神经内科门诊患者脑血管危险因素知晓情况调查分析及对策

目的调查神经内科门诊导致缺血性脑血管疾病患者发生脑血管病的危险因素知晓情况,为脑卒中筛查工作提供依据,探讨降低患者脑血管危险因素的措施。方法选取我院神经内科的符合纳入条件的门诊患者74例。对全部入选象均接受各项临床指标检测(收缩压、舒张压、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI、血糖、肌酐、尿酸),同时调查受检者对于脑血管危险因素知晓情况。结果患者对危险因素知晓情况为:高血压知晓率为44.59%,高脂血症知晓率为78.37%,糖尿病知晓率为43.24%,肥胖症知晓率为54.05%,冠心病知晓率为62.16%;在年龄方面,33~44岁的患者对于高脂血症、糖尿病、肥胖、冠心病的知晓率最低,与其他年龄层患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本次调查显示,所有年龄段层患者对脑血管病危险因素知晓度均较低,其中33~44岁的患者对脑血管病危险因素的知晓率最低,提高知晓率,控制危险因素,以减低疾病发生率,对降低脑卒中的发病率具有重要意义,特别是33~44岁的患者,应该加强对这个年龄段人群的关注。

文拉法辛联合美多芭治疗对帕金森病伴抑郁患者心理状态及运动功能的影响

【目的】探讨文拉法辛联合美多芭治疗对帕金森病伴抑郁患者心理状态及运动功能的影响。【方法】98例帕金森病伴抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组口服美多芭治疗,观察组另给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗。治疗前和治疗8周后,比较两组患者的心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)]、运动功能[帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)、起立行走测试(TUGT)、Berg平衡量表(BBS)]、炎症因子[白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、生活质量[帕金森病症生活品质问卷(PDQ-39)和WHO生活质量评价量表(QOL)]及不良反应发生率。【结果】两组患者治疗后HAMA、HAMD-24评分较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组上述评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后UPDRSⅢ、TUGT较治疗前降低,BBS评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项指标优于对照组(P<0.05)。两组治疗后IL-2、TNF-α、CRP较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PDQ-39评分较治疗前降低,QOL评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项评分优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】文拉法辛联合美多芭能有效改善帕金森病伴抑郁患者的抑郁状态,增强其运动功能,提高生活质量,值得临床推广应用。

阿立哌唑联合MECT对精神分裂症患者精神症状及智力水平的影响

目的探讨阿立哌唑联合无抽搐电休克(MECT)治疗精神分裂症患者对精神症状及智力水平的影响。方法将109例精神分裂症患者的临床资料根据治疗方式的不同分为A组(口服阿立哌唑,n=58)与B组(口服阿立哌唑+MECT治疗,n=51),对比两组精神症状及智力水平。结果治疗后,两组PANSS阴性量表评分、阳性量表评分、一般精神病理量表评分及总分均较治疗前低,且B组PANSS阴性量表评分、阳性量表评分、一般精神病理量表评分及总分均较A组低(P<0.05);治疗后,两组操作智商评分、语言智商评分均较治疗前高,且B组操作智商评分、语言智商评分均较A组高(P<0.05)。结论在阿立哌唑治疗精神分裂症患者的基础上联合MECT可显著改善患者的精神症状,提高智力水平。

雷公藤多苷片结合复方甘草酸苷对紫癜性肾炎患儿血清sICAM-1、MMP-9水平的影响

目的雷公藤多苷片结合复方甘草酸苷在紫癜性肾炎患儿中的应用效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年6月我院收治的108例紫癜性肾炎患儿临床资料,根据治疗方案不同分为观察组(56例,常规治疗+雷公藤多苷片治疗)和对照组(52例,常规治疗+雷公藤多苷片结合复方甘草酸苷治疗),比较两组免疫球蛋白(Ig):IgG与IgA、细胞因子[细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、趋化因子9(CXCL9)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]。结果观察组IgG、IgA、sICAM-1、CXCL9、MMP-9水平低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷片结合复方甘草酸苷可有效提高紫癜性肾炎患儿免疫功能,缓解炎症应激反应,控制不良反应发生。