内蒙古通辽地区过敏性鼻炎流行病学调查研究

背景近年来全球过敏性鼻炎(AR)的患病率不断增加,但有关中国内蒙古东部草原地区的相关研究甚少。目的调查内蒙古通辽地区AR的患病情况,并分析临床症状、过敏原因,为后期AR的预防、诊断及卫生管理部门制定有关政策提供依据。方法2015年5-8月,采用分层随机抽样法抽取通辽市、扎鲁特旗、开鲁县常住居民2013例。由专科医生对居民进行问卷调查及变应原皮肤点刺试验(对草原地区常见的10种吸入性过敏原进行检测)。AR的诊断主要依据相关指南进行判定。调查问卷主要包括居民的社会学资料(年龄、性别、民族、居住地、地区),临床症状(鼻部症状、眼部症状、其他症状),合并疾病情况及食物、药物过敏情况,临床症状随季节变化情况。分析确诊的AR患者变应原皮肤点刺试验结果。结果共发放问卷2013份,回收有效问卷1 954份,回收有效率为97.1%。1 954例居民中,自报AR患病率30.8%(601例),确诊AR患病率18.1%(353例)。353例AR患者平均年龄(45.3±15.0)岁;男161例,女192例,男女比例1∶1.2;汉族193例,蒙古族143例,汉族、蒙古族比例1.3∶1。不同年龄、居住地、地区居民AR患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、民族居民AR患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AR患者鼻部症状以打喷嚏(95.8%)、鼻痒(92.4%)、流鼻涕(85.3%)为主,眼部症状以眼痒(61.8%)为主,其他症状以乏力(42.5%)、嗜睡(40.5%)为主。在AR患者合并的疾病中,以合并结膜炎(64.0%)、荨麻疹(29.5%)、高血压(17.8%)为主。AR合并食物过敏患者占17.3%(61/353),AR合并药物过敏患者占24.9%(88/353)。该地区2015年AR患者临床症状的高峰期为4月份和7月份,花粉高峰期出现在4月份和8月份。该地区春季4月份AR临床症状的高峰期与花粉的高峰期高度吻合,但是夏季AR临床症状的高峰期在7月份,较花粉的高峰期提前1个月。变应原皮肤点刺试验阳性率居前3位的吸入性过敏原为蒿属花粉(21.96%)、藜科花粉(21.49%)、葎草花粉(20.06%);且多为3种及以上花粉致敏[71.10%(251/353)]。结论内蒙古通辽地区AR患病率处于较高水平,患者鼻部症状以打喷嚏、鼻痒为主,眼部症状以眼痒为主,其他症状以乏力、嗜睡为主。在AR患者合并的疾病中以结膜炎、荨麻疹为主,同时花粉暴露是引发AR最重要的因素之一,且春、夏季蒿属花粉的影响不容忽视。

内蒙古自治区草原地区儿童变应性鼻炎流行病学调查

目的调查内蒙古自治区草原地区儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的自报患病率、临床特征、合并症以及室外花粉变应原的致敏情况.方法2015年5-8月期间采用多阶段、分层、随机、整群的方法调查内蒙古自治区草原6个地区的0~17岁儿童,采用面对面问卷调查形式调查人群的一般情况、AR的主要临床症状及相关症状、合并疾病情况,同时进行10种草原变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)并监测该地区每天的花粉数量.应用SAS软件9.4进行数据处理.结果2443例儿童完成了问卷和SPT,儿童自报AR患病率为26.6%.男童患病率高于女童(28.8%比24.3%,χ^2=6.157,P<0.05);城市儿童的患病率高于农村(34.7%比18.8%,χ^2=79.107,P<0.05);6个地区AR患病率之间的差异有统计学意义(χ^2=221.416,P<0.05).儿童AR临床症状以喷嚏(88.2%)和鼻塞(78.6%)为主.AR合并支气管哮喘占16.5%(107/650),合并结膜炎占47.9%(311/650).AR症状高峰期主要出现在4月和7月,SPT显示主要变应原是蒿属和藜科花粉.结论内蒙古自治区草原地区儿童AR的患病率较高,喷嚏是儿童AR的主要临床症状,合并症中以结膜炎最多,夏秋季花粉暴露是引起AR的主要因素.