眼科学研究生显微手术技能培训教学探索与实践

眼科显微手术具有精度高、操作复杂、学习曲线长等特点。在研究生时期对眼科年轻医师进行规范化、系统性手术基本技能培训可为其临床工作奠定坚实基础。结合理论教学、动物操作及模拟眼科手术训练,能使研究生更快掌握正确的显微手术基本方法和常用技巧,为眼科学研究生临床技能培训提供了新的模式。文中通过对相关课程设计与实践进行介绍,并参考考核成绩对模式的建立进行评价。

网络资源平台在眼科信息化教学中的实践

随着信息技术在眼科学教育领域的广泛应用,针对眼科精细的解剖结构、特殊的检查手段、细微的手术方式等特点,我国医学院校在眼科的临床教学过程中可将实践积累的大量图片和影像资料纳入信息化管理,整合为优质的临床教学资源,实现眼科教学资源信息化。进一步构建网络资源平台,并借助建立的网络资源平台实现高效的信息化眼科教学,充分体现其在现阶段眼科教育资源建设中的关键作用。

眼科专业学位研究生临床教学模式探讨

针对医学专业学位研究生临床教学,我们一改以往的"全盘倾注"、"照本宣科",进行了"点对点"模式探讨,对眼科专业学位研究生有效施教,举一反三,加强对新型研究生的培养。所谓"点对点",是指教学内容"点对点",教学方式"点对点",教学指导"点对点",教学考核"点对点"。即内容不需全,要精炼,教学内容不再全盘倾注、照本宣科,而是选择经典、重点、难点;方式不限讲,要训练,教学方式多样,不仅讲授,还有多媒体演示,现场示教,手术带教,实验室指导,论文撰写训练,论文报告会,临床思维、手术基本功、病历书写训练等;指导不限时,要效果,教学指导不仅限于导师,各级医师都有不同的带教任务,保证效果;考核不打分,要实践,教学考核不是一张试卷,而是临床技能实践、病历书写实践、手术基本功实践、临床流程实践、实验技能实践、论文撰写实践等。通过"点对点"的教学模式,将会为专业学位研究生打下较好的临床实践基础,并养成持续学习、自我学习、终生学习的良好习惯,为他们今后的知识更新、为他们未来的执业生涯奠定根基。

提高眼科学双语教学质量的实践与探索

眼科学双语教学是将英语教学贯穿于眼科学教学的过程中,使英语学习和眼科学专业课学习融为一体的一种教学方法。从坚持循序渐进的双语教学模式出发,通过加强师资培训、提高教师素质、选择合适双语教材及网络平台的有机结合,建立合理完善的双语教学效果考核制度几个方面推进双语教学改革,培养学生用英语思维习惯正确理解医学专业术语及其意义,提高学生英语表达和交流的能力。

网络平台在本科生眼科教学中的辅助作用

随着现代科学技术的发展和广泛应用,网络平台的建设在现代教育中发挥着愈加重要的作用。利用网络平台开展眼科教学,构建眼科学网络教学系统,能够有效辅助现行的教学模式,对学生进行更全面的教学指导,进而培养学生的学习兴趣,提高临床医学本科生眼科学教学质量。文章从学生学习方式、师生教学交互、教学资源共享、教学评价四个方面介绍了网络平台在本科生眼科学教学中的辅助作用。

关于眼科硕士研究生专业课教学模式的研究

目的:探讨PBL(problem-based learning)教学法在眼科硕士研究生专业课教学中的应用。方法:以青岛大学医学院2009级眼科硕士研究生为对照组采用传统教学法,2010级眼科硕士研究生为实验组采用PBL教学法,探讨不同教学法的教学效果。结果:实验组专业课成绩较对照组提高,对教学效果的满意率也较高。结论:PBL教学法值得在眼科硕士研究生专业课教学中进一步推广。

关注眼病理学在眼科疾病精准诊疗中的作用

眼病理学对深入研究眼科疾病的发病机制及其发生和发展规律非常重要，可以指导眼科疾病，尤其是眼部原发肿瘤、转移瘤以及炎性疾病的临床诊断和治疗监测。眼病理学包括病理组织形态学、液态活检和分子病理学等，是临床医学和基础医学之间的重要桥梁，指导眼科疾病发病机制的研究，并对眼科学的发展起到重要的推动作用。眼科医生在眼病的诊疗过程中应重视眼病理与眼科临床辅助检查间的结合，为疾病的精准治疗提供客观依据。

眼科专业型研究生临床培养中典型病例的示范作用

随着研究生招生观念的转变,招收的医学临床专业学位研究生的比重越来越大,对专业型研究生的培养也越来越注重实用。我们在眼科专业型研究生临床培养中,增加病房临床实践时间,特别注重典型病例的示范作用,每一个专业组都会结合自己专业的特点,将典型病例的特点从各个角度展示给广大研究生们,培养其临床诊治思辨能力,培训其显微手术技巧,从临床病历书写到记录总结,结合文献复习,拓展知识结构,锻炼专业型研究生论文书写能力,并以典型病例为基础,扩展知识覆盖面,引申注意事项及特殊病例的诊治。这套严格的培养体系,使专业型研究生能举一反三,从典型病例、重点病例中获取对该种病情的最直观的全景了解与熟悉,以最少的时间掌握最多的临床知识,丰富临床经验,为将来工作岗位中的考核打下基础。

网络资源平台的构建及在眼科学教学的应用

随着科学技术的发展,网络资源平台的优势日趋明显。以青岛大学医学院眼科学网络精品课程为基础,介绍如何充分利用先进的眼科光影电子检查设备及仪器获取一线临床资料,构建及完善眼科学网络资源平台,为学生提供丰富的临床教学资源,为教师提供全新的网络授课环境,为师生互动提供更为广阔和便捷的平台。积极开展基于眼科学网络资源平台的多种教学模式,充分应用到理论学习、见习和实习过程中,增进学生自主学习的兴趣,促进师生互动交流,满足学生对知识的渴求,从而不断提高眼科学的教学质量。

多元优化考核在眼科学本科教学中的应用

教学质量的考核是眼科学本科教学工作中的重要环节。在眼科学教学中对学生考核方式进行优化改进,采取试卷考核、课堂考核及诊疗环境模拟考核等多元方式,可以促进学生眼科学理论知识的掌握及实践能力的提高,完善教学质量监督管理体系和评价系统,从而对构建应用基础型眼科学人才培养体系起到积极作用。

精准化管理模式在我国医院应用现状的文献计量学分析

目的了解关于精准化管理模式在我国医院应用现状的文献发表情况。方法运用计算机检索中国学术期刊网络出版总库、万方数据库和中国生物医学文献数据库公开发表的关于医院精准化管理的文献,对文献年代、地区、作者、基金支持、期刊、关键词等方面进行分析。结果共获得3 234篇关于医院精准化管理的有效文献,发表在521种刊物上,文献年发表量呈现增长趋势,但基金论文较少,地区发展不均衡,文献质量不高。结论医院精准化管理模式在研究质量、广度与深度等方面有待进一步提高。

提高医学本科生眼科学教学质量的思考

眼科学在临床教学中既有其一般临床医学的普遍性,又有眼科学的特殊性,如何提高眼科学教学质量,成为眼科学教学的焦点问题。本文从重视培养学习眼科学兴趣、改进眼科学教学手段、注重教师队伍建设及设立严格考核制度等方面进行了探析,指出在教学过程中学习兴趣、教学手段、教师队伍、考核制度对于提高眼科学教学质量的重要性。

Skp2,p27,PTEN 在眼附属器 B 细胞非霍杰金淋巴瘤中的表达(英文)

目的:探讨眼附属器B细胞非霍杰金淋巴瘤(B-cell non-Hodgkin lymphoma,NHL)中Skp2,p27和PTEN 的表达。方法: 收集1995年到2011年青岛大学附属医院眼科石蜡包埋标本,用免疫组化法分别检测眼附属器B细胞NHL(n=30) 标本中Skp2,p27和PTEN的表达,以眼部反应性淋巴组织增生(n=10)作为对照组。以患者的年龄、性别、发病部位,病理类型作为眼附属器B细胞NHL的的分类标准。结果:Skp2,p27和PTEN的表达与患者的年龄、性别、发病部位无关,而与病例类型有关。眼附属器B细胞NHL Skp2表达率与眼部反应性淋巴组织增生相比显著增高。p27,PTEN表达率与反应性淋巴组织增生相比显著降低。随眼附属器B细胞NHL病理分级的提高,Skp2的表达显著增高,p27和PTEN的表达显著降低。在黏膜相关淋巴组织结( mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)外边缘区B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL) 中,Skp2 分别与p27,PTEN成负相关,p27和PTEN成正相关。结论:Skp2的表达升高,p27,PTEN 蛋白的缺失以及可能与眼附属器B细胞NHL的发生有关;其中在MALT外边缘区DLBCL中,三种蛋白存在相关性。联合三种蛋白的检测眼附属器B细胞NHL的不同病理类型有重要意义。

浅析网络教学平台在眼科学本科教学中的应用

将网络教学平台应用到眼科学本科教学之中,可丰富眼科学教学内容、培养学生学习兴趣及分析解决问题的能力。本文结合眼科学教学特点,分析了网络教学平台的特点、优势及其与传统教学模式的不同,瞻望了网络教学平台的巨大发展空间。

Skp2,p27在眼附属器黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤中的表达和意义（英文）

目的：探讨眼附属器黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma of ocular adnexal,MALT lymphoma of ocular adnexal）中Skp2和p27的表达及联系。方法：收集1995-2011年青岛大学附属医院眼科切除的眼附属器MALT淋巴瘤患者及眼部反应性淋巴组织增生患者的石蜡包埋标本,用免疫组化法分别检测两组标本中Skp2和p27的表达。结果：眼附属器MALT淋巴瘤中Skp2表达率与眼部反应性淋巴组织增生相比显著增高（P〈0.05）。p27表达率与反应性淋巴组织增生相比显著降低（P〈0.05）。Skp2和p27的表达与患者Ann Arbor病理分级无关。在眼附属器MALT淋巴瘤中Skp2与p27成负相关（r=-0.129,χ2=15.39,P〈0.05）。结论：综合分析眼附属器MALT淋巴瘤中P27及SKP2的表达对本病的预后有一定意义。两者的表达彼此相关。

眼科学本科教学中的网络平台建设

教育的现代化伴随着教学的网络化。在眼科教学中利用网络平台作为一种重要的辅助教学方式,弥补了传统教学的不足,提高了教学效果。本文简要阐述了构建眼科学网络教学平台的必要性及涵盖内容,同时提出现阶段网络教学需要注意的问题,期望对眼科学教学的发展起积极促进作用。

青岛地区糖尿病视网膜病变严重程度的相关危险因素（英文）

目的:调查和分析青岛地区糖尿病视网膜病变的发病率及其严重程度的危险因素。方法:该调查研究分两部分:调查青岛地区2859名60岁以上的社区居民和4275名30岁以上的2型糖尿病住院患者。对所有研究对象进行眼科检查,血压及糖化血红蛋白测定,并通过调查问卷获得其年龄,性别,糖尿病病程,血糖控制情况及他们对糖尿病视网膜病变的了解情况。对所有的糖尿病视网膜病变(DR)患者进行眼底检查并照相,按EDTR标准对DR严重程度分级。重度非增殖期及增殖期DR,有临床意义的糖尿病黄斑水肿患者均归为需治疗组;而轻中度非增殖期DR及无临床意义的糖尿病黄斑水肿均归为需观察组。对所得数据进行相关和回归分析以确定糖尿病视网膜病变的需治疗率和危险因素。Logistic回归模型用于估计调整患者年龄,性别,病程后的优势比(OR)和95%可信区间(CI)。结果:2859名60岁以上居民中有334例(11.68%)患有糖尿病视网膜病变,其中48(14.81%)名居民需治疗;4275名住院2型糖尿病患者中,1097例(25.66%)患有糖尿病视网膜病变,172(15.68%)例住院患者需要接受眼底激光或手术治疗。单变量和多变量回归分析显示,以下因素与糖尿病视网膜病变的需治疗率明显相关,包括:年龄(51～60岁:OR,1.68;95%CI:1.21～1.72;61～70岁:OR,1.55;95%CI:1.38～1.76);病程(11～15年:OR,2.61;95%CI:1.51～4.72;超过15年病程:OR,4.15;95%CI:2.32～5.77);血糖控制情况:(血糖控制一般:OR,2.51;95%CI:1.98～3.92;血糖控制差:OR,4.69;95%CI:3.39～6.95);对糖尿病视网膜病变的了解情况(完全不了解:OR,1.45;95%CI:1.21～1.95)。而性别,31～50岁及70岁以上年龄,<10年的糖尿病病程,高血压和胰岛素治疗均与DR的需治疗率无关。结论:青岛地区糖尿病视网膜病变的发病率和需治疗率较高。51～70岁年龄,超过10年的糖尿病病程,血糖控制欠佳,对糖尿病视网膜病变不了解是DR患者视网膜病变需治疗率的潜在危险因素。加强对51～70岁的2型糖尿病患者关于糖尿病视网膜病变的宣传教育,建立规范的社区糖尿病筛查系统,对早期防控DR的高发病率和致盲率至关重要。

Livin及Caspase-3在眼附属器淋巴组织增生病变中的表达

目的:探讨眼附属器淋巴组织增生性病变组织中Livin和Caspase-3的表达情况及临床意义。方法:收集1995-06/2015-06青岛大学附属医院眼科病理室石蜡包埋标本,采用免疫组化法检测40例眼部B细胞非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)、10例反应性淋巴组织增生组织中Livin和Caspase-3的表达情况,以患者的年龄、性别、发病部位、病理类型分级作为眼附属器淋巴瘤的分类标准。结果:Livin及Caspase-3的表达与年龄、性别及发病部位无关,而与病理分级有关,Livin在淋巴瘤中的表达率显著高于反应性淋巴组织增生组织(P<0.05),且随着病理分级恶性程度的增加其表达逐渐上升(P<0.05);Caspase-3在淋巴瘤中的表达率则显著低于反应性淋巴组织增生(P<0.05),且随病理分级的增加其表达逐渐降低(P<0.05)。在NHL中,Livin和Caspase-3两者的表达呈负相关(r=-0.491,χ2=7.519,P<0.05)。结论:过量的Livin表达及Caspase-3的低表达可能与眼部淋巴瘤的发生有关,且在NHL中两者表现为负相关,联合检测两种蛋白对眼部B细胞淋巴瘤的临床表现及病理分型有重要意义。

MTDH与β-catenin在眼附属器淋巴瘤中的表达及意义

目的:探讨眼附属器淋巴瘤中MTDH与β-catenin的表达情况及临床意义。方法:收集青岛大学附属医院眼科1995-06/2015-12手术切除并确诊为眼附属器B细胞非霍奇金淋巴瘤(nonHodgkin lymphoma,NHL)的病理标本40例,以同期手术切除的眼部反应性淋巴组织增生组织20例作为对照组。采用PCR法检测淋巴瘤组与对照组中MTDH与β-catenin的mRNA表达情况;采用免疫组化法检测两组中MTDH与β-catenin的蛋白表达情况,并分析其与眼附属器淋巴瘤临床特征的关系。结果:与对照组相比,眼附属器淋巴瘤中MTDH与β-catenin的mRNA与蛋白表达均显著增加(P<0.05)。MTDH与β-catenin蛋白的阳性表达率与淋巴瘤的病理类型有关,随肿瘤恶性程度的增高,其表达增加(P<0.05),而与发病年龄、性别及部位无关(P>0.05)。在眼附属器淋巴瘤中,MTDH与β-catenin的蛋白表达呈正相关(r=0.389,P<0.05)。结论:MTDH与β-catenin的高表达可能与眼附属器淋巴瘤的发生发展有关,且两者表现为正相关。

脂多糖诱导的肿瘤坏死因子-α基因在眼附属器非霍奇金淋巴瘤的表达及意义

目的研究脂多糖诱导的肿瘤坏死因子-α(lipopolysaccharide-induced TNF-αfactor,LITAF)基因在眼附属器非霍奇金淋巴瘤中的表达,并探讨其与临床病理参数间的关系。方法采用免疫组织化学法对从青岛大学附属医院收集的50例眼附属器非霍奇金淋巴瘤标本和10例反应性淋巴组织增生病变组织标本中LITAF基因的表达进行检测,并分析其与眼附属器非霍奇金淋巴瘤患者临床病理参数间的关系。结果眼附属器非霍奇金淋巴瘤中LITAF基因阳性表达率显著低于反应性淋巴组织增生病变(P<0.05);LITAF基因的阳性表达率与性别、年龄、发病部位、肿瘤大小无关(均为P>0.05),与非霍奇金淋巴瘤病理分级有关(P<0.05)。结论 LITAF基因可能发挥着抑制眼附属器非霍奇金淋巴瘤的功能。