双轨教学模式在中医药大学《临床病理学》课间实习中的改革与实践

目的:探讨双轨教学模式在高等中医院校临床病理教学中的改革与实践,以改变中医药大学学生西医基础薄弱的现象,提高临床病理学教学质量。方法:采用传统教学法(LBL)和基于问题的教学法(PBL)相结合的双轨教学模式进行临床病理学课间实习,并在实践中运用查阅式、互动式以及潜在挖掘式等方法调动学生的学习积极性。结果:双轨教学模式实现了多种教学方法相辅相成的教学效果,使教学质量不断提高,既锻炼了学生的自主学习能力、培养了学生的临床思维方式,也激发学生的想象力、提高了学生分析和解决临床实际问题的能力。问卷调查结果表明,观察组与对照组比较存在显著差异。结论:双轨教学模式是高等中医院校值得推广的一种教学模式,能够提高学生的综合素质及创新力,使其更好地由学生向医生角色的转换。

基于问题的学习(PBL)结合多媒体教学法在针灸推拿专业“病理学”教学中的应用

为探讨基于问题的学习(PBL)结合多媒体教学法在针灸推拿专业学生“病理学”教学中的应用及价值,从2021年7月~2022年7月这一年的针灸推拿专业学生中选取50名作为研究对象,采用随机抽签法将其分成2组进行教学,其中25名学生为对照组,采用传统教学法进行教学;另外25名学生为观察组,采用PBL结合多媒体教学法进行教学。同时,对2组教学效果进行比较分析,对比组间差异。结果表明,观察组学生的考试成绩、对教学的满意度评分明显高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,在针灸推拿专业“病理学”教学中应用PBL结合多媒体教学有助于提升教学效果,值得广泛推广。

LBL和PBL相结合的教学模式在临床病理学教学中的应用

LBL与PBL相结合的教学模式在临床病理教学课间实习中发挥了重要的作用。LBL教学模式能够全面系统地传授理论知识,教学信息量大。PBL教学模式能够激发学生的主动性,真正做到理论与实践相结合,提高解决问题、分析问题的能力。LBL与PBL相结合的教学模式可以提高临床病理教学的质量,使课堂内容生动活泼。从而达到理想的教学效果。

基于“PBL结合Seminar”教学法的病理学教学研究

探索PBL(problem-based? learning,PBL)结合seminar教学法在病理学教学中的应用效果。方法:选择黑龙江中医药大学2021级中西医临床专业155名学生,随机分为传统教学组?77?人及?PBL-Seminar?教学组?78人。教学时间为4个月,比较两组的理论成绩、实验成绩以及满意度。结果:与传统教学组相比,PBL-Seminar?教学组理论成绩、实验成绩得分均显著提高(P<0.05)。结论:在中西医临床专业的病理学教学中,PBL-Seminar的教学效果优于传统教学。

黑龙江省单中心2093例淋巴瘤临床病理学分析

淋巴瘤是一组高度异质性疾病，其临床特征及病理学亚型分布具有明显的地域差异。我们对哈尔滨医科大学附属肿瘤医院8年间诊治的2093例淋巴瘤进行回顾性分析，并结合文献进行讨论，旨在了解本地区淋巴瘤的临床病理类型及分布特点。

温胆汤的睡眠改善作用与失眠大鼠脑中胆囊收缩素8表达的关系

目的:分析中药复方温胆汤改善睡眠的作用与脑肠肽-胆囊收缩素8表达的关系。方法:实验于2004-09/2005-01在黑龙江中医药大学中医方药分析实验室完成。选择健康雄性Wistar大鼠28只,按随机数字表法分为4组,即正常对照组、对氯苯丙氨酸化失眠模型组、温胆汤组及地西泮组,每组7只。除正常对照组外,其余3组大鼠腹腔注射对氯苯丙氨酸复制大鼠失眠模型,动物出现昼夜节律消失,白天也活动不停,整体观察与正常对照组有明显不同,表明模型复制成功。模型复制成功后,每日8:00am按1mL/kg体积灌胃给药,温胆汤组大鼠给予600g/L温胆汤水煎液(由半夏10g,竹茹10g,枳实10g,橘皮15g,甘草5g,茯苓7.5g,生姜5片、大枣1枚(5g)组成,6.1g/kg生药);地西泮组给予92g/L地西泮水溶液;正常对照组和对氯苯丙氨酸化失眠模型组给予蒸馏水,1次/d,共6d。于末次给药50min后,将大鼠直接脱颈椎处死,取所需脑组织,按照免疫组织化学方法处理后,在CMIAS多功能真彩色病理图像分析系统下分析温胆汤对失眠大鼠皮质及下丘脑胆囊收缩素8表达的影响。结果:28只大鼠全部进入结果分析,无脱失。各组大鼠大脑皮质及下丘脑胆囊收缩素8阳性细胞百分率比较:对氯苯丙氨酸化失眠模型组大鼠皮质、下丘脑胆囊收缩素8阳性细胞百分率均显著低于正常对照组[(3.35±0.33)%,(15.14±0.69)%;(5.95±0.84)%,(27.96±2.42)%,t=3.6003,12.8119,P<0.01],温胆汤组大鼠皮质、下丘脑胆囊收缩素8阳性细胞百分率均显著高于对氯苯丙氨酸化失眠模型组[(5.47±0.89)%,(24.60±1.77)%,t=2.1211,9.4600,P<0.01]。地西泮组大鼠皮质、下丘脑胆囊收缩素8阳性细胞百分率与对氯苯丙氨酸化失眠模型组相近[(4.17±0.18)%,(16.82±1.70)%,P>0.05]。结论:中药复方温胆汤可以明显增强失眠大鼠大脑皮质、下丘脑胆囊收缩素8的阳性表达,进而增加大鼠睡眠,推测胆囊收缩素8可能是“胃不和”与“卧不安”之间的物质基础。

MMP2和MMP9在HepG2肝癌细胞系及HCC组织中表达的比较研究

目的分析MMP2和MMP9在HepG2细胞系及肝细胞癌(HCC)组织中的表达,探讨不同的基质金属蛋白酶(MMPs)与肝细胞癌侵袭转移的特异相关性。方法免疫细胞化学检测HepG2细胞系中MMP2和MMP9的表达,免疫组织化学检测38例HCC肝癌组织中MMP2和MMP9的表达。结果MMP9在HepG2细胞系的表达高于MMP2的表达。MMP9和MMP2在HCC组织中均有所表达,但MMP9的表达率84.2%(32/38)明显高于MMP2的表达52.6%(20/38),二者有显著差异(P<0.05)。结论MMP2、MMP9的表达在体内外呈现出一致性,即MMP9在体内外的表达均高于MMP2,推测可能MMP9与HCC的侵袭转移关系更为密切。

蝙蝠葛碱药理作用及其临床应用

主要分析从蝙蝠葛碱的中药成分来源、药理作用及其临床应用进行总结,为寻求中医药防治恶性肿瘤的新途径和研制新药提供实验和理论依据。

蝙蝠葛酚性碱与胰腺癌研究

主要分析中药成分蝙蝠葛酚性碱对胰腺癌的作用研究,分别从中药成分蝙蝠葛酚性碱的来源、药理作用及其对胰腺癌的抗肿瘤分子机制进行总结,为寻求中医药防治恶性肿瘤的新途径和研制新药提供实验和理论依据。

通天草醇提物对阿尔茨海默病小鼠行为学及海马炎症介质的影响

目的探讨通天草醇提物对阿尔茨海默病小鼠学习能力、记忆能力、学习记忆保持能力等行为学及海马炎症介质白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响。方法根据随机数字表法将48只雄性C57BL/6小鼠分为六组:模型组、正常组、多奈哌齐组和通天草醇提物高、中、低剂量组,每组8只。采用Aβ_(1-42)(80 pmol/μL)双侧脑室注射的方法诱导阿尔茨海默病模型,各组实验开始每天灌胃1次,多奈哌齐组小鼠给予0.000 92 g/(kg·d)灌胃,通天草醇提物高、中、低剂量组小鼠分别给予3.96、1.98、0.99 g/(kg·d)灌胃,而正常组和模型组小鼠给予生理盐水灌胃,连续治疗35 d。采用Morris水迷宫检测阿尔茨海默病小鼠行为学的改变,酶联免疫吸附法检测阿尔茨海默病小鼠海马IL-1β、TNF-α含量。结果模型组小鼠的逃避潜伏期及游泳距离增加,同时伴有目标停留时间缩短和跨平台次数减少,寻找到水迷宫系统水下平台所需要的时间较长,与正常组比较,模型组小鼠行为学出现明显异常(P<0.05);与正常组比较,模型组海马炎症介质IL-1β、TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,通天草醇提物高、中剂量组小鼠行为学明显改善,海马IL-1β、TNF-α水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通天草醇提物能够改善小鼠的学习能力和记忆障碍,降低炎性反应并缓解血脑屏障损伤,在阿尔茨海默病治疗中发挥重要作用。

雌激素受体拮抗剂对MCAO大鼠左归丸脑神经元保护作用的干预研究

目的观察雌激素受体拮抗剂对左归丸脑神经元保护作用的影响,初步探索中医学“肾脑相关”理论的物质基础。方法雌性SD大鼠108只,被随机分为6组,分别为假手术组(a组)、单纯脑缺血组(b组)、惊恐伤肾组(c组)、补肾中药组(d组)、雌激素受体拮抗剂组(e组)、脑复康组(f组),每组18只大鼠。除假手术组外,其余各组均用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型。惊恐伤肾组、补肾中药组、雌激素受体拮抗剂组、脑复康组于MCAO手术前10 d进行高台恐吓,补肾中药组、雌激素受体拮抗剂组于MCAO前3 d开始分别给予左归丸汤剂1.62 g/kg灌胃,每日1次,连续给药10 d。脑复康组于MCAO前3 d开始分别给予脑复康悬液0.324 g/kg灌胃,每日1次,连续给药10 d。雌激素受体拮抗剂组于MCAO手术前3 d同时给予雌激素受体阻断剂ICI1827805 mg/kg腹腔注射,每日1次,连续给药10 d。采用平横木法检测各组大鼠的运动能力,新奇物认知法及跳台实验检测大鼠的记忆力,HE染色法观察大鼠脑组织形态学变化。结果与假手术组比较,单纯脑缺血组大鼠运动能力及记忆力均明显下降(P<0.01);与单纯脑缺血组比较,惊恐伤肾组大鼠运动能力及记忆力明显下降(P<0.05);与惊恐伤肾组比较,补肾中药组大鼠运动能力及记忆力明显提高(P<0.05);与补肾中药组比较,雌激素受体拮抗剂组大鼠运动能力及记忆力明显下降(P<0.05);与补肾中药组比较,脑复康组大鼠运动能力及记忆力无明显差异(P>0.05)。结论左归丸的脑神经元保护作用可以被雌激素受体拮抗剂阻断,提示左归丸通过雌激素及其受体对脑产生影响,“肾→雌激素及其受体→脑”可能是“肾通于脑”的关键通路之一。

HBV对肝癌细胞系HepG2和HepG2.2.15中MMP-2及MMP-9的表达影响

目的研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9在肝细胞癌(HCC)细胞系HepG2和HepG2.2.15中的表达情况,探讨乙型肝炎病毒(HBV)对肝癌细胞系(HepG2,HepG2.2.15)中MMP-2、MMP-9表达的影响及其与癌细胞侵袭转移之间的关系。方法用明胶酶谱法检测HepG2细胞和稳定转染了HBV质粒的HepG2.2.15细胞中MMP-2和MMP-9的表达情况,观察两种细胞的某些生物学活性,用细胞生长曲线检测两者的生长速度。结果明胶酶谱法检测HepG2细胞中MMP-9的表达水平高于HepG2.2.15细胞(P<0.05),而两者MMP-2的表达差异不显著(P>0.05)。细胞生长曲线显示HepG2细胞的生长速度快于HepG2.2.15细胞。结论通过体外鉴定肝细胞癌细胞系HepG2细胞和HepG2.2.15细胞生长状态的差异,揭示了HBV的细胞内感染过程中HBV对肝细胞癌的生长具有一定的影响。HBV可影响明胶酶MMP-2和MMP-9的分泌及活性,进而对肿瘤的侵袭转移产生一定的影响。

防哮汤对儿童咳嗽变异性哮喘外周血嗜酸性粒细胞、CD34影响的研究

目的观察防哮汤对儿童咳嗽变异性哮喘缓解期免疫功能的影响。方法本次研究选取了自2006年1月至2010年1月黑龙江中医药大学附属第一医院治疗的患儿共140例,将140例患者随机分为治疗组70例和对照组70例,对照组吸入丙酸倍氯米松气雾剂。疗程8周。结果治疗前后的对比表明,治疗效果均比较明显,防哮汤治疗组外周血嗜酸性粒细胞、CD34明显降低,与对照比较有显著差异。结论防哮汤能调节咳嗽变异性哮喘嗜酸性粒细胞的分化和发育,降低变应性,预防哮喘的作用。

参附注射液用于胃大部切除术围麻醉期临床观察

目的:观察参附注射液用于胃大部分切除术的临床疗效。方法:选择60例普外择期行胃大部分切除术患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组在麻醉诱导前静脉注射0.8ml/kg参附注射液,对照组仅给予平衡盐维持,其余麻醉处置相同。术中两组均常规给予多巴胺,阿托品等血管活性药物,分别记录麻醉前(T0)、气管插管即刻(T1)、插管后30 min(T2)以及插管后1 h(T3)的血流动力学指标。结果:与对照组相比,观察组能更早达到血流动力学稳定时间,对血压波动影响更小。结论:参附注射液对行胃大部分切除术冠心病患者可以改善循环系统的稳定性。

TCT筛查宫颈病变480例分析

目的:评价TCT(液基细胞学检测,Thinprep Cytologic Test)在妇科宫颈病变细胞学筛查中的临床应用价值。方法:选择我院2006-02/2007-04接受宫颈病变筛查的患者480例,对宫颈细胞采用TCT技术检测,细胞学分类采用TBS分类标准诊断,对细胞学检查阳性者行阴道镜指引下多点活检,将细胞学检查结果与活检结果作对比分析。结果:TCT细胞学检查标本满意率95.9%,细胞学异常阳性检出率9.58%。细胞学检查结果与活检结果符合率高。结论:TCT检查能准确反映宫颈病变,在妇科宫颈病变筛查中有较高的临床应用价值,可作为首选的宫颈癌普查方法。

DPC4RNAi慢病毒载体的构建及其基因沉默效应

目的 :构建DPC4基因RNA干扰慢病毒载体及其基因沉默效应。方法 :针对DPC4基因序列,利用网站设计程序按照RNA干扰序列设计原则,设计多个RNA干扰靶点序列,根据设计经验和设计软件进行评估测定,选择最佳的动力学参数靶点进入后续实验流程;生工生物合成含干扰序列的双链DNA oligo,其两端含酶切位点粘端,直接连入酶切后的RNA干扰载体上。将连接好的产物转入制备好的细菌感受态细胞,对长出的克隆进行酶切鉴定,挑选出阳性克隆测序,进行测序比对后,鉴定阳性克隆即为构建成功的目的基因RNA干扰慢病毒载体。结果:经过Western blot方法检测和测序证实,成功构建了DPC4 shRNA慢病毒载体LVshSmad4,并成功制备了DPC4shRNA慢病毒,3株病毒感染细胞后均具有有效的基因沉默,其中SH1序列最为显著。结论 :DPC4基因RNA干扰靶点的成功设计和RNA干扰靶点慢病毒载体制备,而且具有显著的基因沉默效果。

分子光谱法研究槲皮苷与DNA的相互作用

以溴化乙锭(EB)做为DNA的荧光探针,研究了黄酮类化合物——槲皮苷与DNA的相互作用。实验结果表明,离子强度对槲皮苷与DNA的结合常数有一定的影响。在15℃、25℃、35℃和45℃时的Stern-Volmer曲线说明了槲皮苷对DNA荧光猝灭的过程。通过计算得到了在不同温度时二者的结合常数,以及相对应的热力学常数ΔH、ΔG和ΔS。

左归丸对大鼠缺血后脑损伤的神经元保护机制

目的以“雌激素-雌激素受体”为靶点探讨左归丸对大鼠缺血后脑损伤的神经元保护机制。方法将80只SD大鼠随机分为5组:假手术组、IR组、去势+IR组、去势+IR+中药组、去势+IR+雌二醇组。卵巢摘除法建立动物肾虚模型;线栓法制备大鼠大脑中动脉阻闭模型;采用穿越横桥法检测大鼠的运动功能;TTC染色测定脑梗死体积;HE染色观察大鼠脑皮质区神经元形态学改变;ELISA实验检测雌激素含量。免疫组化及Western blotting测定大鼠脑皮质区雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)表达。结果与假手术组比较,IR组大鼠运动及学习记忆功能明显下降(P<0.05)。与IR比较,去势+IR组大鼠运动功能明显下降,梗死面积增大,存活神经元减少,大鼠脑皮质区神经元ERα、ERβ表达增加(P<0.05)。与去势+IR组比较,去势+IR+中药组运动功能明显改善,梗死面积缩小,存活神经元增加,ERα、ERβ表达增加(P<0.05)。与去势+IR+中药组比较,去势+IR+雌二醇组运动功能、梗死面积、存活神经元数量差异无统计学意义(P>0.05)。结论左归丸可能通过增加雌激素分泌和雌激素受体表达发挥对大鼠缺血后脑损伤的神经元保护作用。

平调饮对小鼠S180骨肉瘤细胞PCNA、Ki-67、EGF及EGFR表达的实验研究

目的:探讨平调饮对小鼠S180骨肉瘤细胞PCNA(增殖细胞核抗原)、Ki-67(肿瘤增殖抗原)、EGF(表皮生长因子)及EGFR(表皮生长因于受体)表达的影响及抑瘤率。方法:观测平调饮低剂量组、高剂量组及西药对照组对荷瘤小鼠的抑瘤率,运用免疫组化方法观察四种因子在实验小鼠肿瘤组织中的表达率。结果:中药低剂量组、高剂量组、西药对照组对荷瘤小鼠的抑瘤率分别为32.10%、43.97%和45.90%。中药低剂量组、高剂量组、西药对照组均能降低四种因子在实验小鼠肿瘤组织中的表达率。结论:平调饮对荷瘤小鼠肿瘤组织有抑制作用,能降低四种因子的表达率。

中药干预PI3K/Akt信号通路治疗阿尔茨海默病的研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种致命的慢性神经退行性疾病,对记忆和认知能力造成严重损伤。其特征性病理改变包括β淀粉样蛋白斑块和Tau蛋白高磷酸化产生的神经原纤维缠结及其导致的炎症、线粒体功能障碍、氧化应激以及细胞凋亡等。近年来,磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B信号通路与AD患者脑中神经系统病理改变的密切关系已得到证明,而中药也被证明可通过干预该信号通路改善AD神经系统功能,减轻临床症状,预示传统中药在辅助治疗AD及相关药物开发方面具有巨大潜力。