宫颈冷刀锥切术与全子宫切除术对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者的远期疗效分析

目的探讨宫颈冷刀锥切与全子宫切除术对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者的远期疗效。方法选择67例CINⅢ级患者,根据手术方式的不同将所有患者分为A组(宫颈冷刀锥切组,35例)及B组(全子宫切除术组,32例),两组患者术后均随访2年,对比两组患者的随访结果,包括术后HPV感染结果、术后液基细胞学结果及复发情况。结果两组患者在术前、术后6、12、24个月的HPV感染对比无统计学意义,P>0.05;术后3个月A组的HPV感染率明显高于B组,P<0.05。两组患者术前、术后3、6、12、24个月的液基细胞学检查对比无统计学意义,P>0.05。A组患者术后2年的复发率为5.7%(2/35),B组为0.0%,组间对比无统计学意义,P>0.05。结论对于CINⅢ级患者,宫颈冷刀锥切术与全子宫切除术均有效,宫颈冷刀锥切术适用于于有生育要求的年轻女性,但其术后2年需密切随访,以防复发。

宫腔镜电切术与开腹手术治疗黏膜下子宫肌瘤的效果比较

目的比较宫腔镜电切术与开腹手术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床效果。方法将我院收治的142例黏膜下子宫肌瘤患者根据手术方法的不同分为宫腔镜组(宫腔镜电切术)与开腹组(开腹手术),各71例。比较两组围手术期指标、术后1个月恢复情况及术后6个月黏膜下肌瘤复发情况。结果宫腔镜组手术时间、术后下床时间、排气时间及住院时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组(P<0.05);两组患者恢复优良率无显著差异(P>0.05);术后随访6个月,宫腔镜组中1例Ⅱ型肌间肌瘤患者术后2个月出现小肌瘤再生,而开腹组无肌瘤组织复发病例。结论宫腔镜电切术与开腹手术治疗黏膜下子宫肌瘤效果相当,但前者可显著缩短患者手术及术后恢复时间,减少术中出血量,值得推广。

戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊在稽留流产清宫术后患者中的应用效果

目的研究戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊在稽留流产清宫术后患者中的应用效果。方法选取我院92例行清宫术的稽留流产患者为研究对象,根据不同治疗方案将其分为观察组和对照组,各46例。对照组术后给予抗生素及新生化颗粒治疗,观察组术后在对照组基础上给予戊酸雌二醇片及黄体酮胶囊治疗。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率及受孕率显著高于对照组,宫腔总粘连率显著低于对照组,月经复潮时间短于对照组,卵泡晚期子宫内膜厚度厚于对照组(P<0.05)。结论戊酸雌二醇片与黄体酮胶囊联合在稽留流产清宫术后患者中应用效果显著,其可有效缩短月经复潮时间,减少宫腔粘连发生,增加卵泡晚期子宫内膜厚度,提高受孕率,值得临床推广。