类风湿性关节炎患者血清ASC NLRP3水平及意义

目的:探讨血清人细胞凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)对类风湿性关节炎(RA)患者的预测价值。方法:选取2021年11月至2023年6月我院收治88例类风湿性关节炎患者作为RA组、同期88例健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清ASC和NLRP3水平。采用Spearman相关性分析类风湿性关节炎患者血清ASC、NLRP3水平与DAS28评分的相关性,采用Logistic回归分析类风湿性关节炎患者的影响因素。结果:RA组血清ASC水平高于健康对照组,NLRP3水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,ASC、NLRP3为RA患者独立危险因素(P<0.05)。结论:血清ASC和NLRP3水平升高与DAS28评分独立相关,血清ASC、NLRP3对RA及其疾病活动度有潜在的诊断价值。

脂氧合酶-5及血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及临床意义

目的检测脂氧合酶-5(LOX-5)及血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌中的表达,分析LOX-5、VEGF在乳腺癌发生发展中的作用及其与临床病理因素的关系。方法采用免疫组化方法检测60例乳腺癌组织、20例乳腺纤维腺瘤组织及20例癌旁正常组织中LOX-5与VEGF的表达情况,分析其与临床病理因素的相关性。结果 60例乳腺癌组织中LOX-5阳性表达率为85.0%,明显高于癌旁组织(15.0%)及乳腺纤维腺瘤组织(5.0%)(P<0.05);60例乳腺癌组织中VEGF阳性表达率为81.7%,明显高于癌旁组织(35.0%)及乳腺纤维腺瘤组织(20.0%)(P<0.05)。LOX-5、VEGF的表达与肿瘤大小、组织学分级、临床分期、淋巴结转移相关(P<0.05,P<0.01),与患者年龄、雌激素及孕激素受体情况无关。经Spearman等级相关检验,提示LOX-5与VEGF阳性表达呈正相关(r=0.5151,P<0.01)。结论 LOX-5、VEGF在乳腺纤维腺瘤组织及癌旁组织中低表达,在乳腺癌组织中高表达,其高表达与肿瘤浸润、转移等预后不良的因素相关。

人类单核苷酸多态性研究进展

人类具有群体多态性特征,单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）是指因单个核苷酸的变异导致DNA序列的多态性改变。基因组变异的广泛性存在首先于1960年被发现,1978年Kan与Dozy宣布将SNP用于解释不同种群起源、各种遗传疾病易感性以及外貌等生理特征在基因组水平上的差异表现。相继限制性片段长度多态性和简单重复序列多态性之后,

乳腺癌中LOX-5、CD34的表达及意义

目的检测乳腺癌中LOX-5及CD34的表达,分析LOX-5、CD34在乳腺癌中可能的作用及相互关系。方法采用免疫组化染色的方法共检测乳腺癌组织60例、乳腺纤维腺瘤组织及癌旁组织各20例中LOX-5与CD34的表达情况,分析其之间的相关性。结果以CD34标记的微血管密度(MVD)值在乳腺癌组(36.23±11.45)明显高于癌旁组(29.12±10.37)和乳腺纤维腺瘤组(30.01±9.58),且MVD值与LOX-5的阳性表达间存在正相关性。结论 LOX-5与以CD34标记的MVD值在乳腺癌组织中的表达呈正相关。提示LOX-5在乳腺癌发生、发展和微血管生成的过程中起到重要作用,因此,检测LOX-5蛋白的表达增高具有乳腺癌临床诊断和靶向治疗的意义。

缩短外科住院医师腹腔镜培训周期的经验分享

住院医师规范化培训的核心内容是临床能力的培养,手术技能培训对外科医师至关重要,各种主客观因素导致目前外科学员临床技能培训缺乏,特别是腹腔镜技术成为学习难点。如何克服这一困难,缩短培训周期并最终培养出具备临床胜任力的高素质外科医师成为广大临床教育工作者共同努力的目标。本文分享了多年教学结合临床工作的实践经验,旨在为缩短住院医师腹腔镜培训周期提供参考。

VEGF在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌中的表达及临床意义。方法:应用S-P免疫组化方法检测60例乳腺癌组织和20例乳腺纤维腺瘤中VEGF的表达情况,并分析VEGF阳性表达与乳腺癌临床病理特征的关系。结果:60例乳腺癌中VEGF阳性率为81.67%(49/60),明显高于乳腺纤维腺瘤(20.00%,4/20),差异具有统计学意义(P<0.05)。VEGF在乳腺癌组织的阳性表达与肿瘤大小、组织分级、TNM分期及淋巴结转移有关(P<0.01,P<0.05);与患者年龄、雌激素及孕激素受体无关(P>0.05)。结论:VEGF可能与乳腺癌的进展、转移及预后有关,作为独立的指标对判定预后具有参考意义。

5-脂氧化酶与肿瘤关系的研究进展

花生四稀酸（arachidonic acid，AA）是含二十碳的不饱和脂肪酸，在环氧化酶（cyclooxygenase，COX）和脂氧化酶（1ipoxygenase，LOX）作用下代谢产生前列腺素（PGs）、羟基二十碳四稀酸（HETE）和白三稀（LTs）等类花生酸（eicosanoids）物质。现已证明，类花生酸物质在肿瘤的发生发展和转移中起着重要作用。作为AA代谢的重要限速酶，LOX-5在介导AA代谢与人类多种肿瘤发生中的作用倍受关注。

基于dSPACE的电机控制算法研究平台设计

电机控制理论的发展使得新型控制算法层出不穷,其中数字离线仿真无法验证算法在实际应用中的真实效果,而直接采用单片机或DSP的实际系统又需要编写复杂的程序,因此基于dSPACE实时仿真系统设计了电机控制算法研究平台,使得快速开发和验证各种复杂控制算法成为可能,且易于修改,在实践中取得了较好效果。

基于SMO的永磁同步电机转子位置的估算

针对永磁同步电机(PMSM)无速度传感器控制算法复杂与易受干扰的问题,在分析了PMSM数学模型的基础上,基于滑模观测器(SMO)算法,通过观测电机反电动势实现对转子位置的估算,以TMS320F28035型DSP为核心控制芯片构建了PMSM无传感器驱动控制系统,并进行仿真和实验研究。实验结果表明该方法能准确估算出电机的位置信息,且具有良好的静、动态特性,从而验证了SMO运用于无速度传感器PMSM驱动控制系统中的可行性和稳定性。

基于FPGA的三电平变换器SVPWM调制方法的实现

本文在研究二极管箝位型三电平NPC变换器拓扑结构的基础上,搭建三电平变换器控制系统的样机试验平台,针对60°坐标系下的SVPWM调制算法的数学模型,提出了一种基于FPGA硬件实现的SVPWM调制方案,最后通过实验验证了此调制方案的可行性和有效性。

5脂氧化酶在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨5脂氧化酶(5-LOX)在乳腺癌中的表达及临床意义。方法:采用SP免疫组化方法检测74例乳腺癌、24例癌旁组织及18例正常乳腺组织中5-LOX蛋白的表达;分析5-LOX与乳腺癌临床病理特征的关系。结果:乳腺癌组织5-LOX的阳性表达率明显高于癌旁组织和正常乳腺组织(P<0.01)。5-LOX表达与乳腺癌肿瘤大小、组织学分级、临床分期、淋巴结转移呈正相关(P<0.05);与患者年龄、雌激素及孕激素受体无关。结论:5-LOX蛋白与乳腺癌的发生、发展和转移有关,有可能作为独立指标判断乳腺癌预后。

花生四烯酸代谢相关酶和ERK与乳腺癌转移关系

花生四烯酸代谢相关酶环加氧酶(COX)、脂氧合酶(LOX)和活化的胞外信号调节激酶(p-ERK1/2)等与乳腺癌发生发展具有密切关系.为了进一步阐明它们在乳腺癌转移中的作用及其分子机制,应用反转录PCR(RT-PCR)、免疫印迹和免疫组化等方法,分别检测了乳腺癌细胞系、乳腺癌组织、癌旁组织和转移淋巴结组织中COX-2、5-LOX、12R-LOX、cPLA2和p-ERK1/2的表达水平.结果显示,与对照组相比,在具有高转移潜能的乳腺癌LM-MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞以及转移淋巴结组织中,COX-2、5-LOX、12R-LOX、cPLA2和p-ERK1/2均有较高水平表达.进而发现,p-ERK1/2的特异性抑制剂PD98059可拮抗LM-MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞中COX-2、5-LOX、12R-LOX和cPLA2的高表达.上述结果表明,p-ERK1/2可以通过促进花生四烯酸代谢相关酶的表达促进乳腺癌细胞发生转移.

5-脂氧化酶、血管内皮生长因子与乳腺癌的研究进展

花生四稀酸（arachidonic acid，AA）是含二十碳的不饱和脂肪酸，在环氧化酶（cyclooxygenase，COX）和脂氧化酶（lipoxygenase，LOX）作用下代谢产生前列腺素（PGs）、羟基二十碳四稀酸（HETE）和白三稀（LTs）等类花生酸（eicosanoids）物质。现已证明类花生酸物质在肿瘤的发生发展和转移中起着重要作用^[1]。LOX-5是AA代谢的重要限速酶。血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）是一个特异性作用于血管内皮细胞的蛋白，是目前发现的促进新生血管形成的最重要的促进因子，

动态增强磁共振成像定量参数评估乳腺癌新辅助化疗效果及相关性

目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)定量参数[转运常数(Ktrans)、细胞外血管外空间的体积分数(Ve)、速率常数(Kep)]评估乳腺癌新辅助化疗(NAC)效果的价值,分析Ktrans、Kep、Ve与肿瘤缩退率的相关性。方法选择189例行NAC治疗的乳腺癌患者,所有患者于治疗前、治疗4 w后行DCE-MRI检查,获得定量参数化疗前Ktrans、Kep、Ve,化疗后Ktrans、Kep、Ve,Ktrans比值、Kep比值、Ve比值。分别以病理完全缓解(pCR)、肿瘤缩退分级(TRG)、肿瘤降期(T降期)为评价NAC疗效的标准,观察不同疗效组上述指标及肿瘤缩退率的差异。Pearson相关分析DCE-MRI定量参数与肿瘤缩退率的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析DCE-MRI定量参数预测乳腺癌NAC疗效的价值。结果pCR组、TRG缓解组、T降期组患者化疗前Ktrans、Kep、Ktrans比值、Kep比值均大于未pCR组、TRG未缓解组、T未降期组(P<0.05)。化疗前Ktrans、Ktrans比值与肿瘤缩退率呈高度正相关(P<0.05)、化疗前Kep、Kep比值与肿瘤缩退率呈中度正相关(P<0.05),化疗前Ve、Ve比值与肿瘤缩退率无关(P>0.05)。ROC分析结果示Ktrans比值、化疗前Ktrans预测乳腺癌pCR、TRG、T分期的效能高于化疗前Kep、Kep比值,其中预测乳腺癌患者pCR的效能最高,AUC分别达0.983(95%CI:0.967~0.999,P=0.000)、0.936(95%CI:0.892~0.980,P=0.000)。结论DCE-MRI定量参数Ktrans比值、化疗前Ktrans预测乳腺癌NAC治疗后pCR具有较高价值,可以作为乳腺癌患者NAC化疗疗效评价的主要辅助指标。

新型教育服务与监管体系技术架构研究与设计

教育部信息化建设目前仍然处于典型的"分散独立建设"阶段,随着信息技术的不断发展,教育部信息化建设需要向着"应用集成"的方向发展。本文提出一种新型的教育服务与监管体系技术架构,该架构具有"应用集成,数据集中,标准规范,基础设施完备,安全高效"的特点。

脂质代谢异常在结直肠癌发病中的作用及其相关治疗应用研究进展

脂质代谢异常是结直肠癌发病中最显著的代谢变化之一。脂质代谢的最终产物形成信号分子的结构基础,促进肿瘤生长和新生血管形成。多项研究表明,脂肪酸、甘油脂、胆固醇和鞘脂代谢异常与结直肠癌的发病有关。针对脂质代谢异常在结直肠癌发病中的上述作用,对脂质代谢过程中的相关酶和蛋白进行调节,如抑制脂肪酸合成酶、抑制柠檬酸裂解酶、抑制甾醇调节元件结合蛋白等,或可为结直肠癌治疗提供新思路。

基质金属蛋白酶在结直肠癌中的研究进展

结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,发病机制相当复杂,与肿瘤细胞间质降解密切相关。基质金属蛋白酶(MMPs)是一组重要的蛋白水解酶家族,可以降解细胞外基质和基底膜,继而促进肿瘤侵袭和转移。现对MMPs的结构和分类、调节机制以及在结直肠癌中的表达和意义进行综述。

腹腔镜微创治疗结直肠肿瘤患者的临床效果观察

目的 观察大肠癌腹腔镜微创治疗和传统开腹治疗的效果差异,找出更适合结直肠癌患者的治疗方法。方法 随机抽取2013年1月至2013年6月在承德医学院附属医院胃肠外科确诊为结直肠癌并手术治疗的80患者为研究对象,分为观察组和参照组各40名,参照组用传统开腹手术方式治疗,观察组用腹腔镜微创的方式治疗。比较两组平均手术时间、平均住院时间、手术中的出血量以及术后并发症(包括术后出血、梗阻、吻合口瘘)的发生率、肿瘤转移率等。结果 观察组的平均住院时间要比参照组短,观察组的手术出血量也比参照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。另外观察组的术后并发症发生率和肿瘤的转移率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜微创治疗结直肠癌比传统的开腹手术方式临床效果更好,可以缩短住院时间,减少术中出血,降低术后并发症和肿瘤转移的发生,值得在临床上推广。

北方水稻超高产栽培技术要点

通过多年的生产实践,总结出产量达到10000kg/hm2水稻超高产栽培技术。在精选良种前提下,以稀播育壮秧为条件,诱发低位分蘖为基础,稀插促分蘖,发挥水稻个体生产力,提高群体生产水平,在施肥方式上控氮稳磷增硅钾,依据叶龄进程追肥,提升叶面肥的施用,采取浅、湿、干结合的水层管理。

直肠癌低位前切除综合征对患者心理、生理功能及生活质量的影响

目的探讨直肠癌低位前切除综合征(LARS)对患者心理、生理功能及生活质量的影响。方法回顾性分析2014年5月至2019年5月承德医学院附属医院收治的低位前切除200例直肠癌患者的临床资料,进行LARS量表评分,并进行单因素分析以及多因素Logistic回归分析。同时进行欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷、心理痛苦管理筛查工具调查。结果本组患者在直肠癌保肛根治术后LARS发生率为43.0%。多因素分析显示,BMI≥24 kg/m2、吻合口瘘、吻合口距肛缘≤5 cm、术前放疗是直肠癌保肛根治术后LARS发生的独立危险因素(OR=2.123、15.109、7.302、12.682,均P<0.05)。术后重度LARS组患者总体健康水平、功能维度中躯体功能与情绪功能评分均显著低于无/轻度LARS组患者(t=5.788、8.831、8.745,均P<0.05),疲倦、腹泻评分均显著高于无/轻度LARS组患者(t=26.280、49.476,均P<0.05)。重度LARS组患者心理痛苦管理筛查工具中心理痛苦温度计评分及问题列表中交往问题、情绪问题、身体问题评分均显著高于无/轻度LARS组患者(t=4.246、6.563、5.913、4.408,均P<0.05)。重度LARS组与无/轻度LARS组男性患者勃起功能障碍与射精功能障碍发生率比较差异均无统计学意义(58.6%比51.6%、65.5%比58.1%,均P>0.05)。结论BMI≥24 kg/m2、吻合口瘘、吻合口距肛缘≤5 cm、术前放疗是直肠癌发生LARS的独立危险因素。