不同级别karl迭代重建算法对儿童头部图像质量及噪声的价值

探索不同级别karl迭代重建算法对儿童头部图像质量及噪声的价值。方法 回顾性随机收集2020年1月-2022年2月在本院行头部CT检查的患儿30例,采用上海联影科技有限公司生产的UCT-760 128层螺旋CT机,仰卧位,扫描范围颅底至颅顶,不能配合者在睡眠状态下完成扫描。扫描参数100kV、213mAs,采用FBP和karl(1~9级)图像采集,其余参数相同。同时在完成不同级别的迭代重建技术检测后,对患者采用FBP检测,对比两种检测技术下得到图像质量。结果 两种技术下检测的结果一致性较好,其中FBP技术下,图像质量由于噪音存在,无法满足诊断的需求。结论 国产联影128层螺旋CT不同级别迭代重建技术(karl 1~9)与传统FBP比较,国产联影128层螺旋CT不同级别迭代重建技术(karl 1~9)检测图像质量明显优于FBP技术,可在临床上推广应用。

安徽省不同级别医院抗菌药物管理情况调查分析

目的:为促进医院抗菌药物管理水平提升提供参考。方法:选取安徽省县级"二甲"综合性医院、市级"三甲"综合性医院、省级三级医院(2家"三甲"综合性医院、1家三级专科医院)各3家,分别纳入A、B、C组。采用现场调查方式,以调查表对3组医院抗菌药物管理情况进行调查和评分,并进行统计和分析。结果:A、B、C组抗菌药物管理总体得分率分别为65.33%、89.34%、86.67%,A组显著低于B、C组(P<0.001)。A、B、C组抗菌药物管理基本情况指标得分率分别为90.46%、95.25%、95.25%,3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组抗菌药物管理相关工作开展情况指标得分率分别为58.33%、88.90%、86.10%,A组显著低于B、C组(P<0.001)。A、B、C组抗菌药物管理信息化建设情况指标得分率分别为50.00%、83.33%、77.79%,A组显著低于B、C组(P≤0.001)。3组内抗菌药物管理信息化建设情况指标得分率均显著低于管理基本情况指标得分率(P<0.05);A、C组组内抗菌药物管理相关工作开展情况指标得分率均显著低于管理基本情况指标得分率(P<0.05)。结论:安徽省市级"三甲"综合性医院、省级三级医院抗菌药物管理水平相当,县级"二甲"综合性医院总体水平相对较低;不同级别医院均应进一步加强抗菌药物管理相关工作和信息化建设,尤以县级"二甲"综合性医院需要更为迫切。

不同级别医院医患关系现状及医方影响因素分析

通过在10家医院中选取医护人员进行问卷调查及个人深入访谈,发现医护人员对医患关系和谐程度评分为59.9分,不同级别医院间存在差异,低级别医院评分较高(农村县医院评分为66.8分,乡镇卫生院评分为77.4分)。可能的医方因素包括医患沟通情况、工作压力及自觉职业风险情况。由此可见,改善医患关系需要医护人员、医疗机构和社会的共同努力。

不同级别医院患者就诊原因及来源分析

分析省级、市级及区县级医院患者的就诊原因、主要疾病以及来源,为促进医院发展提供参考。方法:采用分层定额抽样方法,抽取四川省、成都市、区县级医院就诊患者作为调查对象,通过面对面访谈的问卷调查法收集资料。结果:共调查1774名就诊患者。省级医院为全省各地病人服务,由于其技术水平高,较为偏向解决疑难危重疾病。市、县/区两级则主要为本辖区病人服务。结论:不同级别医院的定位较为明确,但市县级医院的发展还面临着诸多挑战,如何进一步加强内涵建设是必须要考虑的问题。

老年综合评估技术在不同级别医疗机构应用的现状调查

老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)是一项多维度跨学科的诊断过程,用以确定老年脆弱群体在医学、社会心理学及其功能状况等方面所具有的能力和存在的问题,以便为病人制订一个协调的、综合的治疗、康复、照护计划和长期随访计划[1]。目前,CGA尚未形成全球标准化的指南和专家共识。2017年,中华医学会老年医学分会专家团队出台了《老年综合评估技术应用中国专家共识》,共识中对该技术的适用范围以及由具有什么资质的人员来完成评估工作做出了详细的阐述[2]。

不同级别优秀散打运动员鞭腿技术动作特征及其对击打速度的影响

为探求优秀散打运动员的体重差异与鞭腿技术动作特征是否对击打速度产生影响。方法:运用VICON Nexus 3D运动捕捉系统,对小、中、大三个级别15名运动员运用鞭腿技术动作快速击打目标物时的运动轨迹进行采集。依据鞭打动作特点和下肢关节运动特征,将技术动作划分为四个时刻、三个时段,并对四个时刻下肢关节的角度以及三个时段的动作位移、时间、速度、角速度等运用VICON Polygon分析软件进行计算。结果表明:启动时段(P1)小级别运动员的躯干和支撑腿各关节运动幅度呈"上大下小"状态,大级别运动员呈"上小下大"状态;三个级别运动员作用腿下肢关节的运动方向相同,运动幅度却出现差异,小级别运动员启动时段的动作速度相对较快。击打时段(P2)三个级别运动员支撑腿的髋、踝关节回旋运动方向出现差异;作用腿下肢关节运动方向相同,中级别运动员膝关节屈曲角度相对较大、转动半径相对较小,击打时段的动作速度也相对较快。回收阶段(P3)三个级别运动员支撑腿髋关节屈伸、回旋运动方向出现差异;作用腿下肢关节运动方向相同,小级别运动员作用腿下肢关节转动半径相对较小,回收时段的动作速度也相对较快。不同级别运动员鞭腿技术动作特征对击打速度存在显著性差异,相同级别散打运动员减轻体重、改善下肢关节的运动方向和运动幅度,才是提高击打速度的重要途径。

脑微出血与不同级别高血压的相关性分析

目的探讨脑微出血(cerebral microbleed,CMB)与不同级别高血压的相关性。方法选择2018年1▬12月北京市第六医院原发性高血压患者185例,根据高血压分级标准将其分为1级高血压组45例、2级高血压组82例、3级高血压组58例,行GRE-T2^*MRI序列扫描,分别比较三组患者CMB的阳性率、病灶数目、分布情况。结果CMB阳性率36.8%,其中1级高血压组15.6%、2级高血压组36.6%、3级高血压组53.4%;病灶数目l级高血压组9个,2级高血压组127个,3级高血压组286个;病灶分布顺序从高到低依次为基底节区、皮层下、丘脑、脑干、小脑,基底节区是CMB最高发部位。结论脑微出血与高血压相关,CMB病灶数目随着高血压级别的升高而增多,且CMB病灶多分布在更易受高血压影响的大脑深部。

不同级别医院护士执业环境现状及影响因素的对比研究

目的了解长沙市二、三级医院护理人员的执业环境现状,总结分析本市临床护理队伍发展的制约因素,为政府部门制定和完善相关配套政策提供参考依据。方法自行设计问卷,采取分层整群抽样方法,于2017年10月对长沙市3家三级医院、4家二级医院进行调查,采用SPSS录入分析数据。结果护士执业环境平均得分较低;卡方分析结果显示二级医院与三级医院在每周工作时间、目前月收入、合理月收入等5个方面差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示工作负荷、薪酬福利、管理者能力及领导方式、护士参与医院事物、团队文化、充足的人力和物力等10方面与护士执业环境相关。结论不同级别医院护士执业环境存在差异,护士执业环境受多种因素制约,改善护士执业环境应从多角度进行。

不同级别医疗单位医务人员对抗击新型冠状病毒肺炎疫情认知、行为表现的调查分析

目的了解不同级别医疗单位的医务人员对抗击新型冠状病毒肺炎疫情的认知、行为表现,以期为各级医务人员抗击疫情做分类指导及心理评估提供依据。方法用网络问卷与Likert五分量表法调查各级医疗机构医务人员共计1 046人,根据医院级别分为三级医院组898人、二级及以下医院组148人。比较2组医务人员的构成,及对抗击新冠肺炎疫情的认知、行为表现差异。结果特别关注且担心疫情的进展、担心职业暴露/被病毒感染、防控物资缺乏、需经常加班的医务人员构成比分别为88. 2%、84. 2%、67. 6%、72. 9%,三级医院和二级及以下医院的医务人员认为能战胜疫情、家属理解并支持抗击疫情的比例分别为94. 8%、99. 7%和93. 9%、96. 7%;2组人员对抗击疫情的认知程度及支持抗击疫情行为评分差异无统计学意义(P>0. 05)。不同级别的医疗单位医务人员年龄构成、学历层次、职称级别差异有统计学意义(χ^2=19. 223、10. 790、20. 837,均P<0. 05)。新冠肺炎疫情下,不同级别医务工作者的工作/生活/学习(Z=-3. 293)、心理健康受影响程度(χ^2=8. 491)差异有统计学意义(P <0. 05)。结论医务人员支持并积极投身抗击疫情的积极性较高,对战胜疫情保持乐观心态;但职业暴露/被病毒感染风险、防控物质缺乏、工作任务繁重是当前医务工作者面临的主要问题。积极保障防疫物资供应、关注医务工作者的心理健康,缓解医务人员的工作、生活、心理压力,提高基层医疗机构人员素质是我国提升防疫水平的关键环节。

免疫组化P16蛋白在不同级别宫颈病变中表达差异的分析

目的分析免疫组织化学(免疫组化)技术检测P16蛋白在不同级别宫颈病变中表达差异的效果。方法 60例不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN,CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级各20例)患者及20例宫颈癌患者作为研究对象,采用免疫组化技术检测其P16蛋白的表达情况。结果 CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、宫颈癌患者的P16阴性、弱阳性、阳性、强阳性例数分别为1、16、3、0例,0、13、5、2例,0、11、5、4例,0、5、7、8例。不同病变程度患者P16蛋白表达情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其表达强度随着患者病情加重而增加。结论在不同级别宫颈病变中实施P16免疫组化检测,能使患者的诊断更加正确,具有重要的应用价值,能为后期的治疗方式提供有利依据,值得在进一步推广及运用。

宫颈不同级别病变组织中HPV16E6及hWAPL基因表达情况及两者的关系

目的探讨宫颈不同级别病变组织中人乳头状瘤病毒(HPV)16E6及hWAPL基因表达情况及两者的关系。方法选取宫颈不同级别病变患者120例,收集其病变组织宫颈液基细胞学样本及临床病理资料,应用液基细胞学技术和免疫细胞化学技术,研究hWAPL蛋白在正常宫颈、癌前病变及宫颈癌的液基细胞中的表达;检测宫颈HPV-DNA,研究正常宫颈、癌前病变及宫颈癌中HPV感染情况;比较hWAPL表达及HPV感染在正常宫颈、癌前病变及宫颈癌液基细胞中的分布特征,并进行统计学分析;在上述实验的基础上,进一步构建以宫颈液基细胞为检测对象的宫颈癌筛选模式。结果 HPV16E6及hWAPL在宫颈癌组的阳性表达率大于正常宫颈组、癌前病变组(P <0.05);HPV16E6及hWAPL的表达强度大于正常宫颈组、癌前病变组(P <0.05);HPV16E6及hWAPL蛋白在不同宫颈不同级别病变组织中表达具有相关性(P <0.05)。结论 hWAPL表达对宫颈上皮内瘤变的诊断有参考价值,hWAPL表达强度对进一步明确ASCUS中的组织学类型具有参考价值,值得临床推广与应用。

苏州地区不同级别医院急诊专科医生掌握核心急救技术程度的研究

目的 评价苏州地区二级以上医院急诊专科医生核心急救技术掌握程度,为今后急救技能培训项目的 确定提供依据.方法 通过全市举办急救技能竞赛的方式,每家医院分层随机抽取2名医生,参加心肺复苏（CPR）、心脏电除颤（D）、面罩加压给氧（OTFM）、气管插管（TI）、呼吸机初始参数设定（ISY）,以及颈椎固定（PCG）等6项技能测试.考核成绩〈60分为差,60~80分为良好,〉80分为优秀.依照急救技术的种类将竞赛成绩分成6组,比较每项技术的得分情况,并分析各项技术成绩〈60分人员的特点.结果 共有24家医院48名医生参加技能考核,每人均参加6项技能考核,技能考核人次为288人次;其中二级医院15家,三级医院9家,48名医生中除3人为非急诊科医生外,其他45人均为急诊专科医生.CPR与D成绩优秀的比例分别为73.3%和77.8%;ISV优秀者为71.1%;OTFM与TI成绩优秀者则分别为55.5%和46.7%;PCG成绩优秀者仅占22.2%,且明显低于其他组 （P〈0.05）.PCG组的平均成绩[（68.0±14.9）分,P〈0.05]和得分〈60分的人数均与其他组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.各种技能得分〈60人员在学历、所在医院级别和急诊从业时间方面比较差异无统计学意义.结论 苏州地区二级以上医院急诊专科医生气管插管与颈椎固定技术掌握程度不高,应将这两项核心急救技术作为强化培训内容.

不同级别脑胶质瘤的IDH基因突变与MGMT基因启动子甲基化分布分析

目的探讨不同级别脑胶质瘤的异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因突变与O-6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因启动子甲基化分布。方法收集常熟市第二人民医院及苏州大学附属第一医院神经外科2016年12月至2018年12月手术切除及病理确诊的106例脑胶质瘤标本。对标本进行分类和分级,检测IDH基因突变情况,检测MGMT基因启动子甲基化情况,分析不同级别脑胶质瘤的IDH基因突变与MGMT基因启动子甲基化分布情况。结果根据世界卫生组织(WHO)2007版组织学分类标准,Ⅳ级41例,Ⅲ级25例,Ⅱ级36例,Ⅰ级4例;MGMT基因启动子甲基化检测出56例(52.83%),IDH基因突变检测出35例(33.02%);Spearman相关性分析结果显示,MGMT基因启动子甲基化与IDH基因突变呈正相关(r=0.457,P=0.021)。结论IDH基因突变,倾向于Ⅱ级,以及Ⅲ级,IDH基因突变与MGMT基因启动子甲基化分布有正相关关系。

脑梗死急性期不同级别血压对脑血流动力学的影响

目的:研究不同级别血压对脑梗死急性期患者脑血流动力学的影响并探讨其临床意义。方法:选取不同级别血压的急性脑梗死患者148例,根据血压水平分为低血压组A组(n=27),高血压组B(n=32)、C(n=54)、D(n=35)三组,E组(n=30)选取同期门诊体检患者30例作为正常对照组。采用经颅多普勒(TCD)超声检测各组患者大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)并记录。结果:A组与E组比较,VA、BA的PI值增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组、D组与E组比较,MCA、BA的PI、RI值增高,Vm值减低,ACA的PI值增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死急性期患者血压过低或过高均可对脑血管的血流动力产生影响,对于脑梗死急性期患者的血压控制应该实行个体化治疗,在急性脑梗死早期可以将血压控制在正常或轻度升高的范围。

教学医院急诊不同级别医师抗菌药选用调查

目的：了解某教学医院急诊不同级别医师治疗急诊常见感染性疾病时,抗菌药的选择。方法：抽取2005年上半年急诊处方459张,按医师级别分为高级职称(A组)、中级职称(B组)、初级职称(C组)、进修医师(D组)等4组,对急性上呼吸道感染、急性感染性腹泻、外伤等治疗选用的抗菌药进行统计分析。结果：急性上呼吸道感染各组首选药物为青霉素或大环内酯类,A组占82．93%,B组49．36%,C组占35%。急性感染性腹泻选择首选喹诺酮类,A组87．5%,B组55%,C组72．19%。外伤感染组,使用首选药物青霉素类仅为2．08%。选药种数方面,三种疾病A组均较B、C、D组选用抗菌药种数少。结论：不同级别医师在选药针对性方面有差别,高级职称医师较低级职称医师强。

不同级别医院医护人员缺血性心血管疾病发病风险评估

目的调查广西柳州市三级及社区医院医护人员心血管疾病及危险因素的流行情况,分析并比较两者未来10年缺血性心血管病(ICVD)的发病风险及危险因素评估。方法入选在广西柳州市某医院进行体检的年龄≥35岁医护人员2423例。对受检者进行问卷调查及生化检查,采用"国人ICVD10年发病危险度评估表"评估35~59岁人群10年ICVD发病风险。定义ICVD发病风险>10%为发病人群,采用广义多因素降维法(GMDR)分析各危险因素间的交互作用及多元logistics回归分析各危险因素与发病风险的相关性。结果三级医院医护人员的体质量,BMI,收缩压,舒张压,TC,FBG及10年患病危险度水平,高胆固醇血症,高血压患病率及相对危险度超过10%占比均高于社区人员(P<0.001)。调整性别后,GMDR分析发现全部医护人员最佳交互模型为年龄和收缩压,测试集精确度为0.8825,交叉一致性为9/10(P<0.001);三级医院医护人员最佳交互模型为年龄和收缩压,测试集精确度为0.8714,交叉一致性为9/10(P=0.004);社区医院医护人员最佳交互模型为体质量指数和收缩压,测试集精确度为0.9386,交叉一致性为10/10(P<0.004)。logistics回归分析交互效应的贡献程度。全部医护人员收缩压升高发病风险增加(OR=1.32,95%CI=0.84~1.56,P<0.05),年龄及血压均升高发病风险增加(OR=1.55,95%CI=1.03~2.27,P<0.001);三级医院医护人员年龄及血压均升高时,发病风险增加(OR=1.31,95%CI=1.01~2.12,P<0.001);社区医院医护人员收缩压升高发病风险增加(OR=1.17,95%CI=0.82~1.47,P<0.05),体质量指数及血压均升高发病风险增加(OR=1.89,95%CI=1.08~2.74,P<0.001)。结论收缩压升高是医院医护人员10年ICVD发病风险的重要贡献因素,需加强干预。

不同级别跳远运动员专项力量指标与专项成绩的相关研究

以我国不同级别男子跳远运动员48名为研究对象,运动员运动等级为健将级、一级、二级各16名,运用文献资料法、问卷调查法、因子分析法、逐步回归分析法、多元回归分析法、数学建模法建立预测专项成绩的专项力量指标方程。结果表明:我不同级别的运动员预测专项成绩的专项力量指标存在差异性,各预测模型均可作为预测该级别运动员的专项力量水平模型。

高血压病不同级别心功不全的自主神经功能变化及相关性研究

目的通过动态心电监护下心率变异性(HRV)分析自主神经功能对高血压病不同级别心功能不全的HRV变化。方法应用动态心电图和无创性心功能测定高血压病不同级别心功能不全的心率变异性的结果进行比较。结果发现高血压病不同级别心功能不全的患者随心功能损害的加重心率变异时域参数SDNN、SDRNN、RMSSD、PNN50和频域参数TP、VLF、LF、HF、LF/HF均明显降低,且有统计学差异。结论自主神经功能损害在高血压病不同级别的心功能不全患者起着重要的作用。

云南临沧不同级别红茶化学成分比较研究

本研究检测了云南省临沧市具有代表性的4个厂家24个红茶茶样中的咖啡碱、7种儿茶素和4种茶黄素的含量,并比较了不同级别工夫红茶和CTC红碎茶的化学成分.结果表明,临沧市红茶中咖啡碱、总儿茶素量和总茶黄素的含量区间分别为0.940％～2.361％、0.536％～4.669％和0.117％～1.210％.比较不同级别的功夫红茶和CTC红碎茶发现,1级工夫红茶和3级CTC红碎茶3种物质含量明显较高,质量较优;凤庆县滇红集团的工夫红茶和CTC红碎茶都明显优于其他县区的产品.同时发现,CTC红碎茶的咖啡碱、儿茶素、茶黄素含量都高于工夫红茶,因此CTC茶汤更为红艳明亮.

高血压病不同级别心功不全的自主神经功能变化及相关性研究

目的:分析动态心电监护下心率变异性(HRV)对自主神经功能对高血压病不同级别的心功不全的HRV变化。方法:应用动态心电图和无创性心功能测定高血压病不同级别心功能不全的HRV的结果进行比较。结果:高血压病不同级别心功能不全的患者随心功能损害的加重心率变异时域参数SDNN、SDRNN、RMSSD、PNN50和频域参数TP、VLF、LF、HF、LF/HF均明显降低,差异有统计学意义。结论:自主神经功能损害在高血压病不同级别的心功不全的患者起着重要的作用。