中排前三位的是气虚质(12.34%)、阳虚质(5.33%)、气郁质(3.94%)。与平和质人群比较,偏颇体质人群KMI升高(P<0.05),气虚质、痰湿质、气郁质、特禀质及复合体质人群不适症状发生率升高(P<0.05)。偏颇体质中除阳虚质外其余体质类型重度症状发生率较平和质升高(P<0.05)。气虚质人群上述不适症状发生率较其余体质人群升高(P<0.05),且失眠、疲倦乏力症状发生率升高(P<0.05)。偏颇质人群中患冠心病、子宫或卵巢疾病比例较平和质升高(P<0.05),偏颇质未绝经人群比例较平和质升高(P<0.05)。结论银川市三区围绝经期女性症状与中医体质类型相关,偏颇质女性更容易发生围绝经期综合征相关症状,且气虚质、阳虚质为主要体质类型。

中医医院针灸科医院感染管理

长期以来,针灸疗法被人们誉为“绿色疗法”,针灸以其优异的临床疗效、简便的操作方法屹立于世界医学之林,已经被越来越多的人们所接受.多年以来,很少见到与针灸科医院感染相关因素的循证医学研究,国家一直未颁布相关的法律法规,未形成专门的中医特色的医院感染管理制度[1],同时针灸科医务人员受传统针灸手法的影响,对医院感染知识的学习和认识均存在不同程度的差异[2],同时随着侵入性操作的日趋增多,存在一定的感染因素.因此加强针灸科管理,严格按消毒隔离操作规范进行操作,对于防止医院感染的发生尤为重要。

综合指数法评价某三级中医医院医疗质量

目的:分析某三级中医医院2012-2016年的医疗质量相关数据,深入了解医院医疗质量的整体变化趋势,发现存在的问题,提高医疗质量,更好地服务于患者。方法:根据某三级中医医院2012-2016年的医院统计报表,选择了相关指标,采用综合指数法对医疗质量进行综合评价。结果:2016年医疗质量的指标值最大,2012年医疗质量指标值最小。结论:综合统计2012-2016年医疗质量相关数据,发现该院医疗质量基本呈现良性发展趋势。

功能性便秘的中医治疗研究进展

功能性便秘是临床常见病和多发病,患病率逐年增高,多发于女性和老年人,在中医上隶属于便秘范畴。便秘是由于热结、寒凝、气滞致使邪滞肠胃、壅塞不通,或气血阴阳亏虚致使肠失温润、推动无力,无论虚实两端均可致糟粕内停,大便难解。中医药治疗功能性便秘方法独特多样,包括中医内治法(如单方单药、中药复方、中成药)与中医外治法(如中药灌肠、针法、灸法、推拿按摩、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线、耳穴)。中医药治疗经中医辨证论治,是一种整体调节、标本兼治、个体化用药的治疗方法,与西医治疗相比具有独特优势,且在临床中取得了良好的疗效。

微创双截骨配合中医正骨手法治疗拇外翻症的临床研究

目的分析微创双截骨配合中医正骨手法治疗拇外翻症的临床效果。方法选取拇外翻症患者60例,根据治疗方式不同分为观察组(微创双截骨配合中医正骨手法治疗)和对照组(微创单截骨治疗),每组30例,对比2组患者有效率、VAS评分及生活质量评分。结果2组患者优良率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论拇外翻症采取微创双截骨配合中医正骨手法治疗,可以有效改善患者拇外翻,有助于减轻患者疼痛感,值得临床广泛推广及应用。

中医药治疗男性更年期综合征疗效的Meta分析

目的应用Meta分析方式对中医药在男性更年期综合征治疗中的效果进行综合评价。方法计算机检索PubMed、Cochrane library、Web of Science、CBM、CNKI、维普、万方等数据库,同时手工检索相关文献,筛选自建库-2023年4月使用中医药治疗男性更年期综合征的随机对照试验(RCT),由2名研究员严格按照制定的纳排标准筛选、分析文献。使用Cochrane偏倚风险评估工具对符合要求的试验进行质量评价后提取数据。使用RevMan5.4软件进行分析。结果共纳入合格文献16篇,患者共1220人。Meta分析结果显示,治疗组可以改善患者体能/心血管评分(MD=-0.87,95%CI[-1.55,-0.20],P=0.01)和精神心理评分(MD=-0.47,95%CI[-0.88,-0.05],P=0.03),疗效优于对照组。但在性功能评分、睾酮(testosterone,T)、性激素结合球蛋白(sexHormone-binding globulin,SHBG)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)及临床疗效方面,与对照组之间均无统计学意义。结论中医药治疗男性更年期综合征表现出与睾酮替代疗法相当的整体疗效,并在体能/心血管、精神心理评分方面较睾酮替代疗法有一定的优势。

中医治疗冠心病有独特优势

冠心病,这一威胁现代人健康的“隐形杀手”,因其高发病率和高致残率而备受关注。尽管现代医学技术日新月异,但中医作为我国传统文化的瑰宝,在冠心病的治疗上依然展现出了不可忽视的优势。

2014年宁夏银川市居民死因分析

目的分析2014年宁夏银川市居民的死亡水平、死因顺位及分布特点,了解目前威胁当地居民健康的主要疾病,为制定有效的疾病预防与干预措施提供依据。方法对"中国疾病预防控制信息系统-死因监测报告信息管理系统"银川市2014年死亡资料进行整理分析,采用描述性统计方法分析2014年银川市居民的死亡率、死因构成及死因顺位。结果 2014年银川市居民粗死亡率为396.42/10万,标化死亡率为502.82/10万;男性的死亡率高于女性(P<0.001),男性粗死亡率为462.68/10万,女性粗死亡率为325.21/10万;各年龄组死亡率男性均高于女性(P均<0.05);死因前五位依次是循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害及死因诊断不明,这五类疾病死亡的人数占总死亡人数的87.78%;男性和女性的前五位死因顺位不完全一致。结论循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病是银川市居民死亡的主要原因,应采取切实可行的预防控制措施,以降低居民死亡率。

2011至2020年银川市金凤区水痘流行特征分析

目的了解2011至2020年银川市金凤区水痘发病水平,分析其流行特征,为水痘疫情防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集银川市金凤区2011至2020年网络报告水痘病例资料,运用描述性流行病学方法对病例资料进行分析。结果2011至2020年银川市金凤区共报告水痘病例3022例,年均发病率为97.71/10万;年发病率呈现先上升后下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);金凤区水痘发病有明显的季节性,呈现双峰流行特征,每年5至6月与11月至次年1月均出现一个发病高峰,11月中旬达到发病峰值;男性年均发病率(101.83/10万)高于女性(93.44/10万),差异具有统计学意义(P<0.05);水痘病例主要集中在10~14岁年龄组(623例),6岁年龄组年均发病率最高(822.62/10万);发病人群主要以学生、托幼儿童和散居儿童为主,占总发病人数的82.93%。结论银川市金凤区水痘发病处于较高水平,学生和托幼儿童依然是疫情防控的重点人群。

银川市眩晕中心从风、火、痰、虚论治眩晕病撷要

眩晕病病因复杂,常涉及多个不同系统,近年来其发病率逐年增加,患者经常会有明显的自身或外物环境旋转感,患者突然发病并伴恐惧感,且比较顽固,反复发作为其特点,不同程度影响患者的健康与生活质量。有效缓解眩晕症状在目前临床治疗中尤为重要。银川市眩晕病诊疗中心作为区域专病医联体、区内首家眩晕病多学科诊疗中心,首次将不同学科(针灸、脑病、康复、耳鼻喉、眼科)、不同医学模式(中医、西医)进行融合发展,治疗眩晕病颇具特色。中医药因确切的疗效,且不良反应小,成为科室眩晕病预防和治疗的重要方式。现将银川市眩晕病诊疗中心中医论治眩晕病的经验总结如下。

乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭合并细菌感染患者的特征及中医证候分布特征分析

目的 分析乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)合并细菌感染患者的特征及中医证候分布特征。方法 收集567例HBV-ACLF合并细菌感染患者作为研究对象,采用回顾性研究方法,分析患者特征及中医证候分布特征。结果 567例HBV-ACLF合并细菌感染患者中,共培养细菌菌株57株,其中以大肠埃希菌(33.33%)和肺炎克雷伯杆菌(26.32%)为主要的感染细菌。发生细菌感染的部位共计712次,以腹腔(46.35%)为主要感染部位,其中103例患者发生2个部位的细菌感染,21例患者发生3个部位的感染。疾病中期、晚期患者率均高于疾病早期(P<0.05),疾病晚期患者率高于疾病中期(P<0.05)。中医证候以脾虚证(37.12%)为主,其次为湿热证(29.50%)、血瘀证(24.64%)。兼夹证候频率(93.47%)高于单一证候(6.53%),兼夹证候中以脾虚证+湿热证(33.69%)为主,其次是脾虚证+血瘀证(17.99%)、脾虚证+血瘀证+湿热证(17.64%)。结论 567例HBV-ACLF合并细菌感染患者中,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌为主要感染菌,晚期感染率较高,且多发生在腹腔部位,其中医证候主要为脾虚证、湿热证及血瘀证,或其兼夹证候。

银川市金凤区大肠癌筛查结果分析

目的对金凤区适龄人群进行大肠癌筛查,以便对大肠癌早期诊治并对人群进行健康教育。方法结合问卷调查和粪便隐血试验,对金凤区辖区2镇5个街道办事处40~74岁常住居民进行初筛,对高危人群进行全结肠镜检查,并对结果进行分析。结果问卷调查显示大肠癌阳性检出率为24.0%（2 329/9 699）,不同性别、年龄段大肠癌检出率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结肠镜检查1 010人,取活检229人;非进展期腺瘤82例,非腺瘤性良性病变106例,进展期腺瘤36例,其中伴中、重度异型增生的其他病变2例,早期大肠癌（T1-2N0M0）1例,中晚期大肠癌2例。结论采用粪便隐血试验及问卷调查可用于社区及农村地区的大肠癌初筛,有利于大肠癌的早期诊断及早期治疗。

银川市某社区老年人生活质量调查分析

目的调查社区老年人的生命质量,了解社区老年人的生活质量特点,为广泛开展社区老年保健工作提供科学依据。方法利用WHOQOL-BREF(中文版)问卷采用面谈方式调查社区老年人生命质量。结果随着文化程度和家庭人均月收入的增加生理得分、心理得分、社会关系和环境领域得分也随之增加。影响生命质量总得分的因素是文化程度、家庭人均月收入、是否锻炼、是否患病、是否和子女住一起和是否在婚。结论一些社会人口学特征影响老年人的生命质量,社区卫生服务站应将提高老年人的生命质量列为工作重点。

某三级中医院小包装中药饮片使用情况分析

目的：分析本院小包装中药饮片使用情况，为小包装中药饮片的推广应用提供参考。方法：通过计算机信息系统获得小包装中药饮片使用数据，应用Excel2007软件进行统计分析比较银川市中医医院2012年1月-2016年1月小包装中药饮片处方量及销售金额。结果：小包装中药饮片处方量增长了13265张，销售金额增长了292．66万元。结论：小包装中药饮片处方量及销售金额显著增加，小包装中药饮片已经逐渐被患者接受。

督灸配合中医定向药透疗法干预青少年颈椎亚健康的临床研究

目的观察督灸配合中医定向药透疗法干预青少年颈椎亚健康的临床疗效。方法将60例青少年颈椎亚健康患者随机分为3组,观察组(督灸配合中医定向透药组)、对照1组(督灸组)和对照2组(中医定向透药组),每组各20例。治疗后,观察并比较3组患者颈椎亚健康评分、VAS评分和临床疗效。结果治疗后,观察组患者颈椎亚健康评分明显低于对照1、2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照1、2组,差异具有统计学意义(P<0.05);3组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论督灸配合中医定向透药可以有效缓解患者疼痛,提高患者生活质量。

基于数据挖掘探讨中医和法治疗过敏性鼻炎用药规律

目的挖掘中药治疗过敏性鼻炎的用药规律,为临床组方及中药复方开发提供思路。方法应用古今医案云平台检索2006年1月—2022年7月治疗过敏性鼻炎有效医案,标准化处理后进行用药频次、中药属性、聚类分析及复杂网络分析。结果共纳入医案222个,涉及中药397味。频次前6的中药为辛夷、防风、苍耳子、白芷、甘草、桂枝。药性以温、平为主,药味以辛、甘为首,归经以肺、脾、胃为主。聚类分析得到3类药物组方,聚类分析和复杂网络分析提示核心中药处方为玉屏风散、苍耳子散和桂枝汤等加减。结论现代中医药认为禀赋异常,异气侵袭是引起过敏性鼻炎的主要病因,治疗该病多从肺、脾、胃三脏出发,以辛、甘、温药物为主,注重攻补兼施,扶正祛邪,诸药配伍遵循“散寒通鼻窍以治标、补脾益肺畅气机以治本”的治疗原则,符合中医“和法”强调以补、调及纠偏的治病理念。