枸杞多糖对Hcy诱导的小鼠肝细胞损伤的保护作用及其机制

目的探讨枸杞多糖(LBP)对同型半胱氨酸(Hcy)诱导的小鼠肝细胞损伤的作用及其机制。方法体外培养正常C3H/An小鼠肝细胞(NCTC 1469),采用不同浓度的Hcy(0、50、100、200、500μmol/L)处理NCTC 1469细胞,使用MTT法检测不同浓度Hcy对细胞活性的影响。取对数生长期细胞,设置:(1)对照组(采用10%马血清的DMEM培养基培养)与Hcy组(采用100μmol/L Hcy溶液处理48 h),收集细胞。采用细胞活力染色检测细胞凋亡情况,谷草转氨酶(AST)/谷丙转氨酶(ALT)活性检测试剂盒检测AST、ALT活性,RT-qPCR检测YAP1(Yes相关蛋白1)、DNMT1、DNMT3a、DNMT3b mRAN的表达,Western blotting检测YAP1蛋白的表达,巢式甲基化特异性PCR(nMS-PCR)检测YAP1启动子区DNA甲基化率。(2)对照组、LBP组、Hcy组与Hcy+LBP组,LBP组采用4 mg/ml LBP溶液处理2 h,Hcy组、Hcy+LBP采用100μmol/L Hcy溶液处理48 h,46 h时Hcy+LBP组加入4 mg/ml LBP溶液处理,收集细胞。采用RT-qPCR检测YAP1、DNMT1、DNMT3a、DNMT3b mRAN的表达,Western blotting检测YAP1、Bax、Bcl-2蛋白的表达,AST/ALT活性检测试剂盒检测AST、ALT活性。采用生物信息学方法预测YAP1启动子区DNA甲基化CpG岛。结果根据MTT法检测结果,选择100μmol/L Hcy处理NCTC 1469细胞进行后续实验。与对照组比较,Hcy组细胞凋亡率增高(P<0.01),ALT、AST活性增高(P<0.001),YAP1 mRAN和蛋白相对表达水平降低(P<0.001),YAP1启动子区域甲基化率增高(P<0.01),DNA甲基化酶DNMT1、DNMT3a及DNMT3b mRNA相对表达水平增高(P<0.01或P<0.001)。与Hcy组比较,Hcy+LBP组DNA甲基化酶DNMT1、DNMT3a及DNMT3b mRNA相对表达水平降低(P<0.001),YAP1 mRAN和蛋白相对表达水平明显增高(P<0.01或P<0.001),Bcl-2蛋白相对表达水平明显升高(P<0.001),Bax蛋白相对表达水平明显降低(P<0.001),ALT、AST活性降低(P<0.001)。结论YAP1表达降低可能是Hcy诱导的小鼠NCTC 1469细胞损伤的关键过程,YAP1启动子区域甲基化的改变可能是Hcy引起YAP1表达变化的分子机制。LBP可能通过正向调节YAP1的表达改善Hcy引起的小鼠NCTC 1469细胞损伤。

巴豆霜干预脑缺血再灌注损伤大鼠皮质区JNK/p38 MAPK及神经元凋亡的机制

背景:巴豆霜能够激活ERK通路、对神经元细胞具有抗凋亡作用,是否具有抑制JNK、p38通路的激活而发挥抗凋亡的协同效应尚不清楚。目的:探讨巴豆霜对脑缺血再灌注损伤大鼠缺血侧皮质区神经元损伤和凋亡的影响及机制。方法:①将90只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,巴豆霜低、中、高剂量组,尼莫地平组,每组15只,除假手术组外,剩余各组均采取线栓法制备大脑中动脉栓塞大鼠模型,巴豆霜各组大鼠分别按剂量20,40,60 mg/kg灌胃;假手术组和模型组大鼠给予等量生理盐水,1次/d,连续给药7 d。运用神经功能缺损评分、TTC染色、脑组织含水量、苏木精-伊红染色及尼氏染色筛选出最佳浓度即巴豆霜高剂量。②将120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、巴豆霜组、JNK抑制剂组、巴豆霜+JNK抑制剂组、p38 MAPK抑制剂组、巴豆霜+p38 MAPK抑制剂组和尼莫地平组,每组15只,除假手术组外,剩余各组大鼠均制备大脑中动脉栓塞大鼠模型,在造模之前30 min,将10μL JNK抑制剂SP600125或10μL p38 MAPK抑制剂SB203580分别注射到大鼠侧脑室,巴豆霜各组大鼠灌胃60 mg/kg巴豆霜,7 d后,采用Western Blot、TUNEL染色及流式细胞术检测各组大鼠脑组织JNK/p38 MAPK信号通路及凋亡相关蛋白水平及细胞凋亡情况。结果与结论:①与假手术组相比,模型组神经功能缺损评分、脑含水量、脑梗死体积、细胞凋亡率显著升高(P<0.05),神经细胞呈散乱分布;与模型组相比,巴豆霜中、高剂量组和尼莫地平组大鼠神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑梗死体积显著降低(P<0.05),神经细胞病理形态明显改善;②与JNK抑制剂组相比,巴豆霜+抑制剂组大鼠脑组织p-JNK/JNK、p-p38/p38、Bax表达显著降低(P<0.05),细胞凋亡率显著降低(P<0.05),而Bcl-2表达显著升高(P<0.05);③结果提示,巴豆霜可能通过抑制JNK/p38 MAPK信号通路的激活、减少神经元凋亡等途径,达到对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用。

回药爱康方治疗中晚期原发性肺癌30例效果评价

为评价回药爱康方对中晚期原发性肺癌的治疗效果,选择2006年10月至2008年12月宁夏医科大学中医门诊部收治的原发性支气管肺癌病人30例,口服回药爱康方3个月,观察患者主要症状变化、瘤灶稳定率、Kamofsky评分以及1年生存期。结果,治疗后患者主要症状明显改善,瘤灶稳定率为13.33%,Kamofsky评分提高稳定率为90.0%,0.5年生存率为83.3%,1年的生存率为67.7%;回药爱康方在改善肺癌患者主要症状、稳定病灶、提高患者生存质量以及延长生存期等方面有一定疗效。

奇经八脉理论在妇科疾病辨治中的应用

奇经八脉理论是中医辨证论治体系中一个完整独立的理论体系,该理论在解释妇科疾病的发生、转归和指导妇科疾病辨治、遣方用药等方面都有重要的指导作用,古代医家中运用该理论治疗妇科疾病的不乏其人。本文简要论述了奇经八脉理论的发展源流及对女性生理病理的影响,并介绍了奇经八脉辨治妇科疾病的专法、专药,以期对中医药治疗妇科病有新的启示。奇经八脉直接参与妇科经、带、胎、产、乳等生理活动,与女性的生理病理都有密切的关系。在妇科病的治疗中,当善用奇经八脉理论,攻宜缓宜曲,补忌涩忌呆,补虚通络务必灵活多变,理虚选血肉有情,治实当通补奇经,善用各经专药。

中医药防治艾滋病的机遇与挑战

艾滋病是一种极其复杂的难治性疾病,尽管目前中医药治疗艾滋病已经取得了一些成绩,但要充分发挥其治疗艾滋病的优势,还有很长的路要走,建立中西医互补的艾滋病治疗模式,将是今后需要努力的方向。

新诊断2型糖尿病患者体脂肪变化及相关影响因素分析

目的 研究新诊断2型糖尿病患者体脂肪变化及相关影响因素。方法 新诊断2型糖尿病(DM)组30例,正常对照组(NC)30例,进行常规生化指标和人体成分测定,并进行分析。结果 与NC组相比,DM组患者的FBG、HbA1c、ALT、AST、UA、TC、TG、LDL-C均显著增高(P<0.05);DM组患者体脂肪、体脂肪百分比均显著高于NC组患者(P<0.05),且体脂肪是2型糖尿病发生的独立危险因素。结论 体脂肪量增加、血脂异常、肝功能异常是2型糖尿病早期发病的重要特征,采取营养支持、运动干预等综合措施非常重要。

回医脑经针刺法对缺血性中风恢复期患者血清bFGF水平的影响

目的:观察回医脑经针刺法对缺血性中风恢复期患者神经功能缺损评分及血清b FGF水平的影响。方法:将60例符合诊断标准和纳入标准的缺血性中风恢复期患者,采用半随机平行对照法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予基础药物口服(阿司匹林肠溶片0.1 g,1次/d;银杏叶提取物片40 mg,3次/d)+中医体针针刺治疗;治疗组给予基础药物口服(同对照组)+回医脑经针刺法治疗。两组均7 d为1个疗程。观察两组治疗前后神经功能缺损评分及血清bFGF水平。结果:①神经功能缺损评分:治疗1个疗程后治疗组较前降低,对照组无明显变化,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后两组均较1个疗程时明显下降(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);②血清bFGF水平:治疗1个疗程后,两组较治疗前均升高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后,治疗组较1个疗程时升高(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05)。组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:回医脑经针刺法治疗缺血性中风恢复期能明显改善临床症状,跟传统体针相比,具有起效快、作用持久的优点,且随着疗程的增加,疗效愈发显著。

中风后遗症患者便秘32例护理体会

目的:观察捏脊和穴位敷贴疗法结合生活护理和饮食指导中风后遗症患者便秘的效果。方法:对32例患者行捏脊和穴位敷贴疗法,结合生活护理和饮食指导。结果:经过2个疗程的治疗和护理后总有效率为87.5%。结论:捏脊和穴位敷贴疗法结合生活护理和饮食指导能有效治疗中风后遗症患者的便秘。

回药扎里奴思方对脑梗死患者血清中神经营养因子的影响

目的:观察扎里奴思方对脑梗死患者血清神经营养因子的影响。方法:将200例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各100例。两组均给予西医对症治疗,治疗组口服扎里奴思方水剂,1剂/d;对照组口服银杏叶提取物片,80 mg/次,2次/d。两组均治疗14 d。治疗前及治疗7 d、14 d分别观察两组的神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthel评分、MAS评分,检测血清中神经营养因子NGF、GDNF、NeuN、神经胶质细胞特异性标志蛋白NSE水平,治疗后评估临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为94.00%(94/100),对照组为75.00%(75/100),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组治疗7d、14 d NIHSS评分及血清NGF、GDNF、NeuN、NSE水平均较本组治疗前明显升高,尤以治疗14 d升高明显(P<0.05)。治疗后两组比较,治疗组NIHSS评分及血清NGF、GDNF、NeuN、NSE水平明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:扎里奴思方可显著改善脑梗死患者的神经功能损伤,其机制可能与能提高血清NGF、GDNF、NeuN、NSE水平有关。

精密输液器在中药静脉输注中的效果观察

目的:观察精密过滤输液器减少中药输液反应的效果。方法:200例静脉滴注中药制剂住院患者,随机分成对照组和观察组,各100例。观察组使用精密过滤输液器,对照组使用普通过滤输液器。比较两组患者在输注相同药物过程中输液反应的发生率。结果:观察组输液反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用精密输液器能有效减少中药的输液反应,提高静脉输液的安全性,减轻患者痛苦。

中西医结合治疗围绝经期综合征的临床效果观察

目的探讨中医滋肾养肝汤治疗围绝经期综合征患者的临床疗效。方法选择围绝经期综合征患者98例作为研究对象,对照组49例,行常规西医对症治疗,观察组49例,增加滋肾养肝汤治疗,观察2组治疗效果及中医症候积分变化。结果治疗后观察组症状评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率95.92%,对照组81.63%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);用药结束后,观察组血清雌二醇、促黄体生成素、促卵泡激素明显改善,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等血脂水平均明显改善,且显著优于对照组(P<0.05)。结论针对围绝经期综合征患者采用常规西医联合中医滋肾养肝汤治疗利于促使症状明显改善。

贾孟辉教授治疗抽动秽语综合征验案1则

阐发名老中医贾孟辉教授治疗抽动秽语综合征的临证辨治及方药特点。贾孟辉教授认为,此病风、痰、火、瘀相互交阻、郁阻脑络,阻滞脑经而致脑髓失养、脑神失用为关键,治疗应以通利脑经、熄风截痰、清火化瘀、镇惊安神、滋补脑髓为大法,故采用针药结合,并提倡脑经针刺疗法,经临床反复验证,疗效显著,值得推广。

温针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察

目的探讨温针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法选取本院58例寒凝血瘀型原发性痛经患者为研究对象,随机分为两组,各29例。对照组患者采用口服元胡止痛片治疗,试验组患者采用温针灸治疗,比较两组的临床疗效、疼痛评分及性激素水平。结果试验组治疗总有效率为96.55%,显著高于对照组的79.31%(P<0.05);治疗后,试验组视觉模拟评分量表、中医痛经程度评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组孕酮水平低于对照组,雌激素水平高于对照组(P<0.05)。结论温针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经效果显著,能改善患者的疼痛症状,调节性激素水平。

穴位注射联合复元活血汤治疗带状疱疹后遗神经痛60例

目的观察穴位注射联合复元活血汤对带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法60例带状疱疹后遗神经痛患者,分为穴位注射对照组、穴位注射联合复元活血汤观察组,每组30例。治疗前和治疗1周、2周、4周后分别进行视觉模拟疼痛评分(VAS),治疗前及治疗4周后检测血清5-羟色胺(5-HT)水平、P物质(SP)水平,比较2组患者的临床疗效。结果治疗1周、2周、4周后2组VAS评分较治疗前均降低,治疗4周后血清5-羟色胺较治疗前升高、P物质水平较治疗前降低(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论穴位注射联合复元活血汤治疗带状疱疹后遗神经痛,效果明显优于单纯穴位注射,能有效缓解疼痛,提高患者生活质量。

《回回药方》滴鼻药治疗脑梗死后遗症32例

目的观察回药滴鼻剂治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法将64例脑梗死后遗症期患者分为2组各32例,治疗组在常规治疗基础上加用滴鼻剂治疗,采用尼莫地平法定期对患者神经功能缺损程度进行评分。结果 2组在治疗第1周时疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),第4周时治疗组显效率明显优于对照组(P<0.05),2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论回药滴鼻剂可改善脑梗死后遗症患者神经功能缺损。

失荅剌知丸对脑梗死急性期患者血清TNF-α和IL-6水平的干预研究

目的观察《回回药方》"失荅剌知丸"治疗脑梗死急性期患者的临床疗效及其对血清细胞因子肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法将脑梗死急性期患者80例按照就诊顺序随机分为高剂量组、中剂量组、低剂量组和对照组各20例。2组患者在治疗期间均给予相同的西医基础治疗,治疗组在此基础上予以口服失荅剌知丸水丸,其中高剂量组1次30 g、中剂量组1次20g、低剂量组1次10g,1日3次;对照组则在西医治疗基础上口服银杏叶提取物片,1次80mg,1日3次。治疗前及治疗第14、28 d后分别观察2组患者的临床疗效及神经功能缺损评分,采用ELISA法检测患者治疗前后血清中TNF-α和IL-6水平。结果治疗组高、中剂量组与对照组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。临床神经功能缺损程度评分治疗14 d各组较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),中剂量组明显优于其它组;治疗28 d后高、中剂量组明显优于低剂量组和对照组(P<0.05);治疗前后血清TNF-α、IL-6:治疗14 d后高、中剂量组较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),治疗28 d后高、中剂量组较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),低剂量组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "失荅剌知丸"治疗脑梗死急性期患者能明显减轻临床症状、改善神经功能缺损、降低血清TNF-α和IL-6水平。

穴位注射加针刺治疗糖尿病性眼肌麻痹患者48例分析

目的观察穴位注射复方当归注射液加针刺治疗糖尿病性眼肌麻痹的效果。方法将96例有糖尿病史且符合糖尿病性眼肌麻痹诊断标准的住院患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组在眼科常规对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予穴位注射复方当归注射液加针刺治疗。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组为66.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后主要症状体征改善优于对照组。结论穴位注射复方当归注射液加针刺治疗糖尿病性眼肌麻痹有较好的效果,值得推广使用。

《回回药方》滴鼻剂对脑缺血再灌注大鼠血清sICAM1、sVCAM1的影响

目的观察《回回药方》滴鼻剂对脑缺血再灌注大鼠血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM1、sVCAM1)的影响。方法将84只雄性SD大鼠随机分为4组,即空白对照组、模型组、西药对照组和回药滴鼻组。空白对照组予以正常饲料喂养,模型组予以生理盐水滴鼻,西药对照组予以尼莫地平灌胃治疗,回药滴鼻剂组予以《回回药方》滴鼻剂。结果与模型组比较,回药滴鼻剂组能明显降低脑缺血再灌注大鼠sICAM1、sVCAM1指标的水平(P<0.05);与西药对照组比较,回药滴鼻剂组亦具有一定优势(P<0.05)。结论《回回药方》滴鼻剂对脑缺血再灌注大鼠sICAM1、sVCAM1有明显改善作用,对回族医药治疗脑血管疾病提供了一个新的研究方向。