中药复方软脉煎对颈动脉粥样硬化患者中医证候的影响

目的评价中药复方软脉煎对颈动脉粥样硬化患者中医证候的影响。方法将98例肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组,对照组(49例)给予西药常规治疗,治疗组(49例)在西药常规治疗基础上加用中医复方软脉煎,疗程均为6个月。治疗前后,比较2组患者中医证候积分。结果治疗前,2组间基线均衡(P>0.05)。治疗后,治疗组腰膝酸软、健忘、耳鸣、精神呆钝、足痿无力程度较治疗前减轻(P<0.01)。治疗后,对照组腰膝酸软、健忘、精神呆钝、足痿无力症状程度与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),耳鸣、耳聋较治疗前加重(P<0.05)。治疗后,治疗组腰膝酸软、耳鸣、精神呆钝、足痿无力程度较对照组轻(P<0.01)。结论中药复方软脉煎联合西医药常规治疗,能够改善颈动脉粥样硬化患者腰膝酸软、耳鸣、精神呆钝、足痿无力症状,具有一定的临床价值。

扶正化瘀方影响肝脏胶原生成的拆方配伍研究

将扶正化瘀方拆分为扶正组、化瘀组、虫草组、丹参组及丹参加虫草组。制备各组合药血清,分离培养大鼠肝星状细胞,观察含药血清对培养星状细胞增殖活化、Ⅰ型胶原蛋白及其mRNA表达的影响。复制二甲基亚硝胺大鼠肝纤维化模型,以全方及拆方组治疗,观察模型大鼠肝脏羟脯氨酸(Hyp)含量与胶原沉积的变化。结果各组含药血清均可抑制星状细胞的增殖和活化,其中化瘀药效果最明显;各组含药血清均可抑制星状细胞Ⅰ型胶原mRNA及其蛋白的生成,以扶正组效果最佳。对DMN模型肝纤维化的治疗中,以全方组降低肝组织Hyp含量与胶原沉积最为明显,化瘀药与扶正药配伍后减轻胶原生成作用增强,全方具有较好的综合效果。说明扶正化瘀方有较好的抑制星状细胞增殖与胶原基因表达作用,是该方抗肝纤维化作用的重要机理,其中扶正药重在抑制胶原生成,化瘀药长于抑制星状细胞增殖,而全方具有综合效果。

溃疡性结肠炎中肠道动力学研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)治疗难度大,疗程长,而且治愈后常易复发.近年来,肠道动力学异常与UC的发病关系得到医学界的重视,并逐渐成为UC发病机制研究的热点.Cajal间质细胞结构改变与数量异常、肠道电生理紊乱、结肠压变化,以及肠道相关神经递质(Ach、VIP、NO、CO等)表达异常与UC的发病有关.相关肠道动力学异常参与UC发病的具体机制则有待于进一步深入研究.

血管内皮细胞功能障碍与动脉粥样硬化关系的研究进展

血管内皮细胞损伤、内皮功能障碍是动脉粥样硬化的起始环节,其参与动脉粥样硬化的启动和进展过程。内皮功能障碍及形态学损伤引起白细胞-内皮细胞黏附、血管收缩、血小板聚集、氧化应激、平滑肌增殖及血栓形成。内皮细胞功能调节与多种相关因子之间的作用机制是复杂的,本文以内皮细胞功能障碍与动脉粥样硬化关系为切入点,综述血管内皮细胞功能与动脉粥样硬化发生发展的研究进展。

胃祺饮治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效及其对血浆胃动素的影响

目的观察胃祺饮治疗脾虚气滞型功能性消化不良(FD)的临床疗效及其对血浆胃动素(MTL)的影响。方法将120例患者随机分为中药组和西药对照组(各60例),分别给予胃祺饮和莫沙必利治疗;4周后观察两组临床疗效及血浆MTL变化。结果中药组和对照组的总有效率分别为91.67%、83.33(%P>0.05);上腹疼痛、饱胀、嗳气、恶心等症状的改善中药组优于对照组(P<0.05);两组治疗后MTL水平均升高(P<0.05),但中药组优于对照组(P<0.05)。结论胃祺饮对脾虚气滞型功能性消化不良疗效确切,并能调节血浆MLT水平。

软脉煎治疗动脉粥样硬化的临床和实验研究述评

动脉粥样硬化的病因病机以肾中精气亏虚为本,痰瘀交阻为标;治疗当补益肾中精气,兼化痰祛瘀,创立中药复方软脉煎。临床和实验研究证实,软脉煎可通过多种途径防治动脉粥样硬化。

溃疡性结肠炎中医证型与凝血指标关系的临床研究

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)中医证型与凝血指标之间的关系及临床意义。方法将89例患者辨证分为大肠湿热证、脾胃气虚证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、阴血亏虚证和血瘀肠络证等6个证型,检测血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fg)及血栓烷B2(TXB2)水平,比较各证型之间的差异。结果与正常对照组比较,大肠湿热证、血瘀肠络证的血小板计数、纤维蛋白原和TXB2差异均有统计学意义(P<0.05)。肝郁脾虚证、阴血亏虚证血小板计数差异有统计学意义(P<0.05);血瘀肠络证血小板计数、纤维蛋白原和TXB2水平均高于各虚证组,差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组比较,肝郁脾虚证、阴血亏虚证的纤维蛋白原和TXB2,脾胃气虚证、脾肾阳虚证的血小板计数、纤维蛋白原和TXB2差异无统计学意义(P>0.05),但存在升高趋势。结论溃疡性结肠炎血液普遍存在高凝状态,在传统的辨证论治基础上,酌情加入活血祛瘀之品可以提高临床疗效。

参青方对三硝基苯磺酸诱导结肠炎大鼠结肠SP和VIP表达的影响

目的:探讨三硝基苯磺酸(TNBS)诱导结肠炎大肠道动力学异常的发病机制,研究参青方消炎愈溃,以及调节结肠神经递质P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的作用机制.方法:用TNBS复制实验性大鼠结肠炎模型,随机分为参青方高剂量组、参青方低剂量组、美沙拉嗪组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组及正常组,每组各10只.其中模型Ⅰ组于造模3d时处死,其余5组均在3d开始给药,每日1次,连续给药7d时处死.取大鼠结肠病变部位标本,检测结肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)及丙二醛(MDA)含量;免疫组化染色法检测SP和VIP的表达.结果:模型Ⅰ组结肠黏膜MPO、MDA含量比正常组增加(2.78±0.26 vs 0.56±0.20,15.14±2.02 vs 7.41±1.19,均P<0.05),SOD含量减少(84.15±6.27 vs 176.33±12.06,P<0.05);与模型Ⅱ组比较,参青方高剂量组、参青方低剂量组和美沙拉嗪组MPO、MDA含量明显减少(1.03±0.23,1.57±0.27,1.59±0.12 vs 2.03±0.33;8.30±1.27,10.09±1.09,10.46±1.37 vs 14.38±1.84,均P<0.05),SOD含量增加(190.17±7.71,178.90±8.59,176.13±9.50 vs 107.09±6.37,均P<0.05).正常组大鼠结肠组织可见VIP、SP阳性表达,与正常组比较,模型Ⅰ组大鼠结肠组织SP、VIP表达减少(42608.00±4823.37 vs 461570.00±18227.7;50801.90±7698.09 vs 607333.90±34166.35,均P<0.05),经治疗后,参青方高剂量组、参青方低剂量组和美沙拉嗪组SP、VIP表达上调(302253.10±11484.92,171014.7±21993.34,158355.10±13855.66 vs 77260.26±9375.49;419171.36±23267.98,279572.17±26645.82,282438.50±13236.13 vs 111838.85±9698.09,均P<0.05).结论:参青方能够上调结肠VIP和SP表达,因而具有调节肠道动力学的作用.

扶正化瘀319方对肝细胞白蛋白生成的拆方配伍作用

目的 :观察扶正化瘀 319方促进肝细胞白蛋白生成的机理及其拆方配伍意义。方法 :胶原酶灌流法分离大鼠肝细胞 ,原代培养。将扶正化瘀 319方拆分为扶正组、化瘀组、虫草组、丹参组、虫草加丹参组 ,灌胃大鼠 ,制备各组药物血清 ,并作用于培养肝细胞。ELISA法测定培养上清白蛋白含量 。

动脉粥样硬化的中西医认识概况

动脉粥样硬化是心肌梗死、不稳定型心绞痛、心脏猝死以及中风等疾病发生的病理基础。近年来,现代医学治疗动脉粥样硬化有了长足发展,但具有一定的局限性,结合中医药物治疗可以更好地发挥防治动脉粥样硬化的功效,且安全性良好。

中药复方软脉煎抗动脉粥样硬化的研究概况

动脉粥样硬化是诸多心脑血管疾病最常见的病理基础,由多种因素导致而成,是致死、致残的主要原因之一。现代医学对其治疗虽然有了长足发展,但尚未找到一种非常理想的药物;祖国医学通过辨证论治,可以发挥中医药复方全面调节机体机能的优势。临床实践表明,采用具有补肾益气、化痰祛瘀功效的中药复方软脉煎治疗动脉粥样硬化可取得较好疗效,并得到了相关实验研究的支持。

软脉煎联合西药治疗颈动脉粥样硬化的临床研究

目的评价具有补肾益气功效的中药复方软脉煎治疗肾精亏虚型颈动脉粥样硬化的临床疗效和安全性。方法将98例肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组,每组49例;对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用复方软脉煎,疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块面积、终点事件发生率等疗效指标和安全性指标。结果治疗后,治疗组IMT较治疗前降低(P<0.01),对照组较治疗前增厚(P<0.01);治疗组IMT治疗前后差值较对照组大(P<0.01)。治疗组斑块面积较治疗前缩小(P<0.05),且其治疗前后斑块面积差值较对照组增大(P<0.01)。治疗组累积终点事件发生率、次要终点事件发生率较对照组低(P<0.05)。结论软脉煎联合西医常规治疗可抑制颈动脉粥样硬化增厚,延缓斑块面积进展,降低临床终点事件发生率。

福尔肝Ⅵ号对二甲基亚硝胺肝纤维化大鼠治疗作用的实验研究

目的 :探讨中药复方福尔肝Ⅵ号对大鼠肝纤维化的作用。方法 :二甲基亚硝胺腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型 ,观察各组大鼠体重、肝脾重、腹水及门静脉压力等变化 ,HE染色及丽春红胶原染色观察肝组织炎症与胶原沉积病理改变 ,检测血清肝功能及肝组织羟脯氨酸含量。结果 :模型大鼠体重与肝重减轻 ,脾脏增大 ,腹水明显 ,血清ALT与AST水平、总胆红素含量升高 ,白蛋白下降 ,肝组织炎症坏死与胶原沉积明显 ,纤维间隔形成 ,Hyp含量增多。经福尔肝Ⅵ号及γ -干扰素治疗后 ,模型大鼠体重与肝重趋于恢复 ,腹水与门静脉压力减轻 ,血清AST水平与总胆红素含量显著下降 ,肝组织胶原沉积与Hyp含量明显减少。两药物作用无明显差别。结论 :福尔肝Ⅵ号具有较好抗DMN模型大鼠肝损伤及肝纤维化的作用 ,抗炎与抑制胶原过度增生沉积可能是该方抗肝纤维化的主要作用机理目的 :探讨中药复方福尔肝Ⅵ号对大鼠肝纤维化的作用。方法 :二甲基亚硝胺腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型 ,观察各组大鼠体重、肝脾重、腹水及门静脉压力等变化 ,HE染色及丽春红胶原染色观察肝组织炎症与胶原沉积病理改变 ,检测血清肝功能及肝组织羟脯氨酸含量。结果 :模型大鼠体重与肝重减轻 ,脾脏增大 ,腹水明显 ,血清ALT与AST水平、总胆红素含量升高 ,白蛋白下?

参青方对TNBS诱导的大鼠结肠炎模型结肠Cajal间质细胞的影响

背景:近年以Cajal间质细胞(ICC)为核心的肠道动力学与溃疡性结肠炎(UC)的关系逐渐成为UC研究的热点之一。目的:观察中药制剂参青方对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的大鼠结肠炎模型结肠组织中ICC形态和数量的影响,探讨该制剂调节UC肠道动力障碍的作用机制。方法:60只大鼠随机分为正常对照组、模型Ⅰ组、模型Ⅱ组、美沙拉秦组、参青方高剂量组和低剂量组,后5组以TNBS诱导结肠炎模型。模型Ⅰ组于造模后3d取材,其余5组于造模后3d开始予相应药物,连续给药7d后取材。电子显微镜观察病变结肠组织ICC超微结构,免疫组化染色和蛋白质印迹法检测c-kit蛋白表达。结果:模型Ⅰ组结肠组织ICC超微结构破坏明显,c-kit蛋白表达较正常对照组显著降低(P<0.05)。经参青方或美沙拉秦治疗后,ICC超微结构异常有所改善,c-kit蛋白表达显著增高(P<0.05),参青方高剂量组作用更为明显。结论:TNBS诱导的结肠炎大鼠结肠组织ICC超微结构损伤,数量减少,而参青方能减轻和修复ICC损伤并恢复其数量,对调节肠道动力起重要作用。

扶正化瘀319方对肝细胞白蛋白生成的拆方配伍作用(摘要)

目的:观察扶正化瘀319方促进肝细胞白蛋白生成的机理及其拆方配伍的意义。方法:胶原酶灌流法分离大鼠肝细胞,原代培养。将扶正化瘀319方拆分为扶正组、化瘀组、虫草组、丹参组,虫草加丹参组,灌胃大鼠,制备各组药物血清,并作用于培养肝细胞。ELISA法测定培养上清白蛋白含量。

肠道平滑肌动力与炎症性肠病研究进展

肠道平滑肌动力改变与炎症性肠病(IBD)的发病关系得到医学界的重视,并逐渐成为IBD发病机制研究的热点。肠道运动的异常和神经递质的失衡在IBD的发生和进展过程中起了重要作用;白细胞介素能在一定程度上反映肠道运动功能变化。因此,恢复神经递质的失衡并重建肠道动力平衡的策略在IBD治疗过程中有良好的应用前景。

软脉煎联合辛伐他汀、阿司匹林对肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者baPWV、ABI的影响

目的:观察软脉煎联合辛伐他汀和阿司匹林对肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者肱踝脉搏波传导速度(pulse wave velocity,ba PWV)及踝臂指数(ankle-braehial index,ABI)的影响,探讨中药软脉煎对动脉血管弹性和僵硬度的作用。方法:将98例肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者随机分为对照组和治疗组各49例。对照组予辛伐他汀和阿司匹林治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用中药软脉煎治疗,两组疗程均为6个月。治疗前、治疗3个月、6个月后分别比较两组患者的肾精亏虚程度积分,监测两组患者治疗前后ba PVW、ABI变化情况。结果:组内比较,治疗3个月、6个月后,治疗组肾精亏虚程度积分较治疗前降低(P <0. 01),对照组肾精亏虚程度积分较治疗前升高(P <0. 05);组间比较,治疗3个月、6个月后,治疗组肾精亏虚程度积分较对照组低(P <0. 05)。治疗组治疗后ba PWV与治疗前比较,差异无统计学意义(P <0. 05),对照组治疗后ba PWV较治疗前升高(P <0. 01),两组间ba PWV差值比较,治疗组较对照组更大(P <0. 01)。两组治疗后ABI与本组治疗前比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);两组间ABI的差值(治疗前-治疗后)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:软脉煎联合辛伐他汀和阿司匹林治疗可以延缓ba PWV的上升,通过改善动脉弹性和僵硬度来延缓动脉硬化发展。

肾精亏虚型颈动脉粥样硬化病人血清同型半胱氨酸水平的临床分析

目的观察肾精亏虚型颈动脉粥样硬化病人血清同型半胱氨酸水平特征。方法将90例颈动脉粥样硬化病人根据中医辨证分型分为肾精亏虚型与非肾精亏虚型,每组45例。测定两组血清同型半胱氨酸水平并进行比较。结果肾精亏虚型组血清同型半胱氨酸高于非肾精亏虚组(P<0.05)。在斑块分级为2级和3级的颈动脉粥样硬化病人中,肾精亏虚型组同型半胱氨酸高于非肾精亏虚组(P<0.05)。结论血清同型半胱氨酸与肾精亏虚型颈动脉粥样硬化密切相关,临床可将血清同型半胱氨酸水平检测作为颈动脉粥样硬化中医辨证治疗的客观参考指标之一。

福尔肝6号对二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化脂质过氧化的影响

目的:探讨福尔肝6号抗肝纤维化的作用机理。方法:采用二甲基亚硝胺(DMN)腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,以福尔肝6号灌胃治疗,每日1次,共4周,并以γ-干扰素(γ-IFN)为治疗对照。肝组织病理检查与丽春红胶原染色,检测大鼠血清生化肝功能,肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性,丙二醛(MDA)与羟脯氨酸(Hyp)含量变化,进行 Hyp、MDA 与 SOD 之间的相关分析。结果:模型大鼠肝组织胶原明显增加,纤维间隔形成;血清 ALT 水平上升;肝组织 SOD 活性明显下降,MDA 与 Hyp 含量明显升高,且 MDA与 Hyp 含量呈正相关,SOD 与 Hyp 含量呈负相关。福尔肝6号与γ-IFN 均能明显减轻肝组织胶原沉积,显著降低血清 ALT 水平,提高肝组织 SOD 活性,降低 MDA 与 Hyp 含量,两药物组间无明显差别。结论:DMN可引起肝脏脂质过氧化,DMN 肝纤维化与脂质过氧化密切相关;福尔肝6号有良好抗肝脂质过氧化作用,该作用为福尔肝6号治疗肝纤维化的重要作用机理。

软脉煎干预颈动脉粥样硬化的代谢组学研究

目的探讨软脉煎抗动脉粥样硬化作用在代谢物水平的调控机制。方法收集经复方软脉煎治疗前后的肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者,应用超高压液相色谱-电喷雾-四级杆飞行时间串联质谱分析法对样本进行全谱分析,采用XCMS对数据进行峰提取和代谢物鉴定,运用主成分分析、判别分析等统计方法筛选肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者经软脉煎治疗前后的差异代谢物,并进行相关通路分析。结果正、负离子模式下,肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者经软脉煎治疗后与治疗前比较,具有显著性差异的代谢物共5种:次黄嘌呤、胆酸、腺苷酸、腺嘌呤、乙酰-DL-亮氨酸;所有差异代谢物共参与64条通路。结论软脉煎可能通过干预与次黄嘌呤、胆酸、腺苷酸、腺嘌呤、乙酰-DL-亮氨酸等代谢物相关的通路发挥抗动脉粥样硬化作用。