新医科背景下应用型医学院校基础医学课程改革探索

在新医科背景下,应用型医学院校基础医学课程势必面临变革。文章在分析现阶段基础医学教学改革存在主要问题的基础上,通过优化基础医学课程教学体系、成立虚拟教研室、建立课程思政素材库、加强线上线下混合式课程建设、构建整合实验教学体系、改革考核评价体系等举措,推进了基础医学教育创新建设,并提出新医科背景下基础医学课程建设持续改进的若干思路和对策,为应用型医学人才培养提供有益的探索。

结直肠癌失巢凋亡相关基因的生物信息学筛选及构建预后模型

目的基于生物信息学探索失巢凋亡相关基因(anoikis-related genes,ANRGs)在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的预后价值,并构建了基于ANRGs的预后模型。方法利用GeneCard和Harmonizome整合了515个ANRGs。首先从TCGA数据库获得CRC的mRNA表达数据,并利用“Limma”包获得ANRGs,采用单因素Cox回归筛选出与总生存期有关的ANRGs,再采用LASSO回归和多因素Cox回归构建ANRGs的预后模型。最后用ROC曲线分析来评估模型的预测性能,并使用GSE76427数据集进行验证。进一步分析风险评分与肿瘤免疫微环境相关性。将风险评分与临床病理特征相结合,建立基于ANRGs的列线图来预测总生存期。决策曲线分析法(decision curve analysis,DCA)评估列线图的效能。结果我们鉴定了102个与生存相关的CRC的ANRGs,并且选择了6个基因来构建预后风险评分模型。训练集(AUC max=0.725)和验证集(AUC max=0.629)证明该模型对患者的预后显示出较好的预测性能,预后风险评分被确定为独立的预后因素。功能分析表明,高危组和低危组具有不同的免疫浸润状态。DCA分析表明列线图可以从临床治疗策略中获益。结论本研究建立了一个由6个ANRGs组成的CRC预后模型,可以帮助临床医师为CRC患者选择个性化治疗提供重要参考价值。

miR-107靶基因的生物学分析

目的:利用生物信息学方法对miR-107的靶基因及功能进行预测,为后续深入研究其生物学功能提供实验验证的理论基础。方法:使用PubMed检索miR-107相关的文章并进行分析总结。通过UCSC基因组浏览器、TargetScan、miRDB、TargetMiner、DAVID等在线工具分析miR-107序列,预测miR-107的靶基因,并对预测的靶基因进行功能富集(GO)分析和信号通路分析。结果:miR-107序列在各个物种间具有高度保守性。文献检索的结果显示,miR-107在一些肿瘤中发挥抑癌基因的作用,而在另一些肿瘤中发挥癌基因的作用。同时miR-107与阿尔茨海默病发病机制有关。GO分析发现 miR-107靶基因涉及的分子功能主要包括泛素结合酶和蛋白丝/苏氨酸激酶活性;生物过程涉及泛素蛋白酶转移和膜内陷;细胞组成包括核浆和核内体(P<0.05)。靶基因涉及的信号通路有mTOR信号通路、胰岛素抵抗和cGMP-PKG信号通路等(P<0.05)。结论:miR-107可能参与多种重要的生物学过程,并作为双向调节因子调控肿瘤的生物学行为。

混合式教学模式在生物化学与分子生物学教学中的应用

混合式教学模式是传统课堂教学与数字化网络教学相结合的教学模式,近年来广泛应用于医学专业课程教学。本研究以长治医学院2019级五年制临床医学专业学生的生物化学与分子生物学课程为例,阐述了混合式教学模式在生物化学与分子生物学课程中的设计和实施过程,通过学生在线微课视频和作业完成情况、在线篇章测试成绩、问卷调查结果等评价教学效果。结果显示,95.3%(244/256)以上的学生完成了在线微课视频观看、89.8%(230/256)以上的学生提交了章节作业且作业平均成绩较高(>91.7分);学生在生物分子的结构与功能、物质代谢、遗传信息传递等3大篇章测试平均分均>90.0分。91.4%(234/256)的学生认为教师课堂讲授对学习非常有效果;82.0%(210/256)的学生认为线上线下师生互动交流和课堂讨论、84.4%(216/256)的学生认为线上完成章节作业与篇章测试非常有效果。混合式教学模式有助于提高学生的学习成绩,学生参与较为积极,得到了学生认可。

胶原性胃炎文献回顾

胶原性胃炎(CG)是一种罕见的疾病,其特征是上皮下厚于10μm的胶原条带沉积和固有层内炎性单核细胞浸润。胶原性结肠炎和胶原性口炎具有与胶原性胃炎相似的组织学特征,并且被认为是同一疾病实体的一部分。然而,虽然胶原性结肠炎在胃肠病学领域变得更加常见,在老年患者中表现为慢性腹泻的临床症状,但胶原性胃炎是罕见的。尚未从随机对照试验中发现安全有效的治疗方法。因此,更好地了解疾病和报告更多病例将有助于建立诊断标准和制定治疗策略。在这里,我们回顾临床特征、内镜、组织学发现、治疗和临床结局的病例报告和迄今为止发表的病例系列,并提供一个关于疾病的最新信息的总结。这些信息将有助于提高对胶原性胃炎的认识,以便医生能够识别和正确诊断疾病,并将有助于为未来的临床试验制定标准的治疗策略。

高迁移率族盒转录因子1与乳腺癌相关性的生物信息学分析

目的分析高迁移率族(high-mobility group,HMG)盒转录因子1(HMG-box transcription factor 1,HBP1)与乳腺癌的相关性。方法通过生物信息学方法分析HBP1基因在乳腺癌中的突变情况、HBP1基因表达量及其与乳腺癌预后的相关性、HBP1基因共表达基因及其与HBP1基因表达的相关性。结果乳腺癌中HBP1基因整体突变率为0.00%,HBP1表达水平明显低于正常组织(P<0.01),且表达水平与乳腺癌预后呈正相关(P<0.001),与HBP1共同发挥生物学功能的相关基因有BTG1、CREBBP和SH3BGRL,在乳腺癌中,HBP1与BTG1、CREBBP表达呈正相关(P<0.01),与SH3BGRL3表达呈负相关(P<0.01)。结论HBP1基因的表达影响乳腺癌的发生发展,并与乳腺癌预后呈正相关。

低分化胃腺癌组织AUF1与p16表达的负相关

RNA结合蛋白AUF1(AU-富含元件结合/降解因子)通过结合并促进抑癌基因p16 mRNA降解来抑制p16表达.然而,AUF1-p16调控过程在肿瘤发生发展过程中的意义有待探讨.本研究用Western印迹与RT-PCR技术分别检测临床50例患者低分化胃腺癌组织和癌旁组织细胞中AUF1和p16蛋白、p16 mRNA的表达情况,并分析其关联性;用RNA Pull-down技术检测其AUF1与p16mRNA的结合情况.结果显示,低分化胃腺癌组织AUF1蛋白表达水平明显增高,且与p16蛋白和p16 mRNA相对表达水平呈负相关;RNA pull-down分析结果显示,癌组织AUF1与p16-3'UTR的结合活性明显强于癌旁组织.提示AUF1-p16调控过程可能是低分化胃腺癌组织p16水平降低的重要机制.