通过微量渗透泵应用肾上腺髓质素对大鼠低氧性肺动脉高压的调节作用

目的研究肾上腺髓质素(ADM)对大鼠低氧性肺动脉高压的调节作用。方法24只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、低氧组、低氧+ADM组,每组各8只。对于低氧+ADM组大鼠通过微量渗透泵皮下持续给予ADM(300ng/h)。低氧2周后,以右心导管法测定肺动脉收缩压(sPAP)和肺动脉平均压(mPAP),测量体循环平均压(mSAP),检测右心室与左心室加室间隔比值[RV/(LV+S)]。结果低氧2周后大鼠sPAP、mPAP和RV/(LV+S)较对照组明显增高(P均<0.01),低氧+ADM组大鼠sPAP、mPAP和RV/(LV+S)较低氧组明显减低(P均<0.01),而mSAP在3组之间无明显差异。结论通过微量渗透泵皮下持续给予低氧大鼠ADM,缓解了低氧性肺动脉高压形成。

儿童青少年血浆新型气体信号分子硫化氢的参考值

目的测定儿童与青少年血浆硫化氢含量的参考值。方法健康儿童青少年200名,按照其年龄与性别分组,7～14岁75名(男43名,女32名),15～19岁125名(男64名,女61名),应用敏感硫电极法测定血浆硫化氢(H2S)含量。结果学龄期7～14岁男孩血浆H2S含量为(52.2181±17.9400)μmol/L,女孩H2S含量为(51.9441±16.5448)μmol/L;15～19岁男孩血浆H2S含量为(52.8771±14.1444)μmol/L,女孩H2S含量为(53.6551±14.5563)μmol/L。各年龄组间及性别间差异均无显著性(P>0.05),合并统计后得出儿童青少年血浆H2S含量的浓度均值为(52.8234±15.4339)μmol/L。结论儿童青少年血浆H2S含量参考值为(52.8234±15.4339)μmol/L。

低氧大鼠肾上腺髓质素对其前体N端20肽和肺血管结构重构的影响

目的探讨肾上腺髓质素(ADM)对低氧性肺动脉高压大鼠肺血管结构重构和肾上腺髓质素前体N端20肽(PAMP)的影响。方法24只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、低氧组、低氧+ADM组,每组各8只。低氧+ADM组大鼠,通过微量渗透泵皮下持续给予ADM(300 ng/h)。用放免法测定血浆中PAMP含量,用免疫组化法检测肺组织中PAMP表达。结果低氧2周后,大鼠肺动脉平均压、右心室与左心室加室间隔的比值、肺动脉相对中膜厚度和面积较对照组均明显增高(P<0.01),超微结构也发生了明显改变。并且低氧组大鼠血浆PAMP含量明显升高,肺动脉PAMP表达明显增强。而ADM可显著缓解上述变化。结论ADM分子内调控参与了ADM对于低氧性肺动脉高压的干预机制。

高危神经母细胞瘤患儿行CAV+CVP方案的治疗与护理

总结了25例高危神经母细胞瘤患儿行CAV+CVP方案治疗的相关护理措施,主要包括密切观察患儿的生命体征及监测血常规的变化,并对治疗不良反应(如胃肠道反应、肾毒性及骨髓抑制)进行针对性护理等。认为合理、有效的护理措施能减少化疗不良反应的发生,减轻患儿的痛苦,确保化疗顺利完成。

北京地区肥胖儿童青少年血脂状况调查

目的通过大样本流行病学调查,了解北京地区肥胖儿童青少年血脂状况,为早期预防心血管疾病的发生提供科学依据。方法对北京市4个市区包括东城、西城、海淀、朝阳,3个郊区包括大兴、平谷、延庆共7个城郊区县的6~19岁儿童青少年进行横断面的流行病学调查,共19450例。男9 727例,女9723例;年龄（12.59±3.25）岁。城区儿童青少年10292例,郊区儿童青少年9158例。测量所有对象的体质量、身高,计算体质量指数（BMI）,参照《中国学生超重、肥胖BMI筛查标准》,根据BMI将被调查人群分为肥胖组（n=2220）、超重组（n=1690）和正常组（n=15540）,应用Accutrend GCT诊断仪检测各组周围血总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）。应用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果肥胖组TC、TG水平均显著高于超重组及正常组（Pa〈0.01）。在正常组中,女生TC、TG显著高于男生,城区人群TC水平显著高于郊区,而郊区人群TG水平显著高于城区（Pa〈0.01）。在超重组中,男生和女生TC水平无显著性差异,TG水平女生显著高于男生（P〈0.01）,城区人群TC水平显著高于郊区（P〈0.05）,而城区、郊区人群TG水平无显著性差异。在肥胖组中,男生和女生TC水平及TG水平均无显著性差异,城区、郊区人群间比较TC、TG水平均无显著性差异。结论肥胖儿童青少年血TC、TG水平显著升高,血脂水平存在城郊区间及性别间的分布特征。

硫化氢供体对实验性高肺血流性肺动脉高压及内源性一氧化碳／血红素氧合酶体系的影响

目的:探讨硫化氢供体——硫氢化钠(sodium hydrosulfide,NaHS)对大鼠高肺血流性肺动脉高压及内源性一氧化碳(carbon monoxide,CO)／血红素氧合酶(heme oxygenase,HO)体系的影响。方法:将32只雄性SD大鼠随机分为分流组(n=8)、分流+NaHS组(n=8)、假手术组(n=8)和假手术+NaHS组(n=8)。对分流组和分流+ NaHS组大鼠行腹主动脉-下腔静脉穿刺建立高肺血流动物模型。分流11周后,测定肺动脉收缩压(systolic pul- monary artery pressure,SPAP)和肺组织CO含量;光镜下计算肺血管中肌型动脉(muscularized artery,MA)、部分肌型动脉(partially muscularized artery,PMA)和非肌型动脉(non-muscularized artery,NMA)百分比,以及肌型动脉的相对中膜厚度(relative medial thickness,RMT)和相对中膜面积(relative medial areas,RMA);电镜下观察其超微结构变化;应用蛋白质免疫印迹技术(Western blot)检测大鼠肺组织HO-1含量。结果:术后11周,分流组与假手术组比较,大鼠SPAP增高48．6％;肺MA和PMA百分比分别升高74．2％和90．9％,NMA百分比降低32．2％,在中型 MA和小型MA中RMT分别升高83．6％和86．9％,RMA分别升高74．4％和39．9％;大鼠肺腺泡水平肌型动脉内皮细胞变性明显,内外弹力层不规则,平滑肌细胞体积增大,呈合成表型;大鼠肺组织CO和HO-1含量变化不明显。而分流+NaHS组与分流组比较,大鼠SPAP降低19．8％;肺MA和PMA百分比分别降低14．4％和12．2％, NMA百分比升高13．9％,在中型MA和小型MA中RMT分别升高16．2％和14．3％,RMA分别升高26．9％和 14．3％;大鼠肺腺泡水平肌型动脉内皮细胞变性减轻;内弹力层比较规则;平滑肌细胞呈收缩表型;大鼠肺组织CO 含量升高25．5％,HO-1蛋白表达升高114．3％。结论:NaHS可以缓解高肺血流性肺动脉高压形成和肺血管结构重建,其作用机制可能与调节内源性CO／HO-1体系变化有关。

硫化氢在妊娠高血压综合征发病中的变化及意义

目的 研究新型气体信号分子硫化氢 (H2 S)在妊娠高血压综合征 (PIH)和正常孕妇血浆中H2 S水平的差异 ,探讨其在妊娠高血压综合征发病中可能发挥的作用。方法 重度先兆子痫组 18例 ,对照组 2 0例 ,测定产前血浆H2 S含量 ,并动态监测重度先兆子痫组产后第 3天的血浆H2 S含量 ,分析重度先兆子痫组和对照组血浆H2 S含量的差异以及与血压的关系。结果 重度先兆子痫组产前血浆中H2 S含量为 3 1.93± 8.2 3 μmol/L ,低于对照组的 5 3 .17± 9.0 4μmol/L ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。重度先兆子痫组产后第 3天的血浆H2 S含量为 2 6.2 3± 13 .2 6,与产前相比 ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。血浆H2 S含量与收缩压 /舒张压呈负相关 (R值分别为 -0 .75 6和 -0 .746)。结论 H2 S下调可能与妊娠高血压综合征发病有关。

北京地区部分儿童血脂现状调查及气体分子硫化氢在血脂紊乱中的变化

目的:通过对北京地区部分儿童血脂调查,评价其现况水平;并探讨血脂紊乱儿童血浆硫化氢(H2S)水平的变化及其与血脂成分的关系。方法:随机选取7-18岁北京市中小学生共971人,生源来自北京市区县。根据年龄及性别将其分为4组(学龄期男、女组;青春期男、女组),通过对身高、体重的测量,计算出体重指数(body mass index,BMI),并进行家族史、现病史与既往史的调查及体格检查;应用日立7060型全自动生化分析仪检测其空腹血浆丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT),总胆固醇(total cholesterol,TC),甘油三酯(triglyceride, TG),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipopro- tein cholesterol,LDL-C)水平。并自上述人群随机抽取血脂紊乱儿童(血脂紊乱组)40例(男31例,女9例)以及血脂正常儿童(血脂正常组)60例(男38例,女22例),应用敏感硫电极法测定血浆H2S水平。结果:971名儿童中, 筛查出血脂紊乱患者共91例(男58例,女33例),患病率为9．37％(91／971);血脂紊乱与血脂正常儿童BMI相比较,前者肥胖指数明显升高,差异有统计学意义;肝功能异常(ALT增高)与儿童血脂紊乱有关。100例儿童血浆 H2S水平呈偏态分布,以中位数(上、下四分位数间距)表示,血脂紊乱组儿童血浆H2S含量为34．40(32．98, 35．47)μmol／L,血脂正常组儿童血浆H2S含量为38．81(36．53,40．66)μmol／L,血脂紊乱组H2S水平明显降低(P <0．01);总体男生血浆H2S水平为35．54(33．41,39．24)μmol／L,女生H2S水平为37．82(33．84,39．80)μmol／L, 性别组间比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论:北京地区儿童血脂紊乱的患病率较高;血脂紊乱儿童血浆硫化氢水平明显降低,新型气体信号分子硫化氢与血脂紊乱儿童的血脂成分异常具有明显相关性。

新型气体信号分子硫化氢在高脂血症儿童中的变化

目的探讨血脂紊乱儿童的血浆硫化氢(H2S)水平及其影响因素。方法随机选取常规体检时发现血脂增高的儿童40例(男31例,女9例)为血脂紊乱组,血脂正常儿童60例(男38例,女22例)为对照组。通过对其身高、体质量的测量得出肥胖指数(BMI);并对其家族史进行调查。应用敏感硫电极法测定血浆H2S水平。结果血脂紊乱组儿童血浆内源性H2S水平较对照组儿童H2S水平明显降低(P<0.01);男童组与女童组血浆H2S水平无显著性差异(P>0.05);血脂紊乱组与对照组儿童的身高、体质量、BMI、腰围、上臂围及坐高比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高脂血症儿童血浆H2S水平明显降低,H2S可能参与儿童高脂血症的发病过程。

肾上腺髓质素_(1-50)对大鼠慢性低氧性肺动脉高压的调节作用

目的:探讨肾上腺髓质素1-50(ADM1-50)对大鼠慢性低氧性肺动脉高压和肺血管结构重建的作用及其机制。方法:20只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=7)、低氧组(n=6)和低氧+ADM1-50组(n=7)。对于低氧+ ADM1-50组大鼠,通过皮下埋放微量渗透泵持续给予ADM1-50(300 ng／h)。低氧饲养2周后,以右心导管法测定肺动脉平均压(mPAP),检测右心室与左心室加室间隔的比值[RV／(LV+S)],观测肺血管显微和超微结构的变化,以硝酸还原酶法测定血浆一氧化氮(NO)含量,以敏感硫电极法测量大鼠血浆中硫化氢(H2S)含量。结果:低氧2周后大鼠mPAP较对照组明显增高[(24．9±6．8)mmHg vs(14．3±2．4)mmHg,P<0．01,1 mmHg=0．133 kPa]; RV／(LV+S)也较对照组明显增高[(0．318±0．054)vs(0．182±0．007],P<0．01)。肺动脉显微和超微结构发生明显改变。低氧组大鼠血浆NO和H2S含量明显低于对照组。低氧+ADM1-50组大鼠mPAP明显低于低氧组大鼠 [(14．9±3．0)mmHg vs(24．9±6．8)mmHg,P<0．01];RV／(LV+S)也明显低于低氧组[(0．185±0．011)vs (0．318±0．054),P<0．01]。ADM1-50使低氧大鼠血浆NO和H2S的含量明显升高。结论:ADM1-50可能通过促进低氧大鼠体内NO和H2S的生成,对低氧性肺动脉高压和肺血管结构重建的形成发挥调节作用。

左向右分流大鼠肺血管超微结构的动态变化及血浆硫化氢含量观察

目的探讨左向右分流大鼠肺血管超微结构的动态变化及与内源性硫化氢(H2S)的关系。方法经下腔静脉-腹主动脉穿刺术建立左向右分流动物模型,分别在分流术后1、3d,1、4、8周各实验时间点处死大鼠,制作肺组织电镜标本,并用敏感硫电极法测量大鼠血浆H2S含量。结果肺血管超微结构动态变化为进行性加重,首先为内皮细胞改变,然后为平滑肌细胞,最后出现细胞外基质异常堆积。分流组大鼠血浆H2S含量在分流术后4周与对照组比较明显增高。结论左向右分流大鼠肺血管超微结构动态变化中伴随内源性H2S变化,提示内源性H2S可能在肺血管结构改变中发挥调节作用。

内源性硫化氢在大鼠早期高肺血流性肺动脉高压中的动态变化

目的：探讨大鼠早期高肺血流性肺动脉高压形成中内源性硫化氢体系的动态变化规律。方法：雄性SD大鼠80只，体重140～160g，随机分为分流组（40只）和对照组（40只）。分流组大鼠经下腔静脉一腹主动脉穿刺术建立高肺血流动物模型。分别在术后1d、3d、1周、4周及8周各实验时间点测量肺动脉收缩压（SPAP）、肺组织匀浆中硫化氢（H，S）含量及CASEmRNA相对含量。结果：sPAP于分流后1周开始升高，8周明显升高；肺组织H2S及CASEmRNA含量于分流后3d及4周显著升高；SPAP与肺组织H2S、CSEmRNA含量于分流后1周、4周及8周呈明显负相关。结论：大鼠高肺血流性动物模型可导致肺动脉高压，早期伴随内源性肺组织H2S及CSEmRNA含量的变化，提示内源性H2S体系可能与高肺血流性肺动脉高压形成有关，并在其中发挥保护性的调节作用。

先天性心脏病患儿血浆硫化氢变化的意义

目的研究先天性心脏病(CHD)患儿血浆硫化氢(H2S)含量与正常小儿有何差异,并探讨其病理生理学意义。方法先天性心脏病和对照组各9例,测定其心率、血压、肺动脉压及血浆H2S含量,分析CHD患儿与对照组血浆H2S含量的差异及其与肺动脉压力的关系。结果CHD患儿血浆H2S含量为(32.13±2.25)μmol/L,低于对照组的(43.69±2.05)μmol/L,差异有显著性(P<0.01)。血浆H2S含量与肺动脉压力呈明显负相关(r=-0.864P<0.05)。结论内源性H2S的下调可能在CHD继发肺动脉高压的发病过程中起重要作用。

中医芳香疗法缓解神经母细胞瘤患儿化疗期间预期性恶心呕吐的效果分析

目的:探讨中医芳香疗法对神经母细胞瘤患儿预期性化疗相关恶心呕吐的预防效果。方法:选取2019年4月-2020年3月就诊于北京儿童医院血液肿瘤中心需要接受大剂量药物联合化疗的神经母细胞瘤患儿为研究对象,根据随机数字表分为对照组和干预组,对照组使用常规止吐方案,干预组在常规止吐方案的基础上同时采用中医芳香疗法,使用中文版恶心、呕吐、干呕症状评估量表评价两组患儿恶心、呕吐和干呕3个症状的发生频率、经历时间和发生时的严重程度。结果:最终39例病人(209次化疗)纳入研究,其中干预组17例(化疗104次),对照组22例(化疗105次)。两组共出现4例次预期性恶心呕吐,其中干预组和对照组各2次;干预组患儿恶心、呕吐和干呕3种症状经历时间、发生频率、严重程度均低于对照组,其中在呕吐严重程度上差异有统计学意义(P<0.05);化疗期间,干预组干呕症状发生频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尚不能认为中医芳香疗法可以降低患儿预期性恶心、呕吐的发生率,但可以缓解神经母细胞瘤患儿化疗期间呕吐严重程度和干呕发生频率。

慢性低氧性肺动脉高压大鼠肾上腺髓质素前体N端20肽的变化

目的:探讨慢性低氧性肺动脉高压和肺血管结构重建时肾上腺髓质素前体N端20肽(PAMP)的变化。方法:将18只雄性Wistar大鼠随机分为对照组和低氧组,每组各9只。常压低氧2周后,以右心导管法测定肺动脉平均压(mPAP),检测右心室与左心室加室间隔比值[RV/(LV+S)],观测肺血管显微和超微结构的变化。并且以放免法测定血浆中PAMP含量,以免疫组化法检测肺组织中PAMP表达,以原位杂交检测肺组织中肾上腺髓质素(ADM)mRNA的表达。结果:低氧组大鼠mPAP及RV/(LV+S)均明显高于对照组(均P<0.01)。光镜下,肺小血管肌化程度明显增强,肺中、小型肌型动脉相对中膜厚度明显增加。电镜下,肺腺泡内动脉内皮细胞增生、肿胀,内弹力层粗细不均,平滑肌细胞肥厚、向合成表型转化。并且低氧组大鼠血浆PAMP含量明显高于对照组(P<0.01),肺动脉PAMP表达和ADM mRNA表达均明显增强。结论:低氧后肺动脉PAMP表达和血浆PAMP含量的上调可能参与了慢性低氧性肺动脉高压和肺血管结构重建的形成。

柑橘果酒酵母菌发酵特性的研究

以分离纯化的果酒酵母菌为研究对象,对菌株的最适生长温度、最适生长转速、生长所需的碳源、氮源以及酵母生长量的测定五个方面的发酵特性进行研究,测得此酵母的最适生长温度为28℃,最适摇床转速为140r/min,最适碳源为葡萄糖,最适氮源为蛋白胨,果酒酵母最适宜的培养时间为40h,在该生长条件下菌株适宜酿造果酒,品系稳定。

肥胖儿童含硫氨基酸体系的变化

目的探讨肥胖儿童血浆含硫氨基酸的变化,进一步阐明肥胖发生过程中的病理生理变化。方法随机选取北京市某中小学常规体检儿童116例。男77例,女39例;年龄(12.7±3.0)岁。按照《2005年全国学生体质健康调研工作手册》测量所有对象的体质量、身高,计算体质量指数(BMI),参照《中国学生超重、肥胖BMI筛查标准》,根据BMI将所有对象分为健康对照组(n=40)、超体质量组(n=40)和肥胖组(n=36)。收集各组儿童空腹静脉抗凝血,并分离血浆,采用日立7060型全自动生化分析仪,应用酶法检测其血浆总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG),采用清除法检测其高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)。采用日立L-8500型氨基酸分析仪,应用柱前衍生反相高效液相色谱分析法检测其血浆蛋氨酸及胱氨酸水平。结果肥胖组、超体质量组儿童血浆TG水平显著高于健康对照组儿童[(1.16±0.54)mmol/L,(1.01±0.45)mmol/L,(0.80±0.29)mmol/L,F=6.682 P<0.05];HDL-C较健康对照组儿童显著降低[(1.30±0.23)mmol/L,(1.38±0.24)mmol/L,(1.59±0.30)mmol/L,F=12.02 P<0.001];血浆胱氨酸水平在肥胖组儿童[(28.68±6.29)μmol/L]和超体质量组儿童[(28.50±6.57)μmol/L]显著高于健康对照组儿童[(25.32±6.26)μmol/L](F=3.347 P<0.05);血浆蛋氨酸水平在3组之间无明显变化[(27.40±3.55)μmol/L,(26.75±3.52)μmol/L,(25.94±3.50)μmol/L,F=1.752 P>0.05]。结论肥胖儿童体内存在含硫氨基酸体系的代谢失衡。

高肺血流性肺动脉高压大鼠肾上腺髓质素前体N端20肽的变化

目的高肺血流性肺动脉高压的形成机制至今尚未完全阐明。该实验通过研究高肺血流性肺动脉高压大鼠肺组织肾上腺髓质素前体N端20肽(PAMP)表达以及血浆PAMP含量的变化,探讨PAMP在高肺血流性肺动脉高压形成中的作用。方法16只雄性SD大鼠随机分为对照组和分流组,每组各8只。对分流组大鼠行腹主动脉-下腔静脉分流术。11周后,以右心导管法测定肺动脉收缩压(sPAP)、肺动脉舒张压(dPAP)和肺动脉平均压(mPAP),观察肺动脉超微结构的变化。并且以放射免疫法测定血浆中PAMP含量,以免疫组织化学法检测肺组织中PAMP表达。结果分流组大鼠sPAP、dPAP和mPAP均明显高于对照组(均P<0.01)。电镜下,肺腺泡内动脉内皮细胞增生、肿胀,内弹力层不规则,平滑肌细胞肥厚、向合成表型转化。并且分流组大鼠血浆PAMP含量明显高于对照组(P<0.01),肺动脉内皮细胞和平滑肌细胞PAMP表达明显增强。结论肺动脉和血浆PAMP表达的上调可能参与了高肺血流性肺动脉高压的形成。

“角的认识”教学实录与反思

一、导入 师：同学们，《西游记》里你最喜欢谁？ 生：孙悟空。 师：孙悟空叱咤风云、降妖除魔．这些可都离不开他的一件宝贝．你们知道是什么吗？

红曲地龙蛋白片对高脂血症大鼠的降脂作用

文章为探究红曲地龙蛋白片对高脂血症大鼠的降脂作用,采用高脂饲料喂养法建立了高脂血症大鼠模型,并将其分为空白对照组、模型对照组、辛伐他汀组(0.01 g/kg/d)和红曲地龙蛋白片低(0.167 g/kg)、中(0.333 g/kg)、高剂量组(0.666 g/kg),考察各组大鼠的血脂代谢、脂酶活性及胆汁酸排泄情况,以分析红曲地龙蛋白片对高脂血症大鼠血脂的影响。红曲地龙蛋白片各剂量组与模型对照组相比,血清TC、TG、LDL-C水平降低,HDL-C水平和LPL、HL的活性提高,粪便中游离FBA排泄量增加(P<0.05或P<0.01)。由此可见,红曲地龙蛋白片能降低血脂水平,提高胆固醇水解酶的活性,促进FBA排泄,具有调节血脂和改善脂质代谢的作用。