Ximelagatran与低分子肝素加华法令治疗深静脉血栓的比较 随机试验

背景：Ximelagatran是一种起效快、溶栓作用肯定的口服药，可直接抑制凝血酶。它用药简单，有望取代当前治疗急性静脉血栓栓塞的标准疗法。

OCULAR FUNDUS PULSATION AMPLI-TUDE AND SYSTEMIC BLOOD PRESSURE IN PATIENTS WITH GLAUCOMA AND OCULAR HYPERTENSION

We currently perform a study investigating the ocular hemody-namic effects of topical dorzolamide versus topical timolol in patients with open angle glaucoma and ocular hypertension. We report on the baseline fundus pulsation amplitude as measured with laser interferometry in 136 patients who have been

小剂量Latrunculin B对猴眼前段生理特性的作用

目的：探讨在猴眼上小剂量表面应用latrunculin B（LAT—B）能否增加房水外流并降低眼压而不损伤角膜，以及能否抑止毛果芸香碱产生的缩瞳和调节反应。方法：在连续几周内每天2次表面应用0．005％和0．01％LAT—B及其载体，测量使用1倍和9倍剂量前后的眼压（Goldmann眼压计）；15倍剂量后测量房水外流量（灌注率）；应用1倍和9倍0．0l％的LAT—B及其载体前后中央角膜厚度（超声厚度测量仪）；瞳孔直径（卡尺）；以及应用1倍剂量0．005％和0．02％LAT—B前后的调节力（屈光计）。

实时荧光定量PCR（Real—time PCR）方法检测大豆根腐病菌（摘要）

茄腐镰刀菌（Fusarium solani f.sp．Glycines，FSG）是一种土传真菌病害，主要侵染大豆根部并且引起大豆猝死综合征（sudden death syndrome，SDS），这是一种广泛的、具有破坏性的病害。本研究的目的是开发和使用实时荧光定量PCR（QPCR）来比较30株侵染大豆根部的茄腐镰刀菌（FSG）的DNA含量。根据核编码的线粒体核糖体小亚基RNA基因序列设计特异性引物和探针，用其检测感病大豆品种。发现病原菌株DNA之间存在着显著性差异。

数字学术信息交流的现行模式（上）——Ithaka为ARL所作的一项调查报告

基于网络的数字环境使得许多新类型的信息资源能够直接被终端用户获取，其中很多资源已成为科研人员进行学术研究、建立学术网络、传播科学思想和成果的必备工具。这些新形式的资源常分散分布，甚至了解各学科有价值资源的图书馆也很难充分了解这些新资源的规模和数量。2008年春，ARL聘请Ithaka对研究人员重视的在线资源开展了一项调查，特别关注那些非传统格式的、被使用者视为具有创新性的资源。

轿车拼焊板板厚对胀形成形的影响

汽车不等厚拼焊板由于其板厚的分布不同,制造成形的不均匀是目前拼焊板应用中的一大问题,本文从胀形成形入手,建立了拼焊板胀形试验模型及其有限元仿真模型,通过试验对有限元模型进行修正使其结果符合试验模型的结果,并结合有限元模型分析结果对不同板厚拼焊板的塑性变形能力进行了研究和讨论,着重分析了板厚相同和板厚不同拼焊板在厚度分布、成形极限图方面的差异,并解释了造成这种差异的原因.

夹板与激素治疗对腕管综合征的效果

腕管综合征(CTS)是影响上肢最常见的压迫性神经病变,对于轻度至中度病例的最佳初级保健管理尚无共识。这项研究,通过对腕管综合症患者进行激素注射与夹板治疗的比较,了解夹板与类固醇注射作为主要干预措施的疗效。受试者年龄在18岁或以上,出现原发性,特发性,轻到中度CTS的新发作。参与者被随机分配接受一次20mg甲基强的松龙醋酸盐注入腕管治疗,或手掌翘起夹板,晚上佩戴6周。

新媒体联盟2016地平线报告高等教育版

《2016地平线报告高等教育版》沿用以往讨论趋势和挑战的三元维度展开,即政策,领导力和实践,确定了18项未来五年极有可能影响高等教育变革的关键趋势、重大挑战和重要的技术进展。关键趋势中,长期趋势包括:推进创新文化、反思高校运作;中期趋势包括:学习空间的重构、转向深度学习;近期趋势包括:对测量学习持续关注、混合学习设计的广泛应用。就制约高等教育领域技术应用的挑战而言,正式与非正式学习的融合、数字素养的提升被认为是可解决的挑战,教育模式的竞争、个性化学习是艰巨的挑战,而平衡线上和线下生活、保持教育的切合性则是棘手的挑战。未来1-5年内,自带设备、学习分析和自适应学习、增强现实和虚拟现实、创客空间、情感计算、机器人技术将对高等教育产生重要影响。

国际教育信息化2013地平线报告(高等教育版)

国际新媒体联盟(New Media Consortium,简称NMC)所发布的年度地平线报告已经成为全球范围内教育信息化发展的显示器与风向标。2012年10月,北京开放大学与美国新媒体联盟签署协议,授权北京开放大学作为其在中国发行其年度报告中文版的唯一官方机构。本期学报正式刊出的2013年度地平线报告显示,未来五年内影响高等教育的六大技术为:大规模开放网络课程、平板电脑、游戏和游戏化、学习分析技术、3D打印技术、可穿戴技术。这些新技术对于我们生活中的沟通交流、获取信息、社会交往、日常学习等方面正在产生重大而深远的影响。希望本报告能够有助于国内同行及时了解国际范围内教育信息化的发展趋势、新技术应用,为促进信息技术更有效地提高教学质量服务提供有益借鉴。新媒体联盟总裁莱瑞博士(Larry Johnson)专门写信祝贺2013年度地平线报告(中文版)刊出:"北京开放大学与新媒体联盟的合作已使成千上万的中国教育界同行有机会围绕教育技术及其在大学和中小学课堂应用问题参与全球对话。北京开放大学以其在教育技术、在线学习的实践探索及开展的国际合作等方面取得的业绩成为国际地平线项目有价值的合作者。你们为地平线专题研究做出了贡献,还承担了地平线报告(中文版)的翻译出版。借助你们的帮助,许多国外同行开始了解信息技术如何在中国这一人口大国的大学和中小学得到应用;同时,也使中国教育界了解世界各国同行正在开展的信息化实践探索。"

家兔的病毒感染

感染家兔的3种最重要的病毒是：黏液瘤病毒（Myxoma virus．MV）、兔病毒性出血症病毒（Rabbit Haemorrhagic Disease virus，RHDV）和兔轮状病毒（Lapine Rotavirus，LRV）。还有其他病毒（如细小病毒、冠状病毒、腺病毒、嵌杯病毒、类肠道病毒、呼肠孤病毒和疱疹病毒），但他们的发生和致病性可以忽略。50多年前黏液瘤病首先在欧洲发生，至今还是一个威胁养兔业的难题。近期的研究多集中在MV的100多个基因所编码的结构蛋白和必需蛋白的作用和功能方面，特别是MV免疫调节蛋白（病毒因子和病毒受体、免疫调节和抗凋亡因子），参与对抗宿主免疫系统的抗MV感染反应。在疫区控制黏液瘤病的一种主要方式是使用弱毒疫苗，可以诱导产生体液免疫，但不能提供完全保护。基于对MV免疫调节蛋白的了解，几年内将有一种新的缺失疫苗开始生产和应用。这种疫苗应该更加安全，能诱导更广泛的免疫性，并可以适用于DIVA（区分感染动物与疫苗免疫动物）策略，即通过血清学检测，来确定由家兔检测到的抗Mv抗体是由感染还是接种疫苗产生的。RHDV是一种不能人工培养的嵌杯病毒，感染家兔导致严重的、致死性肝炎，1984年首次由中国报道。第一个抗原变异株RHDVa于1977年在意大利和德国鉴定。现在，意大利大部分地区都存在．野外流行超过50％。在欧洲，1997～2004年期间，德国、法国、马耳他和匈牙利都有报道。欧洲以外，留尼旺岛、美国和南美洲也有报道，根据NCBI上发表的RHDV基因序列，中国也应该是从1985年开始存在的。最近分离鉴定了一些具有特殊特征的RHDV分离株，根据这些分离株与单克隆抗体的反应．或许可以得到RHDVa亚变异株。1975～1985年间，大约在欧洲发生RHD10年之前，采集自兔场和实验室健康家兔的血清检测呈RHDV阳性，说明存在一种或多种与致病性RHDV抗原相关的非致病性毒株。非致病性类RHDV兔嵌杯病毒（RCV）。首次于1996年在意大利由健康家兔检测到。这种病毒无致病力，在肠道内以低滴度复制。与RHDV基因同源性为92％。1999～2008年间，通过5次连续的血清学调查。评估RCV在意大利不同地区的传播情况。并始终坚持宰杀无RHDV商品兔场中呈RHDV抗体阳性的非免疫肉兔。结果清楚地表明．差不多30％的受调查兔场和80％以上的家兔中存在与RHDV反应的抗体。IgA和IgM检测结果以及粪便病毒PCR鉴定结果，证明存在类RHDV感染。另外，欧洲国家（英国、法国）、澳大利亚和新西兰兔群血清学调查结果显示。野兔中存在其他非致病性兔嵌杯病毒。无论是对英国自1955年采集的家兔血清中RHDV相关RNA粒子的鉴定，还是最近澳大利亚对这些病毒的分离鉴定，都证实了这一假说。肠道疾病在家兔生产中具有重要影响．由于死亡、生长受阻、转化率下降而造成严重的经济损失。由患病家兔发现的不同病原体中，病毒可能起主要作用但不是决定作用。除兔轮状病毒外，这些病毒不会诱发严重疾病．但作为一种温和的病原．可以引起地方性流行。本文通过文献综述和当前患病家兔病毒分离鉴定结果．讨论了病毒作为家兔肠炎主要病因的作用和重要性，旨在认识不同病毒的主要特征和致病力、在肠道疾病综合症中的作用以及所引起的病理损伤。

2011地平线报告：教育学习领域的新型技术（摘要）

由“新媒体联盟”持续推出的“地平线系列报告”是一个综合的研究报告。2002年建立以来，它辨别并描述未来五年可能对全球多个地区产生重大影响的新兴技术。2011年的“地平线报告”主要调查了对教育、学习和创造性信息查询有潜在影响或用途的新兴技术。

内源性性激素与2型糖尿病发病风险的性别差异—系统综述与汇总分析

背景：不同资料提示，2型糖尿病的某些病因有赖于患者性别，而内源性性激素可能在其中发挥着一定作用。举例而言，高水平的雄激素可增加女性发生2型糖尿病的风险，降低男性发生2型糖尿病的风险。 目的：很多研究观测了血浆睾酮、性激素结合球蛋白（sexhormone-binding globulin，SHBG）以及雌二醇水平与2型糖尿病发病风险的关系，对这些相关研究进行系统评估。资料来源：采用关键词diabetes（糖尿病）、testosterone（睾酮）、sexhormone-binding globulin（性激素结合球蛋白）和estradiol（雌二醇）系统检索EMBASE和MEDLINE（1996年至2005年6月）收录的英文文献，检出文章的参考文献，并与作者直接联系。 研究选取：在检出的80篇文献中发现43篇前瞻性、横断面研究，这些研究共纳入6974名女性和6427名男性，均提供了病例和对照的相对危险度（relative risks，RRs）或激素水平。 数据提取：由两名研究者运用标准方案分别提取有关研究设计、参试者特征、激素水平和危险评估的资料。数据综合：采用随机效应和汇总回归分析、汇总研究结果。横断面研究显示，与对照组（平均差异，6．1rig／dL；95％可信区间[confidenceinterval，CI]，2．3-10．1）相比，2型糖尿病男性患者睾酮水平显著下降（平均差异，-76．6ng／dL；95％CI，-99．4-53．6），而2型糖尿病女性患者睾酮水平升高，性别间的差异具有显著性（P〈0．001）。前瞻性研究还发现，睾酮水平较高的男性发生2型糖尿病的风险可下降42％（RR，0．58；95％CI，0．39—0．87），睾酮水平升高可增加女性患2型糖尿病的风险（性别差异P=0．06）。前瞻性横断面研究发现，与男性相比，SHBG更能有效保护女性，避免后者发生2型糖尿病（性别差异P≤0．01）。前瞻性研究显示，SHBG水平较高的女性其2型糖尿病的患病风险可下降80％（RR，0．20；95％CI，0．12—0．30），而SHBG水平较高的男性其患病风险可下降52％（RR，0．48；95％CI，0．33—0．69）。与对照组相比，糖尿病男性患者和绝经后女性患者雌二醇水平明显升高（P=0．007）。 结论：该系统综述表明，内源性性激素可能在特异性调节糖代谢状态和2型糖尿病发病风险方面存在性别差异。睾酮水平升高可增加女性患2型糖尿病的风险，可降低男性患2型糖尿病的风险；SHBG水平与2型糖尿病发病风险呈负相关，女性的相关程度比男性密切。

我国课堂教育评价研究的问题与设想

一、我国课堂教学评价研究存在的问题 （一）局限于理论构建，缺乏课堂实证研究 通过文献检索和分析可以发现，绝大多数研究是对评价标准和指标的理论思考与设计，在真实课堂上进行的观察评价研究非常少。这是一种自上而下、概念驱动、注重理论演绎的研究思路，与西方教学评价研究的自下而上、数据驱动、注重数据归纳的思路截然相反。评价标准和指标完全来源于自上而下的理论推演，没有获得自下而上的实地观察数据的配合与支持，就缺乏信度和效度；另一方面，这些评价标准和指标很少被用来进行真实的课堂教学评价，或者说几乎看不到对某个评价标准和指标应用于课堂教学评价的研究报告，本来是具有极强应用性的课堂教学评价体系却成了一个纯粹的理论构想，缺乏实际应用。因而虽然研究者们不断推出一个又一个评价体系，却都只能是过眼云烟，实践中教育管理者或教师仍然还是靠自己的经验去各自创建一个评价体系。

美国降雨诱发的浅层滑坡和泥石流预警

资料和信息的掌握程度对发布美国降雨诱发的滑坡变化预警是非常有用的。目前联邦和荚圈各州都发布了太平洋沿岸少数区域和受大西洋飓风潜在影响区域的预警信息。然而，通常这些州都缺乏提供持续支持的资源或者缺乏扩大其他地区的服务范围。美国的少数区域有作为滑坡报警系统的基础降雨阀值。但是，这个降雨阀值的数量和持续时间的变化范围是在三个国家数量级和一个小区域的数量级之间，诸如县级。前期的湿度条件也有很大的影响，特别是干湿季节明显的区域。浅层滑坡的预警包括受影响区域的具体信息、滑坡发生概率和预计选择的时间，它在技术上是可行的，如西雅图WA区域的实例研究阐明的。西雅图确定的四级预警图（无、观察、观测、预警）是根据观察和预测的累积降雨阀值的超额数以及降雨强度．时间阀值和土壤湿度实时监测相结合得出的。根据历史数据分析，阀值性能的改变取决于降雨特征，阀值超额数与给定滑坡发生的概率相一致。2004年12月和2005年1月期间，西雅图的经验对美国西部沿岸的滑坡预警提出了一些挑战。

氟与环境健康——综述

100多年以来，各领域的学者一直在研究着环境中的氟化物与人类健康的关系。大多数学者认为，摄入少量的氟有助于预防龋齿、强健骨骼，而长期摄入大剂量的氟会给健康带来不利的影响，包括氟斑牙、氟骨症，骨折机率增加；生育能力下降；尿结石机率增加；甲状腺机能下降；儿童智力下降。长期接触氟灰尘和气体，膀胱癌和呼吸系统疾病患病率增高。另据报道，摄入氟化钠杀虫剂和护牙用品会患急性氟中毒，严重者甚至死亡。自然环境中氟化物的分布非常不均一，主要是氟元素的地球化学特征所致。氟元素最先选择岩浆和热液释放地带富集，这就可以解释为什么正长岩、花岗类岩、火成岩、碱性火山岩和热液沉积岩的氟化物浓度一般比较高的原因。氟化物还常存在于沉积地层，该层包括来自原生岩的含氟化物矿物、富集氟化物的粘土、或者磷灰石。溶解的氟化物浓度一般受萤石（CaF2）的溶解度控制，因此，氟化物浓度高常常与软、碱性和钙含量不足的水体有关。尽管人们对氟化物的形成和其对健康的影响已经有很高的认识，但是，仍有很多氟化物与环境健康问题存在于第三世界国家，这些国家的居民几乎不能选择自己的饮用水和食物。即便是在发达国家，如果忽略了饮用水源之外的水源，那么，居民摄入的氟化物的含量也超过了推荐的剂量。

爸爸

说起法国人,很多人马上就会联想到浪漫。其实,他们还有一个特点——就是十分热爱自己的文化,并以此为荣,有时还会给人高傲的感觉。我们可以从作者对他的法国爸爸幽默的描写中体会到这种文化差异;另外,文中还出现了很多法国美食,不要错过!

眼表重建治疗Stevens-Johnson综合症导致的睑缘全粘连

44岁女性，患严重Stevens—Johnson综合症2年．来我院就诊。右跟视力光感．左眼数指。检查发现右眼完全跟睑融合，左眼眼睑外三分之二融合（图1）。还有双眼完全的睑缘粘连和穹隆消失，左眼角膜明显的深部和表浅新生血管长入实质瘢痕，没有正常角膜结构，未用麻醉剂Schirmer试验5分钟滤纸湿润1mm。

桩式加筋路堤

桩式加筋（GRPS）路堤作为一种有效手段已在国内外成功采用并解决了许多岩土工程问题。本文回顾了目前GRPS路堤的实际应用和设计情况，包括荷载传递机理、破坏模式、设计思路、数值分析和具体应用，研究表明GRPS路堤体系最适用于硬土或基岩上覆有软弱土层、新填土较厚、施工期较紧，及总沉降和不均匀沉降要求较严等情况。这种路堤形式常用于桥头段、路基拓宽及穿越软土的铁路或高速公路路基处理，它通过加筋减少桩顶承台覆盖率或加固置换比，达到经济的目的。桩顶承台或竖向增强体上荷载传递机理主要包括土体的土拱作用、土工膜张拉或刚性平台效应，及桩（或竖向增强体）与土体间的相对刚度差异。通过假定竖向滑动面，用刚性轴对称锥形、三棱柱体或半球体这三种常用的土拱模型，计算了土拱比和加筋体上平均竖向应力。目前较少有张拉膜理论可用于计算加筋体中产生的应变和拉力，基于桩式加筋路堤的复杂性，数值方法是进行分析的有效方法。

罗伊氏乳杆菌诱导肠道上皮内CD4^+CD8α α^+双阳性T淋巴细胞产生

小肠组织包含CD4^+CD8αα^+双阳性上皮内T淋巴细胞(DP IELs),它们来源于低表达转录因子Th POK的肠道CD4^+T细胞并且具有调节功能。在无菌小鼠中缺乏DP IELs,提示它们的分化依赖于微生物。本研究发现,不同环境下的小鼠DP IELs数量不同,且与罗伊氏乳杆菌的存在有相关性。罗伊氏乳杆菌诱导无菌小鼠DP IELs的产生,而正常饲养小鼠缺乏DP IELs。罗伊氏乳杆菌没有改变DP-IEL-TCR的作用模式,但是产生内源性色氨酸激活CD4^+T细胞的芳烃受体,导致Th POK下调,进而分化成DP IELs。因此,罗伊氏乳杆菌配合色氨酸丰富的日粮,能够将肠道上皮内CD4^+T细胞重塑为免疫调节性T细胞。