鼓室内灌注醋酸泼尼松龙治疗突发性聋的初步观察

目的探讨鼓室内灌注醋酸泼尼松龙对常规治疗无效的突发性聋患者的治疗效果。方法选择病史在2个月以上常规治疗无效和未治的突发性聋患者12例,鼓室内注入醋酸泼尼松龙,观察治疗前后0.25～4kHz听阈变化。结果本组患者治疗前的平均听阈为62.75±9.71dBHL,治疗后听力提高了12.97±7.28dB;其中,痊愈2例,有效4例。结论鼓室内应用激素能改善常规治疗无效的突发性聋患者的听力。

结核感染T细胞斑点试验在喉结核诊断中的初步运用

目的:探讨结核感染T细胞斑点试验在喉结核诊断中的运用价值。方法 :对11例喉新生物术后效果不佳,怀疑喉结核的患者行结核感染T细胞斑点试验同时行结核菌素试验,并进行评估。结果:9例患者考虑为喉结核予异烟肼、乙胺丁醇、利福平、比嗪酰胺强化治疗2个月+异烟肼、利福平巩固治疗4个月喉镜检查及患者症状均好转;2例患者考虑为咽部非特异性感染,建议患者改变发声习惯,并加用金嗓散结丸,1个月后明显好转。结论:结核感染T细胞斑点试验在喉结核诊断中具有一定价值,可明显减少喉部结核的漏诊率。

联合药物治疗咽喉反流性疾病73例疗效观察

目的:探讨联合用药治疗咽喉反流性疾病(LPRD)的临床效果。方法:通过反流症状指数量表(RSI)和(或)反流检查计分量表(RFS)评估,确定为阳性患者73例。按随机数字表法将73例患者分为综合治疗组(口服雷贝拉唑和莫沙必利,加服玄麦柑橘)、对照一组(口服雷贝拉唑和莫沙必利)和对照二组(口服雷贝拉唑)。连续治疗2个月后进行疗效评价。结果:综合治疗组疗效优于对照组,患者咽喉部主要症状缓解时间比较,综合治疗组较对照组所需时间短,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:雷贝拉唑联合莫沙必利和玄麦柑橘治疗LPRD比单用雷贝拉唑或/和莫沙必利可更有效地缓解反流性咽喉炎症状,减轻咽喉部病理变化。

丙酸氟替卡松治疗儿童腺样体肥大32例临床观察

目的:探讨丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗儿童腺样体肥大的效果。方法:选择60例经临床症状评分和电子鼻咽镜检查确诊为腺样体肥大的患儿,分成两组:对照组28例每天用生理盐水冲洗鼻腔1次;观察组32例给予丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻。治疗3个月,比较治疗前后患儿临床症状;症状改善的患儿停药后随访3个月,再次与治疗后的临床症状改善情况进行比较。结果:对照组各时间段临床评分和鼻咽部体积无明显改变(P>0.05);观察组在用药后3个月,患儿临床评分为4.84±1.67,鼻咽部体积为61.03±8.62(%),与用药前临床评分9.25±1.24,鼻咽部的体积74.18±8.29(%)相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组有效26例停药3月后在临床症状评分、腺样体体积变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙酸氟替卡松鼻喷剂可有效减少腺样体体积,缓解临床症状,为非手术治疗提供了新的途径。

103例电子喉镜下喉咽异物诊治体会

咽部异物是耳鼻咽喉科门诊常见的急症之一,以往喉咽部异物是在间接喉镜下检查和利用咽部异物钳取出,对患者的依从性要求高。电子喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊治中广泛应用,取得满意的效果。现将我科自2009年11月～2011年12月对103例喉咽异物诊治体会报告如下。

颈咽综合征误诊误治分析

颈咽综合征是指由于颈椎病变引起咽部感觉异常的病症,一般以骨质增生型最为多见[1]。近年来随着颈椎增生症的低龄化和颈肌劳损患者的不断增加,该疾病的发生率明显提高,但是临床常常误诊[2]。

63例老年声嘶的病因分析

目的：探讨老年人声嘶的病因。方法：利用Olympus电子喉镜对63例老年声嘶患者的检查结果进行分析。结果：63例患者中，各类喉炎30例，声带麻痹18例，喉癌6例，声门关闭不全4例，癌前病变3例，喉结核2例。结论：老年声嘶大多与喉内外恶性肿瘤有关，闭合不全为声带肌张力减退，声带松弛所致。

鼻渊糖浆联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的探究鼻渊糖浆联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床效果。方法选取2015年1月—2016年12月在江苏省金湖县人民医院接受治疗的变应性鼻炎患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患者口服氯雷他定分散片,10 mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服鼻渊糖浆,15 m L/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组患者临床效果,比较两组患者治疗前后呼吸功能水平和症状体征评分以及复发情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为68.75%和89.58%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者最大呼气流速(PEF)水平显著提高,PEF变异率和症状体征评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者上述评价指标明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者复发和反复情况远低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻渊糖浆联合氯雷他定在迅速消除变应性鼻炎病症体征和减少病情反复方面效果显著,具有一定的临床推广应用价值。