养血散寒通脉方治疗血虚寒凝型子宫内膜异位症的临床研究

【目的】观察养血散寒通脉方(由当归四逆加吴茱萸生姜汤加减而成)治疗血虚寒凝型子宫内膜异位症(EMS)的临床疗效。【方法】将120例血虚寒凝型EMS患者随机分为研究组和对照组,每组各60例。研究组给予养血散寒通脉方治疗,对照组给予少腹逐瘀颗粒治疗,疗程为3个月,并于疗程结束后随访1年。观察2组患者治疗前后各种疼痛评分[包括经期腹痛视觉模拟量表(VAS)评分和痛经、非经期盆腔痛、性交痛、盆腔压痛、骶韧带结节触痛分级评分]、卵巢子宫内膜异位囊肿大小及血清糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间黏附分子1(SICAM-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制因子2(TIMP-2)水平的变化情况,并观察2组患者的临床疗效、安全性、复发情况及妊娠情况。【结果】(1)研究过程中,研究组脱落3例,对照组脱落5例,最终共112例患者纳入统计分析,其中研究组57例,对照组55例。(2)治疗3个月后,研究组的总有效率为92.98%(53/57),对照组为85.45%(47/55),组间比较,研究组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的各种疼痛评分(包括经期腹痛VAS评分和痛经、非经期盆腔痛、性交痛、盆腔压痛、骶韧带结节触痛分级评分)均较治疗前明显下降(P<0.05),且研究组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的卵巢子宫内膜异位囊肿均略有缩小,但组内治疗前后及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)治疗后,2组患者血清CA125、VEGF、SICAM-1、MMP-9水平均较治疗前下降(P<0.05),血清TIMP-2水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组对血清CA125、VEGF、SICAM-1、MMP-9水平的下降幅度及对血清TIMP-2水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(6)随访1年,研究组的复发率为30.19%(16/53),明显低于对照组的68.09%(32/47),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组21例有生育要求,其中14例妊娠,妊娠率为66.67%(14/21);对照组20例有生育要求,其中4例妊娠,妊娠率为20.00%(4/20);组间比较,研究组的妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)治疗期间,2组患者均无明显不良反应发生,且患者的血、尿、大便常规及心电图、肝肾功能等安全性指标均无异常变化。【结论】养血散寒通脉方治疗血虚寒凝型EMS患者疗效确切,能够显著缓解患者各种疼痛症状,改善妊娠结局,有效调节血清CA125、VEGF、SICAM-1、MMP-9、TIMP-2水平。

产后抑郁“血虚阳郁”病机探析

产后抑郁是产妇在分娩后常出现的一种精神障碍,主要表现为悲观、忧虑、过激、呆懒、衰退等,同时伴有脏腑形体功能紊乱症状的一类病证。其病机为血虚阳郁,血虚为先,阳气郁滞在后,阳气内郁,气机失调,气血运行失常,导致血瘀、水湿、痰凝、火郁等病理实邪内生,从而形成复杂多样的临床表现。血虚阳郁与病理实邪互为因果,加重脏腑形神损害,是产后抑郁缠绵难治的重要原因。治疗当以养血通阳,振奋神机为主,同时分清标本虚实,病证结合,标本兼顾。

四物润燥止痒合剂方治疗血虚风燥型老年皮肤瘙痒症临床研究

目的观察四物润燥止痒合剂方治疗老年皮肤瘙痒症(SP)的临床疗效和安全性。方法将120例老年SP患者按随机数字表法分为2组,治疗组60例在一般治疗的基础上采用四物润燥止痒合剂方治疗,对照组60例在一般治疗的基础上采用润燥止痒胶囊治疗,疗程4周,每2周随访1次,治疗结束后随访2个月,评估2组临床疗效和不良反应发生及复发的情况。结果治疗组58例完成全程治疗和随访,对照组56例完成全程治疗和随访。治疗2周后,2组的瘙痒程度评分较治疗前明显降低,且治疗组评分低于对照组同期(P<0.05);治疗4周后,2组的瘙痒程度评分进一步降低,治疗组仍低于对照组,但2组评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周,治疗组有效率68.96%(40/58),对照组有效率50.00%(28/56),治疗组有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周,治疗组有效率82.76%(48/58),对照组有效率78.57%(44/56),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组止痒起效短于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率5.17%(3/58),对照组不良反应发生率3.57%(2/56),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2个月后随访,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论四物润燥止痒合剂方治疗血虚风燥型老年SP疗效显著,起效快,不良反应少,能显著减少复发,值得临床推广应用。

神经性皮炎方内服联合中药洗剂外洗治疗血虚风燥型神经性皮炎的临床价值分析

目的:观察神经性皮炎方内服联合中药洗剂外洗治疗血虚风燥型神经性皮炎的临床价值。方法:选取血虚风燥型神经性皮炎患者共72例,随机分组,给予观察组36例神经性皮炎方内服联合中药洗剂外洗治疗,给予对照组常规治疗。两组均治疗6周,比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后主客观症状评分变化情况。结果:观察组总有效率[94.4%(34/36)]高于对照组[72.2%(26/36)](P<0.05);不良反应发生率[8.3%(3/36)]低于对照组[36.1%(13/36)](P<0.05);治疗后相同时间点与对照组比较,观察组症状评分均偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经性皮炎方内服联合中药外洗治疗血虚风燥型神经性皮炎,标本兼治,临床效果肯定,有助于减轻临床症状,且不良反应小。

中药联合依巴斯汀治疗血虚风燥型尿毒症性皮肤瘙痒临床观察

目的观察自拟中药外洗方联合依巴斯汀口服对血液透析患者血虚风燥型皮肤瘙痒的疗效。方法将血虚风燥型尿毒症瘙痒患者随机分3组,每组20例。西药组予依巴斯汀口服;中药组予自拟外洗方;联合组两药联用。4周后,比较3组患者瘙痒情况和相关指标。结果治疗后,联合组、西药组、中药组的总有效率分别为90.0%(18/20)、55.0%(11/20)及70.0%(14/20);3组VAS评分均显著降低,联合组优于另外2组(P<0.05);联合组、西药组肿瘤坏死因子、C反应蛋白较治疗前均显著下降(P<0.05),且中药组无不良反应。结论自拟外洗方治疗血液透析血虚风燥型皮肤瘙痒的效果满意,无明显不良反应,联合依巴斯汀口服可增强疗效同时改善机体炎症状态。

桃红四物汤联合针刺、洛芬待因缓释片治疗营血虚滞型神经根型颈椎病的效果分析

目的:分析桃红四物汤联合针刺、洛芬待因缓释片治疗营血虚滞型神经根型颈椎病的效果。方法:选取2021年10月—2022年10月北京市昌平区中西医结合医院收治的营血虚滞型神经根型颈椎病患者60例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组给予针刺联合洛芬待因缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予桃红四物汤治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组肢体麻木、颈椎疼痛、头晕头痛改善时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。治疗后,两组疼痛评分低于治疗前,且观察组低于对照组,两组颈椎功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。治疗后,两组生理功能、社会功能、躯体疼痛、情感职能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合针刺、洛芬待因缓释片治疗营血虚滞型神经根型颈椎病的效果显著,可快速改善患者临床症状,减轻疼痛,恢复颈椎功能,降低复发率,提高生活质量。

益坤宁治疗血虚气滞型月经不调的临床价值分析

探究益坤宁治疗血虚气滞型月经不调的临床价值。方法 选择本院于2019年3月至2023年5月之间所接收的患者当作样本对象,抽取出60例血虚气滞型月经不调的患者视作下文研究对象,主要实施平均分组处理,即对照组(n=30)、观察组(n=30)。对前者施以当归养血丸药物干预,后者则通过益坤宁颗粒进行干预。在不同的干预方法下,对比两者之间最终治疗效果、满意度以及生活质量;同时调查两者间血液流变学指标以及临床各项指标症状缓解、消失时间以及住院时间。结果 两组之间的治疗效果比较之下,能够获得更明显的差异(P<0.05);对两组之间的满意度比较之下,能够获得更明显的差异(P<0.05);对两组之间的生活质量比较之下,能够获得更明显的差异(P<0.05);对两组之间的血液流变学指标比较之下,能够获得更明显的差异(P<0.05);对两组之间的各项症状指标症状缓解、消失时间以及住院时间比较之下,能够获得更明显的差异(P<0.05)。结论 血虚气滞型月经不调患者经过益坤宁颗粒实施治疗,效果十分显著,可以有效促进患者满意度与生活质量获得提升,显著改善患者临床各项指标,有效缓解各项症状,缩短患者住院时间,预后更为良好,可以在临床中实施推广。

通痹祛湿活血汤对血虚风燥型银屑病患者症状积分及血清因子的影响

目的探讨通痹祛湿活血汤对血虚风燥型银屑病患者的症状积分及血清因子的影响。方法选取2021年1月—2023年6月同济大学附属东方医院胶州医院收治的94例血虚风燥型银屑病患者,随机数表法分为两组,每组47例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上加上通痹祛湿活血汤治疗,两组均治疗12周。比较两组症状积分、病症改善情况、血清因子、临床疗效。结果治疗12周后,观察组主症、次症总积分低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组的皮损角质层含水量高于对照组,PASI评分低于对照组,关节疼痛/肿胀个数少于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、骨桥蛋白(OPN)水平低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论在常规西药基础上采用通痹祛湿活血汤治疗血虚风燥型银屑病,可以促进皮损、关节疼痛等症状的恢复,减少炎性物质,提升临床效果。

西澳菲斯特农场赤桉树蜂蜜对血虚证模型小鼠的影响

再生障碍性贫血(Aplastic amemia,AA),又称血虚证,为中医临床常见症候,是一种以造血功能衰竭为特征的疾病,其发病机制主要与骨髓造血干细胞损伤、造血微环境损伤以及免疫性造血抑制等机制相关。目前,治疗AA的主要药物如环孢素(cyclosporine A,CsA),存在使用后反应率较低且复发率较高的缺点。本研究以西澳菲斯特农场赤桉树蜂蜜为研究对象,通过建立小鼠血虚模型,探究服用不同剂量的TA10+FFJH以及TA30+FFJH对小鼠血虚症状的影响。

李东垣血虚发热论治

本文认为李东垣所述血虚发热应是血虚之人于暑令之时血不和气,气欲亡散而发热,即血虚为内因,暑令为外因,两因相合始成白虎汤证象的血虚发热。因气欲亡散,故以当归补血汤固摄气机。而从后世医家有关血虚发热病因、证候的不同阐述及治疗血虚发热的不同方剂来看,血虚发热的内涵发生了变化,故笔者通过整理医家选方方义倒推病机,将血虚发热大致分为三种:因暑令而气机浮越之发热、因失血而血脱阳浮之发热、因耗血而血虚阳亢之发热,以期抛砖析理、裨补临证。

“血虚风燥证”皮肤疾病生物学基础研究进展

血虚风燥证是中医皮肤病学中的一种常见证候类型,涵盖了多种以皮肤干燥、瘙痒、脱屑为主要临床表现的慢性皮肤疾病,本文通过对血虚风燥证的中医理论渊源进行梳理,阐述其发病机理和病理过程,并且结合现代生物学研究,从遗传、皮肤屏障、代谢、免疫等方面探讨了血虚风燥证的生物学基础。此外,本文阐述了当前中医药和西医治疗血虚风燥证的现状,指出了中西医结合治疗的优势与挑战,以期为皮肤疾病的预防和治疗提供新的思路和方法。

不同工艺的阿胶对血虚证小鼠的血细胞成分及相关细胞因子影响的比较研究

目的本研究旨在评价高压蒸汽提取工艺阿胶与传统常压提取工艺阿胶产品的补血作用,探究不同工艺阿胶补血药理机制。方法将70只C57BL/6雌性小鼠随机分为正常对照组(Normal)、模型组(Model)、阿胶常压工艺低剂量组(aL)、阿胶常压工艺高剂量组(aH)、阿胶高压工艺低剂量组(AL)、阿胶高压工艺高剂量组(AH)、阳性对照药维生素B12组(VB12),每组10只。除正常组外,其余各组均采用乙酰苯肼(Acetylphenylhydrazine,APH)联合环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)构建血虚证小鼠模型,模型构建成功后,药物组给予相应药物连续灌胃14天,每天1次。治疗结束后,收集小鼠全血、肾脏及股骨组织。血液分析仪测定小鼠外周血象;ELISA法测定小鼠血清造血功能相关细胞因子水平;Western blot法测定小鼠血清及肾脏组织造血功能相关蛋白含量;HE染色观察骨髓组织病理学改变;免疫组化观察骨髓组织粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor,GM-CSF)及粒细胞集落刺激因子(Granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)蛋白表达水平。结果不同工艺的阿胶均可显著升高血虚证小鼠外周血红细胞、白细胞、血红蛋白及淋巴细胞含量,降低外周血中红细胞平均体积和平均血红蛋白含量等血液指标,显著改善血虚证小鼠造血细胞减少、脂肪组织增加等症状,增加小鼠骨髓有核细胞数量,提高骨髓G-CSF及GM-CSF的蛋白含量,增加血清促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)、白细胞介素-3(Interleukin-3,IL-3)及GM-CSF含量,增加肾脏EPO蛋白表达,降低血清肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)含量。与常压提取工艺生产的阿胶相比,高压蒸汽提取工艺生产的阿胶在提升血虚证小鼠外周血中血细胞含量,增加骨髓有核细胞数量,提高骨髓G-CSF和GM-CSF的蛋白含量,提升血清中EPO和G-CSF含量,降低IL-6含量等方面的效果更显著。结论不同工艺的阿胶均可明显升高血虚证小鼠血细胞数目及血红蛋白水平,高压蒸汽提取工艺的阿胶补血作用强于传统常压提取工艺的阿胶,其机制与上调小鼠血清中EPO、IL-3、GM-CSF、G-CSF等正向调控造血因子,提高肾脏EPO含量,增加骨髓GM-CSF、G-CSF的蛋白表达,降低TNF-α、IL-6等负向调控造血因子有关。

夏氏当归止痒方治疗血虚风燥型成人特应性皮炎的疗效观察

目的观察当归止痒方治疗成人血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效及安全性。方法2021年7月—2022年1月该院皮肤科就诊的成人特应性皮炎患者中纳入符合血虚风燥证型患者,共76例。随机分入试验组和对照组,每组38例。对照组口服润燥止痒胶囊,试验组口服当归止痒方,两组皆外用纽强倍润型润肤露。治疗8周,对两组瘙痒面积及严重度指数(Eczema Area and Severity Index,EASI)评分、患者主观湿疹评分(Patient-Oriented Eczema Measure,POEM)评分、皮肤病患者生活质量量表(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、研究者整体评估(Investigator′s Global Assessment,IGA)评分、瘙痒数值评分(Itch-Numerical Rating Scores,Itch-NRS)评分、血清总IgE、血清嗜酸性粒细胞计数(EOS)、中医症状积分及安全性指标等方面进行评价。结果(1)试验组总有效率91.89%(34/37),高于对照组61.76%(21/34)(P<0.05);试验组中医症状积分改善有效率86.49%(32/37),高于对照组47.05%(16/34)(P<0.05)。(2)试验组EASI评分(17.81±6.06)分、POEM评分(11.19±3.76)分、DLQI评分(14.16±3.03)分、IGA评分(2.24±0.68)分、Itch-NRS评分(4.73±1.37)分的下降均较对照组明显(P均<0.05)。(3)两组血清EOS水平在治疗后均有所下降(P<0.05);血清IgE水平两组均无明显干预效果。结论当归止痒方治疗成人血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效显著优于润燥止痒胶囊,没有使用首乌的情况下也能够有效改善患者瘙痒症状,提高患者生活质量,同时能够改善患者血虚、便秘、皮肤干燥、瘙痒等中医伴随症状,且没有不良反应发生。

生血通便颗粒对血虚肠燥型慢传输型便秘大鼠肠道运动、Cajal间质细胞超微结构及c-kit表达的影响

目的:观察生血通便颗粒对血虚肠燥型慢传输型便秘模型大鼠肠道运动、Cajal间质细胞(ICC)超微结构及酪氨酸激酶受体(c-Kit)表达的影响。方法:选取45只SPF级雄性SD大鼠分为空白组、模型组、中药组、西药组,除空白组外其余3组采用盐酸洛哌丁胺经胃灌服结合尾部放血法构造血虚肠燥型大鼠模型,经鉴定模型复制成功后,各实验组分别给予相应药物干预14天;观察记录各组大鼠治疗前后一般情况及相关指标追评变化。结果:与模型组比较,中药组及西药组大鼠一般情况明显改善,体质量、粪便含水率及肠道推进率明显升高(P﹤0.05),结肠ICC整体结构恢复或轻度异常,自噬小体减少,结肠组织c-kit mRNA及蛋白表达增加(P﹤0.05)。结论:生血通便颗粒可有效改善血虚肠燥型慢传输型便秘大鼠肠道动力,其机制可能与上调结肠组织c-kit表达、抑制ICC自噬、改善ICC超微结构有关。

白藜芦醇对血虚证小鼠模型的改善作用及诱导红系分化机制研究

目的 以血虚证小鼠模型和K562细胞为对象,研究白藜芦醇促进骨髓造血恢复及诱导红系分化的作用机制。方法 采用环磷酰胺诱导血虚证小鼠模型,BALB/c小鼠随机分为对照组,模型组,白藜芦醇低、中、高剂量组(50、100、200 mg·kg^(-1)),每组8只,连续给药10 d后,采用全自动血细胞分析仪检测小鼠外周血血常规;采用酶联免疫法(ELISA)分析小鼠血浆中白细胞介素-6(IL-6)、促红细胞生成素(EPO)浓度;流式细胞术检测不同浓度白藜芦醇对K562细胞凋亡、周期分布及细胞表面红系标志蛋白(CD71、CD235a)的影响;RT-qPCR检测红系分化相关基因(CD235a,CD71,GATA1,γ-globin,HBA1,HBB 和 ZFPM1)的表达,Western blot法检测JNK1/2/3和ERK1/2表达。结果 与模型组比较,白藜芦醇可不同程度提高模型组小鼠外周血中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、网织红细胞(RET)数量与血红蛋白(HGB)浓度(P<0.05),升高血浆中的IL-6、EPO浓度(P<0.05)。流式细胞术结果表明,白藜芦醇能够通过S期阻滞抑制K562细胞增殖,诱导其凋亡;与对照组相比,白藜芦醇能显著增加红系标志抗原CD71、CD235a阳性表达率,且存在浓度依赖性(P<0.05)。RT-qPCR结果表明,白藜芦醇可呈剂量依赖性上调CD235a、CD71、GATA1、γ-globin、HBA1、HBB等红系分化相关基因的表达(P<0.05)。Western blot结果表明,白藜芦醇可上调ERK1/2和JNK1/2/3蛋白的磷酸化水平。结论 白藜芦醇能够通过调节JNK通路和ERK通路,增加细胞表面抗原CD71、CD235a阳性表达,增加红系分化关键基因的表达,诱导K562细胞红系分化,并能改善小鼠由环磷酰胺所致的血虚证症状,为白藜芦醇促进造血的作用机制研究奠定基础。

当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗血虚风燥型荨麻疹的疗效及对生活质量的影响

目的探讨当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗血虚风燥型荨麻疹的效果。方法前瞻性选取2020年4月至2023年4月北京中医药大学东直门医院收治的血虚风燥型荨麻疹患者102例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组,每组各51例。对照组给予咪唑斯汀,研究组给予当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗,两组连续治疗8周。比较两组患者的疗效,治疗前、治疗8周后的荨麻疹活动度评分(UAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血常规相关指标[嗜酸性粒细胞(EOS)计数、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)计数]以及复发情况。结果研究组总有效率为92.16%,高于对照组(76.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组的UAS评分、DLQI评分均低于治疗前,且研究组UAS评分、DLQI评分分别为(1.72±0.54)、(6.38±2.04)分,均低于对照组[(2.43±0.63)、(8.86±2.78)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组的IL-4、hs-CRP水平均低于治疗前,INF-γ均高于治疗前,且研究组的IL-4、hs-CRP水平分别为(21.25±3.36)pg/mL、(12.52±4.11)mg/L,均低于对照组[(32.34±4.19)pg/mL、(18.53±6.14)mg/L],研究组INF-γ水平为(15.46±3.34)pg/mL,高于对照组[(11.14±3.68)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组的EOS计数、WBC、NEU计数均低于治疗前,且研究组EOS计数、WBC、NEU计数分别为(0.34±0.11)×10^(9)/L、(6.15±1.68)×10^(9)/L、(3.96±1.28)×10^(9)/L,均低于对照组[(0.43±0.13)×10^(9)/L、(7.03±1.92)×10^(9)/L、(4.74±1.56)×10^(9)/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12周,研究组复发率为11.11%,低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论当归饮子加味联合咪唑斯汀治疗血虚风燥型荨麻疹疗效肯定,能减轻荨麻疹活动度,改善患者生活质量,调节炎症因子、血常规相关指标,且复发率低。

基于“木郁土壅、血虚气惫”理论论治经产妇致密性骨炎

经产妇致密性骨炎是妇女产后常见病,患者最为常见的主诉症状是下腰痛。中医学认为,木郁土壅、瘀成饮停、血虚气惫、阳虚积冷均可诱发本病。从通补兼施角度探讨经产妇致密性骨炎的治疗,强调通者去急、补者益本、标本兼治,重视调节气机,可明显改善患者临床症状,取得较好的临床疗效,可为经产妇致密性骨炎患者的临床相关实践提供一定的诊疗思路。

穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方在首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者中的应用效果

目的 研究穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方在首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者中的应用效果。方法 选取158例首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者作为研究对象,将其随机分为常规组、观察组,每组各79例。在常规西药治疗的基础上,常规组行穴位注射红花黄色素治疗,观察组行穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗4周后的临床疗效和治疗前、治疗4周后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、脑卒中专用生活质量(SS-QOL)量表评分、血清神经递质水平、血清核转录因子-κB(NF-κB)、促食欲素A水平,以及不良反应发生率。结果 治疗4周后,观察组临床总有效率高于常规组(P<0.05);观察组中医证候积分、PSQI和血清去甲肾上腺素、P物质、NF-κB、促食欲素A水平均低于常规组,SS-QOL量表评分和血清多巴胺、5-羟色胺水平高于常规组(均P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 穴位注射红花黄色素联合四逆酸枣仁合方治疗首发中风后不寐(肝郁血虚型)患者疗效显著,可有效地缓解临床症状,调节神经递质水平,促进病情恢复。

四物消风饮加减配合毫火针治疗肛周湿疹血虚风燥型验案一则

肛周湿疹是由多种内外因素引起的主要发生于肛门周围浅层真皮及表皮(如皮肤、臀部、会阴及阴囊部等处)的炎症,是肛肠科常见的变态反应性皮肤病,约占肛肠类疾病的10%。肛周部位隐私,皮肤存在放射状皱褶,同时具有丰富的毛囊、皮脂腺及汗腺等解剖结构,不但透气性差,而且腺体分泌旺盛,使得肛门湿疹发病率较高,临床表现为肛周皮肤潮湿、瘙痒,反复搔抓可能出现外痔水肿、皮肤溃疡形成、创面感染等并发症,更有甚者可诱发患者形成焦虑、抑郁等负面情绪,危及身心健康。

芍药甘草汤联合丙酸氟替卡松乳膏治疗血虚风燥型慢性湿疹患者的效果观察

目的观察芍药甘草汤联合丙酸氟替卡松乳膏治疗慢性湿疹患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年5月至2024年5月十堰市中医医院收治的80例慢性湿疹患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(38例)。对照组患者采用丙酸氟替卡松乳膏治疗,观察组患者在对照组基础上联合芍药甘草汤治疗。比较两组患者湿疹面积评分、湿疹严重程度、睡眠质量、皮肤屏障功能指标水平、炎症因子水平。结果治疗后,两组患者湿疹面积评分、严重程度指数(EASI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均降低,且观察组均低于对照组;两组患者表皮水分流失量(TEWL)均减少,且观察组少于对照组;两组患者角质层汗水量(WCSC)均增加,且观察组多于对照组;两组患者干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论芍药甘草汤联合丙酸氟替卡松乳治疗可提高慢性湿疹患者皮肤屏障功能,促进皮损恢复,抑制炎症反应,改善睡眠质量,值得临床推广。