青年脑梗死与血脂关系研究

目的探讨血脂与青年脑梗死的关系。方法检测了156例青年脑梗死患者及60例对照者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a[Lp(a)]、磷脂(Lip)含量。结果脑梗死组TG、TC,LDL-C、Lp(a)、Lip水平显著高于对照组,异常的血脂成分随年龄变化而发生改变。结论血脂代谢异常是青年脑梗死的危险因素。

40例出血性脑梗死临床分析

目的探讨出血性脑梗死的发病因素。方法回顾分析本院5年来收住的962例脑梗死病人的临床资料。结果脑梗死后出血与大面积梗死、合并房颤、高血压、既往中风病史、年龄、高血糖有关,而与患者的性别、病前是否长期使用抗血小板药物、口服抗凝剂,病后是否使用溶栓、抗凝、抗血小板药物等无关。结论对大面积梗死、合并房颤、高血压、高血糖的病人宜密切动态观察,注意梗死后出血的可能,及时复查头颅CT/MRI以调整治疗方案。

超敏C-反应蛋白预测急性缺血性脑卒中患者预后的临床分析

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与急性缺血性脑卒中(AIS)患者3个月预后的预测价值。方法对56例AIS患者(观察组)和50例健康者(对照组)的血清hs-CRP进行测定,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价神经功能,随访记录NIHSS评分。结果观察组血清hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.001),AIS患者不同NIHSS评分的临床分型组间血清hs-CRP水平比较,重型组血清hs-CRP水平明显高于轻型、中型组,差异均有统计学意义(P<0.001)。AIS患者急性期血清hs-CRP升高水平与患者临床神经功能缺损程度呈正相关(r=0.954,P<0.001)。重型组患者神经功能学评分(NIHSS)的改善率低于轻型组(P<0.001)。结论血清hs-CRP水平是评价AIS严重程度和预测预后的一个重要的生物学指标,hs-CRP水平增高,预后越差。

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的高压氧治疗

目的 确立一个正确应用高压氧的指导原则。方法 以记分法对急性一氧化碳中毒迟发性脑病 (DEACMP)治疗前后常见的 9项临床症状、体征进行统计学处理。结果 4 2例急性一氧化碳急性中毒迟发性脑病经高压氧与综合治疗后 ,有效率为 80 .5 %。

mirna-132 在阿尔茨海默病中的调控作用及机制

探讨 mirna-132 对阿尔茨海默病发生和发展的影响及可能的调控机制。方法: 用 TargetScan 筛选潜在的基因,并用荧光素酶报告实验进一步确认。STRING 分析β-淀粉样前体蛋白与Cuererin 蛋白之间的相互作用网络。以 APPswe/PS1dE9双转基因小鼠和年龄匹配的野生型对照为研究模型, 实时定量 PCR 分析 APPswe/PS1ΔE9 转基因小鼠和同龄野生型小鼠脑组织中的 miR-132 和 CLU 的 mRNA 表达水平。免疫印迹进一步检测Clusterin 蛋白水平。用脂质体转染的方法建立阿尔兹海默病细胞系模型,同时分别进行miR-132 模拟和miR-132 抑制处理。进一步用 ELISA 分析 Clusterin 和 APP 的蛋白水平。结果:荧光素酶报告实验结果显示 miR-132 结合 CLU 基因的 3’-UTR 区。蛋白-蛋白相互作用网络分析结果提示 Clusterin 蛋白与β-淀粉样前体蛋白(APP ) 蛋白直接结合。实时定量 PCR分析APPswe/PS1ΔE9 转基因小鼠和同龄野生型小鼠脑组织样本,结果显示AD 组小鼠的脑组织中 miR-132 基因表达水平较对照组低,而 CLU 基因的表达水平显著增加。同时,AD 小鼠的大脑皮层组织中 CLU 蛋白水平增加。AD 细胞模型的结果显示,过表达 miR-132 或抑制 miR-132 的表达影响 CLU 和 APP 蛋白的表达水平。上述结果表明,CLU 和 APP 蛋白表达水平与 miR-132 的水平呈负相关。结论:过表达 miR-132 从而下调 CLU 的表达水平,可能改善阿尔兹海默病的症状。

个性化护理改善老年痴呆患者日常生活能力及痴呆严重程度的临床分析

目的探究个性化护理改善老年痴呆患者日常生活能力及痴呆严重程度的应用效果。方法选取我院在2015年2月~2017年1月收治的60例老年痴呆症患者作为研究对象,利用随机数字表的方式将患者分为对照组30例和实验组30例。对照组运用常规护理,实验组采取个性化护理,并对两组患者的日常生活能力以及智力评分情况进行比较。结果实验组患者的日常生活能力以及智力评分情况均优于对照组,P<0.05。结论个性化护理在改善老年痴呆患者日常生活能力和痴呆程度方面具有良好的护理应用效果,因此值得推广。

尼莫地平与阿司匹林治疗偏头痛的疗效分析

目的比较尼莫地平与阿司匹林分别用以治疗偏头痛的临床价值及效果。方法选取我院收治的偏头痛患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。予以对照组尼莫地平治疗,予以观察组阿司匹林治疗;对比分析两组临床治疗效果。结果分别经有效治疗后,观察组总有效率高于对照组,发作次数、持续时间、VAS疼痛评分优于对照组,且并发症发生率与复发率低于对照组,组间所有比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林治疗偏头痛疗效确切,更益于控制痛症发作、减轻疼痛程度、避免出现并发症及复发现象,显然较尼莫地平更具临床优势。

综合护理对脑梗死后继发癫痫患者生活质量及满意度的影响分析

目的分析综合护理对脑梗死后继发癫痫患者生活质量及满意度的影响。方法在2016年3月至2017年6月,选取我院58例脑梗死后继发癫痫患者,均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,观察患者生活质量及护理满意度。结果观察组患者生活质量评分比对照组高,护理满意度比对照组高,P<0.05。结论对脑梗死后继发癫痫患者进行综合护理,能有效提高患者生活质量,提高护理满意度,值得借鉴。

SPECT追踪观察TIA患者巴曲酶治疗的临床分析

目的探讨SPECT追踪观察TIA患者巴曲酶治疗的临床意义,明确TIA患者巴曲酶治疗的重要性。方法 37例头部CT均正常的TIA患者随机分为巴曲酶治疗组与非巴曲酶治疗组,采用SPECT扫描技术,检测治疗前和治疗后局部脑血流灌注情况比较;同时观察两组采用不同治疗方法的临床疗效。结果 SPECT脑血流灌注显像显示治疗后在脑血流灌注的改善上显著好于治疗前。巴曲酶治疗组治疗结果明显好于非巴曲酶治疗组(P<0.05),降低了脑梗死的发生率。结论 SPECT追踪观察治疗前后对比可作为疗效评价的一个客观指标。TIA的巴曲酶治疗,对于防止脑梗死的发生或延缓脑梗死的发生具有临床意义,可以减少脑梗死的发病率及致残率。

脑梗塞患者行早期目标性康复护理的效果

目的:分析脑梗塞患者实施早期目标性康复护理的临床效果。方法:选取本院2018年3月至2019年3月收治的50例脑梗塞患者,按照随机双色球法分为研究组(25例,实施早期目标性康复护理干预)和对照组(25例,实施一般护理干预),通过拉斯哥结局评分(GOS)评价患者恢复情况,对比两组患者护理前后GOS评分变化以及死亡率。结果:两组患者护理前GOS评分对比差异不存在统计学意义(P>0.05),两组患者护理后GOS评分均低于护理前(P<0.05),研究组患者护理后GOS评分低于对照组(P<0.05)。研究组患者死亡率0.0%显著低于对照组的12.0%(χ^2=6.732,P<0.05)。结论:脑梗塞患者实施早期目标性康复护理的效果良好,有利于患者更好的恢复,降低患者的死亡率,改善预后。

颞叶癫痫患者外周免疫细胞上的谷氨酸受体表达水平变化

目的探讨颞叶癫痫(Temporal lobe epilepsy,TLE)患者外周血单核细胞(Peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)上的谷氨酸受体(Ionotropic glutamate receptors,iGluRs)表达水平变化。方法纳入2019年1月-2022年6月在本院接受治疗的17例TLE患者和21名健康对照者作为研究对象;从所有研究患者及健康对照组中收集3 mL晨起静脉血样品,并通过密度梯度离心法分离PBMCs;通过聚合酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)检测PBMCs中iGluR基因表达水平;蛋白质印迹分析PBMCs中AMPA离子能谷氨酸受体3(AMPA receptor 3,GluA3)蛋白表达水平;使用荧光测定法来测量外源性腺嘌呤核苷三磷酸(Adenosine triphosphate,ATP)对单核细胞内Ca^(2+)稳态的影响。结果与健康对照组比较,TLE组在焦虑和抑郁量表上表现出更高的分数(P<0.05),并且PBMCs中α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(α-Amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid,AMPA)受体亚单位GluA3 mRNA表达水平显著降低(P<0.001);TLE组PBMCs中GluA3蛋白表达水平显著低于3健康对照组(P<0.001)。与健康对照组比较,TLE组的PBMCs在第2个周期和第3个周期显示Ca^(2+)水平显著降低(P<0.05)并且在全部周期显示峰值振幅显著降低(P<0.05)。结论TLE患者PBMCs中特定iGluRs亚单位GluA3受体的表达水平降低,并可能影响单核细胞的钙稳态。

恩再适治疗坐骨神经痛临床观察

目的:观察恩再适治疗坐骨神经痛的临床疗效及药物的不良反应。方法:将180例患者随机均分为两组,每组90例,治疗组给予恩再适7.2 U+0.9%氯化钠溶液100 ml,1次/d静脉滴注,对照组给予维生素B1、维生素B12肌内注射,口服丙戊酸钠治疗,用视觉模糊评分方法(VAS)评价两组治疗后疼痛的改善程度及药物的不良反应。结果:恩再适治疗组在2周后VAS较治疗前明显下降(P<0.01)有效率达到94.4%,明显优于常规治疗组(75.6%)。结论:恩再适治疗坐骨神经痛效果优于常规治疗组。