医院感染控制管理在消化内镜中心的应用

目的：分析消化内镜中心消毒质量存在的因素,加强医院感染控制管理,为防止内镜检查引起医院感染提供指导建议。方法：回顾性分析中山大学附属第三医院消化内镜中心2010年1月～2013年12月所使用的消化内镜45186例中随机抽查的胃镜1408例,结肠镜1056例及其它相关的卫生消毒质量监测项目的结果。结果：通过4年的持续质量改进,该医院消化内镜中心的胃镜消毒平均合格率98.8%,结肠镜消毒平均合格率97.3%,内镜配件灭菌合格率100%。结论：加强消化内镜清洗消毒规范,做好持续质量改进的管理工作,可以明显提高消化内镜中心的消毒质量,有效控制医院感染的发生。

血府逐瘀汤加减治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的分析血府逐瘀汤加减疗法治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛患者,分析对其心功能、血脂、心肌酶指标的影响。方法选取龙川县中医院2022年1月至2023年6月收治的80例气滞血瘀型稳定型心绞痛患者,以随机数字表法分组。对照组(40例)患者使用阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片等常规西药治疗,观察组(40例)患者在对照组的基础上联合血府逐瘀汤加减治疗,均治疗1个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后心功能指标、心绞痛改善情况、血脂指标及心肌酶指标,不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后总有效率较对照组升高;相比治疗前,两组患者治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)缩短,血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏肌钙蛋白-I(hs-TnI)水平降低,观察组较对照组更低;而左心室射血分数(LVEF)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,观察组较对照组更高;心绞痛持续时间缩短,观察组均较对照组更短;每周发作次数减少,观察组较对照组更少(均P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血府逐瘀汤加减疗法治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛,可显著缓解心绞痛症状,并改善患者心功能,调节血脂,减轻心肌损伤,疗效显著,且安全性良好。

基于《伤寒论》方证角度探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胃食管反流病

柴胡加龙骨牡蛎汤为《伤寒论》经方之一,为少阳枢机不利,津停不化,邪热扰神之少阳坏病入阳明去路而设,具有和解少阳、通阳泄热、重镇安神之效。经后世医家不断探索和实践,临床运用不再局限于少阳伤寒藩篱,凡属于“少阳枢机不利”所致病证,皆为其加减运用范围。胃食管反流病作为消化系统心身疾病,发病契合“少阳枢机不利”特点,故文章从柴胡加龙骨牡蛎汤方证角度,探讨其治疗胃食管反流病可行性,为临床诊治此病提供新的辨证思路。

丹参酮ⅡA磺酸钠联合常规治疗对经皮冠状动脉介入术后冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛患者的效果

目的探究丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)联合常规治疗对经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)伴心绞痛患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年6月至2024年4月龙川县中医院收治的60例PCI后冠心病伴心绞痛患者,进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为常规组和STS组,各30例。常规组患者采用常规治疗,STS组患者在常规组基础上联合STS治疗。比较两组患者炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)]水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且STS组均低于常规组;两组患者LVEF、CO、SV均升高,且STS组均高于常规组(均P<0.05)。STS组患者临床疗效优于常规组,治疗总有效率高于常规组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCI后冠心病伴心绞痛患者接受STS和常规治疗的效果较好,可抑制炎症反应,提高心功能,且安全性较高,值得临床应用。

基于医养结合理念的中医护理在股骨颈骨折患者髋关节置换中的应用

目的:探讨基于医养结合理念的中医护理在股骨颈骨折患者髋关节置换中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2019年12月31日收治的80例行髋关节置换术的股骨颈骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例;对照组实施常规骨科护理,研究组实施基于医养结合理念的中医护理;比较两组干预前及干预4周后日常生活能力[采用Barthel指数(BI)]评分、自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]评分、负性情绪[采用状态-特质焦虑量表(STAI)]评分及患者术后并发症情况。结果:干预4周后,两组BI、ESCA得分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);干预4周后,两组STAI得分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医养结合理念的中医护理有助于提高股骨颈骨折行髋关节置换患者的日常生活能力及自护能力,缓解负性情绪。

中医对糖尿病大血管病变治疗机制的研究

糖尿病是威胁人体健康与生命安全的主要疾病种类之一,其致病机理大致可以分为原发性和继发性两种,糖尿病患者在饮食、生活作息、出行等方面都受到严重的制约与限制。糖尿病的并发症较多,其中大血管病变是导致糖尿病患者死亡或终身残疾的主要病变因素之一。本文针对中医对糖尿病大血管病变治疗机制作以简要的研究,力求以现代中医学理论强化对于糖尿病大血管病变治的诊断与治疗机制,帮助更多的患者摆脱糖尿病大血管病变引发的生命与健康威胁。

中医整体护理在脑卒中后遗症患者中的应用效果

目的探究中医整体护理在脑卒中后遗症患者中的应用效果。方法选取我院2017年1月～2018年1月收治的60例脑卒中后遗症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予常规护理干预、观察组给予中医整体护理,对两组的生活质量及护理满意度进行观察及评估。结果观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为96.67%(29/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医整体护理用于脑卒中后遗症患者康复护理有较高的临床价值,能在改善生活质量的同时提高护理满意度,值得临床应用及推广。

中医推拿配合龙氏治脊疗法在腰椎间盘突出患者治疗中的应用研究

目的:探究中医推拿配合龙氏治脊疗法在腰椎间盘突出患者治疗中的临床疗效。方法:选取2014年6月-2017年4月期间我院收治的腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象,按照治疗方式的不同均等分组,分为对照组(n=40,传统治疗)及研究组(n=40,中医推拿配合龙氏治脊疗法治疗),观察治疗效果、疼痛程度等指标。结果:研究组总有效率为95.00%(38/40),对照组为72.50%(29/40)(P<0.05);治疗前,两组NRS评分、JOA评分对比无明显差异(P>0.05);治疗后,两组两个指标都明显改善(P<0.05),研究组改善幅度更加明显(P<0.05)。其中,研究组治疗后JOA评分为(28.54±1.64)分,对照组为(18.02±2.01)分(P<0.05)。结论:采用中医推拿配合龙氏治脊疗法治疗腰椎间盘突出症患者,可改善腰痛评分,取得显著效果,而且术后疼痛程度比较低,具有较高的应用价值。

精细化管理在医院病案管理中的应用

目的:分析在医院实际病案管理中应用精细化管理的效果。方法:选取2012年3月至2013年4月未实行精细化病案管理的4283例病案资料为对照组,选取2013年4月至2014年5月实行精细化病案管理的4155例病案资料为观察组,对比两组病案首页质量合格率、病案缺项缺页比例、病案管理人员职能考核合格率以及患者和医务人员对对病案管理的满意程度、医患纠纷的数量。结果:在实行精细化管理后,观察组病案首页合格率、管理员考核率、患者和医务人员的满意程度都有所提高,医患纠纷数量和病案缺页缺项比例下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化管理在医院病案管理中应用效果好,能够提高医院病案管理的质量,值得推广应用。

探讨中医护理干预对改善糖尿病患者血糖及心理状况的效果

目的:中医护理干预对改善糖尿病患者血糖及心理状况的效果进行探讨和研究。方法:此试验选择的69例糖尿病患者均来自于本院,收治时间为2017年12月—2018年10月,经电脑随机分组,对照组34例应用常规护理干预,试验组35例应用中医护理干预,对比两组患者血糖水平改善情况以及干预前后心理状况。结果:在护理前,两组患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖等血糖指标对比差异无统计学意义,且所有患者PAID―5、WHO―5等心理状况评分差异无统计学意义(P>0.05),经过护理后,两组患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖等血糖指标均得到明显降低,PAID―5评分也得到明显降低,WHO―5评分得到明显提升,但试验组患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖等血糖指标均明显低于对照组,而PAID―5评分也明显低于对照组,WHO―5评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:中医护理干预对改善糖尿病患者血糖及心理状况具有显著的效果,不仅可以有效改善患者糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖等血糖指标,还可以引导患者及时调整心理状况,有助于稳定血糖水平,对提升患者生存和生活质量具有十分深远的价值与意义,可指导患者养成良好的生活和饮食习惯,促进患者预后康复,值得大量推广应用在糖尿病患者中。

中医辨证分型治疗老年肾病综合征的效果分析

目的分析在老年肾病综合征治疗中开展中医辨证分型治疗方案的效果。方法88例老年肾病综合征患者,依据双色球抽签分组方式分为实验组与对照组,各44例。实验组患者采用中医辨证分型+西医常规治疗方案,对照组患者采用西医常规治疗方案。对比两组患者临床疗效、不良反应发生情况及肾功能各项指标。结果实验组临床治疗总有效率为95.45%显著高于对照组的79.55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为4.55%显著低于对照组的18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的血浆蛋白及尿蛋白水平分别为(35.65±3.48)g/L、(0.11±0.05)g/d均明显优于对照组的(31.85±3.56)g/L、(0.23±0.07)g/d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年肾病综合征治疗中开展中医辨证分型治疗方案可达到满意的效果,建议推广。

慢性乙型病毒性肝炎的中医治疗

目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎的中医治疗方法及临床疗效。方法：选取我院自2006年1月～2009年12月收治的慢性乙型病毒性肝炎患者120例随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组给予中医药治疗，另一组给予拉米夫定，2组疗程均为12个月，观察临床疗效。结果：治疗组60例病例中总有效率为90．0％，而对照组60例病例中总有效率为54．9％，两者比较差异显著（P〈0．01）。结论：中医中药疗法在治疗慢性乙型病毒性肝炎上要优于常规拉米夫定疗法，值得临床推广使用。

PDCA在护士中医“三基”培训中的作用

目的：分析PDCA培训方法在护士中医＂三基＂培训中的作用。方法：将2013年1～3月进行培训的护士随机等分为对照组和观察组,培训内容有中医护理理论知识、专业技巧培训。对照组采用常规授课培训形式,观察组采用PDCA法培训即计划（plan）、实施（do）、检查（check）、处理（action）。比较两组护士出科考核的理论与专业技巧得分。结果：观察组护士理论知识与专业技巧得分高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PDCA通过其全面、科学、灵活的培训方式,可很好的提升护士及培训老师的积极性,并有效提高护士理论知识及专业技能。

中医骨折三期疗法治疗肱骨近端骨折的疗效观察

目的:探讨在治疗肱骨近端骨折过程中运用中医骨折三期疗法的临床效果。方法:随机从2013年1月至2015年3月来本院治疗肱骨近端骨折的患者中选出98例,将其随机分为两组,每组49例患者。对其中对照组患者采用常规骨折治疗方法,包括手术肱骨切开内固定和直接外固定方法。研究组患者则采用中医三期治疗方法。分别记录两组患者治疗效果、治疗后并发症率、住院时间、治疗费用等情况。结果:研究组患者治疗总有效率为95.92%(47/49),高于对比组87.76%(43/49)。研究组的住院时间、治疗费用、并发血肿几率、并发创伤性关节炎几率,均优于对比组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用中医骨折三期疗法可以有效提升肱骨近端骨折的临床疗效,降低患者治疗后并发症的发生,并同时降低患者的治疗费用,缩短住院时间。

中医治疗中风后痉挛性偏瘫的研究进展

在中医学里,脑卒中属于"中风"的范畴,是一种急性脑血液循环障碍性疾病,临床上表现为口歪眼斜、一侧肢体乏力、麻木等。近年来,随着人口老龄化加剧,老年疾病不断侵扰老年人群的生活,严重影响日常生活质量。脑卒中是目前临床上比较常见的老年疾病之一,也是困扰全球各国人民的疾病之一,在疾病的严重影响下,往往会出现言语功能障碍以及痉挛性偏瘫障碍等症状,给家庭以及社会都带来极重的负担和压力。随着中医学的推广,临床深入开展中医疗法对疾病的应用研究,大量文献展示了中医治疗中风后痉挛性偏瘫的价值,此次研究对中医治疗中风后痉挛性偏瘫的研究进展做一综述。

中医综合治疗方案对肺心病缓解期生活质量与复发率的临床观察

目的:分析中医综合治疗方案对肺心病缓解期生活质量与复发率的临床效果。方法:选取门诊治疗的120例肺心病缓解期患者作为本次研究对象,分为对照组(基础治疗)和观察组(中医综合治疗),每组60例,观察两组临床疗效。结果:组间治疗效果对比,观察组治疗总有效率显著高于对照组(93.2%vs76.3%);组间生活质量评分对比,观察组患者在生理维度、心理维度评分方面要显著高于对照组;组间复发率对比,观察组复发率明显低于对照组复发率(3.4%vs11.9%);两组患者在临床疗效、生活质量、复发率方面对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺心病缓解期患者应用中医综合治疗方案,可以有效提高治疗效果及生活质量,同时降低复发率,值得推广。

经络注血疗法配合中医护理治疗气虚血瘀型中风后遗症的疗效及对患者睡眠质量的影响

目的:探究经络注血疗法配合中医护理治疗气虚血瘀型中风后遗症的效果。方法:选取2018年6月至2019年5月广东省龙川县中医院收治的气虚血瘀型中风后遗症患者75例作为研究对象,按照治疗方法不同分为西医组(n=32)和中医组(n=43),西医组患者给予西药治疗,中医组患者给与经络注血疗法配合中医护理治疗,比较2种方法的效果。结果:治疗后中医组的肢体功能评分、神经功能缺损评分和睡眠质量指数评分分别为(72. 36±5. 32)分、(9. 39±2. 04)分和(8. 15±1. 53)分,优于治疗前和西医组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:经络注血疗法配合中医护理治疗气虚血瘀型中风后遗症能够促使患者的肢体功能、神经功能恢复,改善睡眠质量。

中医综合护理在胫腓骨骨折术后患者中的应用效果观察

目的:观察中医综合护理在胫腓骨骨折术后患者中的应用效果。方法:选取2017年12月~2018年11月收治的80例胫腓骨骨折患者(单患肢)作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各40例。予对照组胫腓骨骨折术后常规护理,试验组在对照组护理基础上采用中医综合护理。比较两组术后3 d、1周时的疼痛程度,住院期间并发症发生情况,住院时间及护理满意度。结果:两组术后1周时的疼痛评分低于术后3 d时,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组住院时间短于对照组(P<0.05),纽卡斯尔护理满意度量表评分高于对照组(P<0.05)。试验组住院期间并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用中医综合护理干预胫腓骨骨折术后患者不仅可以缓解患者疼痛程度,降低并发症发生率,还能缩短患者住院时间,提高护理满意度。

心脑血管急症康复期的中医药循证治疗分析

目的:分析和探讨中医药循证治疗应用于心脑血管急症康复期的治疗效果。方法:选取龙川县中医院2013年1月-2014年1月接收的90例心脑血管急症患者作为研究对象,将其随机分为了对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予系统性的中医药循证治疗,然后对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率100.00%明显高于对照组84.44%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对心脑血管急症康复期患者实施系统性的中医药循证治疗不仅可以有效地改善患者的临床症状,而且还能提高患者的治疗效果和生活质量。

中医治疗黄疸型肝炎的疗效研究

目的:观察中医治疗在黄疸型肝炎患者中的治疗效果,为患者提供有效的治疗方法。方法:60例黄疸型肝炎患者,根据随机分配原则将患者分为观察组和对照组,各30例。对照组口服肝泰乐,观察组给予中药治疗。对比两组患者的临床效果。结果:对照组治疗有效率为73.3%,观察组治疗有效率100%。两组治疗有效率对比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标评分较对照组评分均明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:从中医角度辩证治疗黄疸型肝炎,对黄疸型肝炎给予中药治疗效果更好,患者治疗效果好,治疗期间不良发生率较低,值得临床推广。