中医药对变应性鼻炎Th细胞因子影响的研究进展

变应性鼻炎(Allergic rhinitis,AR)是一种IgE介导的鼻黏膜炎症性疾病,由草花粉、树木、杂草花粉霉菌、尘螨和动物皮屑等空气变应原诱发。AR的特征是流涕、阵发性打喷嚏、鼻痒、鼻塞和流泪等症状^([1])。AR可根据病因分为常年AR和季节性AR,因为暴露于季节性过敏原后会出现季节性症状,这些症状在春季、夏季和秋季达到高峰^([2])。AR影响全球10%~30%的人口,且其患病率仍在上升,其中约67%的病例由草花粉和尘螨过敏组成^([3-4])。目前,西医对本病的干预手段大多选择药物治疗或免疫疗法,但药物治疗不良反应较大,患者依从性较差,且远期疗效欠佳;而免疫疗法费用昂贵,不易推广使用。近年,中医药疗法在本病的治疗中发挥出愈加重要的治疗作用,且绿色安全、患者接受度更高,对患者的临床症状、生活质量及各项免疫因子均有较为理想的改善作用。现综述近年来中医药对AR免疫因子影响的研究进展,以期为中医药在AR及其他变态反应性疾病领域的应用提供参考。

中医药治疗非肥胖型多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征是青春期及育龄期女性常见的内分泌疾病,临床发病率较高,约为5%~20%,是导致女性不孕的常见原因。目前临床上常将身体体质量指数(body mass index,BMI)正常的多囊卵巢综合征患者归为“非肥胖型”。导致“非肥胖型”多囊卵巢综合征发病原因复杂,主要包括情志因素、体质因素、循环和内分泌因素等。中医认为“非肥胖型”多囊卵巢综合征的病机主要以“肾虚肝郁”为主。在治疗方面中医药在辨证论治的理论基础上,将“辨病”和“辨证”相结合,对“非肥胖型”多囊卵巢综合征有着独特的治疗方法。中医常根据不同的证候类型使用相应的方药,同时针刺和灸法也发挥着重要的治疗作用。另外配合生活管理也可以获得更好的临床疗效。

中医药通过NF-κB信号通路治疗骨关节炎的研究进展

随着全球人口老龄化的进展,骨关节炎的发病率也逐年上升,必将成为一大社会公共卫生问题。骨关节炎发病机制复杂,中药因其多成分、多途径、多靶点的特点在治疗骨关节炎方面具有巨大潜力。大量研究表明中医药可通过调节NF-κB信号通路抑制炎症反应、氧化应激、基质降解、细胞凋亡等治疗骨关节炎。本文综述了中医药通过NF-κB通路治疗骨关节炎的研究进展,以期为未来的基础和临床研究提供参考。

中医药调控支气管哮喘相关信号通路研究进展

支气管哮喘作为最常见的气道炎症性疾病之一,困扰着全球超过3亿的人口。西医主要采用药物治疗,虽然对哮喘的症状有一定的控制作用,但是也存在着不同程度的不良反应。近年来,中医药防治哮喘的研究日渐增多,其治疗哮喘安全有效,可以缓解患者的症状,减少不良反应,显示出独特优势。同时,中医药具有通路广、靶点多的特点,意味着单味中药、中药提取物、中药复方及中药外治法可以通过多条信号通路对支气管哮喘进行调控。目前,多以中医药调控某通路或某分子治疗支气管哮喘为主题进行探讨,缺乏中医药调控支气管哮喘相关信号通路的总结与研究,故本文通过查阅近几年国内外文献进行总结分析,从与哮喘有密切关系的NF-κB、MAPK、JAK/STAT、TGF-β/Smad、PI3K/Akt、Wnt/β-catenin等信号通路入手进行论述,对明确将中医药治疗支气管哮喘的相关作用机制进行总结分析,以期为相关治疗提供新的视角与思路。

脑-肠轴与阿尔茨海默病及中医药研究进展

作为神经退行性最常见的疾病,阿尔茨海默病(AD)已经成为全世界主要的公共卫生问题之一,受到越来越多的关注。目前关于AD的治疗没有一种治愈性的方法,主要是以改善症状、延缓进程以及预防为主。研究发现大脑和肠道之间具有高度双向交流性,神经内分泌和神经系统均受到微生物显著影响,从而调节大脑功能和个体行为,所以脑-肠轴的双向调控在神经科学领域的关注度越来越高。诸多证据表明脑-肠轴参与AD的发生发展,影响AD的诸多方面。中医药对于AD的研究也不断取得新进展。

中医药基于SIRT1信号通路防治2型糖尿病研究概述

沉默信息调节因子1(Silent information regulator1,SIRT1)信号通路与2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的发生发展密切相关,SIRT1主要通过调控其上下游靶标蛋白如AMPK、FoxO1、PGC-lα、HNF-4α及GLUT2等,调节T2DM发病的相关机制,包括胰岛素分泌、糖脂代谢、炎症、氧化应激和自噬等多方面防治T2DM。近年来研究发现,中药单味药及复方通过调节SIRT1信号通路的联级反应,从而改善T2DM相关症状,防止并发症的发生,具有多靶点、全方位、低毒性等优势,为临床中治疗T2DM提供更多的选择方案。文中就SIRT1信号通路在T2DM发病过程中的作用,以及单味中药有效成分和中药复方对SIRT1信号通路干预作用进行总结,为T2DM的中医药临床诊疗,基础研究及药物开发提供参考。

中医药通过调控不同信号通路治疗围绝经期抑郁症机制研究进展

围绝经期抑郁症(PDD)在围绝经期发病率较高,发病率是绝经前的2~3倍,以围绝经期症状和抑郁症状为主要临床表现。中医药在治疗妇科疾病方面疗效显著,能有效缓解PDD症状。通过检索国内外相关文献发现,中医药可通过调控脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶受体B(TrkB)、白细胞介素4受体(IL-4R)/JAK激酶1(JAK1)/信号转导和转录激活因子6(STAT6)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体和雌激素等信号通路对PDD发挥治疗作用。今后可从PDD的发病机制入手,以中医药调控相关信号通路干预PDD的疗效及结果为依据,探索中医药对PDD各个通路的分子作用机制,为新药研发和临床应用提供参考。

中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症研究进展

盆腔炎性疾病后遗症是临床上常见的妇科慢性炎性疾病,具有持续时间长、复发率高、并发症多等特点,不仅对育龄妇女的生理健康造成了严重威胁,也极大地影响了其日常生活,引发身心压力和精神负担。中医药治疗本病有其独到之处,运用中医药特色治疗,能明其病因,立其方治,准确把握疾病的根本,从而有效防止疾病的复发、改善患者的症状、提升生活质量。本文旨在对现有的临床治疗现状进行全面的审视和评估,深入探讨中医在防治盆腔炎性疾病后遗症方面的独特方法,致力于挖掘传统医学与现代临床科学相结合的潜力,为未来的临床治疗提供更为坚实的理论基础。

血栓闭塞性脉管炎的中医药治疗

近年来,由于生活水平提高,血栓闭塞性脉管炎患者的发病率逐渐提高,现代医学仍未找到本病的明确病因及发病机制,是一种难治性周围血管疾病,主要累及四肢中小动脉、浅表静脉,严重影响患者的生活质量。近年来,中医治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效不断提高,该文主要将目前本病的中医研究及治疗方案进行概述。

中医药治疗神经根型颈椎病的研究进展

神经根型颈椎病在临床中很常见,主要症状包括颈痛、活动受限,伴随上肢疼痛、麻木和肌力减退,对患者生活造成重大影响。治疗手段有药物、理疗、手法、手术和中医药等多种选择,中医药在治疗中表现出显著效果。其优势包括副作用小、方便服用、简便操作等特点,在临床中被广泛应用。本文对中医药治疗神经根型颈椎病的临床研究进行了全面综述。

肥胖型多囊卵巢综合征中医药研究进展

多囊卵巢综合征是妇科常见的内分泌紊乱性疾病,集生殖、代谢及心理障碍为一体,其影响可贯穿患者的整个生育周期,且不止会带来生育问题,较之于正常女性PCOS患者更易并发糖脂代谢紊乱、心脑血管疾病甚至引发肿瘤。而肥胖者常表现出更严重的内分泌问题,迁延难愈严重影响患者生活质量及身心健康。中医治疗此病具有独特优势。本文通过分析总结近年来中医对肥胖型PCOS的病因病机、证候特点、中医临床治疗进展等相关内容进行综述,拟在探讨本病的有效治疗方法。

原因不明复发性流产的中医药诊治进展

原因不明复发性流产(Unexplained recurrent spontaneous abortion URSA)其疾病的病因复杂,诊疗困难,诊断技术有限,随着现代社会环境的变化,各种危险因素无形之中危害女性生育健康,URSA发生率有逐年上升趋势,逐渐成为困扰育龄期女性的一大难题。西医针对其诊断和治疗多有效甚少,且多束手无策。中医利用自己独特的优势,在其诊疗上,认为其病多以肾虚为核心,肝脾两脏关系密切,其治疗多采用整体辨证治疗,多以补肾、健脾、疏肝为主,行之有效,现将文献整理并综述如下。

黑龙江省入住养老机构的157例老年人痴呆程度影响因素分析

目的 分析黑龙江省入住养老机构的老年人痴呆程度影响因素。方法 采用整群便利随机抽样法,抽取黑龙江省4所养老机构入住的60岁以上老年痴呆患者157例作为调查对象。应用自制老年人一般情况调查量表收集患者的人口学特征和疾病资料,临床痴呆评定量表(CDR)评价患者的痴呆程度,老年痴呆生活质量量表(QOL-AD)评价患者的生活质量,简易老年抑郁量表(GDS-15)评价患者的抑郁程度。采用有序Logistic回归分析患者痴呆程度的影响因素。结果 不同痴呆程度患者的年龄、吸烟情况、饮食偏好、户外活动情况、QOL-AD评分、GDS-15评分比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。Logistic回归分析结果显示,已戒烟、偏爱吃河鲜/海鲜/鱼油类保健品、每天户外活动、QOL-AD评分、GDS-15评分是痴呆程度的影响因素。结论 在黑龙江省入住养老机构的老年痴呆患者中,吸烟情况、饮食偏好、户外活动情况、生活质量评分和抑郁评分均与痴呆程度有关,通过控制饮食、加强户外活动、提高生活质量可降低患者痴呆程度,而突然戒烟、抑郁可加重痴呆程度。

中医药治疗银屑病血热证的研究进展

银屑病,是一种临床较为常见的以红斑上覆大量银白色鳞屑,同时伴剧烈瘙痒等症状的红斑鳞屑类皮肤病,给患者身心造成了巨大伤害。西医学认为银屑病的病因病机尚不明确,但目前大多学者认为银屑病的发生与患者自身免疫、家族遗传以及周围环境之间的相互作用有关。中医学认为本病病因为素体蕴热,复感外邪凝滞肌肤。银屑病血热内蕴证在临床中非常多见,中医学在此方面优势明显,因此本文通过挖掘文献总结了许多有效治疗银屑病血热证的方法,包括中药口服、中药外治、非药物治疗等,并且以其效果独特、作用迅速之特点,在银屑病的治疗中起着十分重要的作用。

基于SWOT分析法的高校附属公立医院党支部规范化建设

在医疗体制改革不断深化以及公立医院高质量发展的时代背景下,党建引领医院党支部建设的重要性日益凸显。文章运用SWOT分析法,以H大学附属医院为例,全面分析党建引领高校附属公立医院党支部规范化建设的现状,结合党建引领的优势、劣势、机遇和挑战,从而提出针对性策略,为进一步完善党建引领高校附属公立医院党支部规范化建设提供思路。

基于数据挖掘的中医药治疗小儿湿疹组方用药规律研究

目的:通过应用中医传承辅助平台(V 2.5)挖掘中医药治疗小儿湿疹的组方用药规律,并对高频药物、用药模式及治疗思路进行探讨。方法:搜集国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)中2000—2021年应用中医药治疗小儿湿疹的相关文献,经过筛选后建立方药数据库,运用中医传承辅助平台(V 2.5)集成的改进互信息法、关联规则Apriori算法、复杂系统熵聚类与无监督熵聚类等算法对药物频次、性味归经、用药模式、规则分析及新处方等结果进行输出,并进行网络可视化展示。结果:纳入处方200首,共涉及206味中药,高频药物包括甘草、白鲜皮、薏苡仁、茯苓、生地黄、金银花、蝉蜕、地肤子、防风、牡丹皮等,药性以寒性(52.76%)居多,药味以甘(38.89%)、苦(33.37%)、辛(21.96%)味为主,归经以胃经(1138次)、脾经(1088次)、肝经(1061次)居多,并且得到药物之间的关联规则,以及新处方6个。结论:小儿湿疹用药以补虚药、利水渗湿药、清热药、清热解毒药、解表药为主,治疗以疏风清热,燥湿健脾,养血活血为主要大法,分析结果与本病诊疗指南较为吻合,可为小儿湿疹的临床治疗及新药开发提供参考。

中医药治疗不稳定型心绞痛的研究进展

通过综述近年来中医药治疗不稳定型心绞痛的相关研究成果,发现中医治疗本病有明显的临床效果,可分为内外两种途径。临床上常给予中医药汤剂、中药复方和中成药,同时可以辅以针灸、艾灸、穴位贴敷及耳穴压豆等中医外治疗法治疗不稳定型心绞痛,且中医药汤剂治疗具有多靶点,多途径的优势且疗效确切,安全性较好。并且在临床用药方面采用中西医结合的方式,能增强临床效果且降低治疗期间产生的不良反应。

甲基化与组蛋白修饰在股骨头坏死中的机制及中医药干预进展

目前对股骨头坏死微观机制的实验研究主要包括细胞层面的自噬、凋亡、坏死等,细胞包括成骨细胞、破骨细胞、骨髓间充质干细胞等,分子层面的编码与非编码RNA,基因多态性等。而表观遗传与上述病理生理发生机制有一种密切关系,其通过DNA甲基化、组蛋白修饰,到最近的RNA甲基化途径参与疾病的发生、发展。通过整理,总结中医药从实验方面治疗ONFH的表观遗传方面的相关研究,发现中药有效成分、中成药等均能在核苷酸及蛋白质水平上影响ONFH进展,发挥促进成骨或抑制成脂分化、下调炎症因子,减少骨坏死的病因,即激素与酒精对细胞的损伤。目前相关的研究还存在基础的横向与纵向研究不够深入,并且进入到临床观察的研究更少,因此希望通过本研究的系统化总结,拓展中医药在股骨头坏死领域的临床与实验应用和发展。

平衡计分卡在中医院绩效管理中的运用

平衡计分卡是一种综合性的管理控制工具,自1992年提出以来,迅速获得管理界的高度认同和企业界的广泛应用。本文以中医院为依托探讨平衡计分卡的构建,在原有四张卡片的基础上提出了第五张卡片,即社会责任维度,丰富了平衡计分卡的内涵。同时,从多角度提出了平衡计分卡实施的保障措施,为医疗机构平衡计分卡的构建提供了技术支撑。

子宫内膜异位症相关通路及中医药干预研究进展

子宫内膜异位症(EMs)是一种良性疾病,也是妇科疾病中的常见病、疑难病,但却有恶性生物学行为(如浸润、种植、复发、恶变等)。其发病原因多样,西医药物及手术干预的治疗效果不甚满意,因而寻求有效的治疗方法仍是目前妇科领域研究的重点。近年来研究发现,多条信号通路均与EMs的发生、发展密切相关,如转化生长因子β(TGF-β)/Smad、丝裂原活化蛋白激酶、Notch、Wnt蛋白1β-蛋白、磷脂酰基酶-3激酶/蛋白激酶B,并有学者从上述通路中探讨关于中医药治疗本病的疗效机制。现从这5条信号通路阐述EMs的发病机制与中医药干预的疗效结果,以期为中医药干预治疗EMs相关信号通路的相关节点提供思路参考。