细节护理对外科全麻手术患者麻醉苏醒期躁动及并发症发生率的影响

目的:探讨细节护理对外科全麻手术患者苏醒期躁动及并发症发生率的影响。方法:选取驻马店市中心医院2019年2月—2021年7月收治的116例外科全麻手术患者作为研究对象,按随机数表法分为参照组和研究组,每组各58例。参照组给予常规护理,研究组给予细节护理。观察两组患者生命体征指标水平、围术期指标、麻醉苏醒期躁动情况及并发症发生情况。结果:术后1 d,两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)水平均较术前降低,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(t=4.049、2.971、11.845,P<0.05)。研究组呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间、苏醒期躁动持续时间均短于参照组,差异有统计学意义(t=2.351、2.921、2.316、14.070,P<0.05)。研究组苏醒期躁动总发生率及并发症总发生率均低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.640、5.902,P<0.05)。结论:细节护理应用于外科全麻手术患者,能够维持患者生命体征的稳定,改善患者围术期指标,减少麻醉苏醒期躁动及并发症的发生。

快速康复理念对外科手术患者麻醉护理过程中手术应激反应、炎性反应及术后复苏期的影响

目的:探讨快速康复理念对外科手术患者麻醉护理过程中的影响价值。方法:选取2019年10月—2021年7月驻马店市中心医院收治的128例需行手术治疗的外科患者作为研究对象,根据随机数表法分为A组(64例)和B组(64例),A组实施常规护理,B组实施快速康复理念护理,观察两组患者炎性与应激指标水平、术后复苏期指标水平及并发症发生情况。结果:护理后两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较护理前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(t=3.713、6.447、9.732,P<0.05);护理后两组患者收缩压与心率水平较护理前升高,且B组低于A组,差异有统计学意义(t=5.988、9.709,P<0.05);B组患者清醒时间、下床活动时间、首次排气时间、胃肠功能恢复时间均短于A组,并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.873,P<0.05)。结论:对外科手术患者应用快速康复理念护理,可有效改善麻醉护理过程中的炎性反应与应激反应,促进术后快速复苏,且并发症较少。

麻醉苏醒室患者术后发生低氧血症的危险因素及预见性护理对策

目的 探讨麻醉苏醒室患者术后低氧血症发生的危险因素及预见性护理对策。方法 选取2022年08月至2023年02月驻马店市中心医院共计80例麻醉苏醒室患者,对患者低氧血症发生情况进行统计,并进行单因素分析与Logistic多因素回归分析。结果 80例麻醉苏醒室患者中低氧血症发生32例,占40.00%(32/80);低氧血症组年龄≥70岁、体质量指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ级及以上、有吸烟史、合并糖尿病、胸部(乳腺、肺)手术、手术时间<120 min占比与非低氧血症组相比更高(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,年龄≥70岁(OR=1.963)、BMI≥25 kg/m^(2)(OR=1.879)、ASA分级Ⅱ级及以上(OR=1.695)、有吸烟史(OR=1.976)、合并糖尿病(OR=1.688)、手术时间≥120 min(OR=1.672)、胸部(乳腺、肺)手术(OR=1.897)是麻醉苏醒室患者发生低氧血症的独立危险因素(P<0.05)。结论 麻醉苏醒室患者可能会发生低氧血症,年龄、BMI、ASA分级、吸烟史、糖尿病、手术时间及胸部(乳腺、肺)手术均为其发生的独立危险因素,应加强预见性护理干预。

重比重和等比重罗哌卡因在妇科手术麻醉应用中的临床对比分析

目的探讨重比重和等比重罗哌卡因在妇科手术麻醉应用中的临床效果。方法选取本院收治的妇科手术患者76例,根据其麻醉药物使用浓度的不同将其分为对照组和观察组各38例,观察组予以等比重罗哌卡因麻醉,对照组予重比重罗哌卡因麻醉,对比两组患者麻醉效果优良率、麻醉药物有效时间、麻醉过程中生命体征变化及不良反应发生率。结果与对照组比较,观察组患者麻醉总优良率较高,感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞恢复时间均较长,运动阻滞恢复时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05);与观察组比较,对照组麻醉后收缩压、舒张压下降、心率升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论等比重罗哌卡因在妇科手术麻醉应用中效果更佳,麻醉过程中患者生命体征更为平稳,不良反应发生率更低,安全性高,具有较高临床应用价值。

外科手术患者医院感染的危险因素及护理干预

目的探讨外科手术患者医院感染的危险因素及手术室护理干预。方法选取2018年1月至2019年7月在本院接受手术室护理管理的普通外科手术患者320例作为研究对象,其中发生院内感染的46例为感染组,未发生院内感染的274例为未感染组。对比两组一般资料,分析医院感染危险因素。结果两组患者性别比例相比,差异无统计学意义(P>0.05);感染组年龄≥60岁、手术时长≥3h、术前未使用抗生素、连台手术、体质量指数(BMI)≥24kg/m^2、切口长度≥10cm、未行手术室护理管理比例高于未感染组,Ⅰ类切口比例低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、手术时长≥3h、术前未使用抗生素、BMI≥24kg/m^2、切口长度≥10cm、未行手术室护理管理是外科手术患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论外科手术患者医院感染与年龄、手术时长、术前使用抗生素、BMI、切口长度等密切相关,手术室护理管理可有效降低医院感染发生率。

预见性护理干预措施对麻醉恢复室全身麻醉术后患者苏醒时间、麻醉恢复时间及并发症的影响

目的:探讨预见性护理干预措施对麻醉恢复室全身麻醉术后患者苏醒时间、麻醉恢复时间及并发症的影响。方法:选取2020年8月-2021年8月驻马店市中心医院收治的120例行全身麻醉术治疗患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和实验组,每组各60例。对照组给予常规护理干预,实验组在对照组基础上给予预见性护理干预。比较两组患者麻醉恢复期临床疗效指标水平。结果:实验组苏醒时间、麻醉恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(t=14.076、21.907,P<0.05);两组患者自主呼吸时间相比较,差异无统计学意义(t=0.780,P>0.05)。实验组恢复期舒张压、收缩压及心率均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.398、3.356、3.748,P<0.05)。实验组麻醉恢复期并发症总发生率(3.33%)低于对照组(18.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.988,P<0.05)。实验组护理满意度及配合度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=21.256、4.190,P<0.05)。结论:预见性护理干预措施能有效缩短麻醉恢复室全身麻醉术后患者苏醒时间、麻醉恢复时间,减少患者并发症发生率,保障患者生命安全,对患者的恢复有积极作用。

妇科腹腔镜手术麻醉期间应用插管型喉罩的效果研究

目的:探究插管型喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法:选取于本院妇科就诊且择期行腹腔镜手术患者80例,随机分为气管插管组(对照组)与插管型喉罩组(观察组),各40例。对照组麻醉时采用气管插管,观察组采用插管型喉罩。比较两组插管成功率、通气指标、血流动力学指标及并发症。结果:两组插管成功率,不同时间点气道峰压(Pmax)、气道平均压(Pmean)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)水平及并发症发生率比较无明显差异(P>0.05);两组不同时间点HR、SBP、DBP水平比较有差异(P<0.05),其水平随时间变化(P<0.05),分组与时间有交互作用(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜手术应用插管型喉罩安全性较高且有利于维持患者血流动力学稳定。

预注右美托咪啶对妇科患者腹腔镜手术麻醉恢复期的影响

目的:分析预注右美托咪啶对妇科患者腹腔镜手术麻醉恢复期的影响。方法:对我院妇科收治的76例实施腹腔镜手术治疗的患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组术前静注生理盐水,同时给予全身麻醉诱导;观察组术前静注右美托咪啶,并给予全身麻醉诱导,对比观察两组插管前(T0)、拔管即刻(T1)以及拔管后20min(T2)时的MAP和HR值;同时对比两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及恢复期躁动和不良反应发生率。结果:观察组恢复期躁动率和不良反应发生率分别为5.26%和7.89%,对照组分别为26.32%和31.58%,两组相比差异均显著(X^2=6.33,6.73;P<0.05);观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均显著低于对照组,两组组间比较差异显著(P<0.05);两组在T0、T2时刻MAP和HR均无显著差异(P>0.05),T1时刻两组MAP和HR均具有显著差异(P<0.05)。结论:妇科患者行腹腔镜手术时,预注给予右美托咪啶可以有效促进苏醒,减少恢复期躁动,效果显著,值得临床推广。

盘状结构域受体1在七氟烷麻醉诱导老年大鼠认知功能障碍中的作用研究

目的 探究盘状结构域受体1(DDR1)对七氟烷麻醉诱导老年大鼠认知功能障碍的影响及作用机制。方法 选取老年雄性SD大鼠40只随机分为对照组、DDR1抑制剂组、七氟烷麻醉组、DDR1抑制剂处理组,每组各10只。对照组大鼠常规培养,定量吸入空气;DDR1抑制剂组大鼠以DDR1抑制剂5μg侧脑室注射,30 min后定量吸入空气;七氟烷麻醉组大鼠经持续性吸入3%七氟烷6 h构建认知功能障碍模型;DDR1抑制剂处理组大鼠以DDR1抑制剂5μg侧脑室注射,30 min后吸入3%七氟烷6 h。采用Morris水迷宫实验评价各组大鼠认知功能,酶联免疫吸附试验检测各组大鼠海马组织炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;HE染色观察海马神经元损伤;免疫组织化学和Western blotting检测DDR1蛋白表达水平。结果 与对照组比较,七氟烷麻醉组大鼠逃避潜伏期时间延长,海马神经组织IL-1β、IL-6、TNF-α水平,神经元损伤评分和DDR1蛋白表达水平均显著升高,目标象限停留时间占比降低,穿越平台次数减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与七氟烷麻醉组比较,DDR1抑制剂处理组大鼠上述指标明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 七氟烷麻醉诱导的老年大鼠认知功能障碍与海马组织DDR1蛋白表达增加相关。

俯卧位气管插管及呼气末正压通气模式在ERCP高龄患者中的可行性

目的 探讨俯卧位气管插管在经内镜逆行性胰胆管造影诊疗术(ERCP)高龄患者中的可行性及呼气末正压通气对肺的保护作用。方法 选取560例ERCP手术高龄患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组280例。观察组左侧俯卧,摆好体位后诱导插管。对照组仰卧位诱导插管,插管完成后调整为左侧俯卧位。全麻诱导后,可视喉镜下置入气管导管,进行机械通气。记录张口度、插管时间、插管成功率、插管损伤、摆体位并发症和手术时间及诱导前、气管插管时、摆体位时、术中和术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2)),采用数字X线分析肺不张、气胸等肺部并发症情况。结果 观察组和对照组在张口度、插管时间、插管成功率、插管损伤、手术时间、肺部并发症及诱导前、气管插管时、术中、术后的MAP、HP和PETCO_(2)差异无统计学意义(P>0.05)。观察组摆体位时MAP波动较小及摆体位并发症发生率低(P<0.05)。结论 ERCP高龄患者俯卧位下气管插管是可行的,并发症少,呼气末正压通气模式对高龄患者有一定的肺保护作用。

腰方肌阻滞对腹腔镜肝癌根治术后炎症因子、疼痛递质的影响以及脑保护作用

目的探讨分析腰方肌阻滞对腹腔镜肝癌根治术后炎症因子、疼痛递质的影响以及脑保护的作用。方法选取2021年6月至2022年6月驻马店市中心医院收治的106例预行腹腔镜肝癌根治术患者,随机分为观察组和对照组,各53例。对照组患者接受全身麻醉下手术治疗,观察组患者接受腰方肌阻滞联合全身麻醉下手术治疗。分别于手术前和术后24 h时,取患者血清样本,采用酶联免疫吸附法测定炎症因子、疼痛递质水平,采集桡动脉血及颈内静脉球部血测定脑氧代谢指标水平,并于手术前后采用简易精神状态检查表(MMSE)评估患者认知功能。结果术前,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子和P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)等疼痛递质及颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO_(2))、桡动脉颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO_(2))、脑氧摄取率(CEO_(2))等脑氧代谢指标水平差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者血清IL-6、IL-10、TNF-α、SP、NPY、DA、NE、Da-jvO_(2)、CEO_(2)较术前升高,观察组低于对照组(P<0.05);而SjvO_(2)较术前降低,但观察组高于对照组(P<0.05)。术前,两组患者MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者MMSE评分降低,而术后观察组高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜肝癌根治术采取腰方肌阻滞可有效减轻术后炎症因子、疼痛递质水平,改善脑氧代谢,进而促进术后认知功能恢复,对脑保护具有积极作用。

地氟烷对颈动脉内膜剥脱术的患者脑氧代谢指标及血清炎性因子水平的影响

目的:探讨地氟烷对颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者脑氧代谢指标及血清炎性因子水平的影响。方法:选取该院拟行择期CEA患者98例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。对照组采用常规全身麻醉,研究组在对照组基础上采用地氟烷麻醉。以麻醉诱导前(T1)、意识消失即刻(T2)、意识消失后1min(T3)、意识消失后10min(T4)、气管插管前(T5)为时间节点,比较两组血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血指数(CI)]、脑氧代谢指标[脑动—静脉血氧含量差(Ca-jvDO2)、血氧分压(PjvO2)、血氧饱和度(SjvO2)]。比较术前(t1)、颈动脉开放时(t2)、颈动脉开放后2h(t3)、术后72h(t4)的血清炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]及不良反应发生情况。结果:研究组T2~5时间段MAP、HR、CI高于对照组(P<0.05);研究组T2~5时间段Ca-jvDO2低于对照组,SjvO2、PjvO2高于对照组(P<0.05);研究组t3时间点TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地氟烷能改善CEA患者脑组织血液微循环状态,维持脑氧供需平衡,抑制炎性反应,并保障安全性,利于手术顺利完成。

两种监测方法在全身麻醉术中知晓的比较

术中知晓是指患者在外科手术中，对手术过程有明确的感知或者能够准确描述疼痛或其它不适过程。国外研究表明，在高风险手术患者当中，发生术中知晓可达到1％12]，并且在经历术中知晓的患者当中，大约有70％的患者会发生严重的创伤后抑郁、焦虑症状，表现为精神和行为失常，睡眠障碍等。脑电双频指数（BIS）和呼气末麻醉药浓度（ETAC）是用于术中监测麻醉深度的常用方法。本研究对我院701例行全麻手术的患者术中监测BIS和ETAC，了解BIS和ETAC两种方法监测下术中知晓的发生率，探讨其预防措施。

右美托咪定联合布托啡诺麻醉对老年粗隆间骨折患者生命体征及疼痛的影响

目的 :探究右美托咪定联合布托啡诺麻醉对老年粗隆间骨折患者的有效性和安全性。方法 :将2015年7月—2018年6月于我院行腰硬联合麻醉下新型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术的老年粗隆间骨折患者68例纳入本研究,采用随机数字表法分为两组,各34例。两组术后均给予布托啡诺行自控静脉镇痛(PCIA),观察组在对照组基础上联合右美托咪定。记录两组术后2,6,12及24 h的血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平及不良反应发生情况,并在上述时间点采用VAS评分法测定两组疼痛程度。结果 :两组术后各时间点SpO2、MAP及HR水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组术后1,2,6 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :老年粗隆间骨折行PFNA术后采用右美托咪定联合布托啡诺行PCIA的临床效果确切,患者生命体征平稳,利于减轻疼痛,且安全性好。

动画视频联合兴趣诱导对学龄期腹股沟斜疝患儿麻醉诱导的影响

目的探讨动画视频联合兴趣诱导对学龄期腹股沟斜疝患儿麻醉诱导的影响。方法选取2018年3月至2019年4月驻马店市中心医院收治的学龄期腹股沟斜疝患儿82例,依据建档时间分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组患儿接受常规护理。在常规护理的基础上,对观察组患儿采取动画视频联合兴趣诱导干预。比较两组术前1 d和麻醉诱导时的应激反应[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]。采用麻醉诱导期合作量表(ICC)评估患儿麻醉诱导时的配合程度。采用改良耶鲁术前焦虑量表(mYPAS)评估患儿麻醉诱导时的焦虑程度。结果麻醉诱导时,观察组MAP和HR均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。麻醉诱导时,观察组ICC评分和mYPAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将动画视频联合兴趣诱导应用于学龄期腹股沟斜疝患儿,能降低应激反应,提高患儿麻醉诱导配合程度,缓解患儿焦虑程度。

多学科疼痛管理对甲状腺癌患者术后疼痛、心理状态的影响

目的探讨多学科疼痛管理模式对甲状腺癌患者术后疼痛、心理状态的影响。方法根据围手术期疼痛管理方式的不同将300例甲状腺癌患者分为对照组(n=150,接受常规疼痛管理)和观察组(n=150,接受多学科疼痛管理)。记录两组患者术后不同时间点的视觉模拟评分量表(VAS)评分、干预后心理状态及术后恢复状况,比较两组患者的术后住院时间、术中麻醉药品费用和术后医疗费用。结果术后1、12、24、48h,观察组患者的VAS评分均明显低于对照组患者(P<0.01)。干预后,观察组患者症状自评量表(SCL-90)的各维度评分均低于对照组患者,40项恢复质量评分量表(QoR-40)的各维度评分及总评分均高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的术后住院时间明显短于对照组患者,术中麻醉药品费用、术后医疗费用均明显低于对照组患者(P<0.01)。结论多学科疼痛管理应用于甲状腺癌手术可明显缓解患者的术后疼痛感,改善患者的心理健康水平,有利于患者术后恢复,且减少医疗费用。

麻醉深度指数用于全麻手术期间麻醉深度监测的临床评价

目的：探讨麻醉深度指数用于全麻手术期间麻醉深度监测的临床效果。方法收集我院2011年7月至2012年11月手术的全麻手术的患者120例，随机均分为对照组和观察组患者各60例，观察组根据CSI调整麻醉药用量，使CSI维持在（50＆#177;5），对照组凭借麻醉医师经验判断麻醉深度调整麻醉药用量。结果 T4时对照组SBP和DBP均低于T3时；T4~T6时观察组HR均慢于对照组（P＆lt;0.05）；T3和T4时观察组CSI均小于对照组；T5和T6时观察组CSI大于对照组（P＆lt;0.05），两组患者CSI随OAA/S评分下降而下降（P＆lt;0.05），MAP虽然有所下降，但两相邻OAA/S评分之间比较仅评分由3分至2分时下降有统计学意义（P＆lt;0.05）；HR在各级OAA/S评分时比较差异无统计学意义。结论麻醉深度指数（CSI）是监测麻醉深度的重要指标。

小剂量咪达唑仑辅助异丙酚麻醉在短时程手术中的应用

目的探讨小剂量咪达唑仑(10μg.kg-1)辅助异丙酚麻醉用于短时程手术时,对异丙酚诱导浓度、时间和觉醒时间的影响。方法 30例腰麻下行泌尿外科手术的男性患者分为安慰剂-异丙酚-安慰剂组(PP组)、咪达唑仑-异丙酚-安慰剂组(MP组)和咪达唑仑-异丙酚-氟马西尼组(MF组),每组10例。记录3组异丙酚诱导剂量、时间、浓度,以及觉醒时间和浓度并进行比较。结果 MP组诱导剂量、诱导浓度和觉醒浓度低于PP组,诱导时间和总时间短于PP组(P<0.05)。MF组诱导剂量和诱导浓度低于PP组,诱导时间、觉醒时间和总时间短于PP组(P<0.05)。MF组觉醒时间和总时间短于MP组,觉醒浓度高于MP组(P<0.05)。结论小剂量咪达唑仑复合异丙酚麻醉用于短时程手术,可显著降低异丙酚诱导时的用药剂量和麻醉时间。

围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响

目的探讨围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响。方法将2018年3月至2019年5月收治的235例乳腺癌患者作为对照组,围手术期给予常规管理干预;2019年6月至2020年6月收治的245例乳腺癌患者作为观察组,围手术期给予快速康复外科管理。比较两组患者一般临床指标、术后24 h舒适度、护理满意度、并发症发生情况;采用抑郁自评表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的负性情绪;比较两组患者患侧上肢功能恢复情况。结果观察组患者术中输液量明显低于对照组患者,麻醉清醒时间、下床活动时间和平均住院时间均明显短于对照组患者(P﹤0.01)。观察组患者术后24 h舒适度评分、护理满意度评分均明显高于对照组(P﹤0.01)。干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组(P﹤0.05)。干预后,观察组患者患侧上肢功能恢复情况优于对照组(P﹤0.05)。术后1个月,观察组患者并发症总发生率为17.14%,明显低于对照组的45.11%(P﹤0.01)。结论围手术期快速康复外科管理有助于促进乳腺癌患者的术后恢复,降低术后并发症的发生率。

地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者麻醉效果及术后躁动的影响

目的:探讨地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者麻醉效果及术后躁动的影响。方法:将76例择期行乳腺癌改良根治术的患者随机均分为两组,每组38例。观察组在静吸全麻基础上联合罗哌卡因神经阻滞,并在麻醉诱导前静脉注射地佐辛0.1 mg/kg;对照组仅行静吸全麻联合罗哌卡因阻滞麻醉。比较两组患者麻醉后生命体征、镇静效果、术后疼痛程度、术后躁动及不良反应发生情况。结果:拔管后两组心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)先升高后降低,且观察组各时间点HR、SBP及DBP均低于对照组,有统计学差异(P<0.05);呼吸频率(RR)无明显差异(P>0.05)。两组术后视觉模拟法(VAS)评分逐渐降低,组内各时间点有统计学差异(P<0.05),且相同时间点观察组VAS评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组Ramsay镇静评分高于对照组,躁动发生率及严重程度低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组麻醉苏醒后不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论:地佐辛联合罗哌卡因超前镇痛可有效提升乳腺癌改良根治术患者的镇痛效果,降低麻醉苏醒期间躁动发生率及严重程度,并维持血流动力学稳定,有利于患者术后康复。