刘琼治疗亚急性咳嗽经验

刘琼教授认为亚急性咳嗽在初期多以风寒、风热、凉燥、温燥为主,以风燥之邪伤肺,肺气失于宣将,发为咳嗽;咳嗽迁延不愈,表邪已去,病久伤及脏腑,或化燥伤阴,或灼津为痰,痰湿、痰热内蕴,三焦失司,既而发为"顽咳""久咳"。辨证方面,刘教授认为当首先辨干咳、湿咳,再分表里虚实及所属脏腑,治疗应以治肺脏为主,还应兼顾肝、心、脾、肾等他脏,从整体论治,重视祛痰、泻火、祛风。湿咳偏于风寒,可用止嗽散加减;偏于风热者,可用桑菊饮加减。湿咳为痰热证,方用清金化痰汤;为痰湿证,方用二陈汤。干咳偏于温燥,方用桑杏汤加减;偏于凉燥,方用杏苏散;干咳无表证多用沙参麦冬汤、百合固金汤及小柴胡汤合二陈汤。

江晨、刘琼设计作品

设计说明:《影》《观》服饰设计作品分别用“达观”和《金刚经》里的如梦幻泡影来表达人们对待事物应心胸开朗、积极向上的态度。《影》《观》服饰设计作品去繁化简,主题突出。白色T恤搭配灰色竹影,黑色书法汉字,朱红印章,表现了中国传统书画的风格。

中药溻渍联合情绪舒缓疗法与视觉艺术疗法对宫颈癌放疗患者心理、生活质量的影响及对放射性阴道炎的防治作用

目的观察中药溻渍联合情绪舒缓疗法与视觉艺术疗法对宫颈癌放疗患者心理、生活质量的影响及对放射性阴道炎的防治作用。方法选择2020年2月至2021年10月收治的宫颈癌放疗患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组60例予西医常规干预措施,治疗组60例在对照组的基础上加用中药溻渍联合情绪舒缓疗法与视觉艺术疗法干预。2组均干预治疗6个月。比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、心理忍受程度评分、心理痛苦程度评分及简明健康状况量表(SF-36)(包括生理与精神健康2个领域的生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能、精神健康及总体健康)评分变化情况,比较2组治疗期间放射性阴道炎发生率、发生时间及严重程度。结果与本组治疗前比较,2组治疗后SAS评分及SDS评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SAS评分及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后心理忍受程度评分及心理痛苦程度评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后心理忍受程度评分及心理痛苦程度评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后SF-36生理功能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能、精神健康及总体健康评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后SF-36各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗组放射性阴道炎发生率低于对照组(P<0.05),发生时间晚于对照组(P<0.05),严重程度轻于对照组(P<0.05)。结论中药溻渍联合情绪舒缓疗法与视觉艺术疗法在宫颈癌放疗患者中具有重要应用价值,可明显改善患者焦虑抑郁状态,改善心理状况,提高生活质量,减少和推迟放射性阴道炎的发生,减轻病情严重程度。

不同剂量非布司他对3~5期慢性肾衰竭伴高尿酸血症MHD患者微炎症状态的影响

【目的】探讨不同剂量非布司他治疗对3~5期慢性肾衰竭伴高尿酸血症维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。【方法】114例3~5期慢性肾衰竭伴高尿酸血症MHD患者,随机分为A组、B组和C组,每组38例。A组给予非布司他片口服给药,40 mg/d;B组给予非布司他片口服给药,80 mg/d;C组给予别嘌呤醇片口服给药,300 mg/d。比较三组患者治疗24周后的临床疗效、血清指标及给药期间的药物不良反应。【结果】三组患者的临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者的血尿酸、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-10(IL-10)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平较治疗前均降低(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】不同剂量非布司他治疗3~5期慢性肾衰竭伴高尿酸血症MHD患者,均可改善微炎症状态,降低血尿酸水平,疗效显著且安全性良好,临床应根据患者具体情况进行治疗。

兵团第四师可克达拉市推进法治政府建设的实践研究

新疆生产建设兵团高度重视法治建设,坚持以习近平法治思想为引领,健全和转变“政”的职能,以构建职责明确、依法行政的兵团治理体系为目标,不断推动法治政府建设。本文以兵团第四师可克达拉市的法治政府建设情况为研究对象,分析了其“制”的建构优势与“质”的短板不足,在此基础上进行共性总结,提出兵团法治政府建设重点领域的对策建议。

环境学课程思政元素挖掘与教学设计实施

将课程思政整合到专业课程体系中,是高校实施“全程化”、“全程化”的重大举措。环境学是一门大一的专业基础课,在确定了课程思政的目的之后,还需要对课程思政进行深入的研究与设计,这对于培养新时期的环保人才有着十分重要的作用。根据环境学课程的特征,将思想政治元素从生态文明思想、优秀传统文化、榜样教育和价值观教育等多个角度出发,从教学设计、教学模式、评价方法等几个方面对课程思政教学的开展方式进行了探讨,为我国大学的课程思政改革提供了借鉴。

医教协同背景下高职医学人才培养结构优化对策研究

针对医学教学与临床脱节局面,高职院校采取医教协同培养模式强化实践教学,能够帮助学生积累丰富临床经验,促进学生全面发展。基于此,本研究对医教协同背景下高职医学人才培养面临的现实难题展开深入分析,从人才培养结构优化角度出发,明确人才培养方向,组织开展多维人才培养活动,并通过完善临床实践机制和培养学生综合能力全面提升高职医学人才培养水平,为推动国家医学事业发展提供有力支撑。

技工院校公共体育课程思政的价值意蕴及实践路径研究

该文运用文献资料、专家访谈等研究方法,探究了技工院校公共体育课开展课程思政的重要意义、现实困境以及实践路径,针对公共体育课程思政开展所面临的现实问题,提出加强公共体育课教师队伍的思政能力,构建具有技工院校特色的公共体育课程思政体系,以生为本聚焦高技能人才培养等实践路径,为技工院校公共体育课程思政的开展提供科学的理论与实践借鉴。

5G技术赋能场景教学项目的应用策略研究——以动漫课程为例

互联网新技术的迅猛发展,推动了动漫课程的改革。5G通信技术与人工智能技术凭借大宽带、海量机器通信,以及超高速、低延时的特点,逐渐在教育领域中应用和普及,信息化教学向智能教学发展成为必然趋势。《5G应用“扬帆”行动计划(2021-2023)》提出,加快5G教学终端设备及AR/VR教学数字内容的研发,结合VR/AR、全息投影等技术现实场景化交互教学,打造沉浸式课堂。因此,动漫设计必须紧跟5G时代最新发展趋势和动向,搭载5G网络,利用3D视觉交互效果等,使课程更具有生动性,大大提高学生的学习兴趣、求知欲、积极性和课堂参与度,有助于学生主动学习知识,实现教育教学的深度改革(图1)。

基于五感体验的非遗书籍设计教学提升学生创意素养实践

非遗是中华民族的珍贵财富,它凝结着劳动人民文化特质与精神内核。学校作为立德树人的重要阵地,通过开展美育工作,能培养学生的人文素养和审美能力,帮助他们树立正确的人生观和价值观。中央办公厅在2020年发布《关于全面加强和改进新时代学校美育工作的意见》提到将美育界定为“审美教育”,并将美育的目的确立为提升人的审美与人文素养。加强对中华美育精神的宣传,促进学生德、智、体、美、劳全面发展,有利于优秀传统文化的传承和发展,维护文化生态,丰富文化资源,增强文化自信。因此,将非遗元素融入书籍教育,不仅可以丰富学生的创作灵感和艺术素材,而且可以培养学生对传统文化的理解和认同,以及跨时代的审美思维和创新能力(图1)。

深情书写宏阔细微的山乡巨变

农民美好生活的愿景是什么?村庄发展的内外动力在哪里?在推进中国式现代化的伟大征程中,乡村全面振兴的道路怎么走?“窥一斑而见全豹”,由劳罕、邢宇皓、卢泽华、常河创作的长篇报告文学《山这边,山那边》,以苏皖交界处伍员山下两个村子在党领导下的农村改革、乡村振兴、村庄巨变为案例,对上世纪90年代中期以来中国东部乡村30年变迁进行细致观察和生动书写,对时代之问努力给出现实解答。作品发挥记者深邃的洞察力和文学家的雄浑笔力,在调查研究和深入思考相结合的基础上,把中国农村改革发展的先进经验凝固为文学文本,可谓新闻大视野下新乡土文学写作的突破。

民办高校计算机类本科“3+1”应用型人才培养模式探索

本文旨在探索民办高校计算机类本科中的“3+1”应用型人才培养模式。本文概述了“3+1”应用型人才培养模式能有效提升计算机类本科应用型人才的培养的原因,分析了民办高校在实施“3+1”人才培养模式过程中遇到的挑战和问题,提出了改革策略和具体措施。本文还通过学生和企业的反馈评价和改进建议评估了这一模式的实践效果。本文展望了该模式的改进方向和未来发展前景,并强调了深化和创新高等教育教学模式的重要性以及人才培养模式的理论探索和实践创新之间的相互关系。

电针对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠尿流动力学及脊髓组织ERK/CREB/Bcl-2通路表达的影响

目的观察电针“次髎”“中极”“三阴交”“大椎”对骶上脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠尿流动力学及脊髓组织ERK/CREB/Bcl-2通路表达的影响。方法60只雌性SD大鼠随机选取24只分为空白组和假手术组各12只,其余36只采用脊髓横断法造模,将成模大鼠随机分为模型组和电针组,每组12只。电针组取单侧“次髎”“中极”“三阴交”“大椎”进行电针刺激,每次30 min,1次/d,连续7 d。干预结束后行尿流动力学检测,HE染色观察大鼠膀胱逼尿肌组织形态,TUNEL法检测脊髓组织细胞凋亡情况,Western blot测定脊髓组织p-ERK1/2、p-CREB、p-p90Rsk、CRE、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠膀胱基础压力、最大压力及漏尿点压明显增加(P<0.01),膀胱最大容量及顺应性明显降低(P<0.01);膀胱平滑肌细胞结构严重破坏、排列紊乱,伴大量炎性细胞浸润;脊髓组织细胞凋亡率明显升高(P<0.01),脊髓组织p-ERK1/2、p-p90Rsk、p-CREB、CRE、Bcl-2蛋白表达明显降低,Bax蛋白表达明显升高(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠膀胱基础压力、最大压力及漏尿点压均明显降低(P<0.05),膀胱最大容量及顺应性明显增加(P<0.05,P<0.01);膀胱平滑肌细胞完整性增强,细胞水肿程度降低,炎性细胞浸润减轻;脊髓组织细胞凋亡率明显降低(P<0.05),脊髓组织p-ERK1/2、p-p90Rsk、p-CREB、CRE、Bcl-2蛋白表达明显升高,Bax蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论电针可促进骶上脊髓损伤后神经源性膀胱大鼠膀胱逼尿肌组织修复,增加膀胱最大容量及顺应性,缓解膀胱内高压状态,其机制与激活ERK/CREB/Bcl-2通路、减少受损神经元继发性凋亡、改善膀胱的神经支配、保护膀胱功能有关。

电针通过调节膀胱及尿道平滑肌中的血清素受体表达改善骶上脊髓损伤大鼠的排尿功能

目的观察电针治疗后骶上脊髓损伤(suprasacral cord injury,SSCI)大鼠的膀胱最大容量(maximum cystometric capacity,MCC)、漏尿点压力(leakage point pressure,LPP),结合分析逼尿肌、内尿道括约肌(internal urethral sphincter,IUS)中血清素(5-hydroxytryptamine,5-HT)不同亚型受体的表达,探讨电针治疗通过突触后5-HT受体调节逼尿肌-尿道括约肌协同失调(detrusor sphincter dyssynergia,DSD)大鼠排尿功能的效应机制。方法36只SD雌性大鼠,随机抽取12只作为空白组,剩余24只采用改良Hassan Shaker脊髓横断法在T10脊髓节段全横断制作SSCI大鼠模型,成模后随机分为模型组和电针组,每组12只。电针组取次髎、中极、三阴交穴予持续电针刺激40 min,1次/d,连续治疗7 d;空白组与模型组只捆绑不治疗。采用膀胱造瘘法进行尿流动力学检测;处死大鼠后取逼尿肌和近端尿道组织,采用Western blot法检测5-HT受体含量。结果模型组大鼠MCC、LPP显著高于空白组(P<0.01);电针组MCC显著低于模型组且高于空白组(P<0.01),LPP显著低于模型组(P<0.01)。与空白组比较,5-HT1A受体在模型组大鼠逼尿肌中表达显著降低(P<0.01),IUS中显著增高(P<0.01);电针组大鼠逼尿肌中5-HT1A受体显著高于模型组(P<0.01),IUS中5-HT1A受体低于模型组(P<0.05),但仍显著高于空白组(P<0.01)。模型组大鼠逼尿肌中5-HT2B受体表达高于空白组(P<0.05);电针组大鼠逼尿肌中5-HT2B受体表达低于模型组和空白组(P<0.05)。与空白组比较,5-HT7受体在模型组大鼠逼尿肌中表达显著降低(P<0.01),IUS中表达显著增高(P<0.01);电针组大鼠逼尿肌和IUS中5-HT7受体的表达均低于模型组(P<0.05)。结论电针刺激SSCI后DSD大鼠次髎、三阴交、中极穴引起膀胱及尿道平滑肌中5-HT受体表达变化,5-HT1A和5-HT2B受体可能通过Ca^(2+)流入使平滑肌产生相性和/或强直性收缩,5-HT7受体可能通过环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)途径影响大电导Ca^(2+)激活K^(+)(big-conductance Ca^(2+)-activated K^(+),BK)通道活性介导平滑肌松弛,电针治疗由此抑制逼尿肌过度活动、增加其收缩能力并协调尿道阻力以改善SSCI后DSD大鼠下尿路功能。

基于MRI特征构建列线图预测乳腺癌Ki-67表达状态

目的 探讨基于MRI特征构建列线图对预测乳腺癌Ki-67表达状态的价值。方法回顾性分析2010年1月至2022年12月我院经病理证实355例乳腺癌的术前MRI特征,以Ki-67>14%为高表达组(183例),Ki-67≤14%为低表达组(172例)。采用T检验、Wilcoxon秩和检验或卡方检验比较两组间MRI特征的差异,对差异有统计学意义的指标进行Logistic回归分析获取Ki-67表达的预测因素,采用R软件建立列线图模型。结果肿瘤直径、同侧腋窝淋巴结直径、背景腺体强化、肿瘤形态、瘤周水肿、邻近血管增多征、时间信号曲线在两组之间有统计学差异(所有P<0.05),Logistic回归分析显示,肿瘤直径、瘤周水肿、血管增多征是Ki-67高表达的预测因素(所有P<0.05),列线图模型预测Ki-67的曲线下面积为0.794。结论基于MRI特征建立列线图模型可有效预测乳腺癌Ki-67表达状态,为术前评估乳腺癌Ki-67表达状态提供了有效的辅助诊断方法。

PD-1抗体联合胸腺肽α1、肝动脉灌注化疗治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效观察

目的探究程序性死亡蛋白-1(PD-1)抗体联合胸腺肽α1、肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓(PVTT)的疗效。方法选择2021年8月—2022年8月石家庄市第五医院介入医学科治疗的原发性肝癌合并PVTT患者50例,以随机数字表法分为PD-1组(n=25)和对照组(n=25)。对照组给予胸腺肽α1与HAIC治疗,PD-1组给予PD-1抗体联合胸腺肽α1、HAIC治疗。比较2组患者客观缓解率、肝功能指标、血清肿瘤标志物、免疫功能指标。结果PD-1组的客观缓解率高于对照组(48.00%vs.20.00%,χ^(2)/P=4.367/0.037)。治疗6周、12周后,2组Alb均升高,TBil、ALT均降低,且治疗12周后PD-1组升高/降低幅度显著大于对照组(t/P=2.897/0.006、3.424/<0.001、2.658/<0.001);2组患者甲胎蛋白(AFP)、胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)均降低,且治疗12周后PD-1组低于对照组(t/P=3.934/<0.001、5.992/<0.001);2组患者CD8^(+)均降低,CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且治疗12周后PD-1组降低/升高幅度大于对照组(t/P=3.110/<0.001、2.414/0.020)。结论PD-1抗体联合胸腺肽α1、HAIC治疗能够改善原发性肝癌合并PVTT患者的肝功能和免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,延缓肿瘤进展,疗效显著。

基于文化使命的校地图书馆协同创新文化传播途径探索

在新的文化使命下,图书馆具有推动文化自信发展的责任担当和以协同创新强化文化传承的使命要义。论文采用案例分析法总结江苏大学图书馆与地方文化机构联合开展文化传播活动的实践经验,探讨基于文化使命的校地图书馆协同创新文化传播途径,提出高校图书馆应通过机制共建、资源共享、智慧共融、品牌共创、人才共育等举措,深化与地方文化机构的合作,汇聚优质文化资源,组建专业团队,丰富文化传播的形式与内容,共同推动中华文化的传承和发展。

基于AHP的呼伦贝尔草原野生花卉综合评价

目的:为丰富呼伦贝尔地区园林植物多样性,筛选出观赏价值高、具有地域特色的乡土花卉种类。方法:采用AHP法对呼伦贝尔草原230种野生花卉进行综合评价。选取花果观赏价值、茎叶观赏价值和开发价值3个方面共13个评价指标,建立呼伦贝尔草原野生花卉综合评价模型,利用层次分析软件在构建判断矩阵的基础上,计算各评价指标总权重,并通过野外观测结果对评价指标进行赋分,最后计算每种植物的综合得分,并进行分级。结果:①各约束层对目标层的权重大小排序为花果观赏价值>开发价值>茎叶观赏价值。②13个标准层评价因素中,花果色、花径、抗逆性、花果量和株型对野生花卉的观赏性影响最大。结论:根据评价结果,呼伦贝尔草原野生花卉被评为Ⅰ级的花卉如苦马豆、掌叶白头翁、大花剪秋萝、多叶棘豆、斑花杓兰、细叶百合、尖萼耧斗菜、大花杓兰等具有很高的观赏价值,可以大面积驯化栽培供园林观赏。被评为Ⅱ级的野生花卉如野鸢尾、短瓣金莲花、大花银莲花、柳兰、高山紫菀、野火球、达乌里黄芪、返顾马先蒿、紫斑风铃草、紫花野菊、美花风毛菊、红轮狗舌草和山萝花等具有较高观赏价值,可以适度地栽培利用。

政府开放数据平台FAIR原则评估指标体系及实证研究

[目的/意义]评估政府开放数据平台FAIR原则的实施效果有助于平台规范标识符、统一元数据标准等,增强政府数据的发现、共享和重用。[方法/过程]采用网络调研法,借鉴国际代表性评估框架,结合调研构建面向政府开放数据平台的FAIR原则评估指标体系,并选取国内外8个样本平台作为案例,从可发现、可访问等4个维度展开评估分析,比较FAIR原则实施状况和差异。[结果/结论]从永久性标识符方案、元数据标准规范、数据使用许可等方面提出相应改进策略,完善国内政府开放数据平台数据管理规范,为后续相关平台的建设与利用提供理论指导和实践借鉴。