帕金森病中医病机及针灸辨治探讨

帕金森病(PD)是以震颤、肌肉强直、运动迟缓与姿势步态异常为主要临床表现的运动障碍疾病,属中医“颤证”范畴,目前临床中医、西医对于发病机制的阐释不尽相同,认识尚不统一,且治疗方法众多,疗效参差不齐。本文主要从PD中西医发病机制的相关性入手,借鉴西医,佐证中医病机理论,进而明确本病的中医基本病机,同时探讨不同针灸疗法在PD中的治疗效果,为后世学者进行相关临床研究提供参考。

基于Th1/Th2表达探究特异性免疫对哮喘小鼠肺泡灌洗液炎性反应的影响

目的 基于Th1/Th2表达探究特异性免疫对哮喘小鼠肺泡灌洗液炎性反应的影响。方法 选择40只小鼠分为对照组、模型组、SIT组及地塞米松组,每组10只。除了对照组外均建立哮喘小鼠模型,激发阶段后SIT组注射1 mg的OVA,地塞米松组灌胃0.075 mg/mL溶液,其余大鼠注射等体积的PBS溶液。采用肺功能仪检测气道反应;经瑞氏-吉姆萨染色观察肺泡灌洗液(BALF)炎性细胞;酶联免疫吸附法(ELISA)检测BALF中细胞因子IL-13、IL-4、IL-5及INF-γ;HE染色观察肺组织形态;PAS染色观察肺气道上皮杯状细胞活性;流式细胞术检测肺组织中Th1及Th2占比。结果 特异性免疫可显著降低模型小鼠气道高反应性、减少BALF内炎性细胞活性,并可通过升高Th1降低Th2而抑制哮喘发生发展。结论 特异性免疫可缓解哮喘小鼠气道高反应性,抑制炎性反应,并通过改善气道上皮杯状细胞增生而缓解通气,可能与调节Th1/Th2表达相关。

基于中医疫病理论之“表里双解”截断扭转法治疗新冠肺炎的理论与实践

新冠肺炎属于中医学“疫病”范畴,根据中医疫病理论,在传承《温疫论》等中医药治疗传染病理论基础上,并借鉴国医大师朱良春教授和国医大师晁恩祥教授治疗传染病的学术经验,针对新冠肺炎中医证候特点,在2020年新冠肺炎爆发之初即提出“表里双解”之截断扭转法治疗新冠肺炎的学术观念,倡导以化湿透表泻毒和清热利湿泻毒之“表里双解”,以截断扭转新冠病毒感染患者病势,通过武汉、上海疫情爆发期间新冠肺炎定点医院治疗轻症、普通型新冠肺炎结果显示,该疗法在缩短患者核酸转阴时间、阻断新冠肺炎向重症、危重症转化效果显著,为当今中医药治疗新冠肺炎和未来防治新发突发传染病提供了新的思路。

三九温针灸配合穴位贴敷辅助治疗对COPD稳定期患者症状缓解和肺功能的影响

目的:探究三九温针灸配合穴位贴敷辅助治疗对肺气虚证型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者症状缓解和肺功能的影响。方法:选取2021年12月至2023年1月三九期于我院接受治疗的206例肺气虚证COPD稳定期患者,采用单双球法随机分为对照组和观察组,各103例,对照组给予常规治疗,观察组给予三九温针灸配合穴位贴敷辅助治疗。比较治疗前和治疗27d后两组患者中医证候积分、症状缓解情况[呼吸困难评分(mMRC)、6min步行距离(6MWD)]、肺功能[1s用力呼气容量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气量百分比(FEV1%)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)]及血清因子水平[α1抗胰蛋白酶(α1-AT)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶~9(MMP-9)]。结果:治疗27d后,两组患者中医证候积分、mMRC评分、CD8+、α1-AT、TGF-β1水平较治疗前降低,观察组低于对照组(P均<0.05);6MWD、FEV1、FVC、FEV1%及MMP-9水平较治疗前升高,观察组高于对照组(P均<0.05)。结论:三九温针灸与穴位贴敷联合辅助治疗能够缓解COPD稳定期患者临床症状,提高患者肺功能和免疫功能,改善患者血清因子水平。

调神健脾针法结合穴位贴敷治疗肠易激综合征疗效及对血清5-HT、VIP水平的影响

目的:观察调神健脾针法结合穴位贴敷治疗肠易激综合征(IBS)疗效及对血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)水平的影响。方法:选取2020年11月~2022年11月本院收治的110例IBS患者,遵随机数字表法分为55例对照组(常规西药治疗)和55例观察组(对照组基础上+调神健脾针法+穴位贴敷)。比较两组间疗效,比较两组治疗前后中医症状积分,IBS症状严重程度评分(IBS-SSS)和内脏敏感指数评分(VSI),直肠容量刺激感觉指标(排便阈值、疼痛阈值、感觉阈值)及血清5-HT和VIP水平,记录两组不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为96.36%,显著高于对照组的85.45%(P<0.05);治疗后,两组中医症状积分(腹痛即泻、急躁易怒、纳呆、两胁胀满和身倦乏力)均明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组IBSSSS和VSI评分均明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组排便阈值、感觉阈值和疼痛阈值均明显升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组5-HT和VIP水平均明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:调神健脾针法结合穴位贴敷治疗IBS患者疗效确切,能有效改善患者腹痛、腹泻等临床症状,调节机体5-HT和VIP水平,值得应用。

泻肺涤痰饮联合针灸对急性脑梗死继发肺部感染患者外周血PCT、NLR水平的影响

目的:探讨泻肺涤痰饮联合针灸对急性脑梗死(ACI)继发肺部感染患者外周血降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平的影响。方法:选取2018年1月~2021年3月在本医院收治的110例ACI继发肺部感染患者,采用简单随机分组将患者分为观察组(n=55)和对照组(n=55)。观察组给予泻肺涤痰饮联合针灸治疗,对照组给予针灸治疗,均治疗2周。治疗前后,比较观察组和对照组中医证候积分、治疗疗效、神经功能缺损情况(NIHSS)和日常生活能力(ADL),检测两组ACI继发肺部感染患者外周血PCT、NLR和NSE水平,并记录不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为94.54%,高于对照组总有效率76.36%(P<0.05);治疗后,观察组ACI肺部感染患者体温变化、咳痰量、气喘、咳嗽等中医证候积分均降低,且观察组各指标优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组NIHSS评分均降低,ADL评分均升高(P<0.05)。治疗后,观察组外周血PCT、NLR、NSE水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组ACI患者不良反应发生率为7.14%,包括2例恶心呕吐、2例腹泻和1例皮疹患者,与对照组不良反应发生率(18.18%)相比无明显差异(P<0.05)。结论:泻肺涤痰饮联合针灸治疗ACI继发肺部感染患者能有效缓解肺部感染症状,改善神经功能,降低外周血PCT、NLR水平,提高疗效。

团队式授权教育配合家庭支持对肝硬化患者自我管理行为和生存质量的影响

目的探讨团队式授权教育配合家庭支持对肝硬化患者自我管理行为和生存质量的影响。方法将60例肝硬化患者按入院时间分为对照组和研究组各30例,研究组采用团队式授权教育配合家庭支持模式,对照组实施常规健康教育模式。结果出院4周后,两组自我管理行为和生存质量比较,研究组显著优于对照组(均P<0.01)。结论团队式授权教育配合家庭支持模式能有效改善肝硬化患者的自我管理行为,提高生存质量。

腹腔镜胆囊切除术后羟考酮联合帕瑞昔布钠的镇痛效果评价及对炎症应激反应的影响

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后羟考酮联合帕瑞昔布钠的镇痛效果及对炎症应激反应的影响。方法:2016年12月~2017年5月在本院接受腹腔镜胆囊切除术的慢性胆囊炎患者260例,经随机数表法分为对照组、羟考酮组,各130例。对照组患者术后接受吗啡联合帕瑞昔布钠镇痛,羟考酮组患者术后接受羟考酮联合帕瑞昔布钠镇痛。对比两组患者术后即刻(T0)、术后12h(T1)、术后24h(T3)血清疼痛介质、炎症介质、应激激素含量的差异。结果:T0时,两组患者血清中疼痛介质、炎症介质、应激激素含量的差异无统计学意义。T1、T2时,羟考酮组血清中疼痛介质PGE_2、NPY、SP、NGF的含量较对照组低,β-EP的含量较对照组高;血清中炎症介质CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α的含量较对照组低;血清中应激激素Cor、NE、INS的含量较对照组低。结论:腹腔镜胆囊切除术后羟考酮联合帕瑞昔布钠镇痛,可有效减轻疼痛感受,并抑制全身炎症反应及应激反应。

老年性白内障患者焦虑与抑郁及生活质量调查

目的探讨老年性白内障患者的焦虑、抑郁程度和生活质量情况,为寻求改善患者的焦虑、抑郁及生活质量的治疗和护理方法提供依据。方法选择2018年1月-2019年1月在黄石市中心医院眼科确诊的老年性白内障的患者50例为观察对象(设为观察组),选择同期的年龄和性别匹配健康体检人员中无明显白内障的50例体检者为对照组。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估2组对象的焦虑和抑郁程度,采取中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)对2组对象进行生活质量评分。同时对2组上述指标检测值进行比较和分析。结果观察组抑郁和焦虑评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组CLVQOL总分、症状与视功能得分、身体机能得分、社会活动得分和精神心理得分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年性白内障患者存在较为严重的抑郁和焦虑,生活质量较低,临床上应该重视患者的这些负性因素,并积极采取措施,尤其是护理人员要进行个性化的护理,以改善患者的抑郁和焦虑心态,提高其生活质量,有利于老年性白内障患者的治疗和康复。

丁丙诺啡透皮贴剂联合静脉自控镇痛对老年股骨转子间骨折患者血清疼痛相关生化指标的影响

目的:探讨丁丙诺啡透皮贴剂联合静脉自控镇痛对老年股骨转子间骨折患者血清疼痛相关生化指标的影响。方法:收集在本院接受手术治疗的老年股骨转子间骨折患者92例,随机分为对照组、观察组各46例。对照组患者接受静脉自控镇痛,观察组患者接受丁丙诺啡透皮贴剂联合静脉自控镇痛。术前、术后24h,测定两组血清中炎症因子、氧化应激指标、疼痛介质含量的差异。结果:两组术前血清中炎症因子、氧化应激指标、疼痛介质含量的差异无统计学意义;术后24h,两组血清中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA、SP、PGE2、5-HT、HA、NPY的含量均显著升高,SOD、TAC、CAT的含量均显著降低,且观察组患者血清中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA、SP、PGE2、5-HT、HA、NPY的含量低于对照组,SOD、TAC、CAT的含量高于对照组。结论:老年股骨转子间骨折患者接受丁丙诺啡透皮贴剂联合静脉自控镇痛,可有效抑制疼痛相关指标的表达、缓解术后早期疼痛剧烈程度。

外痔剥离术联合铜离子电化学治疗术和后正中位肛门内括约肌部分离断术治疗老年患者混合痔的疗效分析

目的探讨外痔剥离术联合铜离子电化学治疗术和后正中位肛门内括约肌部分离断术治疗老年患者Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法选择2019年11月—2020年3月黄石市中医医院肛肠科收治的100例老年患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用外痔剥离术联合铜离子电化学治疗术治疗,观察组在对照组的基础上,联合后正中位肛门内括约肌部分离断术治疗。观察比较2组疗效、肛管动力学指标(肛管静息压、肛管最大收缩压)、手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后12h VAS疼痛评分、术后住院时间以及创面愈合时间)以及术后复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后1个月,2组肛管动力学指标均显著低于术前(P<0.05),且观察组明显低于对照组;2组手术时间及术中出血量差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组术后12h疼痛VAS评分、术后住院时间、创面愈合时间和术后复发率均明显低于(短于)对照组(P<0.05)。结论外痔剥离术联合铜离子电化学治疗术和后正中位肛门内括约肌部分离断术治疗老年患者Ⅲ、Ⅳ度混合痔的疗效肯定,可有效改善肛管功能及手术相关指标,降低复发率。

益气破血化痰方对冠心病室性心律失常病人趋化性细胞因子、冠状动脉微循环和血管内皮功能的影响

目的观察益气破血化痰方对冠心病室性心律失常病人趋化性细胞因子、冠状动脉微循环和血管内皮功能的影响。方法选取2019年1月—2020年9月于我院治疗的102例冠心病室性心律失常病人,采用随机数字表法分为中药联合组和常规治疗组。常规治疗组入院后均行常规冠心病对症处理并服用药物改善心律失常,中药联合组在上述治疗基础上服用益气破血化痰方,以4周为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程,疗程结束后统计疗效。比较两组治疗前后中医证候积分、血清CXC趋化因子16(CXCL16)含量、循环抵抗指数(IMR)、冠状动脉血流储备(CFR)、血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血管性血友病因子(vWF)差异。结果中药联合组疗效优于常规治疗组,差异有统计学意义(P=0.007)。治疗后,两组心慌、胸闷、气短、畏寒肢冷、神倦体乏、头晕评分,血清CXCL16含量、血清ET-1和vWF含量较治疗前降低,IMR、CFR和血清NO含量较治疗前均升高,且中药联合组优于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论益气破血化痰方治疗冠心病室性心律失常疗效较好,可有效降低病人CXCL16含量以减轻冠状动脉粥样硬化程度,改善冠状动脉微循环,保护血管内皮细胞,减轻冠状动脉血管损伤。

腕踝针联合三阶梯镇痛药物治疗原发性肝癌难治性疼痛患者30例

超过90%的原发性肝癌为肝细胞癌,其余为胆管细胞癌和混合型癌。原发性肝癌的病因与慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精、黄曲霉素等因素相关[1]。据统计,癌性疼痛在疾病早期和中期的平均发生率为30%~40%,在晚期则高达60%~80%,严重影响了患者的生存质量。三阶梯式镇痛药物是目前临床上规范化治疗肝癌疼痛的一种方法,但其对晚期肝癌疼痛患者的疗效只有25%[2]。腕踝针是一种只在人的腕踝上方选取一个特定皮下针刺点,并循着人的脚趾和肢体的一个纵向横轴方向进行皮下浅刺的治疗方法,主要适应于各种疼痛性疾病[3]。笔者采用三阶梯镇痛药物联合腕踝针刺法治疗原发性肝癌重度疼痛患者,取得了较好的临床疗效,总结报告如下。

加减五苓散联合西医治疗肾病综合征水肿对患者炎症因子、水肿程度的影响

目的:观察加减五苓散联合西医治疗肾病综合征水肿对患者炎症因子、水肿程度的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院2016年11月~2019年4月收治的肾病综合征水肿患者110例,根据治疗方法分为两组,每组55例。西医组给予西医常规对症治疗,联合组在西医组基础上给予加减五苓散治疗。记录两组治疗前后24h尿量(24h-UV)、体重、炎症因子、24h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)水平变化,并观察两组临床治疗总有效率、水肿消退时间。结果:治疗后,联合组总有效率(89.09%)高于西医组(74.55%),水肿消退时间(9.94±2.18)d短于西医组(11.41±3.25)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24h-UV、Alb水平较治疗前上升,体重、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)、24h尿蛋白定量水平较治疗前下降,Scr、CysC水平较治疗前比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);联合组24h-UV、Alb水平高于西医组,体重、炎症因子、24h尿蛋白定量水平低于西医组,Scr、CysC水平与西医组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:加减五苓散联合西医治疗肾病综合征水肿可有效改善水肿程度,减轻炎症反应,保护肾功能。

氧化苦参碱与S-腺苷蛋氨酸联合治疗酒精性肝硬化疗效观察

目的评价S-腺苷蛋氨酸联合氧化苦参碱治疗酒精性肝硬化的临床疗效及安全性。方法选择酒精性肝硬化患者60例,随机分为2组,对照组30例给予S-腺苷蛋氨酸治疗,观察组30例在对照组用药基础上联合使用氧化苦参碱,疗程均为24周,检测2组肝脏硬度值(LSM),并测定肝功能、肝纤维化指标变化情况,同时观察试验过程中出现的不良反应。结果治疗2后2组间肝功能、肝纤维化指标及LSM情况比较有统计学意义(P均<0.05)。2组在用药期间均无严重不良事件发生。结论 S-腺苷蛋氨酸联合氧化苦参碱可显著提高酒精性肝硬化临床疗效,改善肝功能,降低肝脏硬度值,减轻肝纤维化程度,是治疗酒精性肝硬化的有效方案,有临床推广应用价值。

血清降钙素原对肝硬化肝性脑病抗感染治疗的指导意义

目的通过监测肝硬化合并肝性脑病(HE)患者血清降钙素原(PCT)的变化,探讨PCT对合并细菌感染的HE患者早期诊断价值及治疗的指导意义。方法随机选取80例肝硬化HE患者,分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,观察组给予抗感染治疗;同时监测两组患者治疗第1、3、6天PCT、血氨的变化,评价肝硬化HE患者PCT与感染及预后的相关性。结果观察组第1、3、6天PCT水平均显著高于对照组(P<0.01),而AMMO水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组第1、3、6天PCT水平与AMMO均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01);观察组死亡病例第1天、第3天、第6天PCT均高于生存病例,差异有统计学意义(P<0.01);对照组死亡病例第1、3、6天PCT与生存病例差异无统计学意义(P>0.05),且观察组的死亡率显著高于对照组(P<0.01)。结论监测PCT水平对判断肝硬化HE患者是否存在感染及其抗感染疗效具有良好的指导意义。

MEX3A在非小细胞肺癌中的表达与功能研究

目的:探究MEX3A基因在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达水平及沉默MEX3A基因后对NSCLC增殖、侵袭、迁移和凋亡及周期的影响.方法:通过mRNA转录组分析及癌症基因图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库信息分析,筛选出在NSCLC中显著高表达的MEX3A基因.通过qRT-PCR检测MEX3A在4种常见NSCLC细胞系中的mRNA表达水平,发现MEX3A在A549和NCI-H292中显著高表达.利用RNA干扰技术(RNA interference,RNAi)沉默A549和NCI-H292中MEX3A的表达,CCK8及Transwell试验检测沉默MEX3A表达后对NSCLC增殖、侵袭及迁移的影响,流式细胞术分析沉默MEX3A表达后对A549和NCI-H292细胞周期及凋亡的影响.结果:MEX3A在A549和NCI-H292中高表达.沉默MEX3A后NSCLC增殖、侵袭及迁移被显著抑制,细胞周期阻滞于G2/M期,促进细胞凋亡.结论:MEX3A作为NSCLC的促癌基因,参与了NSCLC的生长及增殖过程.

活血除瘀方熏蒸结合药饼灸治疗对脑卒中后肩手综合征患者临床症状及上肢运动功能的影响研究

目的:探究活血除瘀方熏蒸结合药饼灸治疗对脑卒中后肩手综合征(Shoulder-hand Syndrome,SHS)患者临床症状及上肢运动功能的影响。方法选取本院2019年10月~2020年10月收治的脑卒中后SHS患者98例,按照投掷法随机设为50例观察组和48例对照组。两组均给予常规治疗,在此基础上观察组接受活血除瘀方熏蒸结合药饼灸治疗,对照组仅接受药饼灸治疗。观察两组总有效率,并将治疗前、后两组疼痛、肿胀程度、肩关节活动度、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)及上肢运动功能(FMA评分)、日常生活能力(MBI评分)进行比较。结果观察组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的77.08%(P<0.05);两组治疗后疼痛、肿胀程度评分较治疗前降低,肩关节活动度较治疗前升高,且观察组各临床症状优于对照组(P<0.05);两组治疗后NO、CGRP水平较治疗前高,ET-1水平较治疗前低,且观察组各指标优于对照组(P<0.05);两组治疗后FMA、MBI评分较治疗前高,且观察组治疗后各评分比对照组高(P<0.05)。结论对脑卒中后肩手综合征患者采取活血除瘀方熏蒸结合药饼灸治疗疗效显著,能有效改善患者临床症状,提高上肢运动功能。

自拟疏肝理气健脾汤联合西药治疗肝郁脾虚证非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:观察自拟疏肝理气健脾汤联合西药治疗肝郁脾虚证非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的效果。方法:回顾性分析我院124例肝郁脾虚证NAFLD患者临床资料,其中61例经常规西药治疗(对照组),63例经常规西药联合自拟疏肝理气健脾汤治疗(观察组)。记录两组临床疗效,比较两组治疗前及治疗8周后中医证候积分、肝功能指标[门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及肝纤维化程度[NAFLD纤维化评分(NFS)、声辐射力脉冲成像技术(ARFI)指数]差异,并评估两组治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组中医证候总积分、主要证候积分及AST、ALT、TG、TC、LDL-C水平、NFS评分、ARFI指数均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05);两组HDL-C水平则均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较(9.52%vs 8.20%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟疏肝理气健脾汤联合西药治疗肝郁脾虚证NAFLD效果显著,能有效缓解中医证候、调节脂代谢,加速患者病情转归。

探究“两票制”药品流通领域改革

目前药品流通领域已经进入到两票制的时代,其能够借助于药品流通环节予以压缩和规范,由于药品改革的是两票制改革得以推行的前提。短时间内,两票制压低药价的政策是否能够得到实现,其情况并不容乐观,为对药品流通领域的秩序以及环境等情况予以规范化管理,需要相关部门加强关于医药市场的监管。因此本文首先针对药品流通领域改革中存在的问题予以分析,例如药品流通企业走票现象严重、药品生产企业走票现象严重等,随后就提出了解决医院回款问题、解决药品难配送或配送不及时、破除地方保护主义等有效改善两票制药品改革的相关策略,进而为建立高效的监管机制服务。