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基于加速康复外科理念的集束化护理措施在老年胰十二指肠切除术患者中的应用 被引量:1
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作者 蔺建宇 王苑 +4 位作者 崔臣 高艳平 袁梦 许文犁 吕少诚 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第2期300-304,共5页
目的:评价实施基于加速康复外科理念的集束化护理措施对老年胰十二指肠切除术后患者的效果,以期促进患者术后早期康复。方法:选取北京市某三级甲等医院肝胆外科2019年8月至2023年3月收治的老年胰十二指肠切除术患者,依据是否采用基于加... 目的:评价实施基于加速康复外科理念的集束化护理措施对老年胰十二指肠切除术后患者的效果,以期促进患者术后早期康复。方法:选取北京市某三级甲等医院肝胆外科2019年8月至2023年3月收治的老年胰十二指肠切除术患者,依据是否采用基于加速康复外科理念的集束化护理措施将患者分为观察组和对照组,依据患者的基线资料采用1∶1倾向性配比分析将两组患者进行匹配,比较两组患者术后恢复情况。结果:观察组患者术后胃肠道功能恢复情况优于对照组,术后住院时间比对照组短,术后胃瘫和下肢静脉血栓的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于加速康复外科理念的集束化护理措施有助于促进老年胰十二指肠切除术后患者的胃肠道功能的恢复,减少了部分并发症的发生率,缩短了患者术后住院时间,值得进一步推广。 展开更多
关键词 加速康复外科 集束化护理 胰十二指肠切除术 老年患者
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控制性降压在肝脏外科手术中的应用与展望
2
作者 刘怡 李金昊 《临床医学进展》 2024年第8期299-303,共5页
肝脏是人体最大的内脏器官,负责多种重要功能,包括代谢、解毒、储存和产生胆汁等。肝脏外科手术是指通过外科方法对肝脏进行诊断、治疗和修复。因此,肝脏外科手术涉及许多复杂的技术和精密的操作。控制性降压是一项相当重要的麻醉技术,... 肝脏是人体最大的内脏器官,负责多种重要功能,包括代谢、解毒、储存和产生胆汁等。肝脏外科手术是指通过外科方法对肝脏进行诊断、治疗和修复。因此,肝脏外科手术涉及许多复杂的技术和精密的操作。控制性降压是一项相当重要的麻醉技术,在临床手术治疗中应用广泛,其主要目的是保护重要脏器、减少手术期间的出血、改善手术视野,从而提高手术的安全性和效果。控制性降压在肝脏外科手术中具有重要的临床应用价值。本文将对两者的相关研究与进展作一综述。The liver, the largest internal organ in the human body, is responsible for a variety of critical functions, including metabolism, detoxification, storage, and bile production. Liver surgery involves the diagnosis, treatment, and repair of the liver using surgical methods. Consequently, liver surgery encompasses numerous complex techniques and delicate procedures. Controlled hypotension is a critical anesthesia technique extensively utilized in clinical surgical procedures. Its primary objectives are to protect vital organs, minimize intraoperative bleeding, enhance surgical visualization, thereby improving the safety and efficacy of the surgery. Controlled hypotension holds significant clinical value in liver surgery. This article will review the related research and advancements in both fields. 展开更多
关键词 控制性降压 肝脏外科 手术治疗
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外科危重患者气管切开后拔管时机选择与失败的临床处理 被引量:20
3
作者 陈秀凯 王小文 +5 位作者 秦建民 李文雄 赵松 郑悦 宋阳 陈惠德 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期113-113,共1页
气管切开是抢救危重病患者的一种重要手段,可以使患者渡过危险期,顺利恢复心、肺和肾等重要器官的功能,挽救危重患者的生命。但长时间插管不能顺利拔管易产生院内获得性肺炎,甚至加重病情,危及患者生命。因此,何时拔管以及拔管失... 气管切开是抢救危重病患者的一种重要手段,可以使患者渡过危险期,顺利恢复心、肺和肾等重要器官的功能,挽救危重患者的生命。但长时间插管不能顺利拔管易产生院内获得性肺炎,甚至加重病情,危及患者生命。因此,何时拔管以及拔管失败后如何处理是非常关键的临床问胚,总结我科近期9例外科危重病患者气管切开后拔管失败的教训,探讨气管插管拔出时机及拔管失败的临床处理。 展开更多
关键词 危重病 拔管时机 选择 临床处理
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腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用 被引量:8
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作者 谢德红 陈大志 +3 位作者 李鹏 李立新 樊华 贺强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第1期46-48,共3页
目的探讨腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用价值。方法腹腔镜下肝切除、肝囊肿开窗及复杂胆囊切除等手术156例,手术中应用腹腔镜超声进行辅助检查,了解手术解剖入路结构及肿瘤分期。结果在19例肝切除及39例肝囊肿开窗手术中,腹腔镜超... 目的探讨腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用价值。方法腹腔镜下肝切除、肝囊肿开窗及复杂胆囊切除等手术156例,手术中应用腹腔镜超声进行辅助检查,了解手术解剖入路结构及肿瘤分期。结果在19例肝切除及39例肝囊肿开窗手术中,腹腔镜超声在手术中标示重要肝内及肝外管道的走向及指导切除,在15例复杂胆囊切除中指导精确定位及进一步辨别可疑恶性占位。结论腹腔镜超声能够在腹腔镜肝胆外科手术中进行准确定位、指导治疗,对解决腹腔镜手术中外科医生触觉反馈减弱问题,提高手术效果有一定临床价值。 展开更多
关键词 腹腔镜超声 肝胆手术
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肝血管瘤外科治疗的现代观 被引量:8
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作者 高君 孙文兵 《中国医刊》 CAS 2014年第12期13-15,共3页
肝血管瘤是常见的良性肿瘤,占肝良性肿瘤的73%;是仅次于肝转移癌的肝脏第二常见肿瘤;中年女性患者多见,男女比例为1:(5~6)[1-5]。在组织学上,肝血管瘤可分为海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤和毛细血管瘤,临床以海... 肝血管瘤是常见的良性肿瘤,占肝良性肿瘤的73%;是仅次于肝转移癌的肝脏第二常见肿瘤;中年女性患者多见,男女比例为1:(5~6)[1-5]。在组织学上,肝血管瘤可分为海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤和毛细血管瘤,临床以海绵状血管瘤多见。依照瘤体直径大小,肝血管瘤可分为三级:小血管瘤(〈5cm)、大血管瘤(5~10cm)和巨大血管瘤(〉10cm)。 展开更多
关键词 肝血管瘤 外科治疗 现代观 海绵状血管瘤 血管内皮细胞瘤 巨大血管瘤 硬化性血管瘤 良性肿瘤
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用外科理念指导肝细胞癌射频消融治疗 被引量:3
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作者 王劭宏 高君 孙文兵 《中国医刊》 CAS 2014年第12期3-5,共3页
肝细胞癌( HCC)的发病率和死亡率在逐年上升,位列世界范围内肿瘤死亡率的第3位[1]。 HCC 现代治疗原则已从以手术切除为主的综合治疗发展为多学科参与、多技术应用、多阶段序贯的综合治疗[2]。射频消融( RFA)因其创伤小、安全性高... 肝细胞癌( HCC)的发病率和死亡率在逐年上升,位列世界范围内肿瘤死亡率的第3位[1]。 HCC 现代治疗原则已从以手术切除为主的综合治疗发展为多学科参与、多技术应用、多阶段序贯的综合治疗[2]。射频消融( RFA)因其创伤小、安全性高、可重复性强、费用较低等优点,在HCC综合治疗中的地位逐渐提升,与肝切除术和肝移植术共同成为HCC的三大治愈性手段[3]。我国HCC患者肝炎肝硬化背景居多,肝功能储备差。加之,我国幅员辽阔,医疗水平参差不齐,我国HCC的RFA治疗更具有普适性。 展开更多
关键词 射频消融治疗 肝细胞癌 肿瘤死亡率 外科 综合治疗 HCC 肝炎肝硬化 肝功能储备
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微创外科背景下急性胆囊炎治疗 被引量:6
7
作者 高君 孙文兵 《中国临床医生杂志》 2012年第1期23-26,共4页
急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)是临床上常见的急腹症。随着胆囊结石发病率的升高,以及人群的老龄化,AC的发病率有逐年升高的趋势。根据是否存在胆囊结石,AC分为急性结石性胆囊炎(ACC)和急性非结石性胆囊炎(AAC)。
关键词 急性胆囊炎 微创外科 急性非结石性胆囊炎 急性结石性胆囊炎 治疗 胆囊结石 发病率 急腹症
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供肝胆道缺血再灌注损伤的发生机理与预防 被引量:2
8
作者 李勤涛 陈大志 《国际移植与血液净化杂志》 2007年第1期29-32,共4页
本文阐述了缺血再灌注损伤对移植肝脏胆道的影响,胆道缺血再灌注损伤的可能机制,以及胆道缺血再灌注损伤的预防。
关键词 肝移植 缺血再灌注损伤 胆道并发症
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单中心30年胆道外科良性疾病治疗策略的变化趋势及意义
9
作者 吕少诚 李先亮 +5 位作者 史宪杰 顾万清 陈永亮 王敬 姜凯 黄晓强 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第9期1449-1455,共7页
目的:探讨中国人民解放军总医院30年间收治胆道外科良性疾病患者的治疗策略的变化趋势及临床意义.方法:回顾性分析中国人民解放军总医院1985-01/2014-12收治的连续17620例胆道外科良性疾病患者的临床资料,描述其治疗策略整体情况.进而以... 目的:探讨中国人民解放军总医院30年间收治胆道外科良性疾病患者的治疗策略的变化趋势及临床意义.方法:回顾性分析中国人民解放军总医院1985-01/2014-12收治的连续17620例胆道外科良性疾病患者的临床资料,描述其治疗策略整体情况.进而以5年为一个研究小组,描述胆道外科良性疾病治疗策略的30年变化趋势.结果:(1)中国人民解放军总医院30年间收治胆道外科良性疾病患者共17620例,其中男性7404例,女性10216例,平均年龄50.9岁±13.6岁;(2)所占比例最高的疾病依次为胆石症、胆囊息肉和胆道狭窄,分别占78.48%、8.96%和6.35%;(3)从整体治疗策略来看:胆囊良性疾病的微创手术率达82.30%,肝外胆管结石的微创手术率为31.39%,肝内胆管结石的肝脏切除率为61.92%,胆管囊状扩张症的囊肿切除率为95.96%;(4)从变化趋势来看:胆囊良性疾病的微创手术率从36.6%上升至95.6%(P<0.05),肝外胆管结石的微创手术率从0%上升至51.7%(P<0.05),肝内胆管结石的肝脏切除率从33.9%上升至69.5%(P<0.05),胆管囊状扩张症的囊肿切除率从77.8%上升至98.4%(P<0.05).结论:微创技术自兴起以来,在胆道外科良性疾病的治疗中得以飞速发展.而随着对疾病认知的深入和技术的进步,胆道外科良性疾病的治疗策略也在发生着变化. 展开更多
关键词 胆道外科 良性疾病 治疗 腹腔镜手术
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原发性肝细胞癌合并门静脉高压症的外科治疗
10
作者 秦建民 张阳德 +1 位作者 吴伯文 吴孟超 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2005年第2期139-141,共3页
目的探讨原发性肝细胞癌合并门静脉高压症的外科治疗。方法28例患者中,肝功能为ChildA级18例,ChildB级10例,均有不同程度的脾脏增大和脾功能亢进。8例采用选择性血流阻断切除肿瘤,20例采用第一肝门阻断切除肿瘤,其中采用左或右半肝切除... 目的探讨原发性肝细胞癌合并门静脉高压症的外科治疗。方法28例患者中,肝功能为ChildA级18例,ChildB级10例,均有不同程度的脾脏增大和脾功能亢进。8例采用选择性血流阻断切除肿瘤,20例采用第一肝门阻断切除肿瘤,其中采用左或右半肝切除联合脾切除和贲门周围血管离断术10例,左肝和(或)右肝不规则切除联合脾切除和贲门周围血管离断术18例。结果术后6例于半年内死亡,12例于3年内死亡,8例仍在随访中,1年后失访2例,术后随访病例中无上消化道出血发生,脾功能亢进得到改善。结论术前充分改善肝脏功能,肿瘤切除联合脾切除和贲门周围血管离断术是治疗原发性肝癌合并门静脉高压症的有效方法。 展开更多
关键词 原发性肝癌 门静脉高压症 肝切除术 贲门周围血管离断术
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Mirizzi综合征的诊断与外科处理的分析
11
作者 谢德红 秦建民 李鹏 《医学综述》 2008年第24期3817-3819,共3页
目的探讨Mirizzi综合征(MS)的诊断与外科处理方法。方法对23例MS患者的术前诊断及手术情况进行分析,总结其诊断及外科处理的特点。结果术前23例均行B超检查,确诊为MS4例;22例行CT检查,确诊2例;磁共振胰胆管成像检查18例,确诊6例;内镜逆... 目的探讨Mirizzi综合征(MS)的诊断与外科处理方法。方法对23例MS患者的术前诊断及手术情况进行分析,总结其诊断及外科处理的特点。结果术前23例均行B超检查,确诊为MS4例;22例行CT检查,确诊2例;磁共振胰胆管成像检查18例,确诊6例;内镜逆行胰胆管造影检查10例,确诊2例。术中右肝管损伤1例,肝总管损伤1例,均行损伤胆管修补+胆总管T管引流术;1例因严重胆管炎术后心、肺和肾等多脏器功能衰竭死亡,余22例均随访6个月~3年,均恢复良好。结论磁共振胰胆管成像是诊断MS的理想方法,术中依据病变具体情况采用相应的外科治疗措施,是减少或避免术后胆管并发症的关键。 展开更多
关键词 胆囊结石 MIRIZZI综合征 诊断 外科治疗
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腹腔镜技术在胆道外科的应用:单中心23年回顾性分析 被引量:8
12
作者 史海达 史宪杰 +4 位作者 吕少诚 马焕先 梁雨荣 周林 石雍 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1429-1434,共6页
目的分析解放军总医院23年间收治胆道外科患者的腹腔镜手术情况,探讨腹腔镜技术在胆道外科的发展现状。方法根据相关纳入标准回顾性分析解放军总医院胆道外科1992年4月~2014年12月期间收治的连续11419例行腹腔镜手术患者的临床资料,描... 目的分析解放军总医院23年间收治胆道外科患者的腹腔镜手术情况,探讨腹腔镜技术在胆道外科的发展现状。方法根据相关纳入标准回顾性分析解放军总医院胆道外科1992年4月~2014年12月期间收治的连续11419例行腹腔镜手术患者的临床资料,描述腹腔镜技术应用于胆道外科23年间的病种分布情况。进而以2003年12月31日为界限,将患者分为早期腹腔镜手术组和近期腹腔镜手术组,对2组患者的疾病种类等资料进行分析比较。结果(1)解放军总医院胆道外科1992年4月~2014年12月这23年间收治的行腹腔镜手术患者共11419例,占同期胆道外科手术患者的56.3%。其中男性4701例,女性6718例,女∶男=1.43∶1;年龄6~93岁,平均年龄50.9岁;(2)在所有患者中,胆囊结石和胆囊息肉患者所占比例最高,分别为80.83%和12.53%。胆囊结石患者的腹腔镜手术率为84.81%,肝外胆管结石患者的腹腔镜手术率为34.91%,而胆道恶性肿瘤患者的腹腔镜手术率较低;(3)在所行腹腔镜术式中,LC手术占据绝大部分,约96.18%;其次为肝外胆管结石的腹腔镜术式,一期缝合术占1.38%,传统的T管引流术占0.90%,而经胆囊管取石占0.72%。对于恶性肿瘤而言,腹腔镜技术还主要用于术中探查,占0.34%;(4)通过早期和近期两组腹腔镜手术患者的对比分析,腹腔镜技术在胆道外科,尤其是胆囊良性疾病和肝外胆管结石中的使用率呈明显上升趋势(P<0.05)。结论随着腹腔镜技术在胆道外科中的推广应用和发展,其逐渐取代传统开腹手术,成为治疗胆道外科常见良性疾病的金标准。 展开更多
关键词 胆道外科 腹腔镜手术 开腹手术 胆囊良性疾病 肝外胆管结石
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同种异体血管在肝胆胰手术中的应用现状 被引量:3
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作者 任章勇 吕少诚 贺强 《解放军医学院学报》 CAS 2020年第7期724-727,共4页
随着外科手术技术的进步,局部累及血管的肝胆胰肿瘤不再是手术禁忌,受累血管切除后重建逐渐在肝胆胰手术中普及,血管移植物的应用亦越来越多。临床中常用的血管移植物主要有自体血管、人工血管和同种异体血管,本文就同种异体血管在肝胆... 随着外科手术技术的进步,局部累及血管的肝胆胰肿瘤不再是手术禁忌,受累血管切除后重建逐渐在肝胆胰手术中普及,血管移植物的应用亦越来越多。临床中常用的血管移植物主要有自体血管、人工血管和同种异体血管,本文就同种异体血管在肝胆胰脾外科中的应用及其优点进行综述。 展开更多
关键词 同种异体血管 血管置换 胰腺癌 根治性切除术 肝胆胰手术
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肝移植围手术期门静脉血栓管理的研究进展
14
作者 吕少诚 贺强 《器官移植》 CSCD 北大核心 2024年第1期26-32,共7页
门静脉血栓是肝硬化的常见并发症之一,其发生率随着疾病的发展而增加。门静脉血栓的发生发展与多种因素有关,抗凝治疗的指征仍需进一步研究探索。门静脉血栓目前已不再认为是肝移植手术的禁忌,但是复杂的门静脉血栓会增加肝移植围手术... 门静脉血栓是肝硬化的常见并发症之一,其发生率随着疾病的发展而增加。门静脉血栓的发生发展与多种因素有关,抗凝治疗的指征仍需进一步研究探索。门静脉血栓目前已不再认为是肝移植手术的禁忌,但是复杂的门静脉血栓会增加肝移植围手术期风险,如何恢复门静脉系统血流是临床手术方案决策的难点,合理的术前分型、手术规划和门静脉重建方式是保障肝移植受者远期良好预后的关键。本文就门静脉血栓的流行病学现状、危险因素、分型与鉴别,肝移植术前门静脉血栓管理和术中处理,以及门静脉血栓对肝移植结局的影响进行综述,为肝移植围手术期门静脉血栓的管理提供参考。 展开更多
关键词 肝移植 门静脉血栓 分型 血管重建 抗凝治疗 溶栓治疗 经颈静脉肝内门体静脉分流术 出血
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护理品质管理在预防肝胆外科手术患者医院内感染的效果分析 被引量:11
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作者 董丽娟 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2017年第3期197-199,共3页
目的本研究为探讨护理品质管理在肝胆外科手术患者院内感染发病率的影响。方法选取2014年5月至2015年5月首都医科大学附属北京朝阳医院收治35例未实施护理品质管理的常规护理患者作为对照组,2015年6月至2016年5月35例采用护理品质管理... 目的本研究为探讨护理品质管理在肝胆外科手术患者院内感染发病率的影响。方法选取2014年5月至2015年5月首都医科大学附属北京朝阳医院收治35例未实施护理品质管理的常规护理患者作为对照组,2015年6月至2016年5月35例采用护理品质管理之后的患者作为观察组,采用χ2检验对比两组护理干预后皮肤、呼吸道、胃肠道、泌尿道、浅表切口、深切口不同部位感染率;比较两组患者不同住院时间的感染率及护理满意度。结果观察组患者发生感染7例(20.00%),对照组患者发生感染11例(31.43%)。两组患者在不同部位感染方面,对照组患者均高于观察组。随住院时间的延长,两组患者感染率均上升,且对照组患者<2周、2~周、>6周的感染率均高于观察组,观察组患者满意度94.29%高于对照组患者的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理品质管理有助于降低肝胆外科手术患者术后感染率,提高护理满意度。 展开更多
关键词 护理品质管理 肝胆外科 医院感染
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2023年中国肝移植临床研究年度盘点 被引量:1
16
作者 王芳菲 贺强 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期377-382,共6页
肝移植作为成熟的器官移植手术已成为终末期肝病的最佳治疗手段,提高了患者的生存质量。但目前肝移植依然面临诸多挑战,如排斥反应、感染、胆道并发症、移植物功能恢复延迟、缺血-再灌注损伤、肝细胞癌肝移植术后复发、移植后肾相关疾... 肝移植作为成熟的器官移植手术已成为终末期肝病的最佳治疗手段,提高了患者的生存质量。但目前肝移植依然面临诸多挑战,如排斥反应、感染、胆道并发症、移植物功能恢复延迟、缺血-再灌注损伤、肝细胞癌肝移植术后复发、移植后肾相关疾病、供者短缺等,亟待改善和解决。伴随着我国各位专家学者不断的尝试和经验总结,肝移植相关问题逐年突破。2023年,中国肝移植团队在临床研究领域取得了一系列重大进展,本文就2023年度肝移植临床相关的前沿以及肝移植领域的新技术进展进行综述,总结我国2023年在肝移植领域临床研究取得的成果,以期为促进我国肝移植的进一步发展提供新思路。 展开更多
关键词 肝移植 排斥反应 缺血-再灌注损伤 感染 移植物功能恢复延迟 胆道并发症 肝细胞癌 慢性肾病
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2023年中国肝移植基础研究年度盘点
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作者 叶晓勇 周林 贺强 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期367-376,共10页
肝移植是终末期肝病和肝细胞癌的最佳治疗手段,可显著改善患者预后,提高患者生存质量。但排斥反应、免疫耐受、供肝短缺、供肝保存、缺血-再灌注损伤、术后并发症等诸多重难点,限制了肝移植在临床中的应用效果。我国科研团队不断努力,... 肝移植是终末期肝病和肝细胞癌的最佳治疗手段,可显著改善患者预后,提高患者生存质量。但排斥反应、免疫耐受、供肝短缺、供肝保存、缺血-再灌注损伤、术后并发症等诸多重难点,限制了肝移植在临床中的应用效果。我国科研团队不断努力,结合新兴技术、多学科交叉等新兴领域的发展,对肝移植相关基础研究做出了巨大贡献。本文就2023年度肝移植基础研究相关的前沿进展进行综述,重点关注中国团队在肝移植基础研究领域取得的进展,以期为促进中国特色融入肝移植领域研究中,加快中国肝移植研究事业和国际接轨,推动我国肝移植事业的进一步发展提供参考。 展开更多
关键词 肝移植 排斥反应 免疫耐受 缺血-再灌注损伤 炎症反应 慢性移植物功能障碍 肝细胞癌 肝脏再生
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肿瘤内皮细胞来源CXC趋化因子配体8募集巨噬细胞对人肝癌细胞Hep3B增殖和侵袭能力的影响
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作者 张春晨 闫东杨 +2 位作者 姚常玉 孔健 高鹏骥 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第10期2181-2184,共4页
目的:探讨肿瘤内皮细胞(TECS)来源的CXC趋化因子配体8(CXCL8)募集巨噬细胞在人肝癌细胞Hep3B增殖和侵袭中的作用。方法:分离和培养TECS。诱导THP-1细胞为巨噬细胞。Hep3B和THP-1细胞购自国家实验细胞资源共享平台,TECs提取自2022年9月至... 目的:探讨肿瘤内皮细胞(TECS)来源的CXC趋化因子配体8(CXCL8)募集巨噬细胞在人肝癌细胞Hep3B增殖和侵袭中的作用。方法:分离和培养TECS。诱导THP-1细胞为巨噬细胞。Hep3B和THP-1细胞购自国家实验细胞资源共享平台,TECs提取自2022年9月至2023年9月在北京朝阳医院行手术切除的HCC组织。收集TECS条件培养基、巨噬细胞条件培养基及TECS和巨噬细胞共培养条件培养基。细胞计数试剂盒(CCK-8)增殖实验观察上述条件培养基对Hep3B细胞增殖能力的改变。Transwell侵袭实验检测该条件培养基对Hep3B细胞侵袭能力的改变。酶联免疫吸附实验检测条件培养基中CXCL8和血管内皮生长因子A(VEGFA)的浓度。独立样本 t检验或单因素方差分析比较两组或3组间的差异。 结果:TECS组巨噬细胞迁移高于对照组(411.70±34.49比211.30±36.12, t=6.949, P<0.01),条件培养基中加入CXCL8中和性抗体组巨噬细胞迁移低于对照IgG抗体组(189.30±8.02比376.00±35.55, t=8.871, P<0.01)。TECS和巨噬细胞共培养的条件培养基组Hep3B细胞增殖和侵袭均高于TECS条件培养基组和巨噬细胞条件培养基组,细胞增殖72小时OD值分别为(2.468±0.093比1.878±0.163、1.946±0.120, F= 37.710, P<0.01);细胞侵袭数分别为(535.00±62.38比403.70±26.08、385.00±53.33, F=8.111, P<0.05)。TECS和巨噬细胞共培养的条件培养基组中VEGFA的浓度高于TECS条件培养基组和巨噬细胞条件培养基组(1 362.00±106.80比651.00±52.65、749.20±52.98, F=157.300, P<0.01);TECS和巨噬细胞共培养条件培养基加入VEGFA中和性抗体组Hep3B增殖和侵袭均低于IgG对照组,细胞增殖72小时OD值分别为(1.146±0.057比1.802±0.047, t=21.700, P<0.01)细胞侵袭数分别为(230.70±75.95比499.70±60.71, t=4.791, P<0.01)。 结论:TECS通过CXCL8促进巨噬细胞迁移,进而通过VEGFA促进人肝癌细胞Hep3B细胞的增殖和侵袭。 展开更多
关键词 肿瘤内皮细胞 巨噬细胞 CXC趋化因子配体8 肝细胞癌
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胰腺神经内分泌肿瘤肝转移综合治疗1例
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作者 胡翰杰 张业繁 +2 位作者 黄振 郎韧 赵宏 《肝癌电子杂志》 2024年第1期42-46,共5页
对于合并远处转移的肿瘤来说,积极的局部治疗措施能否使患者获益取决于肿瘤的生物学行为及其对全身治疗的反应。器官移植作为局部治疗的一种选择,由于手术的复杂性、术后治疗的长期性和器官来源的限制,在病情评估和伦理评价时应更为慎... 对于合并远处转移的肿瘤来说,积极的局部治疗措施能否使患者获益取决于肿瘤的生物学行为及其对全身治疗的反应。器官移植作为局部治疗的一种选择,由于手术的复杂性、术后治疗的长期性和器官来源的限制,在病情评估和伦理评价时应更为慎重。本例胰腺神经内分泌肿瘤肝转移患者肿瘤分化良好、全身治疗敏感、转化治疗后肝脏受累体积<50%,同时患者年轻,综合考虑后决定行同期原发灶切除和肝移植,并通过了伦理审批。术后已无瘤生存8个月,有望获得更好的预后。类似患者的处理应在多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)团队的指导下仔细斟酌,如有可能,尽量采用临床试验或前瞻性观察的方式,以求获得更多更高级的循证医学证据以指导患者治疗。 展开更多
关键词 神经内分泌肿瘤 胰腺 转移瘤 肝脏
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不同病因行脾切除术后血小板变化趋势探讨 被引量:9
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作者 张涛 范顺利 +3 位作者 吕少诚 潘飞 贺强 郎韧 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第1期13-15,共3页
目的探讨不同病因行脾切除术患者术后血小板变化趋势特点,并对其临床意义进行探讨。方法纳入本院2011年1月-2016年12月74例行脾切除术患者的临床资料,依据其切除原因分为胰腺癌组42例、脾破裂组18例和脾亢组14例,分析不同组别患者术后... 目的探讨不同病因行脾切除术患者术后血小板变化趋势特点,并对其临床意义进行探讨。方法纳入本院2011年1月-2016年12月74例行脾切除术患者的临床资料,依据其切除原因分为胰腺癌组42例、脾破裂组18例和脾亢组14例,分析不同组别患者术后血小板变化趋势,并将三组患者的数据进行组间比较。结果三组患者术后血小板均发生不同程度的升高,其中胰腺癌及脾破裂组患者术后2周血小板达峰值,分别为(602.23±180.86)×109/L、(637.44±188.34)×10~9/L,于术后2个月左右降至正常范围内;因脾亢行脾切除术的患者血小板于术后1个月左右达到峰值,为(581.78±227.52)×10~9/L,于术后2个月左右降至正常范围内。结论胰腺癌及脾破裂组术后2周血小板达峰值,术后2个月左右降至正常水平;而脾亢组术后1个月血小板达峰值,术后2个月左右恢复正常。 展开更多
关键词 脾切除术 血小板 胰腺癌 脾破裂 脾亢
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