陕西省农村妇女生殖道感染危险因素分析及防治措施

目的 探索影响农村育龄妇女生殖道感染的危险因素 ,为开展生殖道感染防治工作提供科学依据。方法 采用多阶段随机抽样的方法抽取 76 4例 ,采用统一的方法进行问卷调查、临床检查和实验室检查。结果 农村育龄妇女生殖道感染的危险因素有 :文化程度低、无经济来源、未使用避孕套、人工流产史、经期性生活、清洗外阴盆具混用、就医态度消极及丈夫对其关心不足 ;多因素Logistic回归分析显示经期性生活、文化程度低及就医态度消极为农村妇女生殖道感染的危险因素。结论 农村地区存在诸多影响育龄妇女生殖道感染的危险因素 ,应针对其采取有效可行的防治措施以降低农村育龄妇女生殖道感染的患病率 ,提高妇女的健康水平。

陕西省中学教师体质与健康现状的社会学分析

本文对陕西省中学教师体质与健康进行测试,并对结果进行健康社会学分析,探索提高陕西省中学教师体质健康水平的最为积极的方法手段和途径,改善和促进他们的健康水平,进一步发挥中学教师在区域经济社会发展中的重要作用。

持续非卧床腹膜透析患者自我管理能力现状及影响因素分析

目的 调查持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的自我管理能力现状并分析其影响因素。方法 采用方便抽样法,选取2023年1月至4月于西安交通大学第二附属医院透析室完成CAPD患者159例为研究对象。采用一般资料调查表、CAPD患者自我管理量表进行调查,采用单因素及多元线性回归分析CAPD患者自我管理能力的影响因素。结果 CAPD患者自我管理能力总分为(53.78±14.79)分。不同年龄、文化程度、职业、家庭月收入、居住地、透析龄、每日透析袋数、寻求医护帮助次数、发生过腹膜炎和出口处感染、擅自用药和停药的CAPD患者自我管理能力得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、文化程度、家庭月收入、透析龄、寻求医护帮助次数、发生过腹膜炎为CAPD患者自我管理能力的影响因素(P<0.05)。结论 CAPD患者的自我管理水平还有待提高,医护人员应采用适合实际情况的措施干预其影响因素,不断提高患者的自我管理能力。

陕西农村社区0～18个月婴幼儿辅食添加现状及健康教育效果评价

目的 了解陕西省农村社区 0～ 18个月婴幼儿辅食添加现状。方法 采用整群随机抽样方法 ,抽取337例 0～ 18个月婴幼儿的母亲 ,对其进行问卷调查。结果 6 9 3%的母亲有一定的辅食添加知识 ,掌握知识的多少与母亲的文化程度 ,家庭经济状况有关。结论 陕西农村社区辅食添加整体情况较差 ,还有待进一步提高 ,可使用“以电视宣传为主 ,村医人际传播为辅”的模式进行教育。

浅析大学生能力培养

面向21世纪培养高素质的人才,是历史赋予我们高等教育工作者的神圣使命。随着我国社会主义市场经济的建立,科教兴国与可持续发展战略的实施,我国社会和经济的发展已经进入到一个新的历史时期,具体表现在对竞争愈发激烈、对人才的素质要求更高、一专多能型人才的需求更加迫切。基于这样的背景,社会对大学毕业生提出了更高的要求,而要达到这些要求,则需要学生在校期间多方面地提高自己。那么,大学生们应该怎样培养自己的各种能力来提高自己以应对社会的挑战?本文将结合职业教育现状给予阐释。

西安市2005～2010年淋病疫情分析

目的了解西安市淋病发病趋势及流行特征,探讨其流行规律为今后制定防治策略提供科学依据。方法对西安市2005～2010年淋病疫情资料进行分析。结果 2005年发病高峰年份后,2006～2010年处于持平状态,各月份间发病无明显聚集性,发病职业以工人、农民和民工、干部职员、家务及待业和学生为主,年龄以20～45岁人员占主要部分,性别比例为8.12:1。结论西安市淋病发病以青壮年为主,男性明显多于女性,重点人群仍然为工人、农民,但学生所占比例较大,应重点关注。

悟深度学习之真谛,探地理教学之实践——浅析深度学习视域下高中地理教学的优化与创新

从强化学生逻辑思维能力、提升学生地理学习兴趣和提高地理教学效率三个方面论述了深度学习的意义,在优化与创新策略方面,提出了明确地理教学目标、绘制地理思维导图、创设地理学习情境以及改革地理教学评价的策略,旨在通过引领学生进行深度学习,使地理教学更加具体、结构化、贴近实际,为高中地理教学的开展提供新的思路和方法,推动教育教学创新,培养更具创造力和知识应用能力的学生。

基于多参数MRI的Kaiser评分系统对乳腺病变诊断效能的研究

目的探讨Kaiser评分在乳腺病变良恶性鉴别中的应用及其提高乳腺癌诊断效能的价值。方法收集我院2018年1月至2021年5月进行术前乳腺1.5TMRI检查的患者资料,以病理结果为金标准,分别计算并比较Kaiser评分及BI-RADS分类对乳腺病变良恶性的诊断效能。结果共纳入199个病灶,良性病变95个(47.7%),恶性病变104个(52.3%)。Kaiser评分诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为94.2%、84.2%、86.7%、93.0%、89.4%;BI-RADS分类诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.3%、65.3%、74.6%、89.9%、79.9%。Kaiser评分和BI-RADS分类对乳腺病变良恶性诊断的ROC曲线下面积分别为0.937和0.885。Kaiser评分对肿块和非肿块的ROC曲线下面积分别为0.952和0.883。结论Kaiser评分对于乳腺良恶性病变的诊断效能优于BI-RADS分类,并且可以为乳腺病变的诊断提供流程化、结构化的思路,对于肿块样病变诊断的准确性更高。

基于高通量测序的激素性股骨头坏死关键基因的筛选与分析

目的探索激素性股骨头坏死(SONFH)基因表达上的差异,筛选出关键致病基因,为SONFH诊疗提供新的靶点。方法选取我院2020年12月至2021年6月SONFH患者和股骨颈骨折患者18例作为研究对象,SONFH患者设为SONFH组(6例),股骨颈骨折患者设为对照组(12例),通过高通量测序筛选出2组患者骨组织中差异表达基因(DEGs)以及差异MicroRNAs(miRNAs),利用R软件Clusterprofiler包对DEGs进行富集分析。结合P值选取前30位DEGs进行文献调研,筛选关键致病基因,并通过实时荧光定量聚合酶联反应(qRT-PCR)验证其表达。使用Mir SNPInTarget、miRWalk和miRDB数据库预测关键致病基因靶向的mi RNAs。结果共得到735个DEGs(482个上调,253个下调)和111个差异miRNAs(34个上调,77个下调)。P值较低的前30位DEGs中,HMOX1在SONFH组中呈下调表达。qRT-PCR结果显示HMOX1在SONFH组表达低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HMOX1靶向的2个关键miRNAs为hsa-miR-21-5p、hsa-mi R-148a-3p。结论HMOX1可能成为SONFH潜在的关键致病基因之一,参与了SONFH的发生与发展,为SONFH诊疗提供新靶点。

个体化经颅磁治疗产后抑郁的脑影像研究

目的产后抑郁症(postpartum depression,PPD)属于抑郁症的一种亚型,不但严重影响家庭及工作的正常运行,甚至会产生自杀意念。随着神经成像技术的发展让我们更深一步了解了PPD脑损伤的机制,即前额叶-脑岛-杏仁核环路的异常代谢活动可能介导了PPD的发病。最近斯坦福加速智能神经调节疗法对耐药性抑郁症具有较高的缓解率,可能是临床快速治疗PPD的有效疗法。本研究拟明确个体化靶向(transcranial magnetic stimulation,TMS)治疗PPD的临床疗效与脑影响变化的关系。方法收集32例个体化经颅磁治疗前后的PPD患者(functional magnetic resonance imaging,fMRI)数据,并与32名健康对照的脑影响进行比较,并基于体素的镜像同伦连接性分析(voxel-mirro red homotopic connectivity,VMHC)治疗前后患者大脑半球功能连接的变化。结果发现经过TMS治疗后患者的汉密尔顿抑郁症量表(hamilton depression scale,HAMD-17)、爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postnatal depression Scale,EPDS)等与大脑半球间/内的功能连接均发生变化,特别是PPD患者在经过rTMS治疗后额叶、脑岛、杏仁核等脑区减少的镜像同伦连接性在治疗后表现出重组。此外,在rTMS治疗后左右脑岛之间连接性的增加与EPDS得分的降低显著相关。结论我们的结果揭示了人类大脑半球间/内的功能连接异常可能是导致PPD的关键因素,并为rTMS高效缓解PPD的病理机制和临床应用提供了证据。

经阴道超声检查对输卵管妊娠诊断的价值

目的 探讨经阴道超声对输卵管妊娠的诊断价值。方法 经手术、病理证实的 6 3例输卵管妊娠患者与其经阴道超声检查进行对比分析。结果 输卵管妊娠超声图像为附件区出现环状回声、低回声或混合回声包块 ,其中环状回声是其特征性表现。超声诊断准确率为 96 83%。结论 经阴道超声检查可早期诊断输卵管妊娠 ,结合彩色多普勒血流测定可提高诊断敏感性。

城乡交界地区育龄妇女生殖道感染现状及综合防治探讨

目的 调查城乡交界地区育龄妇女生殖道感染状况以及相关因素 ,在人口流动性大的地区 ,探索降低育龄妇女生殖道感染有效可行的综合防治策略。方法 在陕西省关中平原地区的城乡交界处采用多阶段随机抽样的方法 ,抽取 340名非经期已婚育龄妇女进行问卷调查 ,同时进行妇科检查及相应的实验室检查。结果 各类生殖道感染总患病率为 76 8%。常见的生殖道感染性疾病为慢性宫颈炎、阴道炎、附件炎 ,患病率分别为 5 1 2 %、 2 7 4 %、15 0 %。其相关的危险因素有 :文化程度初中以下、无经济来源、未使用避孕套、性病知识得分低、经期使用不洁物品及经期有过性生活、配偶对本人生病就医持消极态度、既往患过滴虫性阴道炎。结论 在人口流动性大的城乡交界处 ,应因地制宜 ,积极调动各方面力量进行生殖道感染的防治。动员政府管理部门提供政策支持 ;利用计生部门提供完善的服务网络和做社会工作的经验 ;同时医疗卫生部门可加大其宣传力度 ,加强技术人员培训 ,坚持开展普查普治工作 ;以家庭为干预单位 ,提高妇女的自我保健意识 ,积极动员男性参与。在多方面共同努力下 ,建立一套综合防治模式 ,降低生殖道感染患病率 ,促进生殖健康。

MicroRNA-15a在儿童原发性免疫性血小板减少症中的的表达及其意义

目的:研究microRNA-15a在儿童原发性免疫性血小板减少症(ITP)中的表达及意义。方法:分离培养ITP患儿及健康志愿者的外周血单个核细胞(PBMNC),应用实时荧光定量PCR法检测miR-15a的表达水平。MiR-15a mimic转染PBMNC后,应用ELISA法检测IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10的含量。结果:在ITP患儿PBMNC中,miR-15a的表达水平显著下降(P<0.05);IFN-γ和IL-2的含量显著上升(P<0.05);IL-4和IL-10的含量显著下降(P<0.05);且miR-15a表达水平与IFN-γ和IL-2含量呈反比(r=-0.793,r=-0.842),与IL-4和IL-10的含量呈正比(r=0.813,r=0.783);过表达miR-15a后可显著抑制IFN-γ和IL-2的产生,促进IL-4和IL-10的生成。结论:miR-15a在ITP患儿PBMNC中的表达显著下降,参与调控Th1/Th2细胞的失衡,提示miR-15a可作为ITP潜在的治疗靶点。

良性胆管狭窄形成机制的研究

目的 探讨良性胆管狭窄的形成机制。方法 用28只犬建立犬胆总管损伤修复的动物模型,分别于术后3d、1周、3周、3月、6月取材行光镜、电镜观察及免疫纵化观察巨噬细胞、转化生长因子（TGF-β1）、平滑肌肌动蛋白（α-SMA）在胆管愈合过程不同时期组织中的表达强度、阳性细胞数和组织分布。结果 光镜及电镜显示:在整个胆管修复过程中炎性渗出期较长,胆道粘膜上皮愈合较慢,瘢痕组织细胞持续增生活跃,细胞外基质过度沉积,胶原纤维排列致密杂乱。肌成纤维细胞（MFB）功能活跃,持续存在于整个愈合过程中。免疫组化:巨噬细胞、TGF-β1、α-SMA在胆管愈合过程中表达较强,且持续较长时间。MΦ阳性主要表达于胆道粘膜下固有层;TGF-β1主要表达于肉芽组织、成纤维细胞、MΦ由及血管内皮细胞胞浆和细胞膜;α-SMA表达于MFB胞浆、平滑肌组织。MΦ、TGF-β1及α-SMA的表达呈正相关。结论 ①胆管愈合方式属于过度愈合。②肌成纤维细胞功能活跃,持续存在,是导致胆管瘢痕性挛缩的重要原因。③MΦ、TGF-β1及α-SMA高表达是造成胆管愈合过程中成纤维细胞增殖旺盛、细胞外基质过度沉积、胆管瘢痕性挛缩的重要因素。

胃电图和胃排空检测的临床价值评价

目的：探讨胃电图（ＥＧＧ）和胃排空检测的临床价值及胃肌电活动和胃排空异常的相关性。方法：１７０例有消化不良症状者［功能性消化不良（ＦＤ）组１４０例，非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤ）组３０例］和２０例正常人分别接受ＥＧＧ和胃排空（同位素法、Ｒｏｍ’ｓ法和超声法）检测。结果：７０％（２１／３０）的ＮＩＤＤ患者于餐前、６６．７％（２０／３０）于餐后出现胃电节律紊乱，尤以胃动过速为著（餐前：３６．７％，餐后：３３．３％）；ＮＩＤＤ患者的餐后主频（ＤＦ）（２．６０ ｃｐｍ±０．３０ｃｐｍ）、餐后／餐前ＤＦ（０．０１±０．１１）、餐后主功率（ＤＰ）（１２１．４５ Ｖ２·ｃｐｍ±６７．００ Ｖ２·ｃｐｍ）及餐后／餐前ＤＰ（０．８１±０．０７）均较正常对照者显著降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。ＦＤ患者的餐后ＤＰ（２１０．６０ Ｖ２·ｃｐｍ±６８．４０ Ｖ２·ｃｐｍ）亦显著低于正常对照者（Ｐ＜０．０１）。ＦＤ和ＮＩＤＤ患者用３种方法测得的胃半排空时间均较正常对照者延迟（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。１２１例空腹胃电节律正常者中，胃排空延迟者占３９．７％（４８／１２１）；６９例空腹胃电节律异常者中，胃电节律过缓者４５．

ISD4004语音芯片在语音报站器中的应用

ISD4004语音系列芯片是美国ISD公司推出的产品,具有可多次重复录放、存储时间长、使用时不需扩充存储器、所需外围电路简单等特点。介绍了ISD4004芯片在语音报站器中的一个实际应用,并说明了其功能和使用方法,从而使读者对ISD4004系列语音芯片的使用有个初步的了解。

妊娠期糖尿病患者胎盘中炎症反应、氧化应激对GLUT-1信号转导的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胎盘中炎症反应、氧化应激对GLUT-1信号转导的影响。方法:将2014年12月~2017年8月间在本院接受治疗及分娩的GDM患者102例作为GDM组,同一时间段在本院进行分娩的正常产妇100例作为正常对照组。对比两组产妇胎盘组织中GLUT-1基因表达量的差异,胎盘碾磨液中炎症因子、氧化应激指标含量的差异。采用Pearson检验评估GDM产妇胎盘组织炎症反应、氧化应激对GLUT-1信号转导的影响。结果:GDM组胎盘碾磨液中炎症因子IL-2、TNF-α、LEP的含量高于正常对照组,APN的含量低于正常对照组;氧化应激指标LPO的含量高于正常对照组,GST、CAT、SOD的含量低于正常对照组;胎盘组织GLUT-1mRNA的表达量低于正常对照组。Pearson检验发现,GDM患者胎盘中炎症反应、氧化应激程度与GLUT-1基因表达量直接相关。结论:GDM产妇胎盘组织中存在显著炎症及氧化应激反应,可直接导致GLUT-1基因表达减少,抑制GLUT-1信号转导。

电力电子集成模块的封装结构与互连方式的研究现状

分析了传统大功率电力电子器件普遍采用的封装结构和互连方式存在的问题,对目前电力电子集成模块的集成与封装技术进行了分类和比较,介绍了各种新型封装结构与互连方式的原理、结构和设计方法。

心肌梗死患者血清miR-148b表达量与心肌损伤、心肌纤维化的相关性分析

目的:研究心肌梗死患者血清中miR-148b表达量与心肌损伤、心肌纤维化的相关性。方法:选择2013年3月~2016年10月期间在汉中市中心医院诊断为急性心肌梗死(AMI)的130例患者以及体检的100例健康者,分别作为AMI组和对照组,采集血清并采用荧光定量PCR试剂盒检测miR-148b的表达量,采用酶联免疫吸附试剂盒检测心肌损伤标志物、心肌纤维化标志物的含量。结果:AMI组患者血清中miR-148b的表达量以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、CTX-I、转化生长因子(TGF)-β1、GDF-15的含量显著高于对照组(P<0.05);miR-148b高表达AMI患者血清中CKMB、cTnT、H-FABP、PICP、PⅢNP、CTX-I、TGF-β1、GDF-15的含量显著高于miR-148b低表达的AMI患者(P<0.05)。结论:心肌梗死患者血清中高表达的miR-148b对心肌损伤、心肌纤维化具有促进作用。

根管填充环氧树脂类糊剂对牙髓病及根尖周炎患者炎症因子及疼痛的影响

【目的】探讨根管填充环氧树脂类糊剂对牙髓病及根尖周炎患者患者炎症因子及疼痛的影响。【方法】选择牙髓病及根尖周炎患者130例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组65例，观察组采用环氧树脂类糊剂加牙胶尖进行根管填充；对照组采用氢氧化钙类糊剂加牙胶尖填充。比较两组患者治疗前后各炎症细胞因子如白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平及治疗后临床疗效、疼痛情况。【结果】观察组患者治疗后优良率、疼痛程度及各炎症细胞因子（IL-4、IL-6、TNF—α、hs—CRP）均较对照组明显改善，其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】根管填充环氧树脂类糊剂能显著减少患者疼痛，改善炎症，疗效显著，值得临床推广。