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拉萨地区上消化道溃疡患者临床特征及治疗预后的调研分析
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作者 魏红涛 普布仓决 +3 位作者 格桑央宗 益西旺扎 黎燕 李鹏 《中国医学装备》 2024年第9期92-96,共5页
目的:调查分析拉萨地区消化性溃疡(PUD)患者的临床特征和诊疗表现。方法:回顾性分析2017年9月至2019年12月在拉萨市人民医院诊治的237例PUD患者,调查分析患者一般资料、临床表现、治疗和转归。结果:该地区PUD患者男性180例(占75.9%)多... 目的:调查分析拉萨地区消化性溃疡(PUD)患者的临床特征和诊疗表现。方法:回顾性分析2017年9月至2019年12月在拉萨市人民医院诊治的237例PUD患者,调查分析患者一般资料、临床表现、治疗和转归。结果:该地区PUD患者男性180例(占75.9%)多于女性57例(占24.1%),且长期吸烟89例(占37.6%)和大量饮酒70例(占29.5%)占一定的比例。常见的伴发疾病中慢性肝病39例(占16.5%),高血压24例(占10.1%),关节炎(痛风)8例(占3.4%)。234例(占98.7%)PUD患者有临床症状,最常见的分别为腹痛200例(占84.4%),呕血或便血122例(占51.5%),烧心90例(占38.0%)和腹胀84例(占35.4%);多发溃疡131例(占55.3%)多于单个溃疡106例(占44.7%);发病部位由高向低依次是胃角124例(占52.3%)>胃体72例(占30.4%)>胃窦69例(占29.1%)>幽门48例(占20.3%)>十二指肠球部29例(占12.2%)>胃底14例(占5.9%)。能够追踪到治疗方案的235例患者中229例(占97.4%)接受了规范的抑酸治疗和胃黏膜保护剂。237例PUD患者中对166例进行了随访,161例提供症状反馈,其结果显示,158例(占98.1%)患者症状缓解或消失。166例受访患者中49例复查胃镜,其中11例(占22.4%)显示溃疡复发。研究期间166例受访患者中分别有7例(占4.2%)患者因PUD再次入院,7例(占4.2%)患者死亡,主要死亡原因涉及消化道出血、胃癌、胃相关疾病、肝癌和冠心病。结论:本研究结果提供了拉萨地区PUD的临床特征的重要信息,其预后研究有助于更好地了解该地区的PUD流行病学特点以及临床管理现状,但仍需要更大样本量和进一步研究来确认和扩展其研究结果。 展开更多
关键词 胃溃疡 十二指肠溃疡 消化道出血 急性非静脉曲张性消化道出血
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北京大医院住院患者营养风险、营养不良(不足)、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况 被引量:102
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作者 崔丽英 张澍田 +10 位作者 于康 陈良安 蒋朱明 朱赛楠 姚明 陈伟 李单青 吴咏冬 梁晓坤 揭彬 王艳 《中国临床营养杂志》 2008年第6期341-345,共5页
目的调查北京大医院住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月~2006年3月北京3家大医院6个科室的住院患者进行调查,营养风险筛查2002(NRS2002)≥3分为有营养风险,体重指数(BMI)<18.5kg/m2... 目的调查北京大医院住院患者营养风险、营养不足、超重和肥胖发生率及营养支持应用情况。方法对2005年3月~2006年3月北京3家大医院6个科室的住院患者进行调查,营养风险筛查2002(NRS2002)≥3分为有营养风险,体重指数(BMI)<18.5kg/m2(或白蛋白<30g/L)为营养不足。在患者入院次日早晨进行NRS2002筛查,并调查2周内(或至出院时)的营养支持状况,分析营养风险和营养支持之间的关系。结果共有1127例住院患者入选,其中971例(86.2%)完成NRS2002筛查。营养不足和营养风险的发生率分别为8.5%和22.9%。如果将不能获得BMI值的患者排除,则两者的发生率分别为7.6%和20.1%。在258例有营养风险的患者中,有93例(36.0%)接受了营养支持;在无营养风险的869例患者中,有122例(14.0%)接受了营养支持。所有患者肠外和肠内营养的应用比例为5.6∶1。结论北京大医院中有相当量的住院患者存在营养风险或营养不足,肠外和肠内营养应用存在不合理性,应推广和应用基于证据的肠外肠内营养指南以改善此状况。 展开更多
关键词 营养风险 营养不足 营养风险筛查2002 体重指数 营养支持
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PBL教学方法在基础医学系消化内科理论授课中的应用 被引量:3
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作者 王青釭 赵海英 杨迅 《临床和实验医学杂志》 2011年第20期1648-1648,F0003,共2页
目的探讨以问题为基础的学习(PBL)教学方法在基础医学系消化教学中应用的可行性及意义。方法将40名基础医学系学生随机分为PBL组和以主题为基础的学习(SBL)组,分别采用PBL和SBL教学方法进行消化内科各论内容的教学,比较两组教学效果的... 目的探讨以问题为基础的学习(PBL)教学方法在基础医学系消化教学中应用的可行性及意义。方法将40名基础医学系学生随机分为PBL组和以主题为基础的学习(SBL)组,分别采用PBL和SBL教学方法进行消化内科各论内容的教学,比较两组教学效果的差异。结果 PBL组在自学能力、分析问题能力、解决问题能力等方面优于SBL组,差异有统计学意义。结论 PBL教学方法较传统教学方法具有明显的优越性,提高了学习效果,值得更深入的研究。 展开更多
关键词 基础医学系 消化内科 教学 以问题为基础的学习(PBL) 以主题为基础的学习(SBL)
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第十三届北京国际消化疾病论坛会议纪要
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作者 邢洁 张澍田 《临床荟萃》 CAS 2016年第7期781-781,共1页
由国家消化系统疾病临床医学研究中心、中国医师协会消化医师分会、中国医药质量管理协会临床试验及大数据管理分会、首都医科大学附属北京友谊医院、中国医学科学院北京协和医院、北京市临床医学研究所、北京市消化疾病中心、首都医科... 由国家消化系统疾病临床医学研究中心、中国医师协会消化医师分会、中国医药质量管理协会临床试验及大数据管理分会、首都医科大学附属北京友谊医院、中国医学科学院北京协和医院、北京市临床医学研究所、北京市消化疾病中心、首都医科大学消化病学系共同主办的第十三届北京国际消化疾病论坛于2016年6月17~19日在北京顺利召开。 展开更多
关键词 消化系统疾病 会议
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结肠镜检查时机对急性下消化道出血患者预后影响的Meta分析
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作者 柏李一 姜维 +2 位作者 程芮 闵力 张澍田 《中国内镜杂志》 2023年第11期1-12,共12页
目的系统评价结肠镜检查时机对急性下消化道出血(LGIB)患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、The Cochrane Library、维普、中国知网和万方数据自建库到2022年9月,结肠镜检查时机对急性LGIB患者预后影响的相关临床... 目的系统评价结肠镜检查时机对急性下消化道出血(LGIB)患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、The Cochrane Library、维普、中国知网和万方数据自建库到2022年9月,结肠镜检查时机对急性LGIB患者预后影响的相关临床研究。由两名研究者独立筛选文献,提取信息,并进行偏倚风险评价后,采用RevMan 5.4软件对急诊结肠镜组和常规结肠镜组的再出血率、内镜下止血成功率、出血来源定位率和总体死亡率等多方面进行Meta分析。结果共纳入12篇回顾性研究和4篇随机对照试验(RCT),包括400180例患者。回顾性研究的Meta分析结果显示,急诊结肠镜在以下4个方面优于常规结肠镜:内镜下止血成功率(OR^=1.64,95%CI:1.07~2.52,P=0.020)、住院天数(MD=-1.67,95%CI:-2.92~-0.42,P=0.009)、外科手术率(OR=0.52,95%CI:0.42~0.64,P=0.000)和输血率(OR=0.83,95%CI:0.78~0.88,P=0.000);两组患者再出血率、总体死亡率、介入治疗率和出血来源定位率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。RCT的Meta分析结果显示,急诊结肠镜内镜下止血成功率(OR=1.74,95%CI:1.04~2.93,P=0.040)和出血来源定位率(OR=2.31,95%CI:1.28~4.17,P=0.006)明显高于常规结肠镜,两组间其他结局指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与常规结肠镜相比,急诊结肠镜并不能降低再出血率和总体死亡率,但能够提高内镜下止血成功率,并在一定程度上缩短了住院天数,降低了外科手术率和输血率,在临床中需根据实际情况进行时机选择。 展开更多
关键词 急性下消化道出血 急诊结肠镜 常规结肠镜 再出血 META分析
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消化系统疾病诊治新进展课程思政建设探索与实践
6
作者 黄鑫源 邢洁 +4 位作者 张倩 武珊珊 万文慧 梅雪岭 张澍田 《医学教育管理》 2023年第5期564-568,共5页
为贯彻习近平总书记对研究生教育工作的重要指示,首都医科大学消化病学系教学团队对研究生课程消化系统疾病诊治新进展教学中的思政元素进行挖掘,并用多种教学方法探索将授课与思政教育进行融合。在教学实践中强调教学传承的重要性,以... 为贯彻习近平总书记对研究生教育工作的重要指示,首都医科大学消化病学系教学团队对研究生课程消化系统疾病诊治新进展教学中的思政元素进行挖掘,并用多种教学方法探索将授课与思政教育进行融合。在教学实践中强调教学传承的重要性,以医学大师的智慧和奉献为底色,将教学团队成员的职业精神融入医学教育,并提出了课程思政建设的指导设计思路,包括优化教学体系、挖掘思政元素、创新教学模式、强化教师育才使命,促使思政教育在课程体系中的有机融合,为学生的全面发展提供了坚实的支撑。 展开更多
关键词 消化系统疾病诊治新进展 课程思政 医学教育
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受检者对消化内镜人工智能接受度量表的编制及评价
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作者 龙秀艳 邓海骏 +4 位作者 张子南 刘涛 余小渔 龚攀 田力 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1844-1853,共10页
目的:消化内镜是消化系统疾病的重要诊治手段,消化内镜人工智能(artificial intelligence,AI)辅助系统(以下简称“消化内镜AI”)在消化内镜领域中具有广泛的应用前景。内镜受检者的信任和接受是消化内镜AI研发、应用、推广的基石,目前... 目的:消化内镜是消化系统疾病的重要诊治手段,消化内镜人工智能(artificial intelligence,AI)辅助系统(以下简称“消化内镜AI”)在消化内镜领域中具有广泛的应用前景。内镜受检者的信任和接受是消化内镜AI研发、应用、推广的基石,目前国内外缺乏受检者对消化内镜AI接受度的衡量工具。本研究旨在编制受检者对消化内镜AI接受度量表,并评估其信效度。方法:通过文献调查构建条目池和维度,运用Delphi法构建初版量表。对受检者进行第1阶段的问卷调查,根据数据对量表进行信效度检验;利用修改后的量表对受检者进行第2阶段调查,进一步验证量表的结构效度。结果:受检者对消化内镜AI接受度量表包含准确性、伦理、获益与意愿3个维度11个条目。第1阶段调查收回有效问卷351份,总克龙巴赫α系数为0.864;量表总分与验证条目得分的相关系数为0.636,结构效度中KMO(Kaiser-Meyer-Olkin)值为0.788。第2阶段调查收回有效问卷335份,结构效度中χ^(2)/df为3.774,近似均方根误差(root mean squared error of approximation,RMSEA)为0.091。结论:本研究编制的受检者对消化内镜AI接受度量表具有良好的信效度。 展开更多
关键词 消化内镜人工智能 接受度 量表
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内科学(消化系病)专业学位硕士研究生科研能力的培养 被引量:1
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作者 朱圣韬 闵力 +2 位作者 郭水龙 李鹏 张澍田 《医学教育管理》 2017年第A02期65-67,共3页
研究生教育是我国培养医学高级人才的高层次教育。随着医疗卫生事业的迅速发展,医学研究生的科研能力越来越受到重视。首都医科大学附属北京友谊医院消化内科是全国最早获得消化专业研究生培养点的单位之一,近30年里培养了100余名研究生... 研究生教育是我国培养医学高级人才的高层次教育。随着医疗卫生事业的迅速发展,医学研究生的科研能力越来越受到重视。首都医科大学附属北京友谊医院消化内科是全国最早获得消化专业研究生培养点的单位之一,近30年里培养了100余名研究生,积累了一定的经验。本文结合我院实际情况,对内科学(消化系病)专业学位硕士研究生科研能力的现状、重要性及培养措施进行初步的探讨。 展开更多
关键词 研究生 科研能力 内科学(消化系病)
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窄带成像放大内镜分级系统在慢性萎缩性胃炎实时诊断及危险分层中的价值研究
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作者 李倩 郭春梅 +9 位作者 董凤晓 王亚丹 孟明明 刘揆亮 宿慧 余春开 王婧玮 朱丽存 吴静 刘红 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第6期698-702,共5页
目的探讨窄带成像放大内镜(narrow band imaging magnification endoscopy,NBI-ME)分级系统在慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)实时诊断及危险分层中的价值。方法收集40岁以上接受NBI-ME检查患者的内镜和病理资料,评估NB... 目的探讨窄带成像放大内镜(narrow band imaging magnification endoscopy,NBI-ME)分级系统在慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)实时诊断及危险分层中的价值。方法收集40岁以上接受NBI-ME检查患者的内镜和病理资料,评估NBI-ME分级系统和组织病理学金标准—OLGA/OLGIM(operative link for gastritis assessment/operative link for gastric intestinal metaplasia assessment)分期系统的相关性及一致性。结果共纳入63例患者,男41例,女22例,胃窦和胃体部的NBI-ME评分和组织学评分的一致性均为73.0%,总体一致性显著(Kappa=0.695,P<0.05;加权Kappa=0.907,P<0.05),其中胃窦的一致性良好(Kappa=0.604,P<0.05),胃体的一致性中等(Kappa=0.487,P<0.05);Cochran-Mantel-Haenszel分析表明,高危NBI-ME分级(Ⅱ~Ⅳ级)的患者诊断为高危OLGA/OLGIM分期的可能性更高(P<0.0001),NBI-ME分级诊断高危CAG/GIM的敏感性为81.8%(95%CI:59.7%~94.8%),特异性为95.1%(95%CI:83.5%~99.4%)。结论NBI-ME评分与组织病理学评分具有较高一致性,它是一种简便、经济并实时诊断CAG及识别胃癌高危人群的检查及随访方式。 展开更多
关键词 窄带成像放大内镜 慢性萎缩性胃炎 实时诊断 危险分层 可操作的与胃癌风险联系的肠化生评估
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188例侧向发育型肿瘤内镜及临床病理学分析
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作者 李倩 王亚丹 +6 位作者 王琳 刘揆亮 郭春梅 宿慧 王沧海 刘红 吴静 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2024年第5期564-570,共7页
目的总结并评价结直肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)的内镜及临床病理特征。方法回顾性分析2010年12月至2019年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科经内镜下治疗并诊断为LST的患者,根据LST病变内镜下特点,分... 目的总结并评价结直肠侧向发育型肿瘤(laterally spreading tumor,LST)的内镜及临床病理特征。方法回顾性分析2010年12月至2019年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科经内镜下治疗并诊断为LST的患者,根据LST病变内镜下特点,分为颗粒型LST(granular LST,LST-G)及非颗粒型LST(non-granular LST,LST-NG)两个亚组和四个亚型,总结并分析患者的临床一般资料、内镜下特征、组织病理特征、治疗方法等相关资料。结果(1)内镜下特征:共收集176例LST患者(188处病变),LST-NG亚组病变最多,LST病变直径为(22.48±12.26)mm(10~65 mm),LST-G组病变直径大于LST-NG组(P<0.001);LST-G及LST-NG好发于升结肠,LST-G较LST-NG更好发于直肠(χ^(2)=42.360,P<0.001);NICE分类对非肿瘤性息肉及癌和癌前病变诊断的敏感性为97.9%,特异性为82.6%,Kappa值为0.820(P<0.001),NICE分型与病理金标准具有很高的一致性。(2)病理特征:LST亚组均以管状腺瘤为主,LST-NG的癌变率包括HGIN为41.9%,高于LST-G的16.7%(χ^(2)=14.63,P<0.01);LST亚组间微卫星不稳定状态、p53的表达和Ki-67增殖指数差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗方式:结肠病变多选择使用EMR及ESD治疗,直肠病变多选择ESD及手术治疗(χ^(2)=19.596,P<0.01),<20 mm的病变多选用EMR治疗,20~<30 mm的病变多选用ESD治疗,≥30 mm的病变,手术治疗的比例逐渐升高(χ^(2)=102.725,P<0.01)。结论LST的临床特性及内镜下表现存在一定的特殊性,临床应重视识别LST病变,提高LST的检出,并对于不同病变采取合适的治疗方案。 展开更多
关键词 侧向发育型肿瘤 NICE分型 临床病理特征 治疗
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具核梭杆菌在结直肠癌筛查中的应用价值
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作者 施海韵 徐芳 +5 位作者 许心怡 周敏思 郭水龙 吴静 李鹏 张澍田 《临床和实验医学杂志》 2024年第12期1334-1337,共4页
目的探讨具核梭杆菌(Fn)在结直肠癌筛查中的临床价值。方法前瞻性纳入于2022年7月至2023年12月期间在首都医科大学附属北京友谊医院行结肠镜检查者。于结肠镜检查前3 d内留取粪便样本,采用定量聚合酶链反应(qPCR)法检测粪便中菌群Fn的... 目的探讨具核梭杆菌(Fn)在结直肠癌筛查中的临床价值。方法前瞻性纳入于2022年7月至2023年12月期间在首都医科大学附属北京友谊医院行结肠镜检查者。于结肠镜检查前3 d内留取粪便样本,采用定量聚合酶链反应(qPCR)法检测粪便中菌群Fn的相对丰度,同时行粪便隐血试验(FOBT)。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估Fn对结直肠癌的诊断效能。结果共纳入271例受试者,其中诊断结直肠癌58例(21.40%)。结直肠癌组患者粪便中的Fn相对丰度显著高于非结直肠癌组[6.602(3.716,8.997)vs.1.665(0.593,4.752)],差异有统计学意义(P<0.05)。Fn诊断结直肠癌的曲线下面积(AUC)为0.750(95%CI:0.680~0.820,P<0.05),对应敏感度、特异度和阴性预测值分别为0.724、0.742和0.908。在FOBT结果阴性者中,Fn诊断结直肠癌的敏感度、特异度和阴性预测值分别为0.714、0.730和0.983。Fn联合FOBT诊断结直肠癌的AUC为0.894(95%CI:0.848~0.940,P<0.05),对应敏感度、特异度和阴性预测值分别为0.897、0.765和0.964,诊断效能显著优于单独检测Fn(P<0.05)。结论粪便Fn在结直肠癌筛查中具有较高的敏感性、特异性和阴性预测值,与FOBT联合应用可进一步提升结直肠癌检出率。因此,粪便Fn是结直肠癌筛查有价值的无创生物标志物,可有效避免FOBT阴性者中结直肠癌的漏诊。粪便Fn丰度升高者应尽快行结肠镜检查,若Fn与FOBT均阴性,则可基本排除结直肠癌。 展开更多
关键词 结直肠癌 具核梭杆菌 粪便隐血试验 筛查
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增龄相关慢性萎缩性胃炎的生物信息学分析
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作者 邵琳琳 秦达 郭水龙 《临床和实验医学杂志》 2024年第13期1345-1349,共5页
目的应用生物信息学方法,探究增龄相关慢性萎缩性胃炎的潜在基因及生物调控途径。方法运用4大基因信息数据库,筛选调控增龄、萎缩和胃炎的基因,使用DAVID在线工具,进行基因功能注释及通路分析,利用STRING数据库,构建蛋白质相互作用网络(... 目的应用生物信息学方法,探究增龄相关慢性萎缩性胃炎的潜在基因及生物调控途径。方法运用4大基因信息数据库,筛选调控增龄、萎缩和胃炎的基因,使用DAVID在线工具,进行基因功能注释及通路分析,利用STRING数据库,构建蛋白质相互作用网络(PPI),寻找核心基因及调控模块,并预测相关的miRNAs。结果共筛选出860个共同靶点基因,分子功能集中在信号受体激活,细胞组分定位主要在细胞膜外侧,miRNA信号通路、细胞因子-细胞因子受体相互作用、动脉粥样硬化等有较多的靶点基因富集。PPI分析显示,白细胞介素(IL)-6、IL-10和白血病抑制因子(LIF)是核心基因。miRNAs预测显示:miR-223-3p、miR-106a-5p及miR-98-5p可能参与增龄相关慢性萎缩性胃炎的发生、发展。结论IL-6、IL-10和LIF基因及miR-223-3p信号通路可能是治疗增龄相关慢性萎缩性胃炎的靶点。 展开更多
关键词 增龄相关慢性萎缩性胃炎 生物信息学 潜在基因 调控途径
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胆管损伤对PD-1抑制剂相关肝损伤临床病理特征影响分析
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作者 王艳 刘立伟 +2 位作者 赵梦鱼 陈炜 赵新颜 《肝脏》 2024年第8期965-970,共6页
目的探索PD-1抑制剂相关的免疫介导肝损伤临床特征。方法回顾分析2016年4月—2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院住院的使用PD-1抑制剂且出现免疫介导肝损伤的恶性肿瘤患者。根据血清碱性磷酸酶水平,分为CTCAE 0级、1级、2级、3级... 目的探索PD-1抑制剂相关的免疫介导肝损伤临床特征。方法回顾分析2016年4月—2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院住院的使用PD-1抑制剂且出现免疫介导肝损伤的恶性肿瘤患者。根据血清碱性磷酸酶水平,分为CTCAE 0级、1级、2级、3级。比较上述各组患者的临床表现、影像及病理表现。连续变量采用ANOVA检验或非参数检验,分类变量采用卡方检验,多重比较采用Bonferroni校正,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入42例出现免疫介导肝损伤。根据CTCAE中ALP分级标准,有13例免疫介导肝损伤患者符合CTCAE 0级,14例1级,8例2级,7例3级。4个组间,肝损伤后CTCAE 3级患者血清胆红素明显高于CTCAE 0~2级患者分别为[24.5(17.2,47.1)、25.5(17.2,65.5)、21.3(19.6,263.8)和153.0(43.0,525.3)μmol/L,P=0.036]。3例患者腹部CT或MRI出现胆道系统的信号改变:包括胆囊壁增厚水肿、肝外胆管不均匀狭窄及扩张等。有2例病例有肝穿刺活检,病理可见胆管增生、胆管上皮排列不整、汇管区间质疏松水肿等胆管损伤表现。结论超过50%的PD-1相关肝损伤患者可出现胆管酶升高,提示有胆管受损;部分患者可出现胆道系统受累的影像学表现;肝脏病理对发现小胆管炎症及破坏受损有意义。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 免疫介导胆管损伤 碱性磷酸酶 常见不良反应分级5.0
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白芍及白芍总苷治疗自身免疫性皮肤病的作用及机制研究进展 被引量:2
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作者 杨阳 陈睿轩 +2 位作者 闵力 马致洁 梅雪岭 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第1期1-7,共7页
药理研究表明白芍具有抗炎、免疫调节、保肝、镇痛等作用,在临床上白芍及白芍总苷常用于治疗自身免疫性疾病。随着白芍及白芍总苷在抗炎和免疫调节中的作用机制逐步被认识,它们在免疫相关性、炎症性皮肤病中的临床应用得到了不断扩展,... 药理研究表明白芍具有抗炎、免疫调节、保肝、镇痛等作用,在临床上白芍及白芍总苷常用于治疗自身免疫性疾病。随着白芍及白芍总苷在抗炎和免疫调节中的作用机制逐步被认识,它们在免疫相关性、炎症性皮肤病中的临床应用得到了不断扩展,通过抗炎、免疫调节和抗氧化等机制在增效减毒、降低疾病复发率方面发挥重要作用。本文对白芍及白芍总苷治疗免疫相关性、炎症性皮肤病的作用及机制的研究进展进行综述,为其深入研究提供依据。 展开更多
关键词 白芍 白芍总苷 自身免疫性皮肤病 机制研究
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不同给药方式和不同剂量奥美拉唑对消化性溃疡出血患者胃内pH的影响 被引量:22
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作者 赵海英 宗晔 +1 位作者 王惠吉 梁晓梅 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期791-793,共3页
目的 :对比不同给药方式和不同剂量奥美拉唑对消化性溃疡合并消化道出血患者胃内 pH的影响。方法 :2 8例消化性溃疡合并上消化道出血患者分别给予奥美拉唑 40mg ,qd(n =7) ,80mg ,qd(n =1 3)和 40mg,q1 2h(n =8) ,静脉输注。持续监测患... 目的 :对比不同给药方式和不同剂量奥美拉唑对消化性溃疡合并消化道出血患者胃内 pH的影响。方法 :2 8例消化性溃疡合并上消化道出血患者分别给予奥美拉唑 40mg ,qd(n =7) ,80mg ,qd(n =1 3)和 40mg,q1 2h(n =8) ,静脉输注。持续监测患者 2 4h胃内pH值 ,观察起效时间、pH持续时间、2 4h胃内平均pH和最高 pH。 结果 :奥美拉唑 80mg·d- 1 使胃内 pH >6的时间和平均 pH显著提高。奥美拉唑 80mg·d- 1 ,分 2次间歇输注维持消化性溃疡患者胃内 pH >4和pH >6的时间最长 ,且 pH >4的时间较 80mg·d- 1 持续静脉输注者显著延长。结论 :奥美拉唑 80mg·d- 1 ,分 2次间歇输注对于维持消化性溃疡患者胃内高 pH更为有效 ,并更有利于止血。 展开更多
关键词 消化性溃疡 奥美拉唑 胃内PH
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内镜下硬化剂治疗儿童蓝色橡皮疱痣综合征的临床特征分析并系统综述
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作者 刘葵葵 崔子璐 +3 位作者 王亚丹 王苗苗 李文坤 吴静 《临床和实验医学杂志》 2024年第11期1230-1232,F0003,共4页
目的 总结分析蓝色橡皮疱痣综合征(BRBNS)患儿的临床特征,并对内镜治疗BRBNS进行系统综述。方法 回顾性收集并分析2010年1月至2023年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院和首都医科大学附属北京友谊医院共收治的5例BRBNS患儿的临床特征,... 目的 总结分析蓝色橡皮疱痣综合征(BRBNS)患儿的临床特征,并对内镜治疗BRBNS进行系统综述。方法 回顾性收集并分析2010年1月至2023年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院和首都医科大学附属北京友谊医院共收治的5例BRBNS患儿的临床特征,包括临床表现、实验室及影像学检查、内镜、治疗和预后等资料,同时系统综述分析既往文献报道的内镜治疗BRBNS文献。结果 5例BRBNS患儿均以黑便为主诉,均有不同程度贫血,病变内镜下特征为直径0.2~1.7 cm大小的蓝紫色、隆起性病变,分布于胃、十二指肠、小肠及结直肠。治疗上,3例行内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗有效;1例行内镜+腹腔镜联合治疗有效;1例内镜治疗后仍有出血,行剖腹探查+缝扎治疗后好转。系统综述共纳入病例53例,包括男性27例,女性26例,内镜治疗时采取1种或多种治疗方式,其中34例患者症状逐渐改善,2例经内镜治疗后仍有便血,1例行氩离子凝固术治疗后出现穿孔,转行外科手术后好转。结论 BRBNS是一种罕见的先天性静脉畸形,多以消化道出血起病,内镜下治疗是安全且有效的治疗方法。 展开更多
关键词 儿童 综述 蓝色橡皮疱痣综合征 内镜治疗 临床特征
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注射用右旋雷贝拉唑钠治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效和安全性分析 被引量:19
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作者 周艳华 宗晔 +2 位作者 张澍田 孟凡冬 吴咏冬 《临床和实验医学杂志》 2020年第14期1495-1499,共5页
目的探讨注射用右旋雷贝拉唑钠治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的多中心临床研究方法,选取2016年8月至2018年4月之间首都医科大学附属北京友谊医院等25家医院收治的252例消... 目的探讨注射用右旋雷贝拉唑钠治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的多中心临床研究方法,选取2016年8月至2018年4月之间首都医科大学附属北京友谊医院等25家医院收治的252例消化性溃疡合并上消化道出血患者为研究对象,将患者随机分为试验组和对照组,试验组共入组127例,采用注射用右旋雷贝拉唑钠10 mg每12小时1次连续治疗共5 d,对照组共入组125例,采用注射用雷贝拉唑钠20 mg每12小时1次连续治疗5 d。以72 h有效止血率为主要疗效指标,以24 h、48 h、120 h有效止血率、5 d内因消化道出血导致的再次内镜诊治率、72 h和5 d内的平均输血量为次要观察指标,比较两组患者注射后治疗效果,同时行安全性分析。结果试验组与对照组患者的72 h有效止血率分别为96.85%、94.35%,两组比较差异无统计学意义(P=0.372);试验组与对照组患者的24 h有效止血率分别为51.97%、60.48%(P=0.203),48 h有效止血率分别为89.76%和89.52%(P=1.000),120 h有效止血率分别为97.64%、95.97%(P=0.496),两组比较差异均无统计学意义。5 d内因消化道出血再次内镜治疗者,试验组2例,对照组3例(P=1.000)。用药前输血试验组与对照组分别为2例和1例(P=1.000);用药后输血试验组与对照组均为4例(P=1.000),两组比较差异均无统计学意义。安全性方面,在整个试验中没有非预期不良反应发生。试验组与对照组用药后不良事件发生例数分别为62例(48.82%)和53例(42.74%)(P=0.376),不良反应发生例数分别为21例(16.54%)和19例(15.32%)(P=0.864),差异均无统计学意义。试验组主要的不良反应为轻度白细胞计数下降9例(7.09%)、血甘油三酯升高3例(2.36%)、高胆固醇血症3例(2.36%)。两组均无严重不良事件发生。结论注射用右旋雷贝拉唑钠用于消化性溃疡合并出血的治疗是有效且安全的。 展开更多
关键词 消化性溃疡 上消化道出血 右旋雷贝拉唑钠 雷贝拉唑钠 疗效 安全性
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NSAIDs相关性消化性溃疡出血与非NSAIDs消化性溃疡出血的临床对照研究 被引量:17
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作者 宗晔 赵海英 +2 位作者 王青釭 吴咏冬 张澍田 《临床和实验医学杂志》 2012年第11期828-829,共2页
目的探讨非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性溃疡出血与非NSAIDs消化性溃疡出血的差异。方法通过临床对照研究,比较46例NSAIDs相关性溃疡出血与88例非NSAIDs消化性溃疡出血的临床资料。结果 NSAIDs组年龄显著高于非NSAIDs组,女性患者比率高于... 目的探讨非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性溃疡出血与非NSAIDs消化性溃疡出血的差异。方法通过临床对照研究,比较46例NSAIDs相关性溃疡出血与88例非NSAIDs消化性溃疡出血的临床资料。结果 NSAIDs组年龄显著高于非NSAIDs组,女性患者比率高于非NSAIDs组;NSAIDs组具有心脑血管和/或风湿免疫性疾病的患者多于非NSAIDs组,而既往具有消化性溃疡病史的患者低于非NSAIDs组;NSAIDs组上腹痛症状显著低于非NSAIDs组;NSAIDs组发病时血糖高于非NSAIDs组;NSAIDs组胃溃疡比率显著高于非NSAIDs组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NSAIDs相关性溃疡出血发病年龄、性别、临床表现及溃疡的发生部位与非NSAIDs溃疡患者均有差异,熟悉NSAIDs相关性溃疡出血的特点有利于临床诊治。 展开更多
关键词 消化性溃疡 非甾体抗炎药 上消化道出血
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国内外消化内镜专科护士培养模式的比较与思考 被引量:11
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作者 韦键 宋洋 +2 位作者 李鹏 张澍田 冀明 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第24期3564-3569,共6页
近年来,消化内镜诊疗技术飞速发展,在临床中应用广泛,由此对消化内镜专科护理提出新的挑战.本文根据护理专科化培养趋势,对比国外消化内镜专科护士培养体系,对我国消化内镜专科护士培养模式在培养制度、培养内容、考评体系等方面提出反... 近年来,消化内镜诊疗技术飞速发展,在临床中应用广泛,由此对消化内镜专科护理提出新的挑战.本文根据护理专科化培养趋势,对比国外消化内镜专科护士培养体系,对我国消化内镜专科护士培养模式在培养制度、培养内容、考评体系等方面提出反思.以期能促进消化内镜专科护理事业的发展,提高广大消化内镜护理工作者专业水平,更好地为患者服务. 展开更多
关键词 消化内镜诊疗 专科护士 培养模式
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POFUT1影响食管鳞癌细胞生物学行为及其机制的初步研究
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作者 何萍萍 陈质斌 +3 位作者 朱倩钰 周冬虎 邢洁 黄坚 《临床和实验医学杂志》 2024年第6期561-566,共6页
目的探讨蛋白O-岩藻糖基转移酶1(POFUT1)对食管鳞癌细胞增殖、迁移、周期和凋亡的影响及其潜在机制。方法利用siRNA转染人食管鳞癌细胞KYSE30和EC109细胞株,按转染情况分为POFUT1敲低组(转染POFUT1 siRNA)和阴性对照组(转染NC siRNA)。... 目的探讨蛋白O-岩藻糖基转移酶1(POFUT1)对食管鳞癌细胞增殖、迁移、周期和凋亡的影响及其潜在机制。方法利用siRNA转染人食管鳞癌细胞KYSE30和EC109细胞株,按转染情况分为POFUT1敲低组(转染POFUT1 siRNA)和阴性对照组(转染NC siRNA)。应用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法验证敲低效果。通过CCK-8法、Transwell实验检测不同的POFUT1表达对细胞增殖、迁移能力的影响;采用流式细胞术检测敲低POFUT1后食管鳞癌细胞周期和凋亡的变化。通过转录组测序分析POFUT1敲低组与阴性对照组KYSE30细胞中的差异表达基因,利用KEGG数据库分析潜在的信号通路。结果与阴性对照组相比,POFUT1敲低组细胞增殖能力及迁移细胞数均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与阴性对照组相比,POFUT1敲低组凋亡细胞比例增加,同时,细胞周期G2/M期细胞比例增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。转录组测序分析及qRT-PCR结果显示,敲低POFUT1后,多条癌症相关信号通路分子表达发生改变,其中鞘脂信号通路相关基因S1PR5与MAPK8,以及NOTCH信号通路相关基因NOTCH1、NOTCH2、DLL1表达均降低。结论POFUT1体外敲低导致食管鳞癌细胞增殖和迁移减少、细胞周期阻滞以及凋亡水平升高,POFUT1可能通过鞘脂信号通路、NOTCH信号通路等影响食管鳞癌细胞生物学行为。 展开更多
关键词 细胞增殖 细胞凋亡 食管鳞癌 POFUT1 迁移
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