毛霉菌病的诊断和治疗

毛霉菌病是由毛霉菌引起的严重机会性感染,大多病情凶险,死亡率高。为进一步提高对该病的认识,以便早期诊断及治疗,现对毛霉菌病的发病机制、临床表现以及诊断和治疗等作一综述。

乙型肝炎肝硬化患者血脂变化的临床意义

目的探讨乙型肝炎肝硬化患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及极低密度脂蛋白(VLDL-C)的临床意义。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院120例乙型肝炎肝硬化患者临床资料,同时选用我院30例健康体检者临床资料为正常对照。结果与正常体检者相比,乙型肝硬化患者血脂水平明显降低(P<0.05),TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与白蛋白、胆碱酯酶水平正相关(P<0.01),TC、TG、LDL-C水平与凝血酶原时间、MELD分级负相关(P<0.01)。结论乙型肝硬化患者血脂水平明显降低,血脂水平与乙肝肝硬化患者肝功能损害明显相关。

一例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的报告

目的分析皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的临床表现及病理组织学特征,探讨其诊断和治疗方法,提高临床医生对该病的认识。方法对1例面部和下肢浮肿及全身多发硬结1月余,发热1周的患者临床表现的演变、确诊时的组织病理学特点、免疫组织化学结果等多方面进行观察。结果皮肤活检发现组织学病变主要局限于皮下脂肪间质内见核深染的异型细胞弥漫分布或环绕脂肪细胞分布。免疫组化示CD3+,CD8+,CD68+,TiA-1+,G-B+,CD20-,CD7-,TDT-,提示为T细胞来源。治疗(环磷酰胺+长春新碱+表阿霉素)1疗程患者自动出院回家。结论皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤是一种特殊类型的原发性皮肤淋巴瘤,对不明原因的全身皮肤多发硬结伴发热的患者应该考虑该病的可能。病损处皮肤活检是确诊该病的主要手段。治疗常用联合化疗,如CHOP方案。本病预后较差。