手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术的价值评估

目的:探讨手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术的临床应用价值。方法:采用回顾性研究方法。收集2016年5月—2017年5月12例患者的临床资料,分析手术时间、手术切口长度、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肠道恢复功能时间以及住院时间。结果:12例患者均成功完成手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术,无中转开腹,无围手术期死亡。手术时间(167±18)min,手术切口长度(6.57±1.1)cm,术中出血量(225.56±31.5)mL,淋巴结清扫数目(16.5±3.2)枚,术后肠道恢复功能时间(3.5±1.5)d,住院时间(8.6±1.2)d。均未出现吻合口漏、出血、切口感染等术后并发症,恢复良好。结论:手辅助腹腔镜胃癌根治性全胃切除术安全可行,预后较好,淋巴结清扫范围和数目均能够达到根治性胃癌手术的标准,值得推广使用。

胸腔镜食管癌术后常见并发症的比较分析

目的:比较胸腔镜食管癌根治术与传统开胸术后常见并发症的差异并分析产生的原因。方法:收集2012年2月至2014年2月在本院手术治疗的82例食管癌手术患者(其中胸腔镜食管癌根治术44例,传统开胸术38例)的术后相关资料,对患者术后并发症进行比较,并分析产生的主要原因。结果:胸腔镜食管癌根治术组与传统开胸术组的术前患者的一般情况,如性别、年龄和肿瘤大小等差异无统计学意义。胸腔镜食管癌根治术组患者术后肺部感染率为6.8%,显著低于传统开胸术组的23.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);而术后两组患者主要并发症,如消化道出血(4.5%vs 7.9%)、吻合口漏(25.0%vs 10.5%)、乳糜胸(13.6%vs 10.5%)等比例的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔镜根治术在治疗效果上优于传统开胸术,但仍然应该加强术后并发症的认识和处置能力。

人们为啥喜欢这样的训练方式

提起每年的人武、专武干部的军事训练,老专武干部认为:队列、射击加函授,不学也懂。怎样才能使军事训练具有吸引力,不断提高人武、专武干部的军政素质呢?西安市雁塔区人武部针对全区人武、专武干部的现状,打破过去就训练抓训练的单一作法,把军事训练和学习现代科学技术知识有机地结合在一起,今年开办了'高科技微电子电脑技术在军事科学中运用培训班'。为搞好这次培训,区武装部不惜人力、

胸腔镜手术治疗老年肺癌的安全性分析

目的:探讨老年肺癌患者胸腔镜根治术的安全性。方法:收集2012年1月至2014年12月期间在我院手术治疗的57例肺癌手术患者的相关数据资料,其中胸腔镜肺癌根治术31例(胸腔镜手术组),常规开胸手术26例(开放性手术组),采用回顾性分析方法对患者围手术期(术前、术中、术后)各临床指标进行比较分析,并采用Logistic回归分析了住院天数的主要影响因素。结果:两组患者术前的一般情况如年龄、性别、肿瘤大小等观察指标差异均无统计学意义;两组术中的临床指标包括手术时间和术中出血量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两个组术后的观察指标包括胸腔引流量、引流时间及住院天数比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而中转开胸比较两组间差异无统计学意义;并发症的比较分析结果显示,胸腔镜手术组患者肺部感染的发生率显著低于开放性手术组(P<0.05);而其它并发症的发生率比较,两组间差异无统计学意义。Logistic回归分析结果筛选出年龄、并发症和手术方式是影响老年肺癌患者住院天数的主要因素。结论:胸腔镜根治术在老年肺癌患者的治疗效果和安全性上优于传统开胸手术,但仍应该重视对术后并发症的处理。

经T管造瘘口皮下空肠输出袢切开胆道镜取石术治疗复发性胆管结石患者的疗效

目的观察经T管造瘘口皮下空肠输出袢切开胆道镜取石术治疗复发性胆管结石患者的疗效。方法复发性胆管结石患者64例,随机均分为两组,分别采用经T管造瘘口皮下空肠输出袢切开胆道镜取石术治疗(试验组)和开腹胆总管切开联合T管引流术治疗(对照组),比较两组疗效及术后并发症发生情况。结果试验组手术时间、肠道功能恢复时间和住院时间均较对照组缩短(P<0.05)。随访12个月,试验组胆管炎、结石复发发生率均低于对照组(P<0.05)。结论经T管造瘘口皮下空肠输出袢切开胆道镜取石术治疗复发性胆管结石较传统开腹手术疗效好,并发症少。