阿奇霉素不同用药方案对小儿肺炎心肌酶指标和炎症因子水平的影响

目的:探讨阿奇霉素不同用药方案对小儿肺炎心肌酶指标和炎症因子水平的影响。方法:选取2022年8月—2023年7月收治的72例肺炎患儿分为A组和B组,两组患儿均给予阿奇霉素静脉滴注治疗,其中A组患儿2h完成1次滴注,B组患儿30min内完成1次滴注,比较两组患儿临床疗效,临床症状消失时间,治疗前后炎症因子、心肌酶谱指标及不良反应发生率。结果:A组患儿临床疗效总有效率较B组显著提高(P<0.05),A组体温恢复时间、咳嗽消失时间、湿啰音消失时间较B组显著缩短(P<0.05),治疗前两组患儿CK-MB、CK、LDH、AST指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患儿CK-MB、CK、LDH、AST指标水平均显著下降,且治疗后A组患儿CK-MB、CK、LDH、AST指标水平下降更显著(P<0.05)。治疗前两组患儿CysLTs、MCP-4、MDC指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患儿CysLTs、MCP-4、MDC指标水平均显著下降,且治疗后A组患儿CysLTs、MCP-4、MDC指标水平下降更显著(P<0.05),A组患儿不良反应发生率为8.33%,较B组的27.78%显著降低(P<0.05)。结论:阿奇霉素静脉滴注治疗小儿肺炎与滴注时间密切相关,2h/次静脉滴注阿奇霉素治疗小儿肺炎可显著提高临床疗效,缩短临床症状消失时间,降低机体炎症反应,保护心肌组织,减少不良反应发生,值得推广。

安全管理在儿科护理中的应用

护理安全是指患儿在接受护理过程中，不发生法律和规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，儿科安全管理最终目标是保证患儿安全，儿科患者由于缺乏危险意识，自我控制能力差，治疗过程中，不配合，儿科护理风险大、责任重大。

儿科护士心理压力的调查分析及对策

儿科护士面对的是一群特殊的群体。儿科护士在紧张、繁重的工作中经常要承受很大精神心理压力,因为儿科患者在心理.语言.行为发育均不够完善,专业技术难度大、要求高,并且工作环境嘈杂,家长期望值又高,使儿科护士感到身心疲惫,产生紧张焦虑不安情绪,甚至对身体产生不良影响,如：头痛、失眠、心悸、耳鸣等,为了减轻护士心理压力,提高护理质量,通过调查,了解护士心理压力来源并进行原因分析和相对措施。

黄芩总黄酮改善哮喘模型小鼠气道炎症及对TLR3/TRIF通路表达的影响

目的探讨黄芩总黄酮对哮喘小鼠气道炎症的改善作用及对Toll样受体3(Toll-likereceptor3,TLR3)/β干扰素TIR结构域衔接蛋白(TIRdomain-containing adaptorinducing interferon-beta,TRIF)通路表达的影响。方法随机将50只4~6周龄雌性Balb/c小鼠分为正常对照组、模型组、阳性对照组(地塞米松,1mg/kg)、黄芩总黄酮低剂量组(25mg/kg)、黄芩总黄酮高剂量组(50mg/kg),每组各10只小鼠。除正常对照组外,其余各组构建支气管哮喘(以下简称为哮喘)小鼠模型。苏木精-伊红(hematoxylin-eosinstaining,HE)染色法观察小鼠肺组织病理改变,并根据病理图片分析小鼠气道重塑情况,计算支气管壁面积/内周长(W/Pi)、支气管平滑肌面积/内周长(S/Pi)和平滑肌细胞核数/内周长(N/Pi)值。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorben tassay,ELISA)法检测肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavagefluid,BALF)中白细胞介素6(interleukin6,IL-6)和IL-8水平。实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-timepolymerase chain reaction,qPCR)检测小鼠肺组织中TLR3、TRIFmRNA表达水平。Westernbolt检测小鼠肺组织中TLR3、TRIF蛋白表达水平。结果病理结果显示,正常对照组的支气管腔和肺泡均保持良好的完整性;模型组的小鼠表现出黏膜水肿、炎性细胞浸润(黏膜下层和黏膜层)以及气道壁炎性细胞浸润数量增加,给予黄芩总黄酮后小鼠支气管腔和肺泡炎性细胞浸润减少,且黄芩总黄酮高剂量组炎性细胞数少于黄芩总黄酮低剂量组。与正常对照组相比,模型组W/Pi、S/Pi、N/Pi,IL-6、IL-8,TLR3、TRIFmRNA和蛋白水平,均显著增加(P均<0.05);与模型组相比,黄芩总黄酮低、高剂量组和阳性对照组W/Pi、S/Pi、N/Pi,IL-6、IL-8,TLR3、TRIFmRNA和蛋白水平,均显著降低(P均<0.05);黄芩总黄酮低剂量组W/Pi、S/Pi、N/Pi,IL-6、IL-8,TLR3、TRIFmRNA和蛋白水平,均显著高于黄芩总黄酮高剂量组(P均<0.05);黄芩总黄酮高剂量组与阳性对照组各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论黄芩总黄酮可有效改善哮喘模型小鼠的气道炎症,其机制可能与抑制TLR3/TRIF信号通路,降低炎症反应,缓解气道重塑有关。

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果观察及安全性评价

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选取70例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组。观察组给予阿奇霉素序贯疗法,对照组给以红霉素治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间和不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效有效率显著高于对照组,退烧时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间及X线阴影消失时间较对照组显著缩短,且不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效高,缩短临床症状消失时间,降低不良反应发生率,安全可靠,是治疗小儿支原体肺炎的理想方法。

孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗儿童咳嗽变异性哮喘有效性与安全性分析

目的:探讨分析孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗儿童咳嗽变异性哮喘有效性与安全性。方法:选取90例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为实验组和对照组,分别给予孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪治疗和单纯孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿临床疗效、咳嗽症状相关指标、治疗后肺功能指标及不良反应发生情况。结果:实验组患儿的临床疗效总有效率较对照组显著提高,治疗后实验组患儿的FVC、FEV1、PEF%较对照组显著提高,患儿日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均显著低于对照组,咳嗽缓解时间以及咳嗽消失时间与对照组患儿相比显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠联合盐酸西替利嗪对儿童咳嗽变异性哮喘治疗效果佳,咳嗽症状显著改善,肺功能状况提高,且安全性较高,可以进一步在临床上推广。

小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析

目的探讨分析小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素。方法选取198例肺炎支原体感染患儿和198例普通肺炎患儿作为对照,描述肺炎支原体感染患儿的临床特点,采用t、χ2检验及非条件多因素Logistic分析小儿肺炎支原体感染的危险因素。结果肺炎支原体感染以高热/超高热、1~7 d热程、阵发性连声咳嗽、肺部细湿啰音、WBC升高、C反应蛋白升高、CK-MB升高、肺部小斑状模糊影为主要临床特点;单因素分析:患病季节、是否存在低补体态、流行接触史、居住环境及抗生素使用时间差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析:年龄、季节、低补体状态、抗生素应用时间及流行接触史均进入模型,且均为危险因素。结论秋冬季、免疫力低下、流行接触史,可怀疑患儿为肺炎支原体感染,应及早诊断、治疗,以免延误病情。

孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效评价

目的:评价孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:选取2013年2月-2016年3月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者50例作为观察组,并将同期收治的50例小儿咳嗽变异性哮喘患者设为对照组,对照组予以常规治疗,观察组予以孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗,对比2组的临床疗效。结果:总有效率观察组为98%,明显高于对照组80%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组哮喘消失时间、咳嗽消失时间及肺部哮鸣音消失时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠与氯雷他定联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘可有效改善患者的临床症状。

120例新生儿窒息原因综合分析

目的降低新生儿窒息的发病率。方法对2008年8月至2009年8月我院120例新生儿窒息病例进行回顾性分析。结果新生儿窒息与产科关系密切,凡导致胎儿宫内缺氧的因素均可引起新生儿窒息。结论新生儿窒息是新生儿常见疾病,是新生儿死亡的主要原因之一。加强围产期保健,提高分娩时的产科处理水平及新生儿治疗措施对降低新生儿窒息发生率具有重要意义。

120例新生儿窒息原因综合分析

目的降低新生儿窒息的发病率。方法对2008年8月至2009年8月本院120例新生儿窒息病例进行回顾性分析。结果新生儿窒息与产科关系密切,凡导致胎儿宫内缺氧的因素均可引起新生儿窒息。结论新生儿窒息是新生儿常见疾病,是新生儿死亡的主要原因之一。加强围产期保健,提高分娩时的产科处理水平及新生儿治疗措施对降低新生儿窒息发生率具有重要意义。

头孢呋辛钠配合盐酸氨溴索治疗小儿细菌性肺炎的效果观察

目的研究头孢呋辛钠联合盐酸氨溴索治疗小儿细菌性肺炎的疗效。方法于某院2018年1月~2019年7月诊治的小儿细菌性肺炎中选出100例为对象,将其随机分入两组,对照组给予常规对症治疗和头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组的基础上给予盐酸氨溴索治疗,对比两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率等。结果观察组患儿治疗总有效率92.0%高于对照组的76.0%;观察组治疗7 d后的CRP、IL-4、IL-6、IL-10水平以及治疗疗程均低于对照组;观察组不良反应发生率6.0%与对照组的不良反应发生率12.0%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢呋辛钠联合盐酸氨溴索用于小儿细菌性肺炎治疗中疗效确切,促进炎症反应控制,缩短治疗疗程。

复方甘草甜素注射液在治疗新生儿溶血病临床应用中的研究

目的 探讨静脉滴注复方甘草甜素注射液治疗新生儿溶血病的方法及疗效.方法 临床应用静脉滴注复方甘草甜素注射液治疗新生儿溶血病30例,剂量为0.5～1 ml/(kg·d),疗程5～8 d.结果 使用后,临床症状消失,黄疸消退,吮奶好,肝酶降低至正常.结论 静脉滴注复方甘草甜素注射液治疗新生儿溶血病,疗效满意,具有无创伤,无并发症等优点.

更昔洛韦与利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效比较

目的:观察更昔洛韦治疗手足口病的效果。方法:将82例住院手足口病患儿按就诊顺序随机分为两组,观察组42例更昔洛韦静脉滴注;对照组40例利巴韦林静脉滴注,两组总有效率观察组为97.62%,对照组75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦治疗手足口病,临床症状消退时间,临床疗效较利巴韦林好,安全性较高,值得临床推广使用。

8月龄内婴儿麻疹16例临床分析

目的：探讨8月龄内婴儿麻疹的临床特点及预防措施。方法：对16例麻疹患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：16例（男12例,女4例,男女之比为3：1,占同期麻疹患儿的20%）患儿发病集中在4-6月。出疹时间、出疹顺序、Koplik＇s斑典型,心肌酶、ALT变化较大,并发支气管炎、肺炎常见,预后良好。结论：麻疹的发生与婴儿体内麻疹抗体水平下降有关,临床特征以病毒血症较重,可有肺、心肌、肝脏等损害,但病死率低。

小儿急重症特发性血小板减少性紫癜的临床治疗效果观察

目的观察小儿急重症特发性血小板减少性紫癜的临床治疗效果。方法选择2016年1月至2018年6月期间本院收治的28例小儿急重症特发性血小板减少性紫癜患儿,随机分为对照组和观察组,各14例。对照组常规采用地塞米松治疗,观察组在对照组基础上增加丙种球蛋白治疗,对比观察两组患儿治疗效果、血小板参数变化及不良反应情况。结果观察组总有效率(92.86%)显著低于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后,观察组Plt(286.12±50.36×10~9/L)、PCT(3.71±1.13%)、MPV(10.36±1.96fL)、PDW(21.31±5.26%)均显著高于对照组[Plt(245.69±49.32×10~9/L)、PCT(2.63±0.79%)、MPV(8.69±1.75fL)、PDW(18.16±5.18%)],具有统计学意义。观察组不良反应发生率(14.29%)与对照组(7.14%)比较,无显著差异P>0.05。结论小儿急重症特发性血小板减少性紫癜采用地塞米松+丙种球蛋白治疗方案,有助于尽快改善患儿血小板参数和出血情况,并提升治疗效果,临床应用安全可靠。

蒲地蓝消炎口服液联合喜炎平注射液治疗疱疹性咽峡炎幼儿的临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨在疱疹性咽峡炎幼儿中应用蒲地蓝消炎口服液联合喜炎平注射液治疗的临床效果及对炎症因子的影响。方法选取2017年5月至2018年2月本院收治的疱疹性咽峡炎幼儿120例为研究对象,根据入院时间分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用利巴韦林注射液治疗,观察组采用蒲地蓝消炎口服液联合喜炎平注射液治疗,两组均连续治疗1个月。记录并统计两组治疗后发热、疱疹、溃疡、流涎及咽痛消失时间;采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、治疗后1个月的IL-6、IL-10和TNF-α水平。记录并统计两组治疗后1个月腹泻、皮疹、恶心呕吐、血压升高、过敏发生率,比较两组临床疗效及对炎症因子的影响。结果治疗1个月后,观察组疗效率为95.00%,高于对照组的83.33%(P<0.05);治疗后1个月,观察组发热、疱疹、溃疡、流涎及咽痛消失时间,均短于对照组(P<0.05);治疗后1个月,两组IL-6、IL-10和TNF-α水平比较,观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后1个月,两组腹泻、皮疹、恶心呕吐、血压升高、过敏发生率比较差异无统计学意义。结论将蒲地蓝消炎口服液联合喜炎平注射液治疗疱疹性咽峡炎幼儿,有助于提高临床疗效,缩短症状改善时间,降低炎症因子水平,药物安全性较高,值得临床推广应用。